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2022医师类真题下载6辑2022医师类真题下载6辑 第1辑组成药物中含有熟地、肉桂的方剂是A.一贯煎B.暖肝煎C.肾气丸D.炙甘草汤E.地黄饮子答案：E解析：一贯煎由当归、生地、沙参、枸杞子、川楝子、麦冬组成。暖肝煎由当归、枸杞、小茴香、肉桂、乌药、沉香、茯苓组成。肾气丸由肉桂、附子、山药、地黄、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮组成。炙甘草汤由阿胶、升麻、麦冬、生地、桂枝、大枣、人参、炙甘草、生姜、黄酒组成。地黄饮子由肉桂、茯苓、人参、肉苁蓉、远志、麦冬、附子、石斛、石菖蒲、生姜、熟地黄、大枣、巴戟天、山萸肉、薄荷、五味子组成。疾徐补泻手法中的泻法是A疾速刺入，多捻转，徐徐出针B疾速刺入，多捻转，快出针C疾速刺人，少捻转，快出针D徐徐刺入，多捻转，徐徐出针E疾速刺人，少捻转，徐徐出针答案：A解析：下列哪项不属于医德理论A.医德的社会作用B.医德的历史发展变化规律C.医德的文化属性D.医德的特征E.医德评价答案：E解析：下列哪项是乙肝病毒（HBV）复制指标A.HBsAgB.抗 HBeC.抗 HBsD.HBeAgE.抗 HBc答案：D解析：考点乙肝病毒复制的指标分析HBeAg与病毒HBV DNA密切相关，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记，因此乙肝病毒复制的指标是HBeAg。而抗HBe、抗HBs、抗HBc均为抗体，不能代表病毒复制，HBsAg本身无传染性，仅作为HBV存在的间接指标，也不代表病毒复制。A.照海、太溪B.太溪、行间C.内庭、二间D.合谷、风池E.大杼、束骨阴虚牙痛，宜加用的腧穴是答案：B解析：成年女子宫体与宫颈的比例是A、2:1B、1:2C、1:1D、3:1E、3:2答案：A解析：宫体与宫颈的比例，儿童期为1:2，成人期为2:1，老年期为1:1。选用青霉素G，头孢噻肟A、脑膜炎双球菌脑膜炎B、金葡菌脑膜炎C、流感嗜血杆菌性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、肺炎链球菌脑膜炎答案：E解析：病原菌明确后的抗生素选择：应参照药物敏感试验结果选用抗生素。1）肺炎链球菌：由于目前半数以上的肺炎球菌对青霉素耐药，故应继续按上述病原菌未明确方案选药。仅当药敏试验提示致病菌对青霉素敏感，可改用青霉素20万40万U/（kg·d）。2）脑膜炎球菌：与肺炎链球菌不同，目前该菌大多数对青霉素依然敏感，故首选取选用，剂量同前。少数耐青霉者需选用上述第三代头孢菌素。3）流感嗜血杆菌：对敏感菌株可换用氨苄西林200kg/（kg·d）。耐药者使用上述第三代头孢菌素或氯霉素。4）其他：致病菌为金黄色葡萄球菌者应参照药敏试验选用乙氧奈青霉素、万古霉素或利福平等。革兰阴性杆菌者除考虑上述第三代头孢菌素外，可加用氨苄西林或氯霉素。男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔黏膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。要诊断艾滋病还应做哪项检査A.血沉B.抗 HIVC.嗜异凝集试验D.抗 HEVE.病毒培养答案：B解析：考点艾滋病的诊断分析该中年男性病人曾在国外居住多年，可能有流行病学史，而且半年持续低热、体重减轻、周身淋巴结肿大、口腔黏膜反复感染而大量抗生素治疗无效，因而最可能是艾滋病，因为高危人群若存在下列情况两项或两项以上，应考虑艾滋病可能：体重下降10%以上；慢性咳嗽或腹泻1个月以上；间歇性或持续性发热1个月以上；全身淋巴结肿大；反复出现带状疱疹或慢性播散性疱疹；口腔念珠菌感染。若要诊断艾滋病还要检查抗HIV。哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是A.咳嗽气喘B.痰壅C.气急D.鼻煽E.哮鸣，呼气延长答案：E解析：哮喘以发作时喘促气急，喉间痰鸣，呼气延长为主症，重者不能平卧，呼吸困难，张口抬肩，摇身撷肚，唇口青紫。多数不发热，常反复发作，多有过敏史，两肺听诊以哮鸣音为主。肺炎喘嗽以发热、咳嗽、痰壅、气急、鼻煽（热、咳、痰、喘、煽）为主症，重者可见呼吸困难，张口抬肩，面色苍白，唇口青紫。两肺听诊以湿啰音为主。2022医师类真题下载6辑 第2辑患者，女性，58岁，反复心前区疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为2030分钟，含服硝酸甘油10分钟可缓解。疼痛发作时，心电图胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，其诊断为A.初发型心绞痛B.卧位型心绞痛C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.恶化型心绞痛答案：D解析：本例心绞痛常在休息或清晨发作，发作时胸前导联ST段抬高，疼痛缓解后ST段恢复，运动负荷试验阴性，符合变异型心绞痛。变异型心绞痛由于冠状动脉痉挛所致，心绞痛发生在休息时，发作有定时，多在半夜或凌晨，伴心电图相关导联ST段抬高，呈单相曲线，缓解期ST段即恢复。运动或情绪刺激不会诱发，运动负荷试验常阴性。卧位型心绞痛虽也发生在卧位休息时，但不伴心电图ST段升高，而且运动试验呈阳性结果。在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸的穴位为A. 三阴交B. 中极C. 关元D. 石门E. 气海答案：C解析：关元前正中线上，脐下3寸（C对 ）。三阴交位于内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘（A错）。中极位于前正中线上，脐下4寸（B错）。石门位于前正中线上，脐下2寸（D错）。气海位于前正中线上，脐下1.5寸（E错）。有关麻疹的预防调护，下列哪种提法不正确A.按计划接种麻疹减毒活疫苗很有必要B.有麻疹接触史者，可及时注射丙种球蛋白C.易感儿接触传染源后，应隔离观察7天D.麻疹流行期间，少去公共场所E.卧室空气要流通，温度、湿度适宜答案：C解析：考点：1预防：按计划接种麻疹减毒活疫苗；麻疹流行期间，未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所或流行区域，减少感染机会；易感儿接触传染源后，应隔离观察21天；一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离观察，一般对接触者宜隔离观察14天，已作过免疫接种者观察4周。2护理：卧室空气要流通，但须避免直接吹风受寒和过强阳光刺激；口腔、鼻孔、眼睛、皮肤要经常保持清洁；注意补足水分，多吃清淡、容易消化的食物，饮食以流质或半流质为宜，忌食油腻、辛辣厚味食物。A.阿托品B.解磷定C.美解眠D.尼可刹米E.甘露醇解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用，首选答案：A解析：有机磷中毒时，烟碱样毒性作用是由于胆碱酯酶失活后乙酰胆碱过度蓄积和刺激所致，解磷定是胆碱酯酶复活剂，可恢复胆碱酯酶活力，从而分解乙酰胆碱而发挥治疗作用；阿托品可阻断副交感神经的毒蕈碱样作用，而对烟碱样作用无效。悬臂梁单端桥又称A.双端固定桥B.单端固定桥C.半固定桥D.复合固定桥E.固定可摘联合桥答案：B解析：单端固定桥又称悬臂梁单端桥。此种固定桥仅一端有固位体，桥体与固位体之间为固定连接。肾阳虚不能温脾，以致脾阳不振，其治疗宜采用A益火补土法B金水相生法C抑木扶土法D培土制水法E泻火补水法答案：A解析：妊娠晚期阴道流血的主要原因是A、胎动不安B、异位妊娠C、胎膜早破D、前置胎盘E、胎盘早剥答案：D解析：前置胎盘是妊娠期严重的并发症，是妊娠晚期阴道流血的主要原因。外展内收型肱骨外科颈骨折的复位方法是A.手法复位小夹板固定B.三角巾悬吊C.单纯手法复位D.保守治疗E.切开复位答案：A解析：肱骨外科颈外展型骨折和肱骨外科颈内收型骨折主要治疗方法均为手法复位和外固定（超肩小夹板固定）方法治疗，故选A。A.魄门B.飞门C.贲门D.户门E.吸门胃之上口称为答案：C解析：2022医师类真题下载6辑 第3辑治疗热哮发作期，应首选A.桑白皮汤B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散答案：D解析：寒哮用射干麻黄汤，热哮用定喘汤。人体之精按生成来源可分为A.脏腑之精与后天之精B.后天之精与水谷之精C.先天之精与后天之精D.先天之精与脏腑之精E.先天之精与生殖之精答案：C解析：A.肝气不疏，横逆犯胃，胃失和降B.食滞内停，气机受阻，浊气上逆C.宿食内停，阻滞胃肠，传化失司D.外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆E.脾胃气虚，纳运无力，胃虚上逆脾胃虚弱之呕吐的病机为答案：E解析：考点：1内因：饮食不节，情志失调，禀赋不足；外因：外邪犯胃。2呕吐的病位主要在胃，但与肝脾胆有密切的关系。基本病机：胃失和降，胃气上逆。病理性质：不外虚实两类，实证因外邪、食滞、痰饮、肝气等邪气犯胃，以致胃气痞塞，升降失调，气逆作呕；虚证为脾胃气阴亏虚，运化失常，不能和降。病理演变：初病多实，呕吐日久，损伤脾胃，由实转虚。下列急性胎儿窘迫的临床表现错误的是A、胎心率120bmpB、羊水呈黄绿色C、胎动频繁并逐渐减少D、胎儿头皮血pH7.20E、胎儿头皮血PCO260mmHg答案：E解析：急性胎儿窘迫临床表现：（1）胎心率：异常是急性胎儿窘迫重要的临床征象。缺氧早期，胎心率于无宫缩时160cmp；缺氧严重时，胎心率120cmp。胎心监护仪图像可出现频繁的晚期减速、重度变异减速，尤其是胎心率100cmp，基线变异5cmp，同时伴有频繁的晚期减速则提示胎儿严重缺氧，可随时胎死宫内。（2）羊水：胎粪污染根据污染程度分为3度：度浅绿色，常见胎儿慢性缺氧；度黄绿色或深绿色、混浊，提示胎儿急性缺氧；度呈棕黄色、稠厚，提示胎儿缺氧严重。（3）胎动：异常初期胎动频繁，继而减弱及次数减少，甚至消失。（4）酸中毒：采集胎儿头皮血进行血气分析，血pH7.20，PO210mmHg，PCO260mmHg可诊断为胎儿酸中毒。知识点：骨筋膜室综合征男,25岁，外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿路段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。可能出现的严重并发症是A.静脉血栓B.脂肪栓塞C.神经损伤D.血管损伤E.骨筋膜室综合征答案：E解析：骨筋膜室综合征好发于前壁掌侧和小腿，因急性缺血造成，常由于骨筋膜室内内容物体积增多或外包扎过紧所致组织液的生成主要取决于A、毛细血管血压B、有效滤过压C、血浆胶体渗透压D、淋巴回流E、组织液静水压答案：B解析：组织液是血浆滤过毛细血管壁而形成的。液体通过毛细血管壁的滤过和重吸收取决于四个因素，即毛细血管血压、组织液静水压、血浆胶体渗透压和组织液胶体渗透压。其中，毛细血管血压和组织液胶体渗透压是促使液体由毛细血管内向血管外滤过的力量，而血浆胶体渗透压和组织液静水压则是将液体从血管外重吸收入毛细血管内的力量。滤过的力量和重吸收的力量之差，称为有效滤过压，即有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)下列不属副癌综合征的是A、杵状指B、低钙血症C、小脑皮质变性D、周围神经病变E、重症肌无力答案：B解析：副癌综合征包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，有下列几种表现：杵状指（趾）和肥大性骨关节病；高钙血症；分泌促性腺激素引起男性乳房发育；异位促肾上腺皮质激素样分泌引起库欣（Cushing）综合征；分泌抗利尿激素引起稀释性低钠血症；神经肌肉综合征，包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等。A.感染性休克B.神经源性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克男性，50岁，因腹膜后肿瘤剖腹探查，术中暴露分离腹膜后巨大肿瘤过程中，血压突然下降至9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，脉搏122次分，面色苍白，出冷汗，恶心答案：B解析：A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.李中梓在虚证的治疗中，重视肝肾，善用滋阴降火的医家是答案：C解析：2022医师类真题下载6辑 第4辑下列各项，属植物花粉的药物是( )A.天花粉B.乳香C.没药D.蒲黄E.降香答案：D解析：患者，男，60岁。呛咳少痰，气短自汗，口干舌燥，苔薄少津，脉虚数，证属久咳肺虚，气阴两伤。治疗应首选A:天王补心丹B:四物汤C:酸枣仁汤D:生脉散E:朱砂安神丸答案：D解析：生脉散益气生津、敛阴止汗，用于温热、暑热、耗气伤阴证；或久咳肺虚，气阴两虚证。主症可见“汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数”。六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪答案：B解析：寒性凝滞，寒邪伤人，阳气受损，失其温煦，易使经脉气血运行不畅，甚或凝结阻滞不通，不通则痛。故寒邪是最易导致疼痛的外邪。下列关于腋测法体温测量的描述，正确的是( )A.放置腋窝深处，测量5分钟读数B.寒冷季节可以隔薄衣测量C.正常值为3537D.优点是安全、方便，不易交叉感染E.因是测量体外温度，因此结果不可靠答案：D解析：治疗梅毒和钩端螺旋体病首选A.四环素B.红霉素C.头孢孟多D.青霉素GE.庆大霉素答案：D解析：法答案：解析：操作方法：1立法：用小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于治疗部位，肘关节伸直靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。2侧法：用手背近小指侧着力于治疗部位，肘关节微屈，靠前臂的旋转及腕关节屈伸，使产生的力持续地作用于治疗部位上。操作要点：1侧法在操作时要求肘关节微屈；立法在操作时要求肘关节伸直。2着力部位应似球形或瓶状。3着力部位应吸附于治疗部位上，避免往返拖动。4侧法的滚动幅度在120°左右，即腕关节屈曲时，向外滚动80°；腕关节伸直时向内滚动40°。立法滚动幅度在60°左右，即腕关节中立位至背伸60°范围内进行操作。5前臂的旋转及腕关节的屈伸要协调一致。6往返持续用力，滚动频率120160次分。编制寿命表时只需要掌握当地的A.年龄别人口数B.年龄别死亡率C.不同性别的年龄别死亡率D.年龄别死亡数E.出生数答案：C解析：患者，女，22岁。未婚。主诉外阴瘙痒，白带多，呈白色泡沫状1周。症见腰脊酸楚，神疲乏力，舌苔薄腻，脉细软。最佳选用方是A.归肾丸B.参苓白术散C.止带方D.肾气丸合萆薢渗湿汤E.归肾丸合龙胆泻肝汤答案：D解析：患者"外阴瘙痒，白带多，呈白色泡沫状"，当可考虑滴虫性阴道炎，"腰脊酸楚，神疲乏力，舌苔薄腻，脉细软"为肾虚湿盛的表现，故当补肾利腰，清热利湿，代表方为肾气丸合萆薢渗湿汤。小儿乳牙开始萌出的时间最迟不超过生后A.8个月B.10个月C.13个月D.14个月E.16个月答案：C解析：乳牙在出生13个月后未萌出者称乳牙萌出延迟。2022医师类真题下载6辑 第5辑包裹性胸腔积液X线表现为A.胸腔顶部和外侧高度透亮B.胸壁可见密度增高或条状阴影C.气管纵隔移向健侧D.圆形或半圆形密度均匀影，边缘清晰E.肋膈角变钝或消失答案：D解析：包裹性胸腔积液：X线表现为圆形或半圆形密度均匀影，边缘清晰。包裹性积液局限在叶间裂时称为叶间积液。患者，男，36岁，左面部肿胀3年，无任何不适。近期引起面部畸形，牙齿移位咬合错乱。X线片示左上颌骨局限性膨胀、骨密度降低，其中可见不规则钙化。最可能的诊断是A.成釉细胞瘤B.牙骨质瘤C.牙瘤D.颌骨囊肿E.骨化纤维瘤答案：E解析：磁石的功效是A.镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩B.镇心安神，清热解毒C.镇心安神，利尿通淋D.镇惊安神，活血散瘀E.潜阳安神，聪耳明目，纳气定喘答案：E解析：营养性维生素D缺乏性佝偻病的概念答案：解析：维生素D缺乏性佝偻病是小儿体内维生素D不足引起钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内的婴幼儿。患儿，3岁。智力不全，精神呆滞，言语不清晰，肌肤苍白，发稀萎黄，大便秘结，舌光无苔。治疗应首选A. 八珍汤B. 归脾汤C. 左归丸D. 菖蒲丸E. 右归丸答案：D解析：患儿3岁智力不全，精神呆滞，言语不清晰，当属五迟之语迟，此为小儿生长发育障碍的病症，指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。心主神明，心气虚弱，神气不足，故智力不全、精神呆滞，心之声为言，心气不足，神窍不利，故言语不清晰，心血不足，不能华色，故肌肤苍白，发为血之余，血不足则不能充养，故发稀疏而萎黄，血不润肠则见大便秘结，舌光无苔为心之血虚气弱之象，治以菖蒲丸，可补心养血（D对）。八珍汤气血双补，且以入脾胃为主（A错）。归脾汤重在健脾益气，养心安神，其益智之力无菖蒲丸强（B错）。左归丸填补真阴，善于治疗腰膝酸软，骨蒸盗汗，头晕耳鸣之症（C错）。右归丸填补真阳，善于治疗腰膝酸软，四肢不温，畏寒，夜尿频多等症（E错）。关于表证与里证的区别点，错误的是A.表证一般脉浮，里证一般脉沉B.表证病程较短，里证病程较长C.表证病情较轻，里证病情较重D.表证恶寒为主，里证发热为主E.表证苔薄，里证舌苔多有变化答案：D解析：考点：表里：表证特点为新起发热，与恶寒并见，内部脏腑的症状不明显；里证特征是无新起发热恶寒并见，内部脏腑的症状明显，有非表即里之说。鉴别表里应审查寒热症状、内脏症状是否突出及舌脉。蛔虫病肠虫证的治法是A.安蛔定痛，继则驱虫B.驱虫杀虫，调理脾胃C.行气通腑，散蛔驱虫D.暖中安蛔，定痛散结E.驱蛔杀虫，调气行血答案：B解析：甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为A、升高血钙浓度，降低血磷浓度B、升高血钙浓度，不影响血磷浓度C、降低血钙浓度，不影响血磷浓度D、升高血钙、血磷浓度E、降低血钙浓度，升高血磷浓度答案：A解析：甲状旁腺素维持钙磷平衡，促进破骨细胞的功能，促进骨钙入血，升高血钙、血磷同时抑制肾小管对磷的吸收，使尿磷增加，血磷下降，PTH受血磷负反馈。患者，女，40岁。仰卧时腹部呈蛙状，侧卧时下侧腹部明显膨出。应首先虑的是A.胃肠胀气B.腹腔积液C.巨大卵巢囊肿D.肥胖E.子宫肌瘤答案：B解析：腹腔内有大量积液称腹水。平卧位时腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，致侧腹部明显膨出扁而宽，称为蛙腹。故本题选B。2022医师类真题下载6辑 第6辑男，40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃 大部切除，术后6天起出现体温升高，呈弛张热， 已持续3天，伴有下腹坠痛，里急后重，排黏液样 稀便。最可能的诊断是A.肠间隙脓肿B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.急性肠炎E.肛周脓肿答案：C解析：患者有脓肿的诱因，又有直肠刺激征，考虑 盆腔脓肿。根据基牙倾斜的方向和程度不同，导线可分三型，正确的是A.基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为型导线B.型导线在基牙近缺隙侧距面近C.基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为型导线D.型导线在远缺隙侧距面远E.基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为型导线答案：D解析：型导线：为基牙向缺隙相反方向倾斜时，所画出的观测线，此线在基牙的缺隙侧距离面远。型导线：为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，此线在远缺隙侧距面远。型导线：基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹，或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。婴儿腹泻低渗性脱水时第一天补液的张力应为A1/2张B1/3张C1/4张D等张E2/3张答案：E解析：舌苔脱落处舌面不光滑，仍有新生苔质颗粒者称A、类剥苔B、地图舌C、镜面舌D、光滑舌E、花剥苔答案：A解析：类剥苔：剥脱处并不光滑，似有新生颗粒。花剥苔：舌苔多处剥脱，剥脱处光滑无苔，余处斑斑驳驳地残存舌苔，界限明显。地图舌：舌苔不规则地大片脱落，边缘厚，舌苔界限清楚，形似地图。光剥苔：舌苔全部脱落，舌面光洁如镜（又称为镜面舌或光滑舌）。根据题干要求，最佳的选项是A。哪一项女性生殖系统的防御机制最重要A.双大阴唇自然合拢B.子宫内膜周期性脱落C.子宫颈黏液栓D.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴E.阴道自洁作用答案：C解析：风寒感冒和风热感冒的鉴别要点，下列错误的是A、口渴与不渴B、舌苔黄与白C、脉浮与不浮D、咽喉红肿疼痛与否E、恶寒、发热的轻重答案：C解析：风寒感冒与风热感冒脉象兼见浮脉。积滞的主要临床表现是A、脘腹胀满B、脘腹疼痛C、嗳气酸腐D、不思饮食E、腹痛便秘答案：A解析：脘腹胀满是积滞的主要临床表现。故此题的正确选项是A。反映胆道梗阻的酶学标志是A.ALTB.ASTC.MAOD.AFPE.ALP答案：E解析：在经典、替代两个途径中均起作用的补体成分是A.C1qB.C1sC.C1rD.C2E.C3答案：E解析：