21年中西医结合执业医师考试试题题库7卷.docx

21年中西医结合执业医师考试试题题库7卷21年中西医结合执业医师考试试题题库7卷 第1卷 请演示穿、脱隔离衣。参考答案：1取衣 手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。2开衣 将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖笼。右手持衣领、左手伸入袖内上抖，右手将衣领向上拉，使左手露出。依法穿好右袖，两手上举将衣袖尽量上举。3结领扣、腰带顺序 两手持衣领中央，顺边缘向后扣好领扣；双手分别自两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向前，用左手按住，右手抓住右后身衣正面边缘，同法，左手抓住左后身衣正面边缘，两边缘对齐，向后拉直并向一侧按压折叠，系好腰带。4脱衣操作 解开腰带活结，再解袖口，在肘部将部分袖子塞入工作服袖下，尽量暴露双手前臂；双手消毒后，解开衣领，一手伸入另一袖口内，拉下衣袖包住手，用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手。5叠折衣服及挂衣 两手于袖内将解开的腰带尽量后甩，然后双手退出，手持衣领，将清洁面反叠向外，整理后，挂放在规定地方。 3岁小儿泻下稀薄夹黏液，色深黄而臭，治法为（ ）。A清热利湿B健脾利湿C消食导滞D疏风散寒E健脾和胃正确答案：D 咯痰白而清稀者是（ ）正确答案：A 卡托普利（巯甲丙脯酸）降压作用的机理是A.抑制肾素的合成B.抑制肾素的释放C.抑制血管紧张素I合成酶D.抑制血管紧张素转化酶E.以上均非正确答案：D卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，能抑制血管紧张素转化酶活性，降低血管紧张素水平，减少缓激肽的失活，血管张力降低，血管扩张（包括舒张小动脉），从而使血压下降，进而可降低心脏负荷，改善心排血量。增加肾血流量，但不影响肾小球滤过率。 治疗“惊风”提出用“急惊用凉泻，慢惊用温补”的医家是A.扁鹊B.董汲C.钱乙D.陈文中E.万全正确答案：C嗜睡的主要临床表现是( )A、对强烈刺激才有反应B、呼唤或推动肢体可使其清醒C、不能正确简单对话D、不能执行一些命令E、可有运动性震颤、肌肉粗大抽动参考答案：B 腰痛概念参考答案：腰痛又称"腰脊痛"，是指因外感、内伤或闪挫导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。腰为肾之府，故腰痛与肾的关系最密切。最早将咳嗽分为外感、内伤的著作是A.证治准绳B.景岳全书C.医学入门SX最早将咳嗽分为外感、内伤的著作是A.证治准绳B.景岳全书C.医学入门D.河间六书E.脾胃论正确答案：B明朝张介宾将咳嗽分为外感、内伤两大类，景岳全书?咳嗽篇指出：“咳嗽一证，窃见诸家立论太繁，皆不得其要，多致后人临证莫知所从，所以治难得效。以余观之，则咳嗽之要，止惟二证。何为二证？一日外感，一日内伤而尽之矣但于二者之中当辨阴阳，当分虚实耳”。21年中西医结合执业医师考试试题题库7卷 第2卷 女性，53岁。阵发性腹痛，腹胀3天，伴恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体：腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是A湿热B瘀血C疽结D血毒E痞结正确答案：E答案 E。考点 肠梗阻的辨证论治。 患者男性，55岁。反复转氨酶升高15年，近5年出现上腹持续性隐痛，纳差，此次因呕吐鲜血及排黑便1天收入院。体检：血压90/70mmHg，肝肋下未及，Hb70g/L。应首先考虑的诊断是( )A、出血性胃炎B、胃溃疡合并出血C、反流性食管炎合并出血D、胃癌并出血E、肝硬化食管静脉曲张破裂出血参考答案：E 患儿，男，9岁。浮肿4天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白（+），尿镜检见多少不等的红细胞，可见白细胞、颗粒管型、细胞管型。血压正常，血清总补体明显低于正常。其诊断是 （ ）。A肾炎性肾病B急进性肾炎C急性肾炎D慢性肾炎E单纯性肾病正确答案：C急性肾炎。膝关节弓状韧带复合体包括A、腘肌腱B、腓侧副韧带C、腓肠肌外侧头D、后外侧深层关节囊E、豆腓韧带参考答案：ABC 桃核承气汤的君药是A.大黄、芒硝B.桃仁、大黄C.桂枝D.桃仁E.桃仁、桂枝正确答案：BB 能体现人体实验知情同意的是( )A.以健康人或病人作为受试对象B.实验时使用对照和双盲法C.不选择弱势人群受试对象D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E.弱势人群若参加实验，需要监护人签字正确答案：E 治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配A.哌替啶十阿托品B.氯丙嗪十阿托品C.哌替啶十氯丙嗪D.去痛片十阿托品E.哌替啶十喷他佐辛正确答案：A哌替啶可收缩胆道奥狄括约肌，使胆囊内压力增高，故胆绞痛不宜单用哌替啶镇痛，需与阿托品合用，因阿托品可解除胆道平滑肌痉挛。患者,女,25岁,妊娠8周。下列各项,可以服用的药组是( )A、巴豆、牵牛子、商陆B、三棱、莪术、水蛭C、斑蝥、麝香、虻虫D、当归、阿胶、丹参E、附子、干姜、肉桂参考答案：D21年中西医结合执业医师考试试题题库7卷 第3卷 上述各项，属霍乱严重并发症的是( )A.急性肾衰竭B.感染中毒性休克C.肠出血D.肠穿孔E.ARDS参考答案：A 首选用于治疗阴虚发热的方剂是（ ）。A清骨散B犀角散C生脉散D黄连阿胶汤E知柏地黄丸正确答案：A 患者，男，50岁。以"眩晕日久不愈"为主诉来诊。现症见：精神萎靡，腰膝酸软，遗精滑泄，健忘，耳鸣，两目干涩，舌淡苔白，脉弱。中医治疗首选方剂为A、济生肾气丸B、左归丸C、右归丸D、一贯煎E、真武汤参考答案：B 恶寒发热并见多见于A、疟疾B、湿温病C、外感病表证阶段D、半表半里证E、阳明病参考答案：C 患者，女，35岁。胃脘嘈杂，饥不欲食，口燥咽干，便干尿黄，舌红少津，脉细数，最宜诊断为A.胃热炽盛证B.胃阴虚证C.大肠热结证D.肝火犯肺证E.胃肠气滞证正确答案：BB 根据下列选项，回答 273274 题： A促B涩C数D弦E滑第273题：心烦不寐患者其脉象多见（ ）。正确答案：C 望四肢参考答案：(一)形态异常肌肉萎缩，多因气血亏虚或经络闭阻，肢体失养所致。四肢肿胀，见于水肿病。膝部肿大，见于热痹或鹤膝风。下肢畸形(X形或0形腿)，多属肾气不充，发育不良。指关节呈梭状畸形，多由风湿久蕴，筋脉拘挛所致。指(趾)末节膨大如杵，即杵状指，由心肺气虚、血瘀湿阻而成。(二)动态异常肢体萎缩，痿废不用，即痿病，因精津亏虚或湿热浸淫，筋脉失养所致。一侧肢体痿废不用，即半身不遂，见于中风病人，因风痰阻络所致。双下肢痿废不用，即截瘫，由腰脊外伤或瘀血阻络所致。四肢抽搐，见于肝风内动，筋脉拘急。手足拘急，多因寒邪凝滞或气血亏虚，筋脉失养所致。手足颤动，多为血虚筋脉失养或动风之兆。手足蠕动，多为脾胃气虚，筋脉失养，或阴虚动风。循衣摸床，撮空理线，为病重失神之象。 八脉交会穴中通带脉的是正确答案：D21年中西医结合执业医师考试试题题库7卷 第4卷 咳嗽，少痰，痰中带血，潮热盗汗及身体逐渐消瘦，口燥咽干，胸闷隐痛，舌红少苔，脉细数。其诊断为下列何病（ ）。A肺痿B肺胀C肺痨D虚劳E咳血正确答案：C 流行性出血热五期临床经过的正确顺序是( )A、发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期B、发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期C、发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期D、发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期E、发热期、少尿期、低血压期、多尿期、恢复期参考答案：A 腹膜炎最主要的体征是A腹胀B肠鸣音减弱C腹式呼吸受限D腹壁可见肠蠕动波E压痛、反跳痛、肌紧张正确答案：E腹膜炎的主要临床表现为腹膜刺激症状，即腹痛、腹肌紧张和反跳痛。 题共用备选答案A横目斜视B昏睡露睛C瞳孔散大D目睛微定E双睑下垂脾肾亏虚的表现是查看材料正确答案：EE 痛是疮疡最常见的自觉症状，外科疾病瘀血痛的特点是（ ）。正确答案：A 委中、中冲主治。参考答案：委中主治：腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证。腹痛、急性吐泻等急症。遗尿，小便不利。丹毒，皮肤瘙痒，疔疮。中冲主治：中风昏迷、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。热病。舌强肿痛。 临床确诊上消化道出血病因首选的检查方法A粪便潜血试验B急诊胃镜检查C吞线试验Dx线钡餐检查E放射性核素检查正确答案：B 某女，28岁，怀孕7个月。患者自怀孕起反复呕恶，厌食，甚至食入即吐，此属( )A、妊娠恶阻B、脾胃虚弱C、食滞胃脘D、湿热蕴脾E、早孕反应参考答案：A21年中西医结合执业医师考试试题题库7卷 第5卷 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（ ）。正确答案：C 患者，男，25岁，体质消瘦，少寐多梦，梦中遗精，伴心中烦热，头晕目眩，心悸不宁，口干，小便短赤，舌质红，脉细数。此病例辨证为A、阳痿(命门火衰)B、遗精(湿热下注)C、遗精(劳伤心脾)D、遗精(肾阳不固)E、遗精(君相火旺)本病治则是A、清心安神，滋阴清热B、清热利湿C、调补心脾，益气摄精D、补肾益精，固涩止遗E、温肾壮阳，滋肾填精本病例选用方剂是A、妙香散B、补中益气汤C、左归丸D、程氏萆解分清饮E、黄连清心饮合三才封髓丹参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：E 下列不属于神经反射的深反射是( )A肱二头肌反射B肱三头肌反射C膝腱反射D腹壁反射E跟腱反射正确答案：D深反射检查包括(肱二头肌、膝腱、跟腱反射)。故本题选D。 单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是( )A心脏按压5次，口对口人工呼吸1次B心脏按压6次，口对口人工呼吸1次C心脏按压12次，口对口人工呼吸2次D心脏按压30次，口对口人工呼吸2次E心脏按压24次，口对口人工呼吸3次正确答案：D单人心肺复苏时，胸外心脏挤压与人工呼吸的正确操作是30：2。 下列哪项属于小儿急性肾小球肾炎（阳水）变证水气上凌心肺的临床特征A.头痛眩晕B.抽搐C.呼吸平稳，心跳正常D.口唇青紫，指甲发绀E.脉滑数正确答案：DD 缺铁性贫血早期最可靠的实验室检查是A.血清铁减少B.血清总铁结合力增高C.血清铁蛋白降低D.红细胞内原卟啉增高E.运铁蛋白饱和度降低正确答案：C血清铁蛋白可较敏感地反映体内贮存铁的情况，是缺铁性贫血早期诊断的最可靠依据。 患者，女，48岁。由于情志不遂，突然昏倒，不省人事，口噤拳握，呼吸气粗，或四肢厥冷，苔薄白，脉伏或沉弦。证属A气厥实证B气厥虚证C血厥实证D血厥虚证E痰厥正确答案：A 幼儿急疹邪郁肺卫证首选的方剂是( )A.宣毒发表汤B.解肌透痧汤C.透疹凉解汤D.银翘散E.清解透表汤参考答案：D21年中西医结合执业医师考试试题题库7卷 第6卷 链霉素的主要不良反应是A灰婴综合征B球后视神经炎C周围神经炎D肝脏损害E耳毒性正确答案：E体温在39以上,一日内波动范围超过2者,多见于A.风湿热 B.伤寒 C.疟疾 SXB体温在39以上，一日内波动范围超过2者，多见于A.风湿热B.伤寒C.疟疾D.大叶性肺炎E.中暑正确答案：A根据临床表现判断为弛张热，常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。 休克的治疗原则应除外A尽早去除引起休克的原因B尽快恢复有效血容量C及时应用血管收缩剂D增进心肺功能E纠正微循环障碍正确答案：C休克治疗原则是尽快恢复有效循环血量，对原发病灶作手术处理。即使有时病情尚未稳定，为避免延误抢救的时机，仍应在积极抗休克的同时进行针对病因的手术。属"阳中之阳"的脏是( )A.心B.肺C.脾D.肝E.肾参考答案：A具有遗传易感性的肿瘤是A、胆囊癌B、乳腺癌C、胰腺癌D、甲状腺癌E、脂肪肉瘤参考答案：B 患者，女，36岁。因胃出血人院，治疗可选用（ ）。A口服异丙肾上腺素B口服酚妥拉明C口服去甲肾上腺素D口服麻黄碱E口服新斯的明正确答案：C 病毒性脑炎痰瘀阻络证的治法是 查看材料正确答案：CC 治疗肝胃不和证胃炎的首选方剂是（ ）。A柴胡疏肝散B丹栀逍遥散C逍遥散D六磨汤E四磨饮子正确答案：A逍遥散具有疏肝理气、健脾和胃的作用，化热则用丹栀逍遥散。柴胡疏肝散重在理气活血，和胃止痛效果较差。21年中西医结合执业医师考试试题题库7卷 第7卷 肩关节周围炎临床表现爲( )A.肩部疼痛或呈弥散性疼痛，日轻夜重活动受限B.肱骨大结节附近压痛，上肢外展上举60°120°时疼痛C.肱二头肌长头处疼痛肿胀压痛，用力屈肘时疼痛加剧D.肩部外侧疼痛、活动受限，急性患者可出现肩轮廓扩大E.肱骨外侧髁疼痛正确答案：A 伤风表证的寒热特征是（ ）。正确答案：C 患者，男，60岁。高血压病10年，血压17090 mmHg，心电图示左心室肥厚。度型房室传导阻滞。不宜使用的药物是A利尿剂B受体阻滞剂C钙通道拮抗剂D血管紧张素转换酶抑制剂E肾上腺素能受体阻滞药正确答案：B 在临床上检查肺癌时，最基本的检查是（ ）。A纤维支气管镜检查B腹部CT检查C放射性核素扫描检查D痰脱落细胞学检查E胸部X线检查正确答案：E 督脉的主治特点是A.肝、脾胃、肾病B.目病、咽喉病、热病C.后头、肩胛病、神志病D.前头、口齿、胃肠病E.中风、昏迷、热病、头面病参考答案：E久病咳喘,胸闷心悸,乏力少气,自汗声低,舌淡紫脉弱,其证候是A.肺肾气虚 B.肺气虚 SXB久病咳喘，胸闷心悸，乏力少气，自汗声低，舌淡紫脉弱，其证候是A.肺肾气虚B.肺气虚C.脾肺气虚D.心肺气虚E.肾气不固正确答案：D久病咳喘，提示病变本在肺，日久及肾，表现为乏力少气，呼多吸少，自汗耳鸣，舌淡脉弱。故此证候为肺肾气虚。久病喘咳，肺气已虚，兼见胸闷心悸，可见此症为心肺气虚，是指心肺两脏气虚所表现的证候，多由久病咳喘，耗伤心肺之气，以心悸咳喘与气虚证共见为辨证要点。故134题选择D。 紫菀的功效（ ）。A.润肺止咳，灭虱杀虫B.润肺下气，消痰止咳C.降气消痰，止咳平喘D.泻肺平喘，利水消肿E.化痰止咳，和胃降逆正确答案：B 患者，男，45岁。因眩晕、恶心、呕吐来就诊，查体发现有眼球震颤和共济失调，其可能的病变是A、小脑病变B、颈椎病C、延脑病变D、颅内肿瘤E、梅尼埃病参考答案：E