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    2022护理类历年真题解析8章.docx

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    2022护理类历年真题解析8章.docx

    2022护理类历年真题解析8章2022护理类历年真题解析8章 第1章护士在对患者留置套管针部位进行护理时,下列哪项措施不正确A.选择口径合适的导管B.局部使用透明敷料C.局部涂擦抗生素软膏D.每35天更换导管插入部位E.输液器每24小时更换一次答案:C解析:导管入口应保持清洁,及时更换敷料,但不提倡局部涂擦抗生素或消毒软膏。A.求真心理B.求新心理C.求近心理D.求短心理E.求知心理在健康传播中,适当加入娱乐的因素,将收到更好的效果,这体现了受者的答案:B解析:4.求真 信息真实可信。求新 信息新颖引人。求短 信息短小精悍,简单明了。求近 信息在生活、地域、情感、认识、知识等方面贴近受者。男性,33岁,左小腿被锈铁钉刺伤一段时间后出现乏力、头痛、打哈欠,继而有张口困难、蹙眉和苦笑面容等表现,全身肌肉阵发性痉挛,但神志一直清醒,诊断为破伤风。该患者治疗的中心环节是A.控制痉挛B.彻底清创C.应用抗生素D.中和游离毒素E.维持水电平衡答案:A解析:控制并解除痉挛是破伤风发作时的重要治疗环节,目的是使患者镇静,减少对外界刺激的敏感性,包括保持环境安静、减少一切不必要的刺激、根据病情交替使用镇静及解痉药物。以下关于健康相关行为改变知-信-行模式的描述中,错误的是A."知"指知识、学习B."信"指信念、态度C."行"指行为、行动D."信"是动力E."行"是基础答案:E解析:知-信-行模式"知"指知识、学习,"信"指信念、态度,"行"指行为、行动。知-信-行模式认为:知识是基础,信念是动力,行为的产生和改变是目标。钱先生,68岁,刚住院的扩张型心肌病患者。卧床休息时无不适,但下床洗脸、就餐、走动后即感气急、心慌、胸闷。体检有肝肿大及下肢可凹性水肿。根据该患者心功能情况,您认为下列最恰当的安排是( )A.需增加睡眠,可户外活动B.卧床休息,限制活动C.绝对卧床,取半卧位D.可做操,忌剧烈运动E.活动不受限答案:B解析:扩张型心肌病患者主要为对症治疗:针对心力衰竭和心律失常,采取相应的治疗措施,一般是限制体力活动,低盐饮食,使用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等。2022护理类历年真题解析8章 第2章女性,34岁,胸部外伤后2d,今晨出现高热、脉速、呼吸急促的表现,疑并发脓胸,对此患者治疗措施错误的是A.选用有效抗生素B.尽早排净脓液C.注意水和电解质的平衡D.尽早、反复胸腔穿刺抽脓E.向胸膜腔内注入生理盐水答案:E解析:排净脓液的方法有:尽早、反复胸腔穿刺抽脓,并向胸膜腔内注入抗生素。若脓液稠厚不易抽出、经治疗后脓液不见减少、病人症状无明显改善或发现有大量气体、疑有气管、食管瘘等,均宜及早施行胸腔闭式引流术。李先生,20岁。再生障碍性贫血,遵医嘱给予输血治疗。输血后期,李某主诉皮肤瘙痒,查体发现皮肤出现荨麻疹,眼睑和口唇出现水肿。针对上述表现,考虑该患者出现A.溶血反应B.过敏反应C.出血倾向D.枸橼酸钠中毒反应E.循环负荷过重答案:B解析:血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是A.静息痛B.肢体感觉迟钝C.下肢发凉D.肢端麻木E.下肢游走性浅静脉炎答案:A解析:血栓闭塞性脉管炎营养障碍期,除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成,常出现静息痛,导致患者夜间常屈膝抱足而坐。男婴,6个月,以高热,惊厥入院,入院后查体:患儿睡眠不安,精神呆滞、双目凝视,体温40,OT试验1:2000(+),诊断为结核性脑膜炎。符合该患儿脑脊液查结果的是( )A.压力降低B.外观呈现毛玻璃状C.白细胞减少D.蛋白含量降低E.糖和氯化物增加答案:B解析:结核性脑膜炎患儿脑脊液压力增高,白细胞增多,蛋白升高,糖和氯化物降低。运用胰岛素护理错误的是( )A.掌握好注射时间B.剂量要准确C.长、短效混合用时,先抽长效再抽短效D.严格无菌操作,注射部位交替使用E.胰岛素置于冰箱中冷藏保存答案:C解析:运用胰岛素护理措施:给药方法:普通胰岛素于饭前半小时皮下注射,中效或长效胰岛素常在早餐前1小时皮下注射。紧急情况下,仅普通胰岛素可静脉给药。药物抽取:注射胰岛素必须使用1ml注射器,药物剂量须准确,抽吸时可轻轻摇匀药物,但避免剧烈晃动;长、短效胰岛素混合使用时,应先抽吸短效胰岛素,再抽吸长效胰岛素,然后混匀。注射部位:因用皮下注射法,宜选择皮肤疏松部位,如腹部、上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧等,注射部位应交替使用以免形成局部硬结和脂肪萎缩。药物保存:胰岛素需置于冰箱内冷藏(515)保存,避免受热、光照和冻结。如超过有效期或药液出现颗粒时不能使用。2022护理类历年真题解析8章 第3章心脏疾病引起的心脏骤停中,最多见的是A.心衰B.二尖瓣关闭不全C.冠心病D.病毒性心肌炎E.心律失常答案:C解析:心脏骤停病因:包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。不符合肺炎链球菌生物学特征的是A.在干燥痰中可存活数月B.正常人带菌率高,发病少C.多通过外源途径感染病人D.致病力与多糖荚膜有关E.肺炎链球菌是革兰阳性球菌答案:C解析:肺炎链球菌是革兰阳性球菌,是在上呼吸道寄居的正常菌群,其毒力大小与具有多糖荚膜有关,当机体免疫功能降低或受损时,有毒力的肺炎链球菌进入下呼吸道致病。故本题正确答案选C。患儿,1岁。3d前发热、流涕、咳嗽,今晨发现耳后发际处有红色斑疹、流泪、结膜充血,最可能患的疾病是A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.上呼吸道感染E.麻疹答案:E解析:1岁小儿发热、上呼吸道炎后3d出现耳后发际出疹。结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是麻疹主要特点。综上临床表现对比所以首先考虑的疾病是麻疹。甲状腺大部切除术后发生甲亢危象的表现是A.高热(体温39)、心率增快(140240次/分)B.甲状腺弥漫性、对称性肿大C.情绪不稳,多言好动D.怕热、多汗、消瘦E.食欲亢进,大便次数增多答案:A解析:甲状腺危象:主要表现为:高热(39)、脉快(120次/分)、大汗、烦躁不安、谵妄,甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻。处理不及时或不当,可迅速发展至虚脱、昏迷、休克,甚至死亡。患者女性,22岁,已婚。因尿痛、尿频、排尿困难、外阴不适,阴道分泌物增多3天就诊。既往体健,尿HCG(+),其丈夫经常外出。妇科检查:外阴部充血,阴道大量脓性分泌物,有臭味,挤压尿道口有脓性物溢出,宫颈充血水肿,子宫如孕2个月大小,双附件(-)。经检查后,若诊断明确首选的治疗是A.红霉素B.氧氟沙星C.青霉素D.灭滴灵E.头孢曲松钠答案:E解析:2.分泌物淋菌培养是目前筛查淋病的金标准。3.淋病治疗的首选药物以第三代头孢菌素为主。2022护理类历年真题解析8章 第4章1型糖尿病的发生主要是由于A.老年人肾小管重吸收糖多B.老年人肾小球排糖少C.吃糖过多,短期内无法排出D.胰岛素分泌绝对不足E.靶细胞对胰岛素敏感性降低答案:D解析:小李,从事理发师行业,小腿有蚯蚓样凸起,足踝部有色素沉着。此症状是A.深静脉血栓形成B.动脉硬化导管堵塞C.大隐静脉曲张D.小隐静脉曲张E.血栓闭塞性脉管炎答案:C解析:关于肿瘤化疗护理不正确的是A.药液必须新鲜配制B.静脉注射不可溢出静脉外C.用过的注射器和空药瓶立即放入水中D.若化疗药物外渗,应立即热敷E.定期检查血象答案:D解析:一旦发现药液溢出,应立即停止给药,保留针头,换接注射器回抽溢出的药液,并局部注入解毒剂再拔针,并冷敷24小时。共用题干患者,女性,28岁,常因胃溃疡出血,出现头晕、乏力、苍白,经检查Hb90g/L,RBC3.50*1012L,确诊为缺铁性贫血。应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是A:面色红润B:心跳变慢C:网织红细胞增加D:血压升高E:食欲好转答案:C解析:李女士,23岁,刚毕业到一家外企工作,因担心得不到上司认可,每天工作都小心翼翼,晚上加班到很晚,一周后,出现头晕、恶心、腹泻来到门诊。护士与李女士谈话过程中,以下表现不恰当的是A.一次谈话尽可能多地涉及多个主题B.适当重复重点内容C.谈话的速度适中D.在谈话过程中适当停顿,以给对象思考、提问的机会E.注意对方的反馈答案:A解析:1.谈话过程中应注意内容明确,一次谈话围绕一个主题,避免涉及内容过广。因此,A选项是不恰当的。2.人在与环境的相互作用过程中,形成多种适应形式。应激是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。如果出现了应激过程中的非适应性反应,出现身心症状,则为应激适应不良。3.李女士刚进入工作岗位,担心得不到认可,焦虑是其当前最主要的情绪体验,应当引起护士的关注。2022护理类历年真题解析8章 第5章阴道分泌物悬滴检查用于A.防癌普查B.查滴虫与真菌C.检查阴道pH值D.了解卵巢功能E.了解子宫内膜情况答案:B解析:阴道分泌物悬滴法检查具体方法是在玻片上加1滴温生理盐水或10氢氧化钾,自阴道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中,用低倍光镜检查,常用于查滴虫与真菌。患者,男性,15岁。2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块,不活动,边界清楚,右上肢活动轻度受限。该患者最佳治疗方法是A.无需治疗B.化疗C.肿块切除D.截肢术E.彻底刮除并植骨答案:C解析:1.根据题干信息,男性患者15岁属于青少年,右肱骨有硬性肿块,不活动,边界清楚,提示为良性肿瘤,考虑骨软骨瘤。2.骨软骨瘤的好发部位为骨干骺端。3.良性肿瘤以手术切除为主,骨软骨瘤一般无指征者或瘤体较小者不需治疗,该患者活动轻度受限,最佳治疗方法为肿块的切除。不会对病人造成伤害的情形是A、医务人员的知识和技能低下B、医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C、医务人员强迫病人接受检查和治疗D、医务人员对病人的呼叫或提问置之不理E、医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由答案:E解析:患者,女,35岁,因胃溃疡合并大出血,由其夫护送急诊入院。患者因有宗教信仰而拒绝输血。但是,医护人员看到患者病情危急,为及时抢救,毅然为患者输血,患者得救。医护人员不得不违背了患者的权利,其中不包括哪项A.医疗自主权B.知情同意权C.医疗监督权D.医疗选择权E.自我决定权答案:C解析:本案例中,患者意识清醒,有权决定是否输血治疗,体现了患者的医疗自主权、医疗选择权和自我决定权,而医护人员未经患者同意,直接为患者输血,违背了患者的知情同意权,但这种做法是行使了自主护理权,是必需的,也是道德的。在执业范围内,医护人员有权根据治疗、护理的需要,制定与实施各项诊疗护理措施。医护人员在行使自主权时,可以考虑患者、家属及其他医护人员的意见和建议,但仍有最终决定权。风湿热一般较少侵犯的脏器是( )。A.心肌B.心脏瓣膜C.关节D.皮肤E.肝脏答案:E解析:风湿热常侵犯心肌、心脏瓣膜、关节、皮肤等,较少侵犯肝脏,临床表现为:心脏炎,以心肌炎及心内膜炎多见,亦可发生全心炎;关节炎,以游走性和多发性为特点;舞蹈病,女童多见,风湿性神经系统疾病;皮下结节,常见于复发病例;环形红斑、结节性或多形性红斑,以环形红斑最常见。2022护理类历年真题解析8章 第6章质量观的发展阶段不包括( )。A.符合性质量阶段B.适用性质量阶段C.有效性质量阶段D.满意性质量阶段E.卓越性质量阶段答案:C解析:质量观演变过程为:符合性质量阶段适用性质量阶段满意性质量阶段卓越性质量阶段。患者,男,38岁,患有精神分裂症,长期在病房中出现用手捂住耳朵,口中喃喃自语:“不要再骂了,不要再说了”。患者神情焦虑不安。根据患者的症状,下列哪项护理措施不恰当A.建议患者听收音机、看电视以转移注意力B.建议患者使用发声器官,如唱歌、朗读等C.接纳患者焦虑的感受,但勿与其争辩D.询问患者哪个人骂,都骂些什么E.组织患者进行体能所允许的体育活动答案:D解析:患者手捂住耳朵是听幻觉,所以答案是B。肛裂的主要特点是( )A.无痛性便血、便秘B.肛门部下坠感C.排便时及排便后肛门部疼痛D.肛门有脓性分泌物E.经常有稀便、便后腹痛答案:C解析:最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛,疼痛的特点是两次高峰。患者,男性,38岁,患急性黄疸型肝炎住院,护士制订的护理措施应除外A.与患者接触时穿隔离衣、戴口罩B.告知家属探视应穿隔离衣,注意防护,避免感染C.给予低脂肪高蛋白饮食D.吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉E.护理患者前后均要洗手答案:D解析:黄疸型肝炎患者吃剩的饭菜可能有传染性,应消毒处理。出现生理性流涎的年龄为A.23个月B.56个月C.89个月D.1012个月E.1岁以后答案:B解析:2022护理类历年真题解析8章 第7章侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是()。A.阴道流血时问长短B.距葡萄胎排空后时间长短C.尿中HCG值高低D.子宫大小程度不同E.活组织镜下见有无绒毛结构答案:E解析:本题考查的是绒毛膜癌病人的护理。侵蚀性葡萄胎活组织镜下见绒毛或绒毛痕迹;绒毛膜癌镜下见大量滋养细胞及出血坏死,无绒毛结构。此乃两者最主要的区别,有确诊及鉴别意义。对已确诊为炭疽的家畜应( )。A.整体深埋B.整体焚烧C.解剖后焚烧D.消毒后深埋E.解剖后深埋答案:B解析:对已确诊为炭疽的家畜应整体焚烧,严禁解剖。A.仰卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.俯卧位E.截石位颈部手术应采取答案:A解析:手术体位的摆放要求:要保证病人的安全与舒适;充分暴露手术区域;肢体不能悬空;保证呼吸和循环;避免血管,神经受压。治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为A.头孢菌素B.林可霉素C.链霉素D.庆大霉素E.青霉素答案:E解析:肺炎球菌肺炎是临床最常见的肺炎类型,居社区获得性肺炎的首位,治疗首选青霉素G。林女士,32岁,精神分裂症,2年前入院治疗好转后出院,近1周来因被害妄想拒绝进食,缄默、不动,对旁人的劝说不听,极度违拗,精神分裂症复发。下列有关精神分裂症治疗的叙述不正确的是A.治疗包括系统治疗和维持治疗两阶段B.系统治疗应充分C.系统治疗疗程810周D.常用药物如氯丙嗪、奋乃静等E.尽可能使用一种药物答案:A解析:对于精神分裂症的病人应注意避免引起病人猜疑和敌意,包括尽量不触及妄想内容,不争辩、不反驳妄想内容,在病人面前不可交头接耳,不可从背后拍打病人;尽量避免激惹病人,将病人与他人分开以减少伤害事故。对于有被害妄想的病人应鼓励集体进餐或自选品种,可现场示范食物无毒后督促病人进餐。精神分裂症药物治疗包括系统治疗、维持治疗和继续治疗三部分,系统治疗应充分,一般治疗810周。常用药物包括氯丙嗪、奋乃静、氯氮平等,原则上尽可能使用一种神经阻滞药,必要时也可以一种为主,联合用药。继续治疗是精神症状控制后持续治疗剂量用药1个月;维持治疗是指在继续治疗后逐渐减量,维持用药2年或以上,复发病人用药时间更长。2022护理类历年真题解析8章 第8章支气管肺炎型慢性阻塞性肺气肿缺氧的典型表现是A.意识障碍B.头痛C.皮下静脉扩张D.气憋E.发绀答案:E解析:患者,女,64岁,患有多种慢性病,同时服用下列几种药物,宜饭前服用的药物是A:红霉素B:布洛芬C:健胃消食片D:氨茶碱E:阿司匹林答案:C解析:健胃消食片可健胃消食,用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满、消化不良见上述证候者。该药应饭前服用。患有下肢静脉曲张的患者,能否手术治疗,取决于A:交通静脉瓣膜功能是否正常B:大隐静脉瓣膜功能是否正常C:小隐静脉瓣膜功能是否正常D:静脉瓣膜是否关闭不全E:深静脉是否通畅答案:E解析:腹股沟管的内环位于A:陷窝韧带外侧B:股静脉内侧C:腹壁下动脉内侧D:腹壁下动脉外侧E:股部卵圆窝处答案:D解析:A.7天内B.10天C.14天D.23天E.7天肾结石手术肾盂造口管拔管前应夹管答案:D解析:良性前列腺增生术后7天内禁止灌肠,因为灌肠会刺激创面渗血,所以不能灌肠。

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