21年住院医师试题7卷.docx

21年住院医师试题7卷21年住院医师试题7卷 第1卷 破坏红细胞的主要血管外场所是肝脏。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错McCLineAlbright。综合征的特异性改变A.LHRH激发试验示青春前期反应B.LHRH激发试验示青春期反应C.血睾酮，17-羟孕酮(17-OHP)增高D.骨骼摄片发现骨纤维化病灶E.骨龄加速参考答案：D患者,男性,18岁,双眼视力下降1年。Vod 0.5, Tod 35mmHg,Vos 0.4,Tos 38mmHg。双眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体透明,CD 0.9。正确的诊断是A、原发性慢性闭角型青光眼B、色素性青光眼C、青光眼一睫状体炎综合征D、青少年型青光眼E、葡萄膜炎继发青光眼参考答案：D患儿,男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扪及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是A、空气灌肠B、钡剂灌肠C、结肠镜检查D、急诊手术E、抗感染治疗参考答案：D肺部的淋巴转移肿瘤最常见来自A、甲状腺癌B、胃癌C、成骨肉瘤D、肝癌E、前列腺癌参考答案：B男性,35岁,肥胖,查体发现空腹血糖10.4mmolL,药物治疗首选A.二甲双胍B.罗格列酮C.格列齐特D.阿卡波糖E.瑞格列奈参考答案：A21年住院医师试题7卷 第2卷长波紫外线可到达A.表皮基底层B.表皮棘层C.表皮颗粒层D.表皮角质层E.真皮参考答案：E可鉴别缺铁性贫血与慢性感染性贫血的实验室检查是A、血清铁B、红细胞内游离原卟啉C、骨髓细胞外铁D、骨髓红细胞内铁E、MCV、MCH、MCHC参考答案：C牙髓正常的患者根管治疗后最早可以桩冠修复的时间是A、2天后B、3天后C、1周后D、2周后参考答案：B关于子宫内膜复杂性增生说法错误的是A、曾称腺瘤型增生B、内膜间质明显减少C、有细胞显著异型D、3%可发展为腺癌E、腺体明显增生参考答案：C“胆酶分离”通常是下列哪种疾病的征兆A、急性心肌梗死B、肝癌C、脂肪肝D、肝坏死E、胆石症参考答案：D现况调查中,下列确定样本量大小的原则哪一个是正确的A、预期患病率越高，样本量应该越大B、预期患病率越低，样本量应该越大C、要求的相对允许误差越大，样本量应该越大D、要求的相对允许误差越小，样本量应该越小E、要求的精确度越高，样本量应该越小参考答案：B21年住院医师试题7卷 第3卷下列药物中除哪一种外,均能增高地高辛的血药浓度A、奎尼丁B、苯妥英钠C、胺碘酮D、氨氯地平E、普罗帕酮参考答案：B男,33岁,既往体健,近1个月来乏力,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄、进行性加深,体查:重病容,精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素479molL,ALT560uL,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断是A、急性重症肝炎B、急性黄疸肝炎C、亚急性重症肝炎D、慢性重症肝炎E、淤胆型肝炎参考答案：C急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先使用的治疗是A、开放引流B、胸腔闭式引流C、胸腔穿刺排脓D、瘘口缝合E、开胸探查参考答案：B 何谓"棉桃征"参考答案：畸形性骨炎晚期，颅骨板障明显增厚，呈多发不规则硬化表现，因形似棉桃而得名。在儿童集体机构中,对于接触后5天内曾接受丙种球蛋白的麻疹易感儿童,其隔离检疫期是A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周参考答案：C关于肉毒杆菌,下列哪项是错误的A、产生外毒素B、兼性需氧C、严格厌氧D、革兰染色阳性E、产生芽胞参考答案：B21年住院医师试题7卷 第4卷 甲状腺手术行硬膜外麻醉的主要危险在于呼吸抑制。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对一慢性呼吸衰竭急性发作患者,经综合治疗后效果不好,呼吸浅慢,有时呼吸暂停,须使用人工呼吸机,宜选用何种通气模式A、气道压力释放通气模式(APRV)B、容量控制通气模式(IPPV-VC)C、压力控制通气模式(IPPV-PC)D、同步间歇指令通气模式(SIMV)E、压力支持通气模式(PSV)参考答案：D促肾上腺皮质激素细胞(垂体前叶)A.降钙素-促脂素B.促脂激素C.抗利尿激素(加压素)ADHD.催产素E.甲状旁腺素参考答案：B动脉粥样硬化的二维超声表现包括:动脉内膜增厚;粥样硬化斑块形成;溃疡形成;斑块内出血A、B、C、D、E、参考答案：E关于正常妊娠期间代谢变化,下列选项错误的是A、孕妇对蛋白质的需要量增加，呈正氮平衡状态B、妊娠第13周起体重增加，每周平均增加大于500gC、孕期基础代谢率增高，但孕早期基础代谢率稍可下降D、妊娠期血循环中的胰岛素增加，孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女E、妊娠期能量消耗多，糖原储备减少，能量消耗过多时可出现酮血症参考答案：B临床试验中所有观察结果和发现都加以核实,以保证数据可靠性的是A、试验方案B、记录与报告C、试验用药品D、质量保证E、多中心试验参考答案：D21年住院医师试题7卷 第5卷男,18岁,学习成绩一贯优良,品德良好。因将参加高考,半年来经常学习到深夜,但学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠,有时可见自语自笑。诉压力太大,脑子空白,听不懂课,记忆力差。最可能的诊断是A、焦虑症B、抑郁症C、精神分裂症D、神经衰弱E、应激相关障碍参考答案：C 带状疱疹后遗神经痛(postherpeticneuralgia)参考答案：带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮损完全消退后或1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。女性,45岁,直肠低分化腺癌,距肛门7cm,术中见肿块巨大,与盆腔及骶部固定,最适宜的手术选择为( )A、Dixon手术B、Miles手术C、拉下式直肠癌手术D、Hartmann手术E、仅作乙状结肠造口术参考答案：E下列哪项不是风湿性心脏瓣膜病的常见并发症A、心力衰竭B、心律失常C、肺部感染或感染性心内膜炎D、栓塞现象E、心源性休克参考答案：E对消渴病的辨证应着重辨A、病位B、标本C、寒热D、气血E、本症与并发症参考答案：ABE骨与关节结核手术治疗后,下列错误的是A、稳定血压B、继续抗结核C、痰多者应行胸腔穿刺D、鼓励咳嗽、定时翻身E、术后应用广谱抗生素参考答案：C21年住院医师试题7卷 第6卷患者,70岁,活动后出现偏瘫和意识障碍,两小时后双侧瞳孔缩小、压眶时呈去大脑强直状态,CT脑扫描见到高密度灶,可能的诊断是A.基底核区出血B.小脑出血C.基底核出血破入脑室D.基底核出血合并同侧海马钩回疝E.脑叶出血参考答案：C择期手术病人术前准备中以下哪项不妥 ( )A、成人禁食68小时B、婴儿术前23小时可喂少量糖水C、老年人应做肺功能评估D、急性上呼吸道感染者，手术应推迟至治愈两周后E、成人Hb应不低于80g/L参考答案：D女,36岁,文盲,既往体健,一贯争强好胜。1年前行绝育手术,术中听到医生说:"夹断了",术后感到全身无力,双腿发软,需扶拐杖行走。后听某人说:"半年不好就会瘫",此后双腿完全不能活动。神经系统检查和实验室检查均未见明确异常。最可能的诊断是A、重症肌无力B、躯体化障碍C、隐匿性抑郁症D、分离一转换障碍E、创伤后应激精神障碍参考答案：D关于麻醉中低血压,下述哪项不正确 ( )A、局麻药中毒时心肌和血管运动中枢抑制导致低血压B、吗啡类与巴比妥类药物合用，低血压发生率增加C、异氟烷和恩氟烷直接扩张血管产生低血压D、维库溴铵释放组胺导致血压下降E、硫喷妥钠和丙泊酚扩张周围血管使血压下降参考答案：D关于老年人呼吸系统的改变,哪项是错误的 ( )A、肺活量减少B、呼吸储备功能降低C、残气量减少D、气道阻力增加E、解剖和肺泡死腔增加参考答案：C银屑病易累及的部位( )A、头皮B、躯干C、四肢D、甲参考答案：ABCD21年住院医师试题7卷 第7卷下述何种为帕金森病的步态A、剪刀样步态B、慌张步态C、软瘫步态D、跨阈步态、E、摇摆形步态参考答案：B股动脉穿刺插管术后,通常穿刺点压迫多长时间后局部加压包扎A、35minB、58minC、610minD、1015minE、1520min参考答案：D下列对急性肾梗死的描述,哪项不正确( )A、肾血管创伤引起B、CT扫描不出现任何增强C、可为局灶性D、可为楔形改变E、可累及整个肾脏参考答案：B 外伤根尖1/3处折断的患牙处理为固定并定期观察。（）此题为判断题(对，错)。参考答案：对脊髓节段的下列哪项表述是错误的?A、脊髓可分成30个节段B、C5T2节段组成颈膨大部C、L1S2节段构成腰膨大部D、脊髓圆锥部由S1尾节组成E、高颈髓部包括C14节段参考答案：A在休克进展期微循环淤血的发生,与下列哪个因子无关?A、组胺B、PAFC、腺苷D、缓激肽E、MDF参考答案：E