21年中医执业医师考试试题及答案8卷.docx
21年中医执业医师考试试题及答案8卷21年中医执业医师考试试题及答案8卷 第1卷治疗咳嗽咳血时用孔最属于A、远部取穴B、本经配穴法C、特定穴的运用D、左右配穴法E、主客配穴参考答案:ABC 试述下焦病证的含义和各类型的临床表现。参考答案:下焦病证是指温热病邪侵犯下焦,劫伤肝肾之阴,导致虚热内扰和虚风内动的证候,主要是足少阴肾和足厥阴肝经的病变。下焦病证多因温热之邪久羁中焦,或阳明燥热,烁劫下焦肝肾之阴,使真阴不足,肝肾两伤,故常见真阴不足证和阴虚风动证。真阴不足证的临床表现为身热,颧红,手足心热,口燥咽干,心烦不寐,神倦,舌红绛,脉虚或细数。阴虚风动证的临床表现为手足蠕动或瘛疭,肌肉动,肢厥,心中憺憺大动,舌绛少苔,脉虚或细数,甚或时时欲脱。 七情内伤的致病特点是什么?参考答案:七情内伤的致病特点:直接伤及脏腑:七情过激可影响脏腑之活动而产生病理变化。不同的情志刺激可伤及不同的脏腑,即喜伤心,怒伤肝,思伤脾,忧、悲伤肺,惊、恐伤肾。其中,以心、肝、脾三脏失调为多见。影响脏腑气机:怒则气上,喜则气缓,悲则气消,思则气结,恐则气下,惊则气乱。情志波动,可致病情改变:异常情志波动,可使病情加重或迅速恶化。郁证临床常见证型不包括A、肝气郁结B、痰气郁结C、心神失养D、心脾两虚E、脾肾阳虚参考答案:E 有关穴位注射法的操作,错误的是( )A、穴位处皮肤要严格消毒B、选择适宜的消毒注射器和针头C、将针快速刺入皮下,缓慢推进D、产生得气感后方可将药液注入E、刺入后无需检查回血可将药液注入参考答案:E 下列哪项不会出现气管移位 ( )A气胸B胸腔积液C肺不张D肺气肿E肺纤维化正确答案:D大量胸腔积液、积气、纵膈肿瘤及单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧,而肺不张、肺硬化、胸膜粘连可将气管拉向患侧。关于肛裂,下述哪一项不正确A、主要诊断方法为肛门镜中见到肛管内有一浅表溃疡裂口B、肛裂好发于肛管前中线或后中线C、肛管裂口(溃疡)的外方肛缘处常有哨兵痣D、便时和便后疼痛是最突出的症状E、常伴便秘和便血参考答案:A 患儿,5岁,胸闷胸痛,头晕乏力,心悸不适,脘痞痰多,时欲呕恶,舌质紫暗,苔白腻,脉结代,治疗宜首选( )。A.银翘散B.温胆汤C.血府逐瘀汤D.炙甘草汤合生脉散E.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散正确答案:E术前访视患者应着重了解如下内容,其中哪项除外A、婚姻史B、既往史C、麻醉手术史和吸烟史D、治疗用药史E、现病史参考答案:A21年中医执业医师考试试题及答案8卷 第2卷 癫痫单纯部分性发作其发作时间是A.不超过1分钟B.数分钟C.十数分钟D.数十分钟E.1小时正确答案:A癫痫单纯部分性发作一般不超过1分钟,无意识障碍,表现为简单的运动、感觉、自主神经或精神症状。考点:癫痫单纯部分性发作。 积证的转归可出现以下哪项A、出血B、黄疸C、腹水D、下肢浮肿E、以上都是参考答案:E 某患者咳嗽痰多,色白易咯,胸闷痰鸣,苔腻脉滑,证属A.寒邪犯肺 B.饮停于肺 C.风寒犯肺D.痰湿阻肺 E.燥邪犯肺正确答案:D老年患者,型肱骨髁间骨折(被描述为"一袋子碎骨"),可选择:A、颈腕吊带固定B、屈肘90度位固定C、早期练功D、主动为主E、忌强力被动活动参考答案:ABCDE既固精缩尿,又补益肝肾明目醮药物是A、山茱萸B、覆盆子C、金樱子D、莲子E、芡实参考答案:B酸枣仁汤的组成药物中含有( )A、知母B、白术C、远志D、柏子仁E、龙眼肉参考答案:A 患者心悸不安,胸闷不舒,心痛时作痛如针刺,唇甲青紫,舌质紫暗或有淤斑,脉涩或结或代。证机概要为A心血亏损心神失养B心脉瘀阻心失所养C痰火扰心心神不安D心阳虚衰无以温养心神E脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心正确答案:B 为什么临床上强调三因制宜?正确答案:三因制宜即因时、因地、因人制宜的原则。由于天时气候因素,地域环境因素,患病个体的性别、年龄、体质、生活习惯等因素,对于疾病的发生、发展变化与归转都有着不同程度的影响,因而在治疗疾病时,应全面地看问题,把这些因素同疾病的病理变化结合起来具体分析,区别对待,从而制订出适宜的治法与方药等,用不同的方法去解决疾病过程中不同性质的矛盾,才能提高诊疗水平。因而,临床上强调三因制宜这一基本治则。不属于手太阳小肠经的穴位是A、少泽B、后溪C、养老D、小海E、少海参考答案:E21年中医执业医师考试试题及答案8卷 第3卷 具有行气导滞、攻积泄热功用的方剂是A、枳实导滞丸B、枳实消痞丸C、木香槟榔丸D、大承气汤E、麻子仁丸参考答案:C华佗用麻沸散使病人麻醉后进行的手术是A、剖腹术B、截肢术C、死骨剔出术D、割痔术E、骨折内固定术参考答案:AC 首先提出“哮喘专主于痰”及已发攻邪为主,未发扶正为主的古代医家为何人?A.朱丹溪B.张景岳C.万全D.李中梓E.以上都不是正确答案:A 肺痨患者,兼唇紫色黯,多兼夹的是A.火B.痰热C.湿痰D.寒痰E.瘀参考答案:E 除脾胃外,还可引起厌食病变的脏腑是( )正确答案:B 患者,女,40岁。一侧头痛反复发作十余年,每次发作持续数小时,发作前出现眼前闪烁暗点。针灸治疗除局部穴外,宜主取的是A、督脉及手、足太阳经穴B、督脉及手、足少阳经穴C、督脉及手、足阳明经穴D、足厥阴及手、足阳明经穴E、足厥阴及手、足少阳经穴参考答案:E内痔常伴有的症状,下列哪一项是错误的:A、排便时疼痛B、间歇性出血C、痔核脱出D、肛门重坠感E、肌门分泌物参考答案:A关于肥胖症,以下哪些是正确的A、长期能量摄入超过消耗B、体内脂肪积聚过多C、体重超过同年龄平均值2个标准差以上D、按身高测体重超过标准平均值20%E、小儿肥胖症大多数属继发性肥胖症参考答案:ABCD 疟疾之名,首见于A、内经B、难经C、伤寒论D、丹溪心法E、诸病源候论参考答案:A21年中医执业医师考试试题及答案8卷 第4卷循行至头顶并入络脑的经脉是()A、足少阳胆经B、手太阳小肠经C、足厥阴肝经D、足太阳膀胱经E、手少阳三焦经D 足太阳膀胱经的循行中有这样一段描述:其直行经脉,从头顶入颅内络脑,再浅出沿枕项部下行,从肩胛内侧脊柱两旁下行到达腰部,进入脊旁肌肉,入内络于肾,属于膀胱。尤其适用于夜间哮喘及多痰的哮喘患者的药物是()A、特布他林B、氨茶碱C、二羟丙茶碱D、溴化异丙托品E、东莨菪碱D 抗胆碱能药吸入抗胆碱能药如溴化异丙托品,与2受体激动剂联合吸入有协同作用,尤其适用于夜间哮喘及多痰患者。 全蝎、蜈蚣相同的功效是( )。A.息风止痉,攻毒散结,通络止痛B.息风止痉,祛风止痛,化痰散结C.息风止痉,平抑肝阳,祛风通络D.清热定惊,通络平喘,利尿E.安神定惊,明目消翳,解毒生肌正确答案:A胁痛的临床症状有( )。A、一侧胁肋疼痛B、两侧胁肋疼痛C、腹痛、腹胀D、胃纳正常E、大便粪质清稀参考答案:AB 下列各项,不属血府逐瘀汤证临床表现的是A头痛日久不愈B呃逆日久不愈C失眠多梦D入暮潮热E少腹急结正确答案:E少腹急结乃是桃核承气汤证的主要临床表现。 影像学检查是骨伤科临床检查、诊断的重要手段之一,不同伤患应选择不同的检查方法。 骨折最常用的检查方法是A、 CTB、 发射型计算机断层扫描(ECT)C、 MRID、 X线片E、 心电图腰椎间盘突出症最常用的检查方法是A、 CTB、 发射型计算机断层扫描(ECT)C、 MRID、 X线片E、 心电图参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:C 患者经行头痛,颠顶掣痛,头晕目眩,月经量稍多,色鲜红;烦躁易怒,口苦咽干;舌质红,苔薄黄,脉弦细数。治疗应首选的方剂是( )A、一贯煎B、羚角钩藤汤C、丹栀逍遥散D、柴胡疏肝散E、四逆散参考答案:B 关于“凡服汤药,虽品物专精,修治如法,而煎药者鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功”的说法,出自医家( )A.徐大椿B.李时珍C.张仲景D.孙思邈E.朱丹溪正确答案:B 痴呆、痰浊蒙窍证的病机A.肾精亏虚,髓海失养B.瘀血阻滞,脑脉痹阻C.痰浊上蒙,清窍被阻D.血瘀气滞,心失所养E.痰郁气结,蒙蔽神窍参考答案:C21年中医执业医师考试试题及答案8卷 第5卷 与足太阴相表里的经脉是A足少阳B足厥阴C足阳明D手太阳E手少阳正确答案:CC。解题思路 手足三阴三阳,通过经别与别络的互相沟通,组成了六对表里相合关系。“手太阳与少阴为表里,少阳心主为表里,阳明与太阴为表里,是为手之阴阳也足太阳与少阴为表里,少阳与厥阴为表里,阳明与太阴为表里,是为足阴阳也”。命题规律 考查“经络”。重点掌握。以下除那项外,都是麻疹的常用治法A、中药内服B、中药外治C、针灸疗法D、推拿疗法E、激光疗法参考答案:E 治疗寒性慢惊,热性急惊抽搐,应选用的药物是( )A、羚羊角B、牛黄C、天麻D、地龙E、防风参考答案:C下列各项,属类风湿关节炎改善病情抗风湿药的是( )A、塞来昔布B、美洛昔康C、甲氨蝶呤D、双氯芬酸E、地塞米松参考答案:C 在消渴目病及络损暴盲的鉴别诊断上,有重要意义的是A.年龄B.性别C.视力变化速度D.眼别E.眼底病变答案:E中风之发生,根本在于( )A、气虚、气逆B、肝火、心火C、风痰、湿痰D、肝肾阴虚E、肝风、外风参考答案:D 心胸烦热,口渴面赤,口舌生疮者,治疗应选用A.玉女煎B.导赤散C.六一散D.黄连解毒汤E.竹叶石膏汤正确答案:B玉女煎:清胃热,滋。肾阴。导赤散:主治心经火热证。心胸烦热,口渴面赤,意欲饮冷,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩刺痛,舌红,脉数。六一散:清暑利湿。黄连解毒汤:泻火解毒。竹叶石膏汤:清热生津,益气和胃。考点:导赤散的功用。患者有吐蛔病史,时见心腹疼痛,口吐清水,时发时止,前医用杀虫药物治疗无效,目前可与A、乌梅丸B、鸡屎白散C、藜芦甘草汤D、甘草粉蜜汤E、大建中汤参考答案:D 治疗痰气郁结之癫证,应首选A、癫狂梦醒汤B、生铁落饮C、逍遥散合顺气导痰汤D、琥珀养心丹E、养心汤合越鞠丸参考答案:C21年中医执业医师考试试题及答案8卷 第6卷关于脱位的并发症,下述说法正确的是A、脱位的并发症是指因构成关节的骨端移位而引起的其他损伤B、早期并发症与脱位同时发生,晚期并发症脱位当时并未发生C、早期与晚期并发症均与脱位同时发生,只是症状出现的时间不同D、骨折是脱位的早期并发症,治疗时应先处理骨折,再整复脱位E、创伤性关节炎是脱位的晚期并发症参考答案:ABE 猪苓汤的药物组成不包括A.黄柏B.茯苓C.泽泻D.阿胶E.滑石正确答案:A猪苓汤的药物组成有:猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。A、血热壅滞B、外感风寒C、脾胃热盛D、风热客睑E、恣食炙爝之品正确答案:DA、血热壅滞B、外感风寒C、脾胃热盛D、风热客睑E、恣食炙爝之品A、针眼B、土疳C、胞生痰核D、脾生痰核E、椒疮参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E 下列各项,属于经行发热血气虚弱证的发热特点是A、经后出现午后潮热B、经后发热,热势不扬C、经后寒热往来D、经行时出现身热大汗E、经行时出现日晡潮热参考答案:B 下列哪一论著的作者是秦越人()A.伤寒论B.金匮要略C.中藏经D.难经E.针灸甲乙经参考答案:D答案分析:秦越人被尊称为“扁鹊”,由于他对医学的贡献突出,因此成书于两汉之际的难经便托名于他。而金匮要略和伤寒论合称为伤寒杂病论是东汉张机所著,中藏经托名三国时代华佗;皇甫谧撰针灸甲乙经。肺胀的病理因素为A、痰浊B、水饮C、血瘀D、血虚E、水湿参考答案:ABC 孕后小腹冷痛,绵绵不止,形寒肢冷,中医辨证为:A.气郁B.血瘀C.气阴两虚D.血虚E.虚寒正确答案:E下列因素中,哪一项对中心静脉压的变化影响不大?A、左心室排血能力B、血容量C、静脉血管张力D、静脉回心血量E、胸腔内压力参考答案:A风湿热患儿病程日久,神疲乏力,心悸气促,动则尤甚,面晦颧红,唇甲发绀,形体瘦弱,舌质紫暗,苔薄,脉细弱或结代。中医辨证的证型为A、湿热阻络B、寒湿阻络C、风湿淫心D、心脾阳虚E、气虚血瘀参考答案:E21年中医执业医师考试试题及答案8卷 第7卷 十二经脉气血流注,周而复始,如环无端。其流注交接有一定次序。38 以下交接次序不正确的是:十二经脉流注起于:A肺B胃C肾D心E肝正确答案:A 治疗小中风之中经络的肝肾阴虚、风阳上扰证应首选的方剂是A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.瓜萎承气汤D.桃红四物汤E.补阳还五汤正确答案:AA 郁证、痹证是依据什么命名的A.病因B.病机C.病理产物D.病位E.主症和体征正确答案:B关于耳蜗生理功能描述正确的是 ( )A、传音功能和感音功能B、传音功能是指声波振动从镫骨底板传递至整个耳蜗底周C、基底膜的不同部位感受不同的声波频率D、蜗底区域感受高频声,蜗顶区域感受低频声E、耳蜗毛细胞具有感音功能参考答案:ACDE破伤风后期,抽搐停止,倦怠乏力,头晕心悸,面色苍白,时而汗出牙关不适,偶有痉挛,或肌肤有蚁行感,舌淡红,脉细弱无力。内治方剂宜选用A、沙参麦冬汤B、五虎追风散C、五味消毒饮D、木萸散E、羌活胜湿汤参考答案:A温疟以何方主之A、柴胡桂枝汤B、白虎加桂枝汤C、桂枝芍药知母汤D、蜀漆散参考答案:B女,45岁。渐进性右上肢无力半年。右上肢肌萎缩,肌张力3级,左上肢肌力4级。双下肢肌力45级,双上肢及肩背、胸部痛觉缺失,触觉存在,尿潴留。最可能的诊断是A、硬脊膜外病变B、后角病变C、髓内病变D、前角病变E、髓外硬脊膜内病变参考答案:C 下列乙脑病变部位,损伤最轻的是( )A、大脑皮质B、脊髓C、中脑D、间脑E、脑实质参考答案:B 患者,女,50岁。肝硬化病人。腹胀、纳差5个月近日尿少每天约350ml。全身检查:腹部移动性浊音阳性,肝、脾无法扪清。化验:血钾35mmolL,血钠128mmolLBUN128mmolL,24小时尿钠115mmol(正常值130261mmol)。该病人最可能的诊断是A慢性肾小球肾炎并肾衰竭B急进性肾小球肾炎并肾衰竭C慢性肾盂肾炎并肾衰竭DSLE并肾病E肝肾综合征正确答案:E21年中医执业医师考试试题及答案8卷 第8卷 战汗后仍发高热,脉来急疾的临床意义是( )A、表邪入里B、邪去正安C、伏邪不去D、邪胜正衰E、邪气独居参考答案:D 虚哮证咯痰的特点是A.咯痰黏腻难出或白色泡沫痰B.痰涎清稀或质黏起沫C.痰少色白而多泡沫,咯吐不爽D.咯痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼E.痰色黄,黏浊稠厚,排吐不利正确答案:B “久卧伤气”的病因为A.六淫B.过劳C.七情D.痰饮、瘀血E.疠气参考答案:B肩关节脱位手法复位的方法有A、拔伸牵引法B、拔伸足蹬法C、椅背整复法D、拔伸托入法E、膝顶推位法参考答案:BCDE素问云:诸颈项强,皆属于A、风B、火C、热D、寒E、湿参考答案:E 常用于治疗目赤肿痛、足内翻的腧穴是( )A.侠溪B.悬钟C.丘墟D.足窍阴E.足临泣参考答案:C 脉来端直以长,挺然指下,如按琴弦的脉象是()A.濡脉B.弦滑数脉C.弦脉D.沉细数脉E.紧脉参考答案:C治疗肝郁化火型神经性皮炎,可在基础处方上加A、风市B、阴陵泉C、三阴交D、行间E、委中参考答案:D痰白清稀者,多属( )A.湿痰B.热痰C.燥痰D.肺痈E.寒痰参考答案:E