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22年护士资格考试真题及详解9章22年护士资格考试真题及详解9章 第1章 患者，女性，15岁。学生，主因双肘、腕、手指近端指问关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是A.嘱患者卧床休息，避免疲劳B.指导患者进行功能锻炼，要循序渐进C.向患者做饮食指导，增进营养D.向患者介绍如何观察药物疗效E.介绍预防药物不良反应的方法正确答案：B病情缓解时指导患者进行功能锻炼。可做关节的被动活动，也可训练日常生活技能。如穿脱衣服、进食、如厕等，保持生活自理能力。锻炼过程中应注意量要适当，循序渐进，不可操之过急。运动后可用热敷、热水浴、红外线等理疗方法改善血液循环，缓解肌肉挛缩患者,男性,34岁,骑摩托车出车祸后导致尺骨桡骨骨折,伴有开放性伤口,行上臂管型石膏固定。正确的处理措施是()A.严密观察被固定肢体的血运B.在石膏干固后开窗，便于伤口换药C.包裹石膏的患肢疼痛时，病人可自行服用止痛药D.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫E.若石膏内肢体有痒感，可用异物伸入抓痒正确答案：A 下列哪项血气指标是错的( )A动脉血pH值正常值735745BPa02正常值80100 mmHgCPaCO2正常值3545 mmHgDK+正常值3551 mmolLE标准碳酸氢盐正常值2230 mmHg正确答案：B 初产妇第一产程的时间是( )A.515MINB.1HC.12HD.68HE.1112H正确答案：E对肺结核患者的健康指导最重要的是()A、 加强营养，保证心身休息B、 定期复查，根据病情调整治疗方案C、 保持乐观情绪和治疗信心D、 尽可能与家人分室或分床就寝E、 指导患者用药，坚持规律、全程、合理用药，不随意增加或减少药物。参考答案：E解析：对肺结核患者进行健康指导最重要的是指导患者用药，坚持规律、全程、合理用药。 有患者、亲属以及医护人员在场，护士收集患者资料的主要来源是( )A.患者亲属B.患者本人C.门诊病历D.文献资料E.其他医护人员正确答案：B22年护士资格考试真题及详解9章 第2章 2%的戊二醛用于医疗器械和精密仪器的灭菌时，必须浸泡A、30分钟B、60分钟C、10小时D、10分钟E、2小时参考答案：C 急性肠梗阻最主要的体征为A、腹肌紧张、压痛B、腹胀C、腹部可见包块D、绞痛时伴肠鸣音亢进E、腹部移动性浊音参考答案：D 护理程序是科学的确认问题和解决问题的( )。A工作前提B工作方针C工作条件D工作基础E工作方法正确答案：E解析：护理程序概念 最适宜婴幼儿给氧的方法()。A.面罩式B.头罩式C.鼻塞法D.单侧鼻导管法E.双侧鼻导管法正确答案：B 患者，女，40岁，侵蚀性葡萄胎。给予5-氟尿嘧啶和放线菌素D联合化疗8天。该患者可能出现的最严重不良反应是( )A、恶心、呕吐B、脱发C、骨髓抑制D、出血性膀胱炎E、口腔溃疡参考答案：C 最可能的诊断是A.先兆流产B.过期流产C.不全流产D.难免流产E.习惯流产正确答案：A该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血宫口未开，符合先兆流产的临床表现。22年护士资格考试真题及详解9章 第3章 下列哪项不属于个人卫生用具？( )A、指甲剪B、轮椅式坐便池C、长柄梳D、加双环毛巾E、坐厕扶手参考答案：E 内痔的主要临床表现是A.舡门不适B.排便时无痛性、间歇性出血C.肛门环状肿物D.肛周红肿E.有脓液流出正确答案：B内痔指排便时无痛性出血和痔块脱出。 抢救急性心肌梗死的病人时护士行为不妥的是( )。A行心理护理B工作不慌张，不忙乱C备好除颤器D密切观察心电监护E在病人面前讨论病情正确答案：E解析：急性心肌梗死的护理措施女性,53岁。突然出现头晕、头疼,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,、以高血压、脑出血收住院。血压190110mmHg,立即给脱水利尿溶液降低颅内压,首选的液体为()。A、生理盐水B、10%葡萄糖C、15%山梨醇D、20%甘露醇E、25%甘露醇答案：D 患儿，女，早产，母乳喂养，经过1 0天观察，身体状况良好，医生通知家长接其出院。护士应给予的正确指导是A.培养良好的生活习惯B.训练按时排便C.及早添加辅食D.预防感染E.预防外伤正确答案：D出生后6个月内，因从母体获得特异性抗体IgG，暂时形成被动免疫，而很少感染麻疹等传染病。但母体IgM不能通过胎盘，故小儿易患革兰阴性细菌感染。SIgA水平也较低，易患呼吸道和消化道感染。同时，小儿皮肤、黏膜娇嫩，淋巴系统发育不成熟，体液免疫和细胞免疫也都不如成人健全，因此，护理中应注意消毒隔离以预防感染。 患者女,30岁。停经50天，阴道流血1天，血量多于月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫增大如孕50天大小，宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血。妊娠试验(+)，此妇女诊断最大的可能是A、宫外孕B、先兆流产C、过期流产D、感染性流产E、难免流产参考答案：E22年护士资格考试真题及详解9章 第4章 下列关于幻觉的概念正确的是A对客观事物的错误感受B对客观事物的妄想C缺乏相应的客观刺激时的感知体验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验E缺乏客观刺激时的正确体验正确答案：C 男，40岁。意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉搏细速。现场急救应首先采取的措施是A固定骨折B输液C止血D止痛E立即转送正确答案：C现场救治时首先处理危及生命的伤情，如心跳骤停、窒息、活动性大出血、张力性或开放性气胸、休克、腹腔内脏脱出等。患者出现出血引起的低血容量性休克，因此首先应进行止血，防止休克加剧，再进行输液、固定、转运等。 幽门梗阻病人的术前护理中，减轻胃黏膜水肿的主要措施是( )A口腔护理B营养支持C术前禁食D术前3 d温盐水洗胃E纠正水、电解质酸碱失衡正确答案：D 煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入A氯化钠B硫酸镁C稀盐酸D碳酸氢钠E亚硝酸钠正确答案：D 患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。患者此时最可能出现的脉搏异常 ( )A、间歇脉B、二联律C、缓脉D、短绌脉E、洪脉关于这种脉搏异常的叙述正确的是 ( )A、心音无异常B、动脉充盈脉搏强劲C、单位时间内心率大于脉搏D、心律规则，心率快慢不一，心音强弱不等E、每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是 ( )A、一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟B、一个人先测心率后测脉率C、一人先测脉率后测心率D、报告医师由医师来测心率脉率E、一人发口令和计时，另一人测心率脉率参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：A 下列哪种脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主( )。A肝B脾C胰D肠E肾正确答案：D解析：腹部损伤病人的临床表现及护理22年护士资格考试真题及详解9章 第5章 产生哮鸣音的原因是（ ）。A合并肺气肿B支气管痉挛C支气管闭塞D合并支气管哮喘E支气管不完全阻塞正确答案：E解析：原发性支气管肺癌病人的护理 产后出血患者的护理措施错误的是 （ ）正确答案：C 妇科病房当班护士为患者准备麻醉护理盘，无菌巾内不需准备的物品是A.张口器B.压舌板C.舌钳D.弯盘E.输氧导管正确答案：D弯盘不需保持无菌，应在无菌巾外a 紫外线生物剂量测定的部位通常位于A、前臂B、背部C、小腿D、胸部E、下腹部参考答案：A 原发性肝癌最常见的转移方式是什么?答：肝内门静脉系统 结合实验室检查：白细胞11.9×109/L，血沉26mm/h。心电图V1V5导联ST段抬高。诊断为急性广泛性前壁心肌梗死。需立即执行的医嘱是（ ）。A禁食B记录24小时出入C哌替啶50m9肌肉注射，StD10%葡萄糖500ml+10%氯化钾15ml+胰岛素8U静脉滴注，qdE一级护理正确答案：C22年护士资格考试真题及详解9章 第6章 缩窄性心包炎患者的脉搏是（ ）正确答案：E 该患者测量体温、脉搏、呼吸的频率应为A.每1小时1次B.每4小时1次C.每6小时1次D.每8小时1次E.每12小时1次正确答案：B对高热病人应每隔4小时监测一次体温，待体温恢复正常3天后改为每日2次。 病人，女，45岁，患甲状腺功能亢进伴突眼1年。近2个月，突眼恶化，结膜充血、水肿明显。护士在做健康指导时，告诉病人保护眼睛的护理措施，但除外A、外出时戴茶色眼镜B、常用眼药水湿润眼睛C、常摄入水、钠D、眠时抬高头部E、眼睛不能闭合时睡前带眼罩参考答案：C 慢性酒精中毒的临床表现，不包括AWemicke脑病BKorsakoff综合征C酒精性肝病D骨质疏松E周围神经麻痹正确答案：D 体温计的毛血管下端和水银槽间为凹缩部，其作用是（ ）A便于水银受热后膨胀B使上升的水银柱C有利于控制水银柱均匀上升D防止体温表破裂E以上均不是正确答案：E 患者男，行甲状腺切除术，护士判断术后并发症，以下哪项可判断是否喉神经损伤A要求患者说话B刺激喉反射C确认吞咽能力D让病人伸舌E询问是否有面部、唇部针刺感正确答案：A比较记忆喉神经损伤声音嘶哑甲状旁腺损伤面部、唇部针刺感22年护士资格考试真题及详解9章 第7章 女，34岁，车祸后3小时出现呼吸困难，右侧呼吸音消失，X线显示胸腔积液达肺门水平。胸腔闭式引流量第一小时为250ml，第二小时为200ml，第三小时为340ml，考虑为( )A少量血胸B大量血胸C进行性血胸D凝固性血胸E血心包正确答案：C 电复律治疗后的患者，护士给予的护理措施中应除外A绝对卧床休息24小时B测量心率、血压，2天C注意面色、神志的变化D注意肢体活动情况E按医嘱给予抗心律失常药物并观察药物的不良反应正确答案：B电复律后要严密观察心律、心率、呼吸、血压，每半小时测量并记录1次直至平稳，并注意面色、神志、肢体活动情况。 根据药液的不同性质采取相应的保管方法，以下说法错误的是A.易挥发的药液应装瓶并盖紧B.有使用期限的药物，应视有效期先后，有计划的使用C.遇光变质的药物应装在有色密闭瓶中D.对易被热破坏的某些生物制品应在常温下保存并尽快用掉E.易燃易爆品应置于阴凉处正确答案：D对易被热破坏的某些生物制品和抗生素等应根据性质和对贮藏条件的要求，分别置于干燥阴凉处或冷藏于210处。患者,女,外伤1小时入院,多处软组织肿胀,正确的处理是A.按摩B.冷敷C.热敷SX患者，女，外伤1小时入院，多处软组织肿胀，正确的处理是A.按摩B.冷敷C.热敷D.包扎E.无需处理正确答案：B软组织损伤早期应冷敷治疗，可起到消肿、止痛的作用。 阎先生，左侧胸壁刺伤后，呼吸困难，发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。现场抢救首先为A封闭伤口B取平卧位C取坐位D嘱深呼吸E呼救正确答案：A解析：开放性气胸胸腔与大气直接相通，病人进行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。 本病最具特征性的检查是ACTB脑电图C核磁D生化检查E抽脑脊液正确答案：B22年护士资格考试真题及详解9章 第8章 关于短暂性脑缺血发作(TIA)患者的饮食指导，正确的叙述是A、高蛋白饮食B、高糖饮食C、高盐饮食D、低脂饮食E、限制水分摄入参考答案：D 女患，34岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后20天出现腹痛伴呕吐，诊断为急性小肠梗阻，病人早期重要体征是（ ）A舟状腹B可见肠蠕动C肠蠕动消失D腹部明显膨胀E绞痛发作时肠鸣音亢进正确答案：E 病人36岁全身水肿伴肝肿大，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑( )。A肝硬化B慢性肾炎C慢性肝炎D右心衰竭E左心衰竭正确答案：D解析：慢性心力衰竭的临床表现及其他检查 关于应用胰岛素的注意事项，叙述正确的有A、胰岛素宜冰冻保存B、抽吸药液时避免震荡C、皮下注射部位经常更换D、混合注射时先抽吸胰岛素E、应用时注意药物有效期参考答案：BCDE 皮肤异常干燥见于A虚脱B休克C甲亢D风湿热E脱水正确答案：E解析：脱水可引起皮肤异常干燥。 中度脱水的失水量占体重的A、2%4%B、4%6%C、5%8%D、7%10%E、11%15%参考答案：B22年护士资格考试真题及详解9章 第9章 患儿女，足月儿，出生后1分钟评估患儿情况：躯干皮肤色红，四肢较紫，心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是（）2022年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分答案是：D心率120次/分、哭声响亮、肌张力好，呼吸45次/分。该足月儿最终的Apgar评分是9分. 患者，男性，40岁，运动中左脚踝扭伤，下列哪项措施不恰当A局部制动B抬高患肢C血肿加压包扎D早期局部热敷E血肿进行性增大，需切开止血正确答案：D伤后立即热敷可导致血循环加快，组织渗出增多，局部肿胀更大。 下列肠梗阻容易发生肠绞窄的是A、肠扭转B、肠粘连C、肠壁肿瘤D、肠道内异物E、肠麻痹参考答案：A 男性，42岁，患十二指肠溃疡病已10年。近2个月以来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。术前诊断最可靠的检查是( )。AX线钡餐造影BB型超声波C胃液分折D纤维胃镜ECT正确答案：D解析：胃癌的辅助检查 PPD试验后，观察结果，硬结直径>20mm，判断为A、（-）B、(+)C、(+)D、(+)E、(+)参考答案：D 盆腔脓肿A.伴里急后重B.可有胸腔积液C.可出现膈下游离气体D.可伴有失血性休克症状E.严重的全身中毒症状正确答案：A