21年临床执业医师考试答案6节.docx

21年临床执业医师考试答案6节21年临床执业医师考试答案6节 第1节 我国卫生部规定，一名供精者的精子最多只能提供给A8名妇女受孕B6名妇女受孕C15名妇女受孕D5名妇女受孕E10名妇女受孕正确答案：D 血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀（ ）。正确答案：B 有关髋关节结核描述的正确的是A.多见于成人B.双侧发病较多C.不会形成寒性脓肿D."4"字试验阳性E.髋关节缺血性坏死正确答案：D髋关节结核儿童多见，单侧居多。后期会有寒性脓肿，"4"字试验阳性。 治疗小儿败血症时可使用下列哪种药物( )A.四环素类B.喹诺酮类C.氨基糖苷类D.氯霉素E.头孢菌素答案：E 三髁骨折复位不满意易发生的并发症是A创伤性关节炎B关节僵硬C关节强直D急性骨萎缩E损伤性骨化(骨化性肌炎)病变部位有结节影正确答案：A 脊髓灰质炎疫苗初种的年龄是A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月正确答案：A略关于病毒性肝炎的流行病学,下列描述不正确的是A.乙型肝炎的传染源主要是患者及病毒携带者SXB关于病毒性肝炎的流行病学，下列描述不正确的是A.乙型肝炎的传染源主要是患者及病毒携带者B.乙型肝炎的传染途径主要是通过血液、体液、母婴接触C.甲肝主要通过粪口途径传播D.胎盘球蛋白对甲型、乙型肝炎均有较好的预防效果E.乙型肝炎可通过主动和被动免疫预防正确答案：D肌肉注射正常人免疫球蛋白可防止甲型肝炎早期发病，或减轻临床症状，从而获得被动主动免疫，其对戊型肝炎无效。对由各种原因已暴露于HBV的易感者，高效价乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）有较好的预防效果。21年临床执业医师考试答案6节 第2节 中度一氧化碳中毒时血液碳氧血红蛋白浓度可超过A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%参考答案：C 宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3，按FIGO (1985)临床分期，应属于Ab期Ba期Cb期Da期Eb期正确答案：B 1月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第A.56天B.912天C.1315天D.1719天E.2627天正确答案：E要看卵巢是否有排卵，应该看子宫内膜处于增生期还是分泌期，在子宫内膜的周期性变化中，处于增生期的子宫内膜一般为无排卵期，排卵后孕激素作用使增生期子宫内膜转化为分泌期。经前期取子宫内膜活检可以监测是否有排卵，还可以了解黄体功能。 受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起_日内准予注册，并发给医师执业证书。正确答案：三十 本例为确诊，最佳的辅助检查方法应是A宫颈刮片细胞学检查B宫颈碘试验C宫颈阴道镜检查报告D宫颈及宫颈管活组织检查E宫颈椎形切除正确答案：D原核生物基因表达调控的基本结构单元是()A.增强子B.密码子C.沉默子D.反密码子E.操纵子E原核生物基因表达调控存在于转录和翻译的起始、延伸和终止的每一步骤中。这种调控多以操纵子为单位进行，将功能相关的基因组织在一起，同时开启或关闭基因表达既经济又有效，保证其生命活动需要。 艾滋病患者最容易患哪种肿瘤A平滑肌肉瘤B横纹肌肉瘤C滑膜肉瘤D卡波西(Kaposi)肉瘤E纤维组织细胞瘤正确答案：D21年临床执业医师考试答案6节 第3节 对于苯海拉明，下列哪一说法是错误的A可用于失眠的患者B可用于治疗荨麻疹C是H1受体阻断药D可治疗胃和十二指肠溃疡E可治疗过敏性鼻炎正确答案：D 男性，20岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。体检发现：心脏轻度增大，心尖部有26级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是A心绞痛B二尖瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D肥厚型梗阻性心肌病E主动脉瓣关闭不全正确答案：D 根据以下内容，回答下列各题：A麻风病B霍乱C人感染高致病性禽流感D艾滋病E天花甲类传染病（ ）。正确答案：B 关于月经的临床表现，哪项错误A月经血量呈暗红色不凝固B无排卵性月经是指无排卵而有子宫出血C月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天D黄体期的长短决定正常月经周期的长短E月经是妇女生殖系统周期性变化的重要标志正确答案：E45.答案E 解析：月经是青春期开始的重要标志。月经血量呈暗红色不凝固。正常女性有规则的周期性月经37/2830天，月经周期是指这次月经第1天至下次月经第1天。有时无排卵亦会随激素波动而产生“月经”。月经期长短主要取决于黄体期的长短。 进一步明确诊断的主要措施为（ ）A 详细追问有关病史B脑电图C头颅CTD脑脊液检查E血糖、血脂、电解质检查正确答案：C 红细胞破坏过多的贫血( )A、再障性贫血B、铁粒幼蛋白贫血C、巨幼细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案：D 急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是A发病后2小时升高，1224小时达高峰B发病后312小时升高，2448小时达高峰C发病后24小时升高，48小时达高峰D发病后48小时升高，72小时后达高峰正确答案：B21年临床执业医师考试答案6节 第4节下列化合物中哪一个不是p氧化所需的辅因子?ANADB肉碱CFADDCoAENADP正确答案：E 吉尔贝（Gilbert）综合征所致黄疸的特点是A、血中非结合胆红素升高B、血中结合、非结合胆红素均升高C、血中结合胆红素升高D、血中非结合胆红素正常E、血中结合胆红素正常参考答案：A 高渗性脱水，第1日应输注的液体的种类应该是A.等张含钠液B.14张含钠液C.13张含钠液D.12张含钠液E.2/3张含钠液正确答案：C补液时溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例主要根据脱水性质而定：等渗性脱水用1/2张含钠液；低渗性脱水用2/3张含钠液；高渗性脱水用1/3张含钠液。若根据临床表现判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。 产后血虚受寒，恶露不行，小腹冷痛者，治宜选用A复元活血汤B桂枝茯苓丸C失笑散D生化汤E温经汤正确答案：D解析：生化汤主治产后血虚寒凝，瘀血阻滞证，产后恶露不行，小腹冷痛。 50岁妇女，白带带血1月，复查，宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正常，附件正常，阴道镜下多点活检报告为ClNIH。其处理下述哪项恰当A.子宫全切术B.子宫根治术C.诊断性刮宫D.定期随访E.激光治疗正确答案：A经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CIN可行全子宫切除术。7妇P263 与体表化脓感染相关的肝脓肿的常见致病菌是A.大肠埃希菌B.双歧杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.艰难梭状芽孢杆菌参考答案：C 关于慢性排斥反应下列说法哪项是错误的A、 慢性排斥反应是移植物功能丧失的常见原因B、 慢性排斥导致移植器官功能丧失的唯一有效疗法是再次移植C、 临床表现为移植器官功能缓慢减退D、 其免疫损伤主要形式是血管慢性排斥E、 慢性排斥反应经抗排斥治疗是有效的正确答案：E21年临床执业医师考试答案6节 第5节 氯丙嗪抗精神病作用机制主要是A、阻断中枢肾上腺素受体B、激动中枢M胆碱受体C、抑制脑干网状结构上行激活系统D、阻断中枢5-HT受体E、阻断中枢多巴胺受体参考答案：E 当去甲肾上腺素与受体结合时，下列哪一种肌肉舒张A血管平滑肌B子宫平滑肌C虹膜辐射状肌D小肠平滑肌正确答案：D 男孩，8岁，4周前曾患脓疱疹，3天来出现双眼水肿，尿少，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白(+)，红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO: 800，血沉50mmh，血尿素氮10mmolL( 28mg/dl)，C3下降，最可能的诊断是A IgA肾病B单纯性肾炎C肾炎性肾病D急进性肾炎E急性肾小球肾炎正确答案：E103.答案E 解析：男性患儿，4周前有前驱感染史，出现水肿、少尿、血尿、高血压；同时伴有贫血、血沉增快、C3下降，考虑为急性肾小球肾炎。同时，ASO升高，提示有链球菌感染的证据。 结肠癌病灶侵犯肌层，但未穿透浆膜层的是A. DukesA1期B. DukesA2期C. Dukes B期D. Dukes C期E. Dukes D期正确答案：B1.Dukes分期（1935年）:A期癌肿浸润深度限于直肠壁内，未穿出深肌层，且无淋巴结转移。B期癌肿侵犯浆膜层，亦可侵入浆膜外或肠外周围组织，但尚能整块切除，无淋巴结转移。C期癌肿侵犯肠壁全层或未侵犯全层，但伴有淋巴结转移：C1期癌肿伴有癌灶附近肠旁及系膜淋巴结转移；C2期癌肿伴有系膜根部淋巴结转移，尚能根治切除。D期癌肿伴有远处器官转移、局部广泛浸润或淋巴结广泛转移不能根治性切除。根据题干，本题选C。2.癌仅限于肠壁内为A期，穿透肠壁侵入浆膜及浆膜外，无淋巴结转移的为B期。有淋巴结转移的为C期。远处转移及广泛临近脏器受侵者为D期。 女，62岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.52cm的空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是A浸润型肺结核B结核性胸膜炎C慢性血行播散型肺结核D结核球E慢性纤维空洞型肺结核正确答案：E 诊断原发性不孕的依据为A结婚2年，未避孕1年，未孕B结婚2年，安全期避孕，未孕C结婚3年，未避孕，自然流产1次后未孕D结婚4年，避孕套避孕，近2年未避孕未孕E结婚4年，人工流产3次，近2年未避孕未孕正确答案：A 关于血栓的叙述，错误的是A静脉血栓多于动脉血栓B下肢血栓多于上肢血栓C层状血栓是混合血栓D毛细血管内血栓多为纤维蛋白性血栓E静脉血栓少有红色血栓正确答案：E21年临床执业医师考试答案6节 第6节 男，73岁，查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者（ ）。A肺底捻发音B肺泡呼吸音减弱C呼吸音粗糙D呼气延长E水泡音正确答案：D 可引起潜伏感染的病毒是A.EBVB.HTLVC.HBVD.VZVE.HPV正确答案：AEB病毒(EBV)在人群感染非常普遍。病毒潜伏感染时表达的抗原包括：EBV核抗原，LMP。幼儿受染后多无症状。 男性，32岁，吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温376382，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗、关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。x线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区。导致咯血最可能的疾病是A慢性支气管炎B支气管扩张C肺癌D肺结核E先天性多发性肺囊肿正确答案：D 应选择的治疗药物为 ( )A苯二氮革类B抗精神病药物C中枢兴奋剂D选择性5一羟色胺再摄取抑制剂E心境稳定剂正确答案：B精神分裂症目前倡导全病程治疗。抗精神病药物治疗应作为首选的治疗措施。 骨折临床愈合的标准是A局部无压痛及叩击痛B局部无反常活动C局部无畸形DX线片示骨折线模糊，并有连续性骨痂通过正确答案：ABD解析：骨折临床愈合的标准，包括A、B、D三项。还有拆除外固定后，上肢骨折向前平举1kg重物能持续1分钟，下肢骨折不扶拐平地行走能连续3分钟。局部有无畸形是复位的标准，不是愈合的标准。 乳癌最早表现为A乳房多发肿块B乳房疼痛C乳房单发小肿块D皮肤呈“橘皮样”改变E乳头内陷正确答案：C下列关于强直性脊柱炎的临床表现说法正确的是()A、早期症状为腰骶痛或不适、晨僵B、对称性多关节炎C、对胸廓活动度没有影响D、症状在活动时加重E、晚期不会并发骨折A 强直性脊柱炎为不对称下肢大关节炎，胸廓活动度减低，表现为静息痛，晚期病例常伴严重骨质疏松，易发生骨折。