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    21年主治类考试题免费下载9辑.docx

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    21年主治类考试题免费下载9辑21年主治类考试题免费下载9辑 第1辑下颌前伸运动主要是A.双侧翼外肌同时松弛B.双侧颞肌同时收缩C.双侧颞肌同时松弛D.侧嚼肌同时收缩E.双侧翼外肌同时收缩答案:E解析:患者,男性,55岁。毕式胃大部分切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。若该病人在术后第6天出现上述临床表现,以下治疗方法最恰当是A. 重新缝合修补B. 大剂量联合使用抗生素C. 充分腹腔引流+抗感染治疗D. 急诊行胰十二指肠切除术E. 暂不手术治疗,继续观察答案:C解析:如果患者的感染较重或者超过48小时,残端破裂处缝合极难成功,应充分腹腔引流+抗感染治疗。是发育阶段中哪一期的计算公式A.混合牙列期B.成人期C.恒牙期D.青春期E.乳牙期答案:A解析:低血糖症是指血糖浓度低于A.28mmolLB.20mmolLC.40mmolLD.32mmolLE.30mmolL答案:A解析:下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温常至39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上C.体温升至39以上,持续数小时,降至正常,后又升至39以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于1E.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上答案:B解析:弛张热又称败血症热型。肿瘤的发生与机体的免疫状态密切相关,尤其是A.体液免疫B.细胞免疫C.特异性免疫D.非特异性免疫E.自身免疫答案:B解析:肿瘤的发生主要与细胞免疫相关。川崎病A.环形红斑B.肢端硬性肿胀C.上眼睑紫红色斑D.下肢对称性出血性皮疹E.蝶形红斑答案:B解析:川崎病患儿掌跖心潮红或局限红斑,手足硬性水肿尤以指(趾)端为显,恢复期(约1014天)指(趾)端出现膜状脱皮,常自甲床和皮肤交界处开始,一般局限于第一指节。下列哪项不是流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床特点A、血培养阳性 B、脑膜刺激征(+),脑脊液化脓性改变 C、瘀点、瘀斑进行性增多,融合 D、起病急骤,中毒症状明显 E、感染性休克答案:B解析: 流行性脑脊髓膜炎(休克型)的表现为起病急骤,病情进展迅速,瘀点瘀斑进行性增多、融合,中毒症状明显,很快发生感染性休克、DIC,但该型脑膜刺激征大多缺如,脑脊液外观澄清,细胞数大多正常。男性,36岁。慢性腹泻2年,大便每日23次,有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。根据上述资料,最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.结肠癌D.结肠息肉E.慢性细菌性痢疾答案:A解析:青年男性,便血,肠镜见直肠黏膜充血水肿,黏膜活检可见隐窝脓肿,首选考虑溃疡性结肠炎,而克罗恩病多为节段性炎症,回盲部和回肠末段多见,倒灌性肠炎少见,典型病理为非干酪样肉芽肿。C和D活检病理可区分,E支持点不多。21年主治类考试题免费下载9辑 第2辑下述哪项与痛经的治疗无关A.应用解痉镇痛药B.应用口服避孕药C.应用前列腺素合成酶抑制剂D.应用抗生素E.精神安慰答案:D解析:A.利多卡因B.的卡因C.可卡因D.普鲁卡因E.氯乙烷最理想的阻滞麻醉药是答案:A解析:患者,男性,50岁。有高血压病史10年,无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视,并呕吐胃内容物2次,由旁人送入院。入院时查体:BP:16590mmHg,R75次分,律整。神经系统检查:浅昏迷,双眼向右凝视,右侧鼻唇沟浅,右侧肢体肌张力低,右下肢呈外旋位,右肢下坠试验(+),右巴氏征(+)。头颅CT提示左侧基底节区大量出血,量约50ml,下一步的治疗方案应为A.降压治疗B.使用大剂量抗纤维蛋白溶解药止血治疗C.超早期溶栓治疗D.暂不处理,继续观察E.外科手术治疗答案:E解析:这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,患者为老年患者,既往有高血压病史,情绪激动后起病,因此首先应考虑脑出血的可能,故第1题正确的选择为D。头颅CT对出血最敏感,是临床诊断脑出血的首选检查,MRI检查比CT更容易发现脑血管畸形、肿瘤和血管瘤等可引起脑出血的病变,腰穿仅在无CTMRI检查条件却临床无明显颅内压增高表现时进行,DSA和头颅MRA仅在怀疑病因是脑血管畸形或血管瘤时进行,故第2题的正确选择为B。患者脑出血量大,我们应想到可以进行外科手术治疗,对应手术治疗的适应证,脑叶或壳核的大量出血(>4050ml),年龄较轻的患者适用于外科手术治疗,该患者符合指征。患者血压未达到200110mmHg,故备选答案A不正确,备选答案B、C不是脑出血的治疗,备选答案D明显错误,故第3题的正确选择为E。营养不良调整饮食时,开始供给热量为A、502kJ/(kg·d)120kca/(kg·d)B、585kJ/(kg·d)140kcal/(kg·d)C、210kJ/(kg·d)50kcal/(kg·d)D、334kJ/(kg·d)80kcal/(kg·d)E、418kJ/(kg·d)100kcal/(kg·d)答案:C解析:蛋白质摄入量从每天1.5 2.0g/kg开始,逐渐增加到3.0 4.5g/kg,能量的供给一般从210kJ/(kg·d)(50kcal/(kg·d))开始,其中10%12%为蛋白质供能,液体总量125 150ml/(kg·d)。最初几天可以采用要素饮食,如果肠道消化吸收功能好,可逐渐增加至420 630kJ/(kg·d)(100150kcal/(kg·d)),液体量同前。患者,男,40岁,多年来全口牙龈反复肿胀,曾作过多次治疗,近56天再次加重。检查全口牙龈肿,充血,触之出血,下颌磨牙牙周袋超过5mm,压溢脓,X线检查,全口多数牙槽骨有不同程度吸收,无龋。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量也多。需采取的治疗是A.牙周治疗B.牙周局部治疗,同时控制血糖C.牙周局部治疗加全身抗生素D.全身使用抗生素E.全身抗生素使用及控制血糖答案:B解析:3.题干信息:患者牙周炎症较重,易发生牙周脓肿,牙周治疗效果不佳。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量也多。提示患者可能有糖尿病。故病史采集和检查应针对糖尿病进行,第1、第2道题答案分别为D和C。糖尿病与牙周炎存在双向影响的关系,治疗应采取双管齐下的措施,控制血糖的同时进行牙周治疗,第3道题正确答案是B。A.牙力计测得的上下牙间咬合力值B.咀嚼肌所能发挥的最大力C.粉碎食物所需的力D.牙周膜的最大耐受力E.咀嚼中咀嚼肌实际发出之力最大咬合力答案:D解析:脊髓压迫症患者最重要的治疗是A.病因治疗B.适量的抗生素C.按摩D.良好的护理E.早期应用激素答案:A解析:流行病学实验研究中,下列哪一条不是其缺点A.设计与实施比较复杂B.采用随机分组很难控制混杂因素C.盲法实施比较困难D.研究人群的依从性较差E.容易引起医德和伦理学的争议答案:B解析:随机分组让调查对象有同等的机会进入实验组和对照组,其目的是为了控制混杂因素的干扰。可使粘膜着色的含漱液是 ( )A.1%NaHCOB.盐水C.朵贝氏液D.3%双氧水(稀释2倍)E.洗必泰答案:E解析:21年主治类考试题免费下载9辑 第3辑患者男,长期便秘,经检查诊断为继发性便秘,该患者便秘可能是由于A.食物缺乏纤维素B.工作紧张C.结肠炎D.肠易激综合征E.痔疮答案:E解析:继发性便秘的常见原因为痔疮。下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作A.受体阻滞剂B.受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.钙通道激动剂E.血管紧张素转换酶抑制剂答案:C解析:钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛,抗血小板凝聚,改善冠脉供血和微循环灌注,为治疗变异型心绞痛的首选。后牙牙槽嵴正常,金一瓷桥桥体与牙嵴的接触方式应采用 ( )A.船底式B.悬空式C.改良鞍式D.鞍式E.单侧接触式答案:C解析:男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天住院,查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,重要的检查是( )A.血培养B.痰液检查C.询问既往有无类似发作史D.白细胞及分类E.血清病毒抗体答案:C解析:男,63岁,右舌缘疼痛不适3个月,体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小,质偏硬,深部有一浸润块,右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬,活动,无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。若有多个淋巴结转移,术后应A.化疗B.放疗C.冷冻D.手术E.综合治疗答案:B解析:1.平阳霉素是最有效的鳞癌化疗药物。钙维他糊剂充填根管具有A.消毒根管作用B.镇痛作用C.促牙骨质形成作用D.渗透作用E.易操作性答案:A解析:钙维他糊剂中氢氧化钙的强碱性无直接杀菌效果,但可以抑制细菌生长,中和细菌代谢产物,促进组织愈合,通常与耐碱性抗菌药物(磺胺类碘仿等)配伍,是理想的根管充填剂。老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压10070mmHg,患者出冷汗最不应该遗漏的检查是A.心电图B.胸部X线C.电解质检查D.肌钙蛋白E.血尿淀粉酶答案:A解析:26岁,临产17小时,阴道有少量淡绿色液体流出,宫缩25秒68分,胎心音150次分,肛查宫口开大2cm,宫颈轻度水肿,S。下列哪项诊断正确A.胎儿窘迫B.活跃期延长C.头盆不称D.潜伏期延长E.原发性宫缩乏力答案:D解析:5个月婴儿,面色苍白3个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后以人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白85g/L,红细胞数3.0×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A、生理性贫血B、婴儿感染性贫血C、营养性巨幼细胞贫血D、营养性缺铁性贫血E、营养性混合性贫血答案:D解析:患儿母乳喂养,未按时添加辅食,皮肤、黏膜苍白考虑为缺铁性贫血。21年主治类考试题免费下载9辑 第4辑胎儿枕颏径为A、两顶骨隆突之间 B、由鼻根到枕骨隆突 C、由大囟门前端到枕骨大孔 D、由大囟门中央到枕骨隆突下方 E、由颏骨下方中央到小囟门顶部答案:E解析:枕颏径又称大斜径,由颏骨下方中央到小囟门顶部。患者1年前上前牙外伤后,牙冠逐渐变黑,无明显疼痛,从病史看,该牙的诊断可能为 ( )A.慢性根尖周炎B.牙髓坏死C.根折D.牙外吸收E.牙内吸收答案:B解析:以理想正常验为标准,错畸形的患病率是A.912B.8681C.4092D.2033E.60答案:A解析:A.8001100gB.340450gC.12001700gD.5001000gE.500800g使用口外矫形力移动下颌,下颌每侧可接受的力值是答案:C解析:医师在进行实验性临床医疗时,应充分保障( )的知情同意权。A.患者和其家属B.患者家属C.患者或其家属D.患者答案:C解析:女性,64岁,车祸后4小时,临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54mmHg,脉搏128次分,呼吸32次分,经输血、输液等治疗后,病人血压和中心静脉压均升高不明显。考虑可能的原因为( )A.补液过多B.心力衰竭C.升压药物无效D.补液不足E.肾衰竭答案:D解析:孕42+3周分娩男婴,出生体重4500g,羊水度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。呼吸机辅助呼吸后,给氧浓度为100%,患儿青紫不能改善。右桡动脉血PaO2高于股动脉PaO218mmHg,提示A、心力衰竭B、PPHNC、肺水肿D、气胸E、严重先天性心脏病答案:B解析:右桡动脉血PaO2高于股动脉PaO2大于15mmHg以上,表明动脉导管处有右向左分流,则支持持续肺动脉高压(PPHN)的诊断。上颧牙槽嵴通常位于哪一牙的上方A.上颌第二双尖牙B.上颌第一磨牙C.上颌第二和第三磨牙之间D.上颁第二磨牙E.上颌第三磨牙答案:B解析:男性,25岁。诊断为癫痫持续状态,首先应用的药物为A.地西泮1020mg静脉注射B.地西泮1020mg肌肉注射C.托吡酯100mg口服D.地西泮1020mg口服E.奥卡西平300mg口服答案:A解析:癫痫持续状态的药物治疗,应选用静脉给药,所给予的药物能快速进入脑内阻止癫痫发作,难以静脉给药的患者如新生儿和儿童,可以直肠内给药。选择答案为A。21年主治类考试题免费下载9辑 第5辑下述哪项是封闭式问题的缺点A.便于统计分析B.应答率高C.答案设计不易做到穷尽D.填答简单E.适用范围较广答案:C解析:患儿第一胎,第一产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史。入院后应立即做的下列检查中需除外哪项A.母子ABO及Rh血型B.Coombs试验C.血培养D.黄疸常规E.血常规+血细胞比容及网织红细胞答案:C解析:人造冠完全就位的理论标志是戴入患牙的人造冠内表面与患牙面的间隙不大于( )A.20mB.30mC.60mD.40mE.50m答案:E解析:角质栓塞常见于A.扁平苔藓B.白斑C.红斑D.念珠菌病E.慢性盘状红斑狼疮答案:E解析:患儿女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张,既往有空腹痛病史。可能诊断为A、阑尾炎穿孔B、急性出血性胰腺炎C、胆道蛔虫症D、溃疡病穿孔E、绞窄性肠梗阻答案:D解析: 该患儿突发剧烈腹痛、伴腹部压痛及肌紧张,应考虑急性腹膜炎;结合患儿平素有空腹痛、年长儿,提示十二指肠溃疡可能,故考虑溃疡穿孔。四环素引起牙着色的主要部位是A.牙釉质B.牙骨质C.A+BD.A+B+CE.牙本质答案:E解析:不支持呼吸衰竭诊断的是A.有引起呼吸衰竭的病因B.有呼吸频率或节律的改变C.有缺氧表现D.不吸氧时,动脉血氧分压50mmHg(6.67kPa)E.不吸氧时,经皮血氧饱和度90%答案:E解析:患者,男,12岁,4个第一磨牙远中关系,前牙。深覆,。深覆盖,下切牙咬在上牙腭侧龈组织,上前牙有散在间隙,上颌A区侧切牙舌向错位,下颌闭合道接近正中合时后退。面中13轻度前突,面下13较短若用固定矫治,可采用的最佳辅助装置是A.上颌斜而导板B.下颌牙合垫C.上颌平面导板D.上颌牙合垫E.口外弓答案:A解析:一煤气装罐工厂,在操作中,同处一工作间的3名工人相继倒下,被同事及时发现送医就诊。体检:都处于浅昏迷状态,呼吸急促,无发绀,其中一例病人口唇呈樱桃红色。对此3名工人最有效的治疗措施是A、治疗脑水肿 B、亚冬眠疗法 C、血液透析 D、高压氧疗 E、促进脑细胞代谢药物答案:D解析:此患者有一氧化碳接触史,并且口唇呈红色,考虑是一氧化碳中毒,最有效的治疗为高压氧治疗。脑水肿一般是发生于中毒时间较长的中重度患者,对于此患者应预防脑水肿。21年主治类考试题免费下载9辑 第6辑依评价主体的不同。医德评价可分为两种,它们是A.社会评价和自我评价B.院长评价和同事评价C.社会评价和内在评价D.外在评价和自我评价E.病人评价和家属评价答案:A解析:患者男性,21岁。在某施工工地干活时不慎绊倒,造成右颊部贯通伤,出血较多。如果没有组织缺损或缺损较少,应采取的措施是 ( )A.清创后严密缝合皮肤与肌层,粘膜侧放引流物B.清创后将口腔粘膜与皮肤相对缝合,消灭创面C.清创后将口腔粘膜、肌肉和皮肤分层缝合D.清创后皮瓣转移,修复创口E.以上都不是答案:C解析:患者男,45岁。梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导,该杂音的形态是A.一贯型B.递增型C.递减型D.递增递减型E.连续型答案:B解析:二尖瓣狭窄时,在心尖部听到隆隆样或雷鸣样舒张中、晚期杂音,一般为递增型,音调较低而局限(于心尖区14cm范围内),左侧卧位呼气末时或经运动后较清楚。二尖瓣舒张期杂音可因极度顺钟向转位,杂音移至左腋下部最清楚。杂音呈递增型是由于心动房强力收缩所致,当晚期病例由于高度心房扩大,心房收缩力减弱,或发生心房纤颤时,则递增型消失。急性胰腺炎首发的临床表现是A.发热B.腹痛C.恶心、呕吐及腹胀D.血钙降低E.低血压或休克答案:B解析:合成基质偶氮显色法显红色;抗酒石酸磷酸酶染色阳性;鲎试验阳性;细胞表面降钙素受体阳性;可以在骨表面形成骨吸收陷窝。破骨细胞的鉴定标准为A.B.C.D.E.答案:D解析:破骨细胞是骨形成过程中一种很重要的细胞,其鉴定标准也要牢记,此题中是干扰项,是属于细菌内毒素的检测方法,考生要分清楚,所以正确答案是D。囊性肿物抽出液加热凝固的囊肿是A.鳃裂囊肿B.囊性淋巴管瘤C.大涎腺囊肿D.甲状舌管囊肿E.皮样囊肿答案:B解析:老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量A.孕激素B.糖皮质激素C.促性腺激素D.雄激素E.雌激素答案:E解析:5鱼肝油酸钠注射,一般应用于A.纤维血管瘤B.海绵状血管瘤C.颌骨中心性血管瘤D.蔓状血管瘤E.毛细血管瘤答案:B解析:患者,男性,25。因肺炎静滴新型青霉素,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(+),白细胞3个/HP6个/HP,红细胞5个/HP8个/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×10/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×10/L。进一步确诊还需做哪些检查A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数G.肾脏B超H.静脉肾盂造影I.血尿素氮、血肌酐测定答案:C,F,G解析:急性间质性肾炎的诊断依据包括:近期用药史;药物过敏表现;尿检异常;肾小管及肾小球功能损害。一般认为有上述表现中前两条.再加上后两条中任一,即可临床诊断。21年主治类考试题免费下载9辑 第7辑在临床医学研究中要求对资料保密。以下哪一点是不属于该范畴的A.医师与病人之间的保密B.对研究资料严加保密C.对病人姓名做保密处理D.研究者与受试者之间的保密E.对研究成果严加保密答案:E解析:患者男性,12岁,上牙列拥挤度为5mm,磨牙关系为远中尖对尖关系,上下颌骨及牙弓间关系正常,一般可采用的矫治方法为A.拔牙矫治B.推磨牙向远中C.邻面去釉D.扩大牙弓宽度E.功能性矫治器答案:B解析:男孩,8岁。午餐与祖父在街边进食海鲜饭。晚上两人先后出现呕吐腹泻,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便、米泔样便。无里急后重。近5小时无尿。体检:T36.7,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脉搏细速,皮肤干燥,双肺未闻及啰音,心律齐,腹平软,肝脾未触及。患者入院应首先进行哪些检查A.大便常规B.血常规C.大便弧菌培养D.大便找寄生虫(卵)E.化验电解质F.尿常规答案:A,B,C,E解析:有进食海产品史,有腹泻、呕吐,腹泻次数多,大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便,无发热,无腹痛,无里急后重,有脱水表现,考虑为霍乱。应首先进行大便常规、血常规、大便弧菌培养、化验电解质等检查。蛛网膜下腔出血最常见的病因为A.先天性动脉瘤B.脑血管畸形C.颅内肿瘤D.脑底异常血管网E.高血压动脉硬化性动脉瘤答案:A解析:备选答案均是蛛网膜下腔出血的病因,其中先天性动脉瘤最常见,约占50%以上。女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是A.抑酸药B.抗酸药C.促胃动力药D.根除幽门螺杆菌E.胃黏膜保护药答案:D解析:根除幽门螺杆菌指征:有明显的慢性胃炎(胃黏膜有糜烂,中至重度萎缩性胃炎,肠化生,异型增生);有胃癌家族史;伴糜烂性十二指肠炎;消化不良症状经常规治疗效果差者。肠上皮化生属于癌前病变,应早期对其病因进行干预,延缓恶变。A.乳酸性酸中毒B.肝损害C.皮疹D.低血糖E.胃肠反应磺脲类药物最主要的不良反应是答案:E解析:1.双胍类药物的不良反应包括常见的恶心、呕吐、腹泻,偶见乏力、疲倦、头晕、皮疹及体重减轻;罕见乳酸性酸中毒,表现为头晕、恶心、呕吐、腹痛、肌肉酸痛、嗜睡、过度换气、神志障碍等,症状较重。2.磺脲类药物的不良反应主要是胃肠道反应,偶见白细胞减少、血小板减少、溶血性贫血及全细胞减少等血液系统症状。通常所指的围生期是指A.胎龄满28周到生后28dB.胎龄满37周到生后7足dC.胎龄满37周到生后28dD.胎龄满28周到生后7足dE.胎龄满28周到生后30d答案:D解析:患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰响,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声,3天前在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗,具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,为中低热,最高达39.0,用药后可降至正常,约12小时后发热复现,为持续中低热,且咳嗽加重,阵发性发作,38声/阵,发热有好转,遂转来我院治疗。体检:T39.3,P144次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体度肿大,未见脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐。病史中还应补充询问什么重要内容A、出生史B、遗传性疾病史C、咳嗽加重时间和程度D、有无呼吸困难及程度E、有无抽搐F、吸入过敏原病史答案:D,E解析:患儿是咳嗽伴有发热就诊,考虑是肺炎,就需要询问是否有呼吸困难,有无高热惊厥。有一年轻男患者,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同车间的伙伴疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情医师的这种做法A.基本是对的B.应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾C.全部是对的D.是错误的E.以上答案均不对答案:D解析:21年主治类考试题免费下载9辑 第8辑全科医疗与专科医疗服务的显著区别A.提供家庭照顾B.诊断手段C.治疗方法D.医生的层次E.疾病的分化程度高或低答案:A解析:患者,男,70岁。突然晕厥。查体:神志淡漠,血压80/50mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞。首选的治疗是A.阿托品静脉滴注B.异丙肾上腺素静脉滴注C.安装临时性人工心脏起搏器D.安装永久性人工心脏起搏器E.肾上腺糖皮质激素答案:C解析:男性,62岁,胃溃疡病史3年,一年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻。患者拒绝手术治疗,自行回家,6个月后出现呕吐,吐宿食,不含胆汁。CT检查示:肝内多个圆形低密度灶,此时的TNM分期为( )A.b期B.期C.期D.Ib期E.a期答案:B解析:A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.运动再学方法E.Brunnstrom方法应用多种皮肤刺激引起运动是答案:A解析:患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。主诉牙位及初步诊断为A.左下第二磨牙急性牙髓炎浆液期B.左下第三磨牙急性冠周炎C.左下第二磨牙急性根尖周脓肿D.左下第二磨牙急性牙髓炎化脓期E.左下第三磨牙急性牙髓炎化脓期答案:D解析:3.患者主诉左下后牙疼痛口含冰块可暂时缓解,考虑牙髓有病变,热诊有助于定位患牙。结合主诉及检查结果,可得出初步诊断。针对急性牙髓炎化脓期的患牙,合适的应急处理应为开髓引流,释放髓腔高压,以缓解疼痛。下列各项,与全口义齿的后牙排列要点无关的是 ( )A.两侧牙的平面高度一致B.后牙排列以美观为主C.排出正常的补偿曲线D.两侧牙列对称协调E.排出正常的横曲线答案:B解析:A.自幼反复发作咳嗽,气急,闻到花粉后加剧B.咳嗽伴臭脓痰C.咳嗽,痰量多、分层D.肺气肿15年,剧咳后E.长期低热伴痰中带血F.反复咳嗽,咳痰,间歇性咯血G.高血压15年,近两天夜间不能平卧,咳粉红色泡沫痰H.高热,咳铁锈色痰,呼吸困难加重气胸的表现是属于答案:D解析:原发肾病综合征患者,泼尼松的使用原则正确的是A.起始足量B.快速减药C.分次口服D.不可长期维持E.小剂量口服答案:A解析:关于新生儿先天性髋关节脱位以下哪项是错误的A.治愈率低B.需要复查C.治疗简单D.多预后良好E.漏诊率高答案:A解析:新生儿先天性髋关节脱位早期治愈率高达95%左右,且治疗方法简单,故多预后良好,但漏诊率高达2%,需1个月后复查,因此正确的答案选择应当为A。21年主治类考试题免费下载9辑 第9辑A.对半卡环B.圈形卡环C.三臂卡环D.联合卡环E.延伸卡环患者男,45岁,缺失,间食物嵌塞,余牙及牙槽嵴情况可。以为基牙,应选择的卡环为答案:D解析:A.便常规发现脂肪颗粒B.转肽酶增高C.血白细胞增高D.血CEA增高E.PPD强阳性支持结肠癌诊断的实验室检查项目答案:D解析:以下颌面缺损修复的治疗原则中,错误的是A.轻巧B.足够的支持和固位C.早期修复D.保护余留组织E.以恢复美观为主答案:E解析:多形渗出性红斑属于 ( )A.传染性疾病B.感染性疾病C.遗传性疾病D.变态反应性疾病E.自身免疫性疾病答案:D解析:下列哪项不是唇红缘的结构 ( )A.唇珠B.唇峰C.人中点D.唇弓E.唇缘答案:A解析:下列发热疾病中,不伴结膜充血的是A.斑疹伤寒B.麻疹C.流行性出血热D.结缔组织病E.钩端螺旋体病答案:D解析:A.蛛网膜下腔出血B.TIAC.脑出血D.脑栓塞E.脑血栓形成患者,60岁,安静时起病,偏瘫,神志清楚,CT示脑内有低密度区。最有可能的诊断是答案:E解析:考虑脑栓塞,其栓子可能由心脏赘生物脱落引起。A.肾基底膜厚,有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及C沉积D.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现IgA肾病答案:C解析:1.在休克、创伤所致肾衰竭早期,肾小球多无改变,近曲小管有空泡变性,小管上皮细胞纤毛脱落,重者可出现肾小管细胞坏死,坏死区周围有炎性细胞浸润,远曲小管及集合管管腔扩张,管腔中有管型。2.IgA肾病又称Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。3.狼疮性肾炎的肾病理改变的主要特征表现为:"铁丝圈"病损:由于内皮沉积物而使基底膜增厚,电镜和免疫荧光检查有大量的内皮下沉积物,是系统性红斑狼疮肾损害的重要特征。4.膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病,临床呈肾病综合征或无症状性蛋白尿。下颌骨骨折中比例最高的部位是 ( )A.下颌角骨折B.髁突骨折C.正中联合骨折D.下颌升支骨折E.颏孔区骨折答案:E解析:

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