2022护理类考试历年真题精选5章.docx

2022护理类考试历年真题精选5章2022护理类考试历年真题精选5章 第1章下列哪一项是腹外疝术后的护理措施A.24小时可床边活动B.2天后可户外散步C.2周后可恢复轻工作D.术后不宜早期下床活动E.不从事重体力劳动答案：D解析：腹外疝术后护理1.饮食：术后无恶心、呕吐612小时可进流食，次日可进软食或普食：肠切除病人术后禁食，胃肠道功能恢复后进流食。2.体位：术后平卧3天，髋关节微屈，腘窝下垫枕，以减轻腹股沟切口的张力和腹内压力，同时利于切口愈合和减轻伤口疼痛。3.活动：年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大性疝的病人不宜早期下床活动，可适当延长下床活动时间。4.防止腹内压升高：术后注意保暖，防止受凉造成咳嗽，咳嗽时用手掌按压保护切口。保持大小便通畅，防止便秘、尿潴留。5.预防阴囊水肿：斜疝修补术后，预防阴囊肿胀最主要的措施是沙袋压迫伤口1224小时，用丁字带将阴囊托起。6.预防切口感染：切口感染是疝复发的主要原因，术前应做好阴囊及会阴部的皮肤准备，术后应用抗生素预防感染，观察切口情况，保持切口辅料清洁干燥。二、健康指导1.活动：出院后逐渐增加活动量，3个月内应避免重体力劳动或提举重物。2.避免腹内压升高的措施：注意保暖，防止受凉引起咳嗽；在咳嗽时用手掌按压切口部位，以免缝线撕脱。保持排便通畅，避免用力排便。故该题选D某重度有机磷农药中毒患者，经抢救后病情缓解.3日后突然出现肌无力，呼吸肌麻痹。提示为A.阿托品化B.阿托品剂量不足C.中间综合征先兆D.碘解磷定中毒E.并发急性肺水肿答案：C解析：急性严重中毒个别患者症状消失后23周，极少数患者可发生迟发性多发神经病，出现感觉、运动型多发性神经病变表现，主要累及肢体末端，主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状，由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。少数病例急性中毒症状缓解后，迟发性神经病发生前，多在急性中毒后2496小时突然发生死亡，称“中间综合征”，与胆碱酯酶受到长期抑制，影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关，故选C。解题关键：中间综合征先兆的特点：病情缓解后肌无力，呼吸肌麻痹。胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是A.溃疡病穿孔B.应激性溃疡C.溃疡瘢痕性幽门梗阻D.胃后壁溃疡E.溃疡病出血答案：C解析：消化性溃疡的手术指征为穿孔、出血、梗阻等，但是绝对手术指征是瘢痕性梗阻而非水肿性梗阻。可使用缩宫素加强宫缩，经阴道试产的是A.宫颈严重水肿B.头盆不称C.不协调性宫缩乏力D.协调性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环答案：D解析：协调性宫缩乏力的治疗措施是加强宫缩措施，以促使产程进展，发现头盆不称，应及时行剖宫产术。子痫前期患者住院后突然出现抽搐时，应首选紧急处理是A.移送于暗室，放置开口器B.即测血压，查眼底C.即行剖宫产D.即静脉注射25硫酸镁10mL及镇静剂E.即快速静点20甘露醇250mL答案：D解析：控制子痫抽搐用药：硫酸镁静推+甘露醇+镇静剂，首选用药：硫酸镁。家庭访视的次数为A:一天一次B:两天一次C:三天一次D:一周一次E:根据具体情况决定答案：E解析：家庭访视的次数不是固定不变的，而是根据需要访视家庭的具体情况来决定的。患者，男，28岁。反复出现右季肋部胀痛，并伴寒战、高热。为明确诊断，首选的检查是（）。ACTBB超C血、尿淀粉酶D白细胞计数E胃酸游离度答案：B解析：根据患者症状，考虑该患者可能为急性化脓性胆管炎，应做B超检查，因为B超是诊断胆道疾病简单、有效、方便的首选方法。2022护理类考试历年真题精选5章 第2章患者男，35岁。因饭后突发剧烈腹痛，伴休克入院。有助于消化道穿孔诊断的检查是（ ）。A.B超显示腹腔内液性暗区B.腹腔穿刺见淡血性液体C.X线检查示膈下积气D.实验室检查示白细胞增高E.叩诊发现移动性浊音阳性答案：C解析：胃、十二指肠穿孔X线检查多数有膈下游离气体。男性泌尿生殖系统结核中，最常见、最先发生的是A:肾结核B:附睾结核C:膀胱结核D:尿道结核E:睾丸结核答案：A解析：男性泌尿生殖系统结核是继发于全身其他部位的结核病灶，大多在肺，经血行进入肾脏。肾结核是男性泌尿生殖系统结核的起源。因此在泌尿生殖系统结核中，最为常见、最先发生。张女士，70岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约25年，诊断为"类风湿性关节炎"。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。评估该患者致病因素可不考虑的是A.遗传因素B.自身免疫反应C.寒冷、潮湿环境D.疲劳、精神创伤E.细菌感染答案：D解析：类风湿性关节炎目前认为主要是免疫性疾病，与情绪关系不大；关节畸形有废用综合征的危险。指导病人在病情许可的情况下应鼓励病人尽早活动，活动前关节局部辅以温热疗法，按摩，改善局部循环，达到去肿和镇痛的效果。肝硬化腹水产生的最主要原因是A.血清白蛋白降低B.门静脉压力增高C.肾功能不全D.脾功能亢进E.便秘答案：B解析：腹水是多种因素综合作用的结果，门静脉高压是水分潴留在腹腔的主要原因。门静脉高压时，肝窦静水压升高（门脉压力>10mmHg，是腹水形成的基本条件），大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏入腹腔形成腹水。选项A血清白蛋白降低，血浆胶体渗透压降低，血管内液外渗，促使腹水的形成，但不是主要原因；选项C肾功能不全时，肾小球滤过率降低，排钠、排尿量减少，也是形成腹水的原因之一；选项D、E与肝硬化腹水产生无直接关系。正常腹膜腔内黄色澄清液体的量为A:75100mlB:2550mlC:100150mlD:150200mlE:5075ml答案：A解析：对于有轴节的器械，消毒液面需浸没持物钳A.轴节以上12cmB.轴节以上23cmC.轴节以上34cmD.轴节以下12cmE.轴节以下23cm答案：B解析：消毒液面需浸没持物钳轴节以上23cm。下列哪项工作不属于住院处工作A、办理入院手续B、根据病情进行卫生处置C、通知病区接受病人D、介绍入院须知E、护送病人入病区答案：D解析：住院处的护理：1.办理入院手续2.进行卫生处置3.护送病人入病区D不是住院处的工作内容。2022护理类考试历年真题精选5章 第3章某患者因胃癌行胃大部切除术，术后第1天除生命体征外，护士最需要重点观察的是A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液答案：E解析：胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况。患者男，62岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促10余年。近日痰量增多，胸憋，呼吸困难。查体：呼吸32次/分，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.慢性肺脓肿E.肺血栓栓塞症答案：B解析：该患者表现为慢性咳嗽、咳痰，活动后气促，与慢性阻塞性肺疾病症状相符，近日上述症状加重，同时表现为典型肺气肿体征，即桶状胸、肋间隙增宽、叩诊呈过清音、听诊呼吸音减弱，所以首先考虑为慢性阻塞性肺疾病。一般来讲，高氟区的界定是饮水中氟的含量超过A.0.5mg/LB.10mg/LC.1.5mg/LD.2.0mg/LE.2.5mg/L答案：B解析：高氟区的界定是饮水中氟的含量超过1.0mgL。极低出生体重儿是指出生体重不足A:1000gB:1250gC:1500gD:2000gE:2500g答案：C解析：低出生体重儿指出生1小时内体重不足2500g者。其中体重不足1500g者称极低出生体重儿，体重不足1000g者称超低出生体重儿或微小儿。A.腺病毒性肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.呼吸道合胞体病毒性肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎弛张热，易合并脓胸、脓气胸的是答案：B解析：不同病原体所致肺炎的特点各不相同，呼吸道合胞病毒肺炎以26个月婴儿多见，起病急、喘憋明显；腺病毒肺炎起病急，全身中毒症状明显，体温达39以上，呈稽留热或弛张热；金黄色葡萄球菌肺炎肺部体征出现早，易并发脓胸、脓气胸。婴幼儿在03岁的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成，这个阶段在人的整个生命周期中被称为A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.自主发展阶段D.巩固发展阶段E.稳定发展阶段答案：A解析：在人的整个生命周期中，被动发展阶段在03岁内，此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成，如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为。胎肝细胞输注主要适用的疾病是A:白血病B:淋巴瘤C:再生障碍性贫血D:阵发性睡眠性血红蛋白尿E:骨髓瘤答案：C解析：因为再生障碍性贫血是由于造血干细胞数量减少或功能异常引起的贫血，而妊娠36个月的胎肝中有丰富的多能造血干细胞，所以适用于给再生障碍性贫血的患者输注。2022护理类考试历年真题精选5章 第4章检测红细胞沉降率应使用的容器是A.干燥试管B.抗凝试管C.血培养瓶D.乳酸钠试管E.液状石蜡试管答案：B解析：下列需避光使用的药物是A.呋塞米B.硝酸异山梨醇酯C.卡托普利D.硝普钠E.去乙酰毛花苷答案：D解析：由于硝普钠水溶液不稳定，遇光易分解。腹膜刺激征是指A.腹痛、腹胀、肠鸣音亢进B.压痛、反跳痛、腹肌紧张C.腹胀、压痛、反跳痛D.恶心、呕吐、腹泻、压痛E.发热、腹痛、压痛答案：B解析：急性腹膜炎时，腹部触诊有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，称为腹膜刺激征，是腹膜炎的标志性体征；腹部压痛和反跳痛以原发病变部位最为明显，故B正确。解题关键：腹膜刺激征是指腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。儿科护理工作的中心是A.儿童及其家庭B.患儿家属C.患儿D.心理卫生E.疾病答案：A解析：儿童护理工作应以小儿及其家庭为中心，重视不同年龄阶段小儿的特点，关注小儿家庭成员的心理感受和服务需求，为小儿及其家庭提供预防保健、健康教育、疾病护理及心理支持等服务。穿脱隔离衣时要避免污染的部位是A、腰带以下B、腰带C、领口D、袖子后面E、胸前、背后答案：C解析：保持隔离衣内面及领部清洁，系领口时衣袖勿触及面部、衣领及工作帽。患者，女性，24岁。产前检查发现尿糖（），血糖7.2mmol/L,葡萄糖耐量试验减低，不伴有“三多一少”症状。若该患者产后仍有持续性高血糖，并逐渐出现多饮、多尿、多食等症状，查空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小时血糖10.1 mmol/L,你考虑可能的诊断为A.妊娠糖尿病B.糖耐量异常C.营养不良性糖尿病D.继发性糖尿病E.2型糖尿病答案：E解析：1.妊娠期不宜使用降糖药物。2.妊娠糖尿病是妊娠期发生糖尿病或糖耐量异常者。3.妊娠糖尿病是妊娠期发生糖尿病或糖耐量异常者，患者产后持续高血糖，并已达到诊断标准，因此应为2型糖尿病。指导原发性高血压患者用药时，下列不妥的是（ ）。A.联合用药B.快速降压C.终身治疗D.维持量巩固疗效E.血压不宜降至过低答案：B解析：降压治疗一般要求血压控制在140/90mmHg以下，对重度高血压、老年高血压或伴有明显脑动脉硬化、肾功能不全的患者，若经联合治疗血压仍不能140/90mmHg或症状反而加重者，则将血压控制在140150/9095mmHg即可，血压降低太多反而会造成心、脑、肾缺血，加剧病情和并发症。2022护理类考试历年真题精选5章 第5章关于创伤性休克下列不合理的是A:快速补充血容量B:适当使用镇静剂C:对症处理，防止继发性损害D:及时使用抗生素E:需手术者立即手术答案：E解析：需手术者，应在血压稳定后或初步回升时进行。导致高渗性脱水的因素不包括A.长时间昏迷未补充液体B.鼻饲高浓度营养液C.高热大量出汗D.静脉输入大量葡萄糖溶液E.血糖过高导致高渗性利尿答案：D解析：葡萄糖溶液输入人体后，葡萄糖被机体氧化代谢生成能量、二氧化碳和水。故大量输注葡萄糖溶液会造成细胞外液稀释，发生低渗出性脱水。28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2，血压90/53mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如孕妊娠4个月大，触痛明显。子宫左侧触及超手拳大、有压痛实性包块。本病例应诊断为产褥感染中的哪种类型A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎答案：C解析：局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎。产妇表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛，严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是A.急性心肌梗死发生24小时内B.严重房室传导阻滞C.肥厚型梗阻型心肌病D.洋地黄中毒或过量E.心房颤动或扑动答案：D解析：洋地黄类药物的绝对禁忌证是洋地黄中毒或过量，即在此情况下绝对不可再用，而心梗后24小时、肥厚型梗阻型心肌病、严重房室传导阻滞等不适宜使用洋地黄。护理学诞生于A.18世纪末B.19世纪初C.16世纪末D.19世纪末期20世纪初E.20世纪末答案：D解析：19世纪末期20世纪初，南丁格尔首创了科学的护理专业，护理学理论才逐渐形成和发展。患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色发绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），患者精神紧张，此时最有效的护理措施是A.有针对性地进行心理护理B.稳定患者情绪C.调节室内温湿度D.氧气吸入E.体位引流答案：D解析：血气分析检查是用氧的客观指标，当患者的动脉血氧分压低于50mmHg时（正常值80100mmHg），则应给予吸氧。双胎妊娠的并发症不包括A:容易并发妊娠高血压综合征B:容易发生胎位异常C:容易发生产后出血D:容易合并胎膜早破E:容易发生过期妊娠答案：E解析：过期妊娠相关因素：内源性前列腺素和雌二醇分泌不足而孕酮水平增高，使得子宫不收缩，延迟分娩发动；头盆不称时胎先露部对宫颈内口和子宫下段的刺激不强；无脑儿畸胎又没有发生羊水过多时；遗传因素。