21年妇产科主治历年真题解析7节.docx

21年妇产科主治历年真题解析7节21年妇产科主治历年真题解析7节 第1节 有关孕妇心理应激对母体的影响，错误的是()A.妊娠期肝内胆汁淤积症B.妊娠剧吐C.流产D.产后抑郁答案A 关于IUD引起出血的机制，不恰当的是( )。A、前列腺素产生增多B、纤维蛋白溶解活性增强C、溶酶体活性明显升高D、血小板聚集作用增强E、凝血第四因子活性增高参考答案：D 母儿血型不合下列哪项是对的A.AB0血型不合发生在孕妇是0型血者B.孕妇Rh阴性，丈夫Rh阳性，新生儿就会发生溶血病C.第一胎新生儿发生溶血病一定是AB0血型不合D.Rh血型不合，同时伴AB0血型不合，对胎儿危害更大E.孕妇Rh阴性，丈夫Rh阳性，即使已不是第一胎，也可有不患溶血病的胎婴儿正确答案：E若父亲是Rh阳性的杂合体，那么他和Rh阴性母亲生的胎儿也有可能是Rh阴性，这样就不会发生新生儿Rh溶血病。 女，42岁，因外阴瘙痒就诊，妇科检查：外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，常大，双附件(-)。外阴活检病理检查提示：表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。白带常规：清洁度度，未见滴虫、霉菌。目前诊断考虑A、硬化性苔癣B、外阴鳞状上皮细胞增生C、不典型增生D、混合型外阴色素减退疾病E、外阴阴道假丝菌酵母病关于此病的发生，以下说法正确的是A、与HLA-B40关系密切B、与自身免疫有关C、与二氢睾酮水平有关D、有家族遗传性E、以上均正确此病可合并下列何种疾病A、外阴白癜风B、斑秃C、甲状腺功能低下D、甲状腺功能亢进E、以上均正确治疗上可选用A、2%丙酸睾酮软膏B、1%2.5%氢化可的松软膏C、0.06%氯倍他索(氯倍米松)软膏D、黄体酮油剂E、以上均正确参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E问题 3 答案：E问题 4 答案：E 当胎头娩出时，胎儿双肩径下列哪一径线下降A、中骨盆前后径B、骨盆入口前后径C、骨盆入口斜径D、骨盆入口横径E、中骨盆横径参考答案：C 方中人参、丹参、玄参同用的方剂是A、清营汤B、百合固金汤C、朱砂安神丸D、补中益气汤E、天王补心丹参考答案：E 肝豆状核变性的临床特征为A、肝大、惊厥B、CT特征性改变C、肝大、贫血和锥体外系症状D、肝细胞损害、脑退行性病变和角膜K-F环E、肝硬化及锥体外系症状参考答案：D 6个月女婴，2周前原因不明地出现快速地点头和全身屈曲伴双上肢伸直样抽搐发作，逐日加重。从最初每日数次发展到现今2030余次，发作往往成串，病后精神较差，食欲缺乏，运动发育也有倒退，不伴发热。出生时有轻度窒息史。体检头围40cm。头不能直竖，双侧Babinski征阳性。该患儿的痫性发作形式属于A、痉挛发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、阵挛发作E、精神运动性发作应首先考虑的诊断为A、低钙惊厥B、化脓性脑膜炎C、低镁血症D、婴儿痉挛E、病毒性脑炎对本例诊断最有价值的实验室检查应是A、血电解质测定B、脑电图C、头颅CT或MRID、头颅B型超声E、脑脊液常规与生化分析推测该患儿病后出现精神运动发育倒退的原因是A、病后进食减少B、病后缺少运动锻炼C、频繁癫痫发作致惊厥性脑损伤D、颅内感染致脑组织进行性破坏E、缺血缺氧性脑病后遗症参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：B问题 4 答案：C葡萄胎病人治愈后的随访时间为()A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、5年正确答案：D21年妇产科主治历年真题解析7节 第2节 对于本例患者，正确的产科处理为A可以耐受妊娠，不需特殊处理B劝导患者尽早施行人工流产C严密监护下可以继续妊娠D监测血压，血压150100mmHg时应终止妊娠E监测血肌酐，血肌酐2652molL时应终止妊娠正确答案：B一般认为妊娠可使慢性肾小球肾炎病情加重。不宜妊娠的情况包括：妊娠前已有蛋白尿和高血压，血压150100mmHg；妊娠前血肌酐2652molL或尿素氮1071mmolL。应在12周妊娠前行人工流产。患者尿素氮11mmolL，已经为妊娠禁忌。 输卵管卵巢囊肿不是卵巢肿瘤，而是盆腔炎症的一种表现。( )判断对错答案：对以下哪项不是HRT的益处A、缓解绝经前后出现的更年期症状B、可调整绝经前期月经紊乱周期C、降低冠心病发生的危险性D、减少中风及结肠癌的发病危险E、可以改善脑膜瘤参考答案：E 月经停闭，烦躁易怒，胸胁胀满，少腹胀痛，中医辨证为：A.气滞血瘀B.阴虚血燥C.痰湿阻滞D.肝肾不足E.气血虚弱参考答案：A 下列说法正确的是( )。A、颗粒细胞瘤为良性B、卵泡膜细胞瘤可伴胸腹水，为恶性C、库肯勃瘤为良性D、无性细胞瘤为良性E、未成熟畸胎瘤是恶性肿瘤参考答案：E女,62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。 此病的高危因素包括()。A.糖尿病B.高雄激素刺激C.高血压D.肥胖E.绝经延迟的妇女F.不孕或不育答案ACDEF 如经处理后，宫缩30秒23分，宫口开大6cm已2小时，先露仍为S-0，有产瘤5cmx4cm×3cm，及颅骨重叠，宫缩时儿头不下降，查骨盆正常，胎儿估计39009，此时应如何处理A.加强宫缩B.继续严密观察等待自然分娩C.给吗啡肌注D.立即剖宫产术E.准备宫口开全产钳助产正确答案：D经过应用镇静药处理后，宫口扩张2小时没有进展，先露高，此时应立即行剖宫产结束分娩。 产妇产后出血处于休克早期，其症状是A、出现烦躁、皮肤苍白湿冷、脉搏细数、脉压缩小B、出现烦躁、皮肤发紫、脉搏细数、脉压缩小C、出现烦躁、皮肤苍白湿冷、脉搏加快、脉压缩小D、出现烦躁、皮肤苍白湿冷、脉搏细数、脉压增大E、出现烦躁、皮肤苍白湿冷、脉搏细数参考答案：A 提示黄体发育不健全的是A.基础体温较低，在36.6以下B.基础体温上升0.30.5，持续12日，呈双相型C.月经第1日体温又降到原来水平D.体温升高，短于11日E.基础体温无上升，呈单相型参考答案：D21年妇产科主治历年真题解析7节 第3节 实验设计的基本原则是A、随机化原则、重复原则、盲法原则B、随机化原则、对照原则、盲法原则C、随机化原则、对照原则、重复原则D、盲法原则、对照原则、重复原则E、均衡原则、对照原则、重复原则参考答案：C 经水前断，后病水，此病在( )A、气分B、血分C、水分D、冲任E、胞宫参考答案：B双卵双胎的特点是A、两个胎儿体重悬殊B、发生率低于单卵双胎C、两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成D、有发生双胎输血综合征的可能E、胎儿死亡率高于单卵双胎参考答案：C 病毒性肠炎的大便特点A.大便为黏液脓血便B.大便腥臭呈暗绿色，黏液较多C.多数为脓血便，偶见黏液水样稀便D.大便水样或蛋花汤样，黏液少E.大便黄绿色，蛋花汤样，黏液较多参考答案：D 小儿急性偏瘫的发病年龄多在A、6个月8岁B、1个月4岁C、小于5岁D、大于6个月E、大于3岁参考答案：A可能在盆腔形成散在小脓肿的是A、急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎B、急性输卵管炎C、慢性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、卵巢炎参考答案：D 关于人工流产，哪项恰当A、器械进入宫腔突然出现无底感觉，不一定是子宫穿孔B、疑为子宫穿孔，立即行剖腹探查C、术时未见绒毛，肯定是漏吸D、术中出血过多应马上更换小号吸管E、子宫穿孔与哺乳期子宫软、瘢痕子宫、子宫畸形、术者操作失误等因素有关参考答案：E 猩红热恢复期皮肤特点为：A.疹退后，有色素沉着，有麦麸状脱屑B.疹退后，有色素沉着，无脱屑C.疹退后，无色素沉着，有麦麸状脱屑D.疹退后，无色素沉着，无脱屑E.疹退后，无色素沉着，可有脱皮参考答案：E哪项实验室检查不支持中枢性尿崩症A、尿比重1.005B、尿液渗透压145mmolLD、血渗透压<290mmolLE、哪项实验室检查不支持中枢性尿崩症A、尿比重1.005B、尿液渗透压145mmolLD、血渗透压<290mmol/LE、禁水试验中持续排出低渗尿参考答案：D21年妇产科主治历年真题解析7节 第4节 关于分娩的先兆症状，下述哪项是错误的( )A度冷丁能抑制假阵缩B见红多在分娩开始前2448小时C假阵缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失D初产妇见红血量比经产妇多E见红是分娩即将开始一比较可靠的征象正确答案：D 提出肾主生殖的理论，对妇科有较大发展是哪一朝代A.秦汉时期B.春秋战国时期C.隋唐五代时期D.明代E.三国时期参考答案：D 流脑败血症期最具特征性的体征是A、脑膜刺激征B、休克、循环衰竭C、瘀点、瘀斑D、唇周单纯疱疹E、巴氏征阳性参考答案：C 能确诊病毒性心肌炎急性期的检查是A、超声心动图检查B、血清检查C、心电图检查D、心肌放射性核素显像法E、以上都不是参考答案：E 患者，女，27岁，已婚。妊娠70天，阴道出血，色鲜红，腰腹坠胀作痛，手足心热，口干心烦，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选A、清经散B、两地汤C、胎元饮D、保阴煎E、补肾固冲丸参考答案：D 妊娠期急性肾盂肾炎的治疗原则是A、左侧卧位B、仰卧位C、少饮水，减少尿量D、左右轮换卧位E、尿量保持在2000mld以下参考答案：D Sturge-Weber综合征重要体征A.异常色素增生B.面部血管纤维瘤C.面部血管痣D.先天性皮肤鱼鳞病E.Lisch小体参考答案：C妊娠试验是测定尿中的()。A、HCGB、EC、PD、HPL答案：A 急性肾小球肾炎患儿头面肢体浮肿，小便短赤，尿血，烦热口渴，头身困重，舌红，苔黄腻，脉滑数，治疗当( )A、疏风宣肺，利水消肿B、清热利湿，凉血止血C、清心利水，泻火解毒D、泻肺利水，温阳扶正E、通腑泄浊，解毒利尿参考答案：B21年妇产科主治历年真题解析7节 第5节梅毒的描述下列哪项是错误的A.梅毒可用1%2%碳酸消毒B.梅毒感染后潜伏期约为3周SXB梅毒的描述下列哪项是错误的A.梅毒可用12碳酸消毒B.梅毒感染后潜伏期约为3周C.主要由性行为传播D.主要侵犯生殖道及淋巴结及全身E.梅毒是寄生虫正确答案：E梅毒是由苍白螺旋体引起的传染病。 桔梗不宜用于治疗A、咳嗽痰多B、咯痰不爽C、咽痛音哑D、阴虚久咳E、肺痈胸痛参考答案：D 关于产前检查正确的是A、每月检查一次B、每2周检查一次C、不定期根据情况检查D、妊娠2036周每4周检查一次E、孕期检查5次就可以参考答案：D 下述直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤哪一项不正确A、压挫、结扎、切除输精管约1.5cmB、回复输精管，皮肤裂口用创可贴覆盖C、将分离钳穿过输精管纡曲部，与提出的输精管呈平行方向张开，游离1.5cmD、分层隔离残端（精囊端在筋膜内，附睾端在筋膜外）E、一次分开阴囊皮肤至输精管各层组织，裂口长度不小于输精管直径的2倍参考答案：D 妊娠期母体心脏的变化，哪项是不恰当的A心脏容量至孕末期约增加10B心率于妊娠晚期休息时每分钟增加1015次C临产后，主要在第一产程期间，心搏量显著增加D心电图可出现电轴左偏E心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音正确答案：C心脏因妊娠后期膈肌升高，心脏向左、向上、向前移位。心脏容量至妊娠末期增加10，心率每分钟约增加1015次，以适应妊娠的需要。心搏量约自妊娠10周开始增加，至妊娠3234周达高峰，临产后，尤其在第二产程期间，心搏量显著增加。 患儿，8个月，发热3天，伴有流涕、畏光、流泪，口腔黏膜有白色斑点，发热第4天出现丘疹样皮疹，出疹时体温更高，临床诊断考虑为A.麻疹B.猩红热C.幼儿急疹D.风疹E.水痘参考答案：A 患儿男，1.5岁。因营养不良，肺炎住院治疗3周，近2天出现呕吐、腹泻，大便暗绿色水样便，78次日。体检：营养不良貌、精神萎靡，黏膜干燥，皮肤弹性差A.空肠弯曲菌肠炎B.金黄色葡萄球菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠杆菌肠炎E.轮状病毒肠炎参考答案：B 有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平均明显增高。哪项是调节血压的重要环节A、肾素的释放B、血清血管紧张素转换酶的活性增强C、醛固酮的释放D、血压的升高E、血钠的升高超声心动图最可能的改变是A、左室腔缩小B、双房扩大C、左室肥厚和（或）扩大D、冠状动脉扩张E、右室肥厚参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C 38岁，妇女，有一双胞胎，患风心病，心功1级，最好采取何种避孕措施？( )A.宫内节育器B.长效避孕针C.输卵管结扎D.阴茎套E.短效口服避孕药参考答案：C21年妇产科主治历年真题解析7节 第6节 （案例共用题干）某产妇，38岁，G3P2，妊娠32+3周，今天突然全身抽搐1次，急诊入院。检查发现，神志尚清，血压160/110mmHg，枕先露，胎心144次分，水肿（+），尿蛋白(+)。 现阶段应采取的最适宜的治疗方案是A.急诊剖宫产B.引产C.静脉滴注硫酸镁，继续观察D.控制抽搐后612小时可终止妊娠E.控制抽搐，待病情稳定至37周终止妊娠正确答案：D 妊娠腹痛的治疗除哪项外均可应用？( )A、活血化瘀，止痛安胎B、补血养血，止痛安胎C、暖宫止痛，养血安胎D、舒肝解郁，止痛安胎E、以上都不是参考答案：A 流行病学的特点不包括A、群体特征B、以分布为起点的特征C、对比的特征D、以治疗疾病为主的特征E、概率论的特征参考答案：D 痛经的主要证候表现为( )。A、经行腹痛，起于初潮者，称原发性痛经；经行以后出现腹痛，称继发性痛经B、经前、经期腹痛属实；经后腹痛属虚C、经期前后小腹剧痛或隐痛，伴随月经周期发作D、胀甚于痛者为气滞；痛甚于胀者为血瘀E、刺痛属热；绞痛属寒参考答案：C 小儿扁桃体发育规律正确的是A、1岁后扁桃体增大，410岁时达顶峰B、生后扁桃体增大，56岁时明显增大C、3岁时扁桃体增大，89岁时缩小D、56岁时扁桃体增大，910岁时缩小E、34岁时扁桃体增大，青春期缩小参考答案：A 有关前列腺癌，正确的说法是( )。A、主要发生于年轻人B、发病原因尚不清楚C、95以上为鳞癌D、多为单病灶E、经淋巴扩散参考答案：B 肺出血-肾炎综合征A.肺纹理增粗、紊乱，呈蜂窝状小透明区B.免疫低下患儿出现发热、咳嗽、咳胶冻样痰及咯血C.咯血、肺浸润、低色素贫血、肾小球肾炎伴肾功能不全D.慢性咳嗽、咯血及小细胞低色素贫血E.骨折后7d突然出现胸痛，咯血及呼吸困难参考答案：C 怀孕8周堕胎，阴道大量下血不止，腹痛加剧，面色苍白，呼吸短促，四肢厥冷，大汗淋漓，舌淡白，脉微欲绝。其治疗首选方A、四逆汤B、参附汤C、脱花散D、保阴煎E、生化汤参考答案：B 治疗肝肾不足型闭经的首选方剂是：A.归肾丸B.人参养荣汤C.加减一阴煎D.血府逐瘀汤E.苍附导痰丸参考答案：A21年妇产科主治历年真题解析7节 第7节 细菌性肺炎治疗用A.青霉素B.红霉素C.利巴韦林D.地高辛E.奎尼丁参考答案：A 急性肾炎伴急性肾衰竭无尿时常有的表现是A、高钠血症B、高钙血症C、高钾血症D、低磷血症E、高镁血症参考答案：C 下列哪项病症易与肾阴虚相关A、妊娠腹痛B、月经过多C、绝经前后诸症D、子肿E、子满参考答案：C 关于卡介苗，下列说法不正确的是( )A、卡介苗可降低小儿结核的患病率和死亡率B、新生儿及结核菌素试验阴性的小儿应接种C、是活的无致病毒力的牛型结核菌D、急性传染病恢复期可接种卡介苗E、用皮内注射法参考答案：D 经行腹痛，痛在两侧少腹，病多在A.肾B.脾C.肝D.肺E.心参考答案：C 监测女性排卵功能可以做哪些检查？( )A、基础体温测定B、子宫内膜活检C、B超监测卵泡发育D、腹腔镜E、尿HCG测定参考答案：ABC浆膜下子宫肌瘤蒂扭转的临床表现包括A、白带增多B、阴道流血C、下腹部包块D、下腹痛E、压迫症状参考答案：CD 下列不是精神分析理论基本内容的是A、心理层次理论B、心理结构理论C、自我实现理论D、心理防御机制理论E、人格发展理论参考答案：C 1岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温39.6，呼吸50次/分，心率150次/分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺中小水泡音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。最可能的诊断为A、肺炎球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、腺病毒肺炎选用什么抗生素为合适A、红霉素B、苯唑西林C、青霉素剂量加大D、氨苄西林+庆大霉素E、利巴韦林参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B