21年临床执业助理医师历年真题解析7章.docx

21年临床执业助理医师历年真题解析7章21年临床执业助理医师历年真题解析7章 第1章 处方最长的保存时间A、7年B、10年C、2年D、5年E、3年参考答案：E 支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用（ ）。A氨茶碱B沙丁胺醇C异丙嗪D吗啡E泼尼松正确答案：D 男，20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失，伴左上肢节律性抽动及口角抽动，持续数分钟。最可能的癫痫类型是A、肌阵挛发作B、强直阵挛发作C、单纯部分发作D、复杂部分发作E、失神发作参考答案：D 患者人工流产术后14天，仍阴道出血较多，伴下腹疼痛，体温38.5。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。应考虑诊断是A栓塞B吸宫小全并发感染C漏吸D输卵管妊娠E人工流产综合征正确答案：B 最常见的早期输血并发症是 （ ）。正确答案：B21年临床执业助理医师历年真题解析7章 第2章 子宫肌瘤最常见的变性是A玻璃样变B囊性变C脂肪变D红色变E肉瘤变正确答案：A解析本题考核要点是子宫肌瘤的常见变性。子宫肌瘤最常见的变性是玻璃样变，又称透明样变；囊性变多发生于玻璃样变的基础上；脂肪变性比较少见；红色变性多见于妊娠期和产褥期；内瘤变属恶性变。 慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是A、抗生素B、祛痰药C、解痉平喘药D、呼吸兴奋剂E、镇静剂参考答案：E 下列关于肩周炎的说法中，不正确的是A是一种累及肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症B常见于40岁以上中老年人C典型症状是活动时疼痛，并牵涉到上臂D梳头、洗面和扣腰带等行动受限E本病是自愈性疾病，休息后可缓解且不留功能障碍正确答案：E48.答案E 解析：肩周炎又称肩关节组织炎，发病特点为慢性过程。初期为炎症期，肩部疼痛难忍，尤以夜间为甚。如果初期治疗不当，将逐渐发展为肩关节活动受限，不能上举，呈冻结状。常影响日常生活，吃饭穿衣，洗脸梳头均感困难。严重时生活不能自理，肩臂局部肌肉也会萎缩，患者极为痛苦。 多用于抑郁症的药物是A.酚噻嗪类药物B.抑制5-HT再摄取的药物C.苯二氮革类药物D.锂盐E.卡马西平正确答案：B酚噻嗪类药物如氯丙嗪，典型的抗精神病药物，多用于精神分裂症。抑制5-HT再摄取的药物如氟西汀，属于新型抗抑郁药。 精神分裂症青春型A肌肉紧张，姿势可固定不动B幻觉、妄想非常明显而且系统化C幻觉、妄想片断零乱D思维贫乏、情感淡漠、生活懒散E情感高涨、言语行为增多而协调正确答案：C21年临床执业助理医师历年真题解析7章 第3章 乳房脓肿临床治疗的主要方法是（ ）。A应用足量抗生素B局部理疗C乳罩托起乳房D停止哺乳E切开引流正确答案：E(2022)急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括A、常伴高尿酸血症B、秋水仙碱治疗可迅速缓解关节炎症急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括A、常伴高尿酸血症B、秋水仙碱治疗可迅速缓解关节炎症状C、疼痛剧烈，初次发作常呈自限性D、单侧第一掌指关节肿痛最为常见E、在偏振光显微镜下，关节液内发现呈双折光的针形尿酸盐结晶参考答案：D 慢性心力衰竭导致A肺气肿B肺不张C肺水肿D肺脓肿E肺褐色硬化正确答案：E 左侧继发性三义神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为A左角膜反射消失，下颌向右偏斜B左角膜反射存在，下颌向右偏斜C左角膜反射消失，下颌无偏斜D左角膜反射消失，下颌向左偏斜E左角膜反射存在，下颌无偏斜正确答案：A 男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，有肺气肿征。一周来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析：pH：7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，如何改善该患者的缺氧状态A间歇吸入氧气B低浓度持续给氧C立即吸入高浓度的氧D用双氧水静脉内给氧E立即呼气末正压人工呼吸正确答案：B21年临床执业助理医师历年真题解析7章 第4章 影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括A维生素A缺乏B毛细血管脆性增加C维生素K缺乏D凝血因子合成障碍E血小板质和量异常正确答案：A 最佳治疗措施是A静注苯妥英钠B静注利多卡因C静点氯化钾D静注西地兰E静注利巴韦林正确答案：D洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有心功能不全的患者。透明的半透膜敷料至少()更换一次。A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天答案C 卡托普利降压作用不包括A抑制血管紧张素转换酶B抑制体内去甲肾上腺素释放C减少缓激肽的降解D不改变血容量E抑制体内肾上腺素释放正确答案：DACEI主要抑制组织中的血管紧张素转换酶(ACE)，减少缓激肽的降解，抗交感神经。已知AT可引起去甲肾上腺素释放，本类药物减少AT生成，从而也减少去甲肾上腺素释放，使血管舒张、血压下降。 男性，l0岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人检查无发热无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，应诊断为（ ）。A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.肠套叠D.胆道蛔虫症E.胃溃疡穿孔正确答案：D此题暂无解析21年临床执业助理医师历年真题解析7章 第5章 重度贫血的南红蛋白浓度是A.100g/L正确答案：B按贫血的程度可将贫血分为轻度(Hb>909L)，中度(Hb60-909L)，重度(Hb30-,609L)，极重度(Hb<309L)，故本题选B考点：贫血的分类 (131132题共用备选答案)A颈部和锁骨上窝B左腋下和肩胛下区C胸骨左缘和心底部D胸骨左缘E心尖部131.二尖瓣关闭不全时，杂音可以传导至132.主动脉瓣关闭不全时，杂音可以传导至正确答案：B,D131132.BD二尖瓣关闭不全时，心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的3/6级以上全收缩期吹风样杂音，杂音向左腋下或左肩胛下传导。主动脉瓣关闭不全时，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音，向胸骨左下方和心尖区传导，以前倾坐位最易听清。 脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CA主要转变为A胆固醇B脂肪酸C草酰乙酸D酮体E葡萄糖考点：脂肪动员的概念答案：D。 应用非甾体抗炎药可导致的疾病是A.急性糜烂出血性胃炎B.慢性浅表性胃窦胃炎C.嗜酸细胞性胃炎D.慢性浅性胃体胃炎E.慢性萎缩性胃炎参考答案：A 可损伤胃粘膜（ ）正确答案：B21年临床执业助理医师历年真题解析7章 第6章 女性，右乳房内肿块4cm×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下有 2.5cm×1.5cm活动的淋巴结两个，质硬，病理证实为乳癌腋淋巴结转移，按国际标准，应属于AT2N1M0BT1N1M0CT3N2M0DT3N3M0ET2N2M0正确答案：A 女，48岁，近3个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安，常担心家人出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来负担，悲观失望。最可能的诊断是A、神经衰弱B、焦虑症C、抑郁症D、强迫症E、癔症参考答案：C 宫颈鳞状上皮脱落，被柱状上皮所覆盖A宫颈糜烂B宫颈息肉C宫颈肥大D宫颈腺体囊肿E慢性宫颈管炎正确答案：A 患者男,45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195110mmHg，血肌酐998mol/L，肾脏B超：长轴7.8cm，最可能的诊断是A、急性肾小管坏死B、急性间质性肾炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾衰竭E、恶性高血压参考答案：D 下列化合物不属于糖异生的原料的是A.甘油B.氨基酸C.丙酮酸D.乳酸E.脂肪酸正确答案：E21年临床执业助理医师历年真题解析7章 第7章 女，63岁。宫颈癌术后5天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是A、深静脉通畅试验阴性B、交通静脉瓣膜功能试验阴性C、直腿抬高试验阳性D、踝关节过度背屈试验阳性E、大隐静脉瓣膜功能试验阳性错误的治疗措施是A、应用止血药物B、口服阿司匹林C、静脉输注右旋糖酐D、卧床休息E、抬高患肢参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A 营养性缺铁性贫血的主要病因是 （ ）。正确答案：D 肝-颈静脉回流征阳性，常见于（ ）。A左心衰竭B肺气肿C大量腹水D右心衰竭E三尖瓣关闭不全正确答案：D解析：本题考查慢性心力衰竭的病理生理及临床表现。颈静脉怒张是右心衰竭的一个较明显征象。其出现时间常较皮下水肿或肝肿大为早，同时可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈，压迫充血肿大的肝脏时，颈静脉怒张更加明显，此称肝-颈静脉回流征阳性。 小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是 （ ）。A呼吸性酸中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E混合性酸中毒正确答案：E注意“最”为常考点，提醒大家注意。(2022年考试真题) 喹诺酮类A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应正确答案：E内酰胺类主要抑制细菌细胞壁合成。喹诺酮类阻碍DNA复制而导致细菌死亡。