22年病理学技术(中级)答疑精华6章.docx
22年病理学技术(中级)答疑精华6章22年病理学技术(中级)答疑精华6章 第1章()是指机体在受到各种因子强烈刺激(或长期作用),处于“紧急状态”时,立即出现的以交感肾上腺髓质系统和下丘脑垂体肾上腺皮质系统兴奋为主的一系列神经内分泌反应,并由此引起使机体各种功能和代谢改变,以提高机体的适应能力和维持内外环境的相对稳定,也就是机体应对突然或紧急状况的一种非特异性防御适应反应。参考答案:应激腺泡中央型肺气肿主要的发病机制是()。A.1-抗胰蛋白酶缺失B.小气道不完全阻塞C.炎症实化灶附近功能代偿D.肺泡中性粒细胞浸润E.周围肺组织纤维化牵拉答案:B 贫血性梗死常发生于A.脾、肾、心脏B.肺、肠、脑C.脾、肠、肺D.脑、肺、心脏E.肠、脑、心脏正确答案:A 肠伤寒病变的主要部位在A.回肠末端B.盲肠C.升结肠D.乙状结肠E.直肠正确答案:A新生的毛细血管的外膜细胞来源于()A.血管内皮细胞B.血管周细胞C.未分化间叶细胞D.纤维细胞E.成纤维细胞答案:E凡是在炎症组织内聚集的白细胞都称为(),它们主要有以下类型:中性粒细胞(也称为小吞噬细胞)、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、单核细胞(也称大吞噬细胞)、淋巴细胞、浆细胞等。参考答案:炎症细胞埃瓦(Ewart)征(名词解释)参考答案:大量心包积液时心脏向后移位可压迫左侧肺,表现为左肩胛角下区叩诊浊音,语颤增强并可听到支气管呼吸音。 原位癌的概念是A.没有发生转移的癌B.光镜下才能见到的微小癌C.无症状和体征的癌D.不典型增生累及上皮全层,但未突破基底膜E.早期浸润癌参考答案:D 在急性炎症中,下列哪项以增生为主?A.急性胃肠炎B.急性肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.急性病毒性肝炎E.急性胰腺炎正确答案:C22年病理学技术(中级)答疑精华6章 第2章心肌炎是指由各种原因引起心肌的局部性或()炎症。参考答案:弥漫性疣状癌(名词解释)参考答案:少见,占喉癌1%2%。癌组织主要向喉腔呈疣状生长,形成菜花样肿块。镜下,主呈乳头状结构,鳞状细胞分化较成熟,可见不同程度的局部浸润现象。大都不发生转移,手术局部切除效果良好。局部性血液循环障碍主要为()或()发生循环障碍。参考答案:某一局部;个别器官 简述肿瘤的分级、分期及与肿瘤发生发展的关系。指出其在肿瘤防治中的意义。参考答案:恶性瘤分为高、中、低分化三级;分化与恶性度的关系:高分化为低恶性程度,中分化为中恶性程度,低分化为高恶性程度;肿瘤分为早、中、晚期三期;早期的治疗效果好,晚期的治疗效果差,故肿瘤防治抓“三早”非常重要。 脓细胞是指A.脓液中的所有细胞B.炎症灶中的白细胞C.变性,坏死的中性粒细胞D.变性,坏死的实质细胞E.吞噬化脓菌的细胞正确答案:C 肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤的特殊性主要是由哪种因素决定的。A.肿瘤的血管B.肿瘤的结缔组织的含量C.肿瘤的实质和间质的比例D.肿瘤的实质E.肿瘤的间质正确答案:D根据脱水后动物血浆渗透压的变化,将脱水分为()、()、()。参考答案:高渗性脱水;低渗性脱水;等渗性脱水根据休克发生原因的不同可休克分为?参考答案:感染性休克(败血性休克):是指因感染病原微生物而引起的休克。过敏性休克:是由于某些变态原作用机体后产生的变态反应。见于药物、血清制剂或疫苗注射的过敏反应。发作极快,病情危重。动物表现为:呼吸困难、冷汗、可视黏膜苍白或青紫、脉细速、血压下降,甚至昏迷、抽搐等。失血性休克或失液性休克神经源性休克心源性休克烧伤性休克创伤性休克等。等渗性脱水指动物体液中的钠与水按血浆中的比例丢失的一类脱水。其特点是()减少和()正常。发生原因主要是呕吐、腹泻、大面积烧伤、软组织损伤等。参考答案:细胞外液容量;渗透压22年病理学技术(中级)答疑精华6章 第3章 支气管肺炎的临床表现中哪项一般不明显A.呼吸困难与紫绀B.咳嗽、咳脓性痰C.发热D.肺实变体征E.湿性啰音正确答案:D 对肿瘤异型性的描述,正确的是A.异型性的大小是判断良恶性肿瘤的主要依据B.恶性肿瘤的异型性越大,说明分化程度越高C.恶性肿瘤细胞有病理性核分裂像D.良性肿瘤没有异型性E.恶性肿瘤的异型性明显正确答案:ACE 关于霍奇金病,有诊断意义的细胞是:A.类上皮细胞B.陷窝细胞C.镜影细胞D.异物巨细胞E.异型性组织细胞正确答案:C 高血压病的主要病理变化及其主要脏器的病理改变。正确答案:高血压病的主要病理变化及其主要脏器的病理改变:高血压病的主要(特征性)病理改变为全身细动脉管壁变厚,玻璃样变(透明变),管腔变窄细动脉硬化。主要脏器的病理改变:(1)心脏:由于左心负荷加重,左心室代偿性肥大高血压性心脏肥大。代偿期向心性肥大;失代偿期离心性肥大,心衰。此时属于高血压性心脏病。(2)肾脏:由于入球动脉、小叶间动脉玻璃样变,肾小球、肾小管缺血,肾单位萎缩、消失。间质纤维组织增生部分,部分肾小球代偿性肥大。肾体积变小,实质变薄,表面呈细颗粒状,称颗粒性固缩肾。(3)脑:可出现高血压性脑病、脑水肿、脑软化及脑出血,多见于基底节(豆纹动脉供血)及内囊。(4)视网膜:视网膜中央动脉硬化,动静脉交叉处压迹,视网膜出血,视乳头水肿。 坏死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓存在为A.干性坏疽B.湿性坏疽C.干酪样坏死D.液化性坏死E.凝固性坏死正确答案:E下列哪种情况与出血性梗死的形成无关()。A.动脉阻塞B.组织疏松C.严重的静脉淤血D.有效侧支循环的建立使较多血流流入梗死区E.脏器有双重血液供应答案:D急性胰腺炎是以()、()、()为特征的胰腺炎,又称急性出血性胰腺坏死。参考答案:胰腺水肿;出血;坏死 起源于上皮组织的恶性肿瘤称A.癌症B.类癌C.癌D.肉瘤E.恶性上皮瘤正确答案:C AIDS的病变包括A.淋巴样组织内一片空虚B.肺混合性感染C.恶性淋巴瘤D.肉芽肿性病变E.感染性脑炎、脑膜炎正确答案:ABCE22年病理学技术(中级)答疑精华6章 第4章关于气性坏疽的描述,下列哪项是不正确的()。A.干性坏疽合并厌氧菌感染所致B.较深的开放性创伤合并厌氧菌感染所致C.坏死组织呈蜂窝状D.按之有捻发音E.常伴有严重的全身中毒症状答案:A入胞(名词解释)参考答案:大分子物质或物质团块(如细菌、细胞碎片等)借助于细胞膜形成吞噬泡或吞饮泡的方式进入细胞的过程称为入胞细胞水肿(名词解释)参考答案:是细胞轻度损伤后常发生的早期病变,好发于肝、心、肾等实质细胞的胞浆。细胞水肿的主要原因是缺氧、感染和中毒。其发生机制是:缺氧时线粒体受损伤,使ATP生成减少,细胞膜Na+-K+泵功能因而发生障碍,导致胞浆内Na+、水增多。病理变化:电镜下,胞核正常,胞浆内的线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。光镜下,弥漫性细胞胀大,胞浆淡染、清亮,核可稍大,重度水肿的细胞称为气球样变。肉眼观,发生了细胞水肿的肝、肾体积增大、颜色变淡。去除病因后,水肿的细胞可恢复正常。根据血栓的形成过程和形态特点,血栓可分为()、()、()以及()四种类型。参考答案:白色血栓;混合血栓;红色血栓;透明血栓 冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是()A.左冠状动脉前降支B.右冠状动脉主干;C.左冠状动脉主干D.左冠状动脉回旋支E.右冠状动脉后降支参考答案:A 男,61岁,以四肢瘫痪,失语10天入院,入院当天血压下降,呼吸衰竭,次晨死亡。尸体解剖发现胰腺粘液癌,局部淋巴结转移,胃、小肠、大肠、肝转移。以下哪项可能是该患者的直接死亡原因。A.恶病质B.淋巴结粘液癌转移C.脑广泛性微梗死形成D.肾多发性梗死E.肺微循环内血栓形成正确答案:E急性胰腺炎是以()、()、()为特征的胰腺炎,又称急性出血性胰腺坏死。参考答案:胰腺水肿;出血;坏死血液循环中出现不溶性的异常物质,随血流运行并阻塞血管腔的过程称为()。参考答案:栓塞肺心病时,下列哪种病变最不容易见到()。A.肺动脉圆锥膨隆B.心尖钝圆、肥厚,主要由右心室构成C.心脏横径增大,形成横位心D.室上嵴增厚、增粗E.右心室向心性肥大答案:E22年病理学技术(中级)答疑精华6章 第5章 简述绒毛心的发生机制及结局。正确答案:发生于心外膜的纤维素性炎,因心脏搏动,心外膜上的纤维形成绒毛状物,覆盖于心脏表面。结局:溶解吸收,不留痕迹;吸收不全,机化粘连;慢性缩窄性心包炎。 简述端粒、端粒酶与肿瘤的关系。参考答案: 正常细胞的复制次数由染色体末端的端粒的DNA重复序列控制。细胞每复制一次,端粒缩短一段。细胞复制一定次数后,端粒的缩短使得染色体相互融合,导致细胞死亡。某些细胞(如生殖细胞)内有端粒酶,端粒酶可使缩短的端粒恢复,使细胞永生化。大多数体细胞不含有端粒酶,而大多数恶性肿瘤细胞都含有一定程度的端粒酶活性,使肿瘤细胞得以永生化。所以端粒酶的活性与肿瘤细胞的持续生长有重要关系。减压病的发生主要是由于()A.氧气栓塞B.氮气栓塞C.二氧化碳栓塞D.氢气栓塞E.混合气体栓塞答案:B 肺转移性肝癌是指A.肝癌转移至肺B.肺癌转移至肝C.肺癌和肝癌相互转移D.肺癌和肝癌转移到它处E.它处癌转移到肝和肺正确答案:A风湿活动(名词解释)参考答案:在风湿病的基础上,有风湿活动的反复发作。表现为:发热、白细胞上升,血沉抗O增高,关节痛及环形红斑,皮下小结节等。干性胸膜炎(名词解释)参考答案:病理变化为胸膜充血、水肿及纤维蛋白渗出,胸膜增厚及表面粗糙;结核中毒症状,胸痛及胸膜摩擦音是其临床特征。多为结核性胸膜炎早期。 炎症病灶中无吞噬能力的细胞是A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞E.上皮样细胞正确答案:A 鼻咽癌中最常见的组织学类型是A.低分化鳞癌B.低分化腺癌C.高分化鳞癌D.高分化腺癌E.未分化癌正确答案:A 关于肺源性心脏病,下列哪一项不正确A.90%以上的病例由慢性支气管炎并发肺气肿引起B.其它肺疾病及胸廓、脊柱畸形也可引起C.不管何种原因,都出现肺动脉高压D.尸检时发现右心肥大,即可诊断参考答案:D22年病理学技术(中级)答疑精华6章 第6章凡是在炎症组织内聚集的白细胞都称为(),它们主要有以下类型:中性粒细胞(也称为小吞噬细胞)、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、单核细胞(也称大吞噬细胞)、淋巴细胞、浆细胞等。参考答案:炎症细胞 肉芽肿性炎主要是由下列哪种细胞局限性增生形成的结节状病灶A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.巨噬细胞E.嗜酸性粒细胞正确答案:D 下列哪一种肿瘤不属于混合瘤A.肾母细胞瘤B.癌肉瘤C.畸胎瘤D.息肉样腺瘤E.多形性腺瘤正确答案:D颅内肿瘤破坏致促性腺素分泌障碍引起()。A.Sheehan综合征B.溢乳一闭经综合征C.肢端肥大症D.Simmonds综合征E.肥胖生殖无能综合征答案:E 慢性支气管炎的主要病理变化是A.支气管粘膜变性、坏死B.腺体增生肥大,杯状细胞增多C.管壁大量中性粒细胞浸润D.管壁纤维组织增生E.管壁软骨细胞增生正确答案:ABD 脂肪酸合成需要A.乙酰乙酸、-羟丁酸、丙酮B.乙酰乙酸、丙酮酸、-羟丁酸C.乙酰辅酶A、FAD2、NADHD.CO2、H2O和释出能量E.乙酰辅酶A、NADPH、CO2正确答案:E 肾盂肾炎最常见的感染途径是A.单发性肾脓肿B.上行性感染C.外伤性感染D.医源性感染E.多途径感染正确答案:B 血道转移的确切根据是A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤B.血液中发现了瘤细胞C.瘤细胞栓塞于远隔器官D.瘤细胞进入了静脉E.瘤细胞进入了动脉参考答案:A陷窝细胞(名词解释)参考答案:主要见于结节硬化型霍奇金淋巴瘤,细胞大,胞浆丰富而空亮,核多叶而皱折,染色质稀疏,核仁多个,较典型的R-S细胞小。