21年儿科主治预测试题6辑.docx
21年儿科主治预测试题6辑21年儿科主治预测试题6辑 第1辑 脊髓灰质炎的好发年龄A3岁以下B5岁以下C7岁以下D10岁以下E14岁以下正确答案:B胆红素脑病与下列哪项血清浓度关系大A、总胆红素B、直接胆红素C、间接胆红素D、血红蛋白E、以上都不是参考答案:C 水痘皮疹是()A.斑疹B.丘疹C.水疮疹D.斑丘疹E.荨麻疹答案:C 关于本病血生化紊乱的特点,错误的是A低血钠B低血氯C低血钾D低血糖E代谢性酸中毒正确答案:CC。先天性肾上腺皮质增生症者醛固酮合成减少,使远端肾小管排钠过多,排钾过少,出现低血钠、高血钾、代谢性酸中毒等。维生素D缺乏性佝偻病早期诊断实验室检查的灵敏指标是A、25(OH)D3降低B、血磷降低C、甲状旁腺素增高D、碱性磷酸酶增高E、血钙降低参考答案:A 婴幼儿最常见的急腹症是A阑尾炎B腹膜炎C肠套叠D急性胰腺炎E坏死性小肠结肠炎正确答案:C肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,是3个月至6岁期间引起婴幼儿肠梗阻的最常见原因。21年儿科主治预测试题6辑 第2辑 关于心身疾病,下列提法中错误的是A属于心理生理障碍B心理治疗以森田疗法最为合适C主要累及受自主神经支配的系统或器官D由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现E症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关正确答案:B 新生儿窒息最初的复苏不包括A保暖,减少散热B摆正体位,必要时清理呼吸道C刺激新生儿使其呼吸D胸外心脏按压E评价呼吸、心率和肤色,必要时给氧正确答案:D胸外心脏按压是通过呼吸、心率和肤色评价后心率小于60次分的进一步复苏措施。下述有关严重颅脑外伤的描述哪项不正确?()A.所有格拉斯哥评分(GCS)8分的患儿均需选择性插管及呼吸支持B.一定稳定,则需急诊头颅CT检查C.恶性颅高压是严重颅脑损伤常见并发症之一D.有条件则行颅压监测E.瞳孔大小及对光反射情况可早期提示颅高压答案E 男,6个月,因咳嗽2日,突然发憋,伴发热而来诊,查体温38,营养好,气促,口周青,咽红,两肺满布喘鸣音,偶闻湿啰音,心率 180次/分,律整,肝肋下1cm,质软,正确诊断是A毛细支气管炎B支气管炎C喘息性支气管炎D支气管肺炎E支气管肺炎合并心力衰竭正确答案:AA。毛细支气管炎是由多种致病原体感染引起的急性毛细支气管炎症,以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。肝肋下不大,未达心衰标准。 如果超声检查未显示明确心包积液,下列间接征象中最有助于心包积液诊断的是A心脏移位BX线透视下心脏搏动浅快,心腰平直,心影呈烧瓶状C心影扩大D肺纹理增多E肋间隙增宽正确答案:B 某幼儿园给人园的孩子制定营养食谱,蛋白质的合理供给量是A.产能占总热量的1015B.产能占总热量的5570C.产能占总热量的2530D.产能占总热量的3045E.产能占总热量的5060正确答案:A21年儿科主治预测试题6辑 第3辑 院前现场急救时,判断患儿心跳的最正确方法是A触摸桡动脉搏动B触摸颈动脉搏动C触摸足背动脉D观察有无自主呼吸E观察瞳孔是否散大正确答案:BB。院前现场急救时,颈动脉搏动是判断心跳的最正确指标。 新生儿颅内出血时,为减低颅内压,在尚无脑疝时宜选用A20的甘露醇B地塞米松C呋塞米D50高渗葡萄糖E以上均不是正确答案:B 促使铁吸收的是A.大米B.动物肝脏C.蔬菜D.维生素CE.茶正确答案:D 12岁男孩,突然昏迷,抽搐,呼吸节律不整,CT证实有颅内出血。发病前体健,无外伤史,最可能的原因为下列哪一项A晚发性维生素K缺乏性颅内出血B脑炎C脑血管畸形造成颅内出血D脑肿瘤所致颅内出血E血友病所致颅内出血正确答案:CC。晚发性维生素K缺乏性出血症多见于纯母乳喂养、慢性腹泻儿,于生后1 3个月发病。无发热排除脑炎。D、E应有原左病表现。 患儿,女,4个月,近期用多种抗生素治疗,3天来腹泻,每日78次,大便含泡沫多,有时呈豆腐渣样。查体:眼窝、前囟略凹,口腔黏膜有白色乳凝块状物。心肺腹(-)。可能的诊断为A病毒性肠炎B真菌性肠炎C大肠埃希菌性肠炎D生理性腹泻E饮食因素腹泻正确答案:B6岁.男孩,患肾病综合征,已治疗1年,长期忌盐,昨口发热、呕吐、腹泻,今食欲下降、精神萎靡、嗜睡、血压下降。除病因治疗外,应立即给予( )A、补钙B、补镁C、补钠D、补钾E、补糖参考答案:C21年儿科主治预测试题6辑 第4辑 见于极低出生体重儿或免疫功能低下者正确答案:DD。抗体反应缺陷,使患儿易患严重化脓性病变;细胞免疫功能低或衰竭,引起各种机会性感染,如结核菌、卡氏肺囊虫、李斯特菌、巨细胞病毒等感染,常是致死的原因。预防猫抓病的最好方法是A、不养成年猫B、不养幼年猫C、避免与猫接触D、避免与猫抓病患者接触E、预防用药参考答案:C (5254题共用题干)男孩4岁,皮肤出血点、鼻出血3天。体检:前胸后背及四肢均有散在出血点、瘀斑,肝脾未触及,余未见异常。此病人最可能需要哪项治疗A输血B输血小板C给予皮质激素D给予丙种球蛋白静注E给子止血药正确答案:CC。特发性血小板减少性紫癜患儿以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现,多为针尖大小的皮内或皮下出血点,或为瘀斑和紫癜,少见皮肤出血斑和血肿。皮疹分布不均,通常以四肢为多,在易于碰撞的部位更多见。常伴有鼻出血或齿龈出血,胃肠道大出血少见,偶见肉眼血尿。糖皮质激素,其主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。常用泼尼松。 引起肝脾肿大的感染性疾病是A肝结核B肝豆状核变性C溶血性贫血D门血病E戈谢病正确答案:A 早产儿,日龄2天,生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安,时有尖叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×109L,中性粒细胞050,血糖112mmolL(25mgd1)。最可能的诊断是A新生儿核黄疸B新生儿低血糖症C新生儿败血症D新生儿颅内出血E新生儿化脓性脑膜炎正确答案:D 小儿发病率和死亡率最高是哪一期A胎儿期B婴儿期C幼儿期D新生儿期E学龄前期正确答案:D21年儿科主治预测试题6辑 第5辑 正常小儿男性,测得体重7.0kg,身高66cm,头围41cm,最可能的年龄为()。A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月答案:B 下列哪项指标不提示颅内压增高A深昏迷B前囟饱满C心率增快D血压增高E瞳孔对光反应迟钝正确答案:C 早产儿入暖箱的温度和相对湿度的调节主要依靠( )A、孕期B、体重及生后天数C、呼吸答案:B 有助于瑞氏综合征诊断的实验室检查结果是A血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素增高B血氨增高、凝血酶原时间延长、胆红素增高C血氨增高,血乳酸、丙酮酸增高D高胆固醇、高脂蛋白血症E血清游离脂肪酸降低正确答案:C 原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A证明有血小板减少B了解骨髓增生程度C了解巨核细胞数量及有无成熟障碍D了解有无合并缺铁性贫血E证明有无血小板抗体存在正确答案:CC。急性病例骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多;幼稚巨核细胞增多,核分叶减少,核浆发育不平衡,产生血小板的巨核细胞明显减少,其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。 脱水患儿,血清钠128mmoLL,纠正累积损失量应选用A.1:4液B.2:1液C.2:3:L液D.4:3:2液E.5葡萄糖正确答案:D21年儿科主治预测试题6辑 第6辑 早产儿,胎龄30周,生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟,三凹征阳性,给头罩吸氧1小时,呼吸困难无好转。查血气分析:pH715,PaO245mmHg,PaCO260mmHg,BE-7mmolL。最恰当的处理是A加大头罩吸氧氧流量B机械通气C给予鼻塞式CPAPD补充碳酸氢钠纠正酸中毒E给予氨茶碱兴奋呼吸中枢正确答案:B氧分压已小于60mmHg,二氧化碳分压已大于50mmHg,鼻塞式CPAP效果不好,需机械通气才能改善低氧血症和高碳酸血症。 健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查A1岁以上B1个月以上C4个月以上D3个月以上E6个月以上正确答案:E 一患儿呼吸节律不整,并出现呼瑕衰竭。最可能的原因是正确答案:AA。中枢性通气不足常表现呼吸节律改变,或呼吸减弱。 可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是A自然杀伤细胞功能缺乏B中性粒细胞减少症C慢性肉芽肿病D选择性IgA缺陷病EX连锁联合免疫缺陷病正确答案:E下列各种计划免疫制剂及其类别,哪组排列是正确的类毒素、灭活菌(疫)苗、减毒活菌(疫)苗A、白喉、破伤风、麻疹B、百日咳、麻疹、流脑C、白喉、百日咳、卡介苗D、破伤风、流脑、乙脑E、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎参考答案:C (3335题共用题干)2个月男婴,正常分娩,母乳喂养。生后经常腹泻。近2天出现4次,突然两眼斜视,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,经710分钟后,抽搐停止。体温正常,面及口唇色白。他可能的诊断是A中毒性脑病B晚发性维生素K1缺乏症C癫痫D化脓性脑膜炎E脑血管畸形正确答案:BB。新生儿出血症(HDN)是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。晚发型:生后13个月发病,多见于纯母乳喂养、慢性腹泻、营养不良、长期接受全静脉营养者。除其他部位出血外,几乎均有颅内出血死亡率高,幸存者遗留神经系统后遗症。