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21年心理咨询师考试试题题库9章21年心理咨询师考试试题题库9章 第1章强调从整体上研究心理现象，这是( )心理学派的主张。单选A. 机能主义B. 构造主义C. 格式塔D. 行为主义答案：C解析：知识点： 基础心理学 /心理学史 主张从整体上研究心理现象的是心理学。案例二一般资科：求助者，男性，36岁，本科学历，公务员。案例介绍：四个月前求助者的母亲突发心脏病去世。因为和母亲感情很好，他非常悲痛，此后心情一直低落。一个月前的一天醒来后，觉得胸闷，怀疑自己得了心脏病。去医院做检查，未见异常。自此经常觉得身体不适，昕见别人有什么病，也总联想到自己，担心自己也会得上这种病。其间做了一次全面的身体检查，各项体检和化验结果均正常。但还是担心自己的身体会出问题。白天忙于工作，感觉还可以。半夜醒来就会胡思乱想，无法自控，感到害怕，难以入睡，内心痛苦，为此来求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小生活条件优越，上学前一直由保姆照顾，自理能力差。上学后，母亲管教严格，父亲比较溺爱。上学时成绩优秀，对自己要求很严，不允许自己做错事。工作一直顺利。引发该求助者心理、行为问题的因素不包括（）单选A. 生物学因素 B. 求医结果 C. 社会性因素 D. 认知偏差答案：B解析：知识点： 心理诊断技能 /识别病因 引发该求助者问题的因素包括：生物因素：男性，36岁；社会性因素：其母亲去世；认知偏差：胡思乱想，担心自己得病。共用题干一般资料：求助者，女性，1 8岁，高中学生。案例介绍：求助者刚参加了高考。高中成绩都是很拔尖的。求助者觉得，自己为了防备别人抢走第一名，做了些错事，比如，同学打来电话，问她在干什么，她怕说出实话后同学会跟她较劲复习，就撒谎说在玩电脑。另外，求助者感到自信不足，为此很负心，常常自责、哭泣，情绪低落，变得懒散。头痛，无食欲，对事物无兴趣。真的不知道该怎么办。由父母陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者办事认真仔细，学习勤奋，家庭条件较好。从小做事追求完美，个性争强好胜，不达目的誓不罢休。求助者表情淡漠，头发有些凌乱，衣着整齐。该求助者的精神状态处于( )。A:强迫状态 B:焦虑状态 C:抑郁状态D:恐惧状态答案：B,C解析：案例一(3)：心理咨询师:您近期的睡眠怎么样？求助者:不好，早晨醒得早，醒了以后再也睡不着，会想一些乱七/的事情，搞得一整天的情绪可能都不好。我们企业前几年效益还不错，但目前国家政策调整，企业的日子不好过，做领导工作压力也比较大.。不过我己经是50岁的人了，我可以申请提前退休，所以这方面我个人倒是没有什么太担心的。就是觉得现在要重新安的职工特别多，他们的前途让我担忧，但也确实想不出好的办法帮助他们。心理咨询师:听了您的叙述，我有一个感觉，就是您在女儿和企业的问上，您想更多地帮助他们，为他们负责。但事实上您感到无从下手，感觉无助、无能。求助者:我确实为他们的前途担忧，想尽可能地帮助他们。但不知该怎么办？心理咨询师:您觉得可以从哪个问题入手呢？求助者:企业的发展不是我能决定的，我觉得还是从我女儿入手吧，我以前亏欠她的太多，现在补可能还来得及。我希望通过我的努力，能让她过上满意的生活。心理咨询师:您做母亲的心情我完全能够理解。我们可以从您的女儿入手展开咨询，但最终心理咨询要解决的，是您因为女儿的问题。是您因为女儿的问题、或者是您与女儿的关系问题产生的情绪、行为等方面的问题。这个大方向您能不能够接受？求助者:可以接受。其实张老师当时也是和我这么谈的、但我不太认可她的某些理论，所以她就把我转到您这儿了。心理咨询师:今天的时间就快要到了，我们把您今天所谈的内容总结一下:您来求助的原因是；您主要的情绪是；躯体症状是；问题产生的直接原因我们初步分析是我再给您布置个“作业”:您今天回去后仔细思考一下，您和女儿吵架时都想到了什么；您在夜里醒来后首先想到了什么？如果能够回忆起近一年来每一次和女儿发生不愉快时您都想到了什么就好了。求助者:嗯.，好吧。我回去按您的要求想想。和您谈话我感觉很愉快。前一段，时间胃里都觉得很堵，现在轻松了。我有个请求:我知道咨询应该一周一次，但这次有好多话来不及说，您看咱们下次的咨询能不能够提前一点？心理咨询师：咱们下次咨询可以定在三天后，以后的咨询咱们要按一周一次进行。求助者:好的，谢谢您！心理咨询师说“听了您的叙迷、我有一个感觉、但事实上您感到无从下手，感觉无助、无能、”主要体现出了咨询师对求助者的()A、尊重 B、热情 C、共情 D、真诚答案：C解析：案例三：一般资料：求助者，男性，15岁，初三学生。案例介绍：求助者自述上课小动作多，玩手机，影响了学习成绩。现在要中考了，很着急，曾经努力去改正，没有明显效果。主动前来寻求帮助。下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你能主动来咨询，我很高兴。咱们先讨论咨询目标吧！你现在每天上课大约有多长时间在玩手机？求助者：（沉默）大约有二、三十分钟吧。心理咨询师：通过咨询你想变成什么样呢？求助者：一分钟都不玩，我必须得改这个毛病了，不然中考就完蛋了。心理咨询师：好吧，咱们就把上课不玩手机作为第一个目标。按照心理学的原理，改变行为有两种方法，一种是阳性强化法，一种是厌恶疗法，你准备用哪种方法？求助者：我不懂啊！您替选我一个吧。心理咨询师：好吧，我们就用厌恶疗法吧。行为主义理论认为，人和动物的行为都是被行为结果强化的，厌恶疗法就是我把你玩手机的行为和厌恶刺激结合，产生生理、心理上的痛苦，多次结合后产生条件反射，当你以后上课再玩手机时，就会恐惧，就不敢再玩了。具体步骤是：第一，明确目标行为，就是玩手机。第二，构建焦虑等级，明确你焦虑的程度。第三，选择并明确厌恶刺激的形式和刺激量。第四，把玩手机的行为和厌恶刺激结合起来。如果你这样做了，一定能改掉毛病。我在这方面有很多成功的案例，以前有很多学生有这个毛病，我都帮助他们解决了。求助者：我明白了，那您准备选用什么样的厌恶刺激呢？心理咨询师：有电刺激、药物刺激、想象刺激等，咱们选用电刺激吧。求助者：那好吧，不过不会对我有什么伤害吧？心理咨询师：不会的，我给你轻微的刺激。实施厌恶疗法帮助求助者改变行为的前提条件是具有( )。单选A. 咨询经验B. 相关资质C. 理论基础D. 使用条件答案：D解析：知识点： 心理咨询技能 /厌恶疗法 不具备使用条件的咨询机构或个人，不可采用厌恶疗法。自我理论认为每个人都存在着两种价值评价过程，即（）。A. 有机体评价过程B. 世界观评价过程C. 价值条件化过程D. 好与不好评价过程答案：A,C解析：A，C单位评选工作标兵，你觉得自己比谁付出得都多，评上标兵的可能性较大，同事们 私下评论，也大多认为此次标兵你莫属。但是，评选结果出来，你却没有被评上，你会( ). (A)认为评选的公正性存在重大问题 (B)不知道中间哪个环节出了问题(C)认为评选方式和规则存在问题 (D)不知道自己在什么地方出了问题答案：A解析：霍曼斯（1961)社会交换论的基本观点体现在几个相互联系的普遍性命题上， 这些命题包括（ ）。 (A)成功命题 （B)剥夺满足命题(C)价值命题 (D)侵犯赞同命题答案：A,B,C,D解析：SCL-90属于( )。多选A. 症状量表B. 自评量表C. 诊断量表D. 他评量表答案：A,B解析：知识点： 心理测验技能 /SCL-90 SCL90作为一种自评量表，在自评者评定之前，一定要让他把整个量表的填写方法及每个问题的涵义都弄明白，然后作出独立的、不受他人影响的自我评定。SCL90又名“症状自评量表”。21年心理咨询师考试试题题库9章 第2章以下是某求助者做MMPI的测验结果。Ma量表的K校正分应当是（）。A.20B.23C.24D.30答案：A解析：根据K分的知识点，从测验结果可以得出Hs+05K=19+05K=25，K=12，Ma原始分为18，K=12根据校正公式Ma+02K，得出Ma量表的K校正分应当为20分。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选还是多选，MMPI，测验结果的解释。第二，考察对在中国常模中MMPI测验结果的解释以及效度量表的解释应用。1知识点：分数解释。中国常模中，MMPI的T分在60分以上，便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。2效度量表的代表意义和解释。Q若在前399题中原始分超过22分，若在566中原始分数超过30分，提示临床量表不可信。L原始分超过10分，就不能信任MMPI的结果。F(Validity)诈病量表，分数高表示不认真，理解错误，表现为一组互相无关的症状，或在伪装疾病；但如果测验有效，说明是精神病程度的良好指标，得分越高暗示精神程度越严重。K(Correction)校正分量表，在以下5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分：Hs+05K；Pd+04K；Pt+10K；Sc+10K；Ma+02K。如果一个测验项目的鉴别指数为029，则该项目可评价为（）。A.良好，修改后更佳B.尚可，但需修改C.差，必须淘汰D.很好，无须修改答案：B解析：鉴别指数在040以上：很好。030039：良好，修改后会更佳。020029：尚可，但需修改。019以下：差，必须淘汰。关于感觉后像,正确的说法包括()多选A.是一种长期保留的感觉形象B.正后像与负后像可以相互转换C.持续时间与刺激强度成正比D.持续时间与刺激强度成反比答案：B,C解析：知识点:基础心理学/感觉对物体的大小、形状、距离、方位等空间特性的知觉属于( ）。A. 错觉B. 运动知觉C. 时间知觉D. 空间知觉答案：D解析：对物体的大小、形状、距离、方位等空间特性的知觉叫空间知觉，空间知觉包括大小知觉、形状知觉、距离知觉和方位知觉。根据案例，回答题求助者一般资料：白女士，女性，38岁，酒店领班。案例介绍：求助者的家庭条件一般，自己是酒店经理，丈夫开了一家公司，家庭条件富裕，有一儿子。求助者希望儿子能考入军校，可是儿子却不喜欢，而且说一定不会考军校。为此她很苦恼，心情很糟糕，来做心理咨询。以下是心理咨询师与求助者谈话的片段：求助者：我想让他考军校，这都是为他好啊！心理咨询师：他有自己的理想，有自己的安排求助者：我是他妈妈，他必须得听我的话啊？心理咨询师：您在小的时候，您妈妈说的话您都听吗？求助者：不一定，有时候吧。心理咨询师：这就耐了，不可能别人让您做什么您就做什么。求助者：那我为儿子所做的努力不全都白费了吗？心理咨询师：问题的关键不在于努力是否白费，而在于您要求儿子必须考军校。实际上，考不考军校也可以成才，您却坚持让他考军校，您的烦恼源于此。求助者：如果不考军校，将来就业压力那么大，如果找不到工作不就一辈子也不能出人头地了吗？我很为他担心。心理咨询师：难道不考军校就不能生活了吗？您不是也没有考军校吗，不也生活得很好吗？求助者：哦根据ABC理论，以下不属于求助者心理问题的主要原因是（）单选。A 、 挫折和遭遇B 、 歪曲的认知C 、 评价I生观念D 、 不合理信念答案：A解析：合理情绪疗法认为A(诱发事件)并不是引起C(个体的情绪反应)的直接原因，继A发生之后，个体会对A产生某种看法，做出某种解释和评价，从而产生关于A的某些观念即B(不合理信念)，才是引起情绪和行为反应的直接原因。故求助者心理问题的主要原因是不合理的信念、歪曲的认知和评价性观念。共用题干以下是学习心理咨询师课程的两个学生甲和乙，在学习认知行为疗法时的一段谈话。甲：我曾经学习过认知行为疗法，但有些问题不是很明白，我怎么理解这个方法的基本理论呢？乙：认知行为疗法是通过改变思维和行为的方法改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理咨询方法。它具有以下几个特点：第一，求助者和咨询师是合作的关系。第二，求助者的心理痛苦的原因是认知发生了机能障碍。第三，强调改变认知进而改变情绪与行为。第四，这是针对具体的和结构性的目标问题的长期和启发引导性的咨询。甲：是的，我感觉应该在咨询中首先帮助求助者认识其行为问题背后的错误认知观念，但我对提问和自我审查技术还理解得不深刻。乙：所谓提问，就是咨询师提出特定的问题，引出求助者以前经历过但被忽略了的问题。所谓自我审查，就是鼓励求助者说出他对自己的看法，并对自己的看法进行细致的体验和反省。这两个技术的关键是引导求助者时谈话内容要给予具体的、可见的事实，避免空洞的理论讨论。甲：求助者的错误观念是分层次的，表层的错误观念比较好解决，通过提问、演示和模仿三个技术就可以解决，可深层错误观念就没那么容易了。乙：是的，矫正核心错误观念的技术是语义分析技术，最为关键的是改变求助者原有的“主一谓一表”句式结构，从而使求助者根据较为客观的标准看待自己的问题，用对具体事件的评价取代对自我的整体性评价，从而改变根深蒂固的核心错误观念。甲：是的，在改变认知中，咨询师应该强调自助的家庭作业，通过家庭作业，求助者能够在日常生活中检验他们的信念，实际上这也是治疗过程的延续。乙：使用认知行为疗法要特别注意理解原理，贝克的理论中有几个重要的概念，共同感受、自动化思维和规则，由此引出了认知歪曲的概念，如主观推断，选择性概括，过度概括，夸大或缩小，个人化，个性化，贴标签和错贴标签，极端思维等。甲：是的，我理解改变情绪与行为最直接的方式就是改变不正确及功能失调的思维，贝克提出了五种具体的认知治疗技术，识别自动化思维，识别认知性错误，真实性验证，学习新的内部对话，去中心化，认知改变的评估，通过这些技术，最终解决求助者的问题。乙：对，除此之外，还有雷米的理论，实际上雷米与贝克理论的基本前提都是一致的，但雷米更强调自我概念，他提出了“中心-边缘”模型，他认为每一组群集中的各个错误观念，其重要性是不同的。他提出治疗的目的是揭示并改变那些中心的、深层的错误观念，而治疗手段应从边缘、表层的错误观念入手，逐步靠近中心，挖掘深层并最终予以矫正。甲：我知道还有梅肯鲍姆的认知行为矫正技术，他认为求助者的自我陈述在很大程度上影响自己的行为，因此应该关注求助者自我言语表达的改变，其中灾变祛除起着关键的作用，他将咨询治疗分为三个阶段，自我观察、开始新的内部对话和学习新技能。乙：是的，掌握认知行为技术对咱们俩来说非常重要，用这种方法可以有效地帮助求助者解决一般的心理问题，对抑郁、恐惧等神经症也有明显效果，但它不能解决所有心理问题，因此咱们还要尽快掌握其他的理论和方法。甲：对，说到底还是要多进行咨询实践。乙关于提问与自我审查技术理解正确的包括()。多选 A:咨询师提问要宽泛B:引出求助者隐藏的问题C:谈话内容应该具体D:引导求助者来体验反省答案：C,D解析：本题旨在考查考生对心理咨询技能中认知行为疗法概念的掌握情况。认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程的心理治疗方法。其中，有代表性的是埃利斯的合理情绪行为疗法、贝克和雷米的认知疗法以及梅肯鲍姆的认知行为矫正技术。认知行为疗法具有以下特点：(1)求助者和咨询师是合作关系；(2)假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；(3)强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；(4)通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。所有认知行为疗法都建立在一种结构性的心理教育模型之上，强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任，让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。因此，选项D是错误的。本题旨在考查考生对心理咨询技能中贝克和雷米的认知疗法的掌握情况。在贝克和雷米的认知疗法中确定问题时，咨询师的首要任务就是要把求助者引导到某个特定的问题范围内，要求求助者集中注意那些具体的问题和可以观察到的事实，而且这些问题和事实通常是求助者所忽略的。因此，咨询师应引导求助者对它们进行体验和反省（选项D正确）。具体来说，可以通过提问、自我审查，以及这两种技术的结合来实现。所谓提问，就是由咨询师提出某些特定的问题，把求助者的注意力导向与他的情绪和行为密切相关的方面。这些问题指导着谈话方向，并引出许多求助者以前经历过但却忽略了的问题（选项B错误）。而自我审查，就是鼓励求助者说出他对自己的看法，并对自己的这些看法进行细致的体验和反省。咨询师在提问及引导求助者进行自我审查时，应特别注意使谈话的内容基于具体的、可见的事实（选项A错误，选项C正确），避免陷入空洞的理论探讨。本题旨在考查考生对心理咨询技能中贝克和雷米的认知疗法的掌握情况。贝克和雷米的认知疗法中的表层错误观念或边缘性错误观念，是指求助者对自己的不适应行为的一种直接、具体的解释，这种解释所包含的就是表层错误观念。检验表层错误观念的常用方法有：建议、演示和模仿。(1)建议。建议求助者进行某一项活动，这一活动与他对自己问题的解释有关。通过这项活动，求助者可以检验自己原来的解释是否正确。(2)演示。鼓励求助者进入一种现实的或想象的情境，使他能够对其错误观念的作用方式及过程进行观察。这种情境应根据求助者的问题及其对问题的解释来设定。(3)模仿。让求助者先观察一个模特完成某种活动，然后要求求助者通过想象或模仿来完成同样的活动。选项C的提问，就是由咨询师提出某些特定的问题，把求助者的注意力导向与他的情绪和行为密切相关的方面，这些问题指导着谈话方向，并引出许多求助者以前经历过但却忽略了的问题。提问属于确定问题的方法，故选项C是错误的。本题旨在考查考生对心理咨询技能中语义分析技术概念的掌握情况。在贝克和雷米的认知疗法中，纠正核心错误观念是最重要的一个环节。深层错误观念往往表现为一些抽象的与自我概念有关的命题，比如“我毫无价值”等，它们并不对应具体的事件和行为，也难以通过具体的情境加以检验，这就需要使用一些逻辑水平更高、更抽象的技术（灾变祛除、重新归因、认知重建）进行纠正。而这些技术的运用均离不开对句子的语义分析。在认知治疗中，语义分析技术是一种重要的揭示并纠正深层错误观念的方法，它主要是针对求助者错误的自我概念展开，这些自我概念常常具有共同的逻辑形式，即一个“主谓表”的句式结构。例如“我是一个笨蛋”或“我是个毫无价值的人”。通过对这些句子进行语义分析（作为主语的“我”应包括与“我”有关的各种客体，如我的头发、我的身体或与“我”有关的各种行为，如我说话、我走路。而动词“是”后面的表语则描述的是主语的整体性质），就可以发现这些句子没有什么逻辑意义（实际意义）。而咨询师通过语义分析，并对原有的句式结构进行转换，就可以引导求助者把其深层的错误观念转变成具体的、有特定意义的句子，使他学会把“我”分解为一些特定的事件和行为，并在一定的社会参照下评价它们。通过这一客观化的过程，求助者就有可能学会依据较为客观的标准来看待自己的问题，能够采用对具体事件的评价来代替对自我的整体性评价，使他认识到他只是在某些特定行为上有一些问题，但除此之外的其他方面则可能与常人是一样的，从而改变根深蒂固的核心错误观念。在本案例中，乙说：“最为关键的是改变求助者原有的主一谓一表句式结构”，即改变求助者原有的句式结构。故选A。本题旨在考查考生对心理咨询技能中认知行为疗法的掌握情况。认知行为疗法的最后一步是巩固新观念，为此，咨询师以布置家庭作业或让求助者阅读有关认知疗法材料的方式给求助者提出某些相应的任务（选项A和C正确）。家庭作业是为每个求助者的具体问题而专门设计的，并来自合作性的治疗关系；阅读介绍认知疗法的书籍可以作为对治疗的一种补充，并且因其教育目的而对治疗过程可起到一种促进作用。家庭作业通常是作为一个实验布置给求助者的，以提高他们的开放性，使他们更愿意去完成作业。认知治疗尤其强调的是自助作业（选项B错误，选项D正确），它是每次治疗中所探讨问题的延续。这就使求助者在现实生活情境中有更多的机会来巩固那些刚刚建立起来的认知过程和正确的认知观念，进一步学习使用新的思维方式和正常的情绪行为反应。只有当求助者在实际生活中能够做到完全依靠自己来调节认知、情绪和行为时，咨询才算达到目的。本题旨在考查考生对心理咨询技能中贝克认知行为疗法理论的掌握情况。贝克是认知疗法的重要代表人之一，在他的理论中有几个重要概念：“共同感受”“自动化思维”及“规则”。共同感受是指人们用以解决日常生活问题的工具。它常以问题解决的形式出现，包括从外界获取信息，结合已有的经验，提出问题和假设，进行推理，得出结论并加以验证等一系列过程。但是，人们使用“共同感受”这一工具时，常常因不加注意而忽略了上述认知过程。因此，许多判断、推理和思维是模糊、跳跃的，很像一些自动化的反应，这就是贝克理论中“自动化思维”的含义。这样，思维过程中的一些错误观念也因个体不加注意而忽略了，并形成了固定的思维习惯而被保存下来，使个体自身对这些错误的认知观念不能加以反省和批判。这就需要咨询师运用细致的分析技术，帮助求助者分辨并改正这种错误的、习惯化的认知过程。此外，贝克还认为个体在认识现实世界的过程中遵循一定的规则。它们是个体在成长过程中所习得的社会认可的行为准则。个体依据它们评价过去，预期未来，并用它们来指导现在的行为。但是贝克进一步指出，如果个体不顾客观条件，过分按规则行事，也会使其行为不能与现实环境相协调，从而导致情绪困扰和不适应的行为。而选项A的通情达理，又称共情、投情、神人、同感心、同理心、设身处地等，是指体验别人内心世界的能力。选项D的极端思维属于认知曲解，是指用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。本题旨在考查考生对心理诊断技能中认知曲解的掌握情况。认知曲解是指求助者为了迎合内心已有的消极结论而对事实进行了取舍。贝克认为常见的认知曲解（由认知歪曲而导致错误假设与误解的系统推理错误）主要有：(1)“非黑即白”的绝对性思考，求助者坚持一种不现实的标准，认为达不到这个标准就是失败。(2)任意推断（主观臆测），指缺乏事实根据，草率地下结论。(3)选择性概括，仅仅根据个别细节，不考虑其他情况，就对整个事件做出结论。(4)过度引申，指在一个小小失误的基础上，得出关于整个人生价值的结论。(5)过度夸大和过分缩小，指夸大自己失误、缺陷的严重性，而贬抑自己的成绩或优点。(6)个性化，求助者主动为别人的过失或不幸承担责任，将别人的一切不幸事故或生病均归因于自己的过失，引咎自责。(7)选择性消极注视，指选择一个消极的细节，并且总是记住这个细节，而忽略其他方面，以致觉得整个情境都染上了消极色彩。(8)情绪推理，认为自己的消极情绪必定反映了事情的真实情况。(9)“应该”倾向，指求助者常用“应该”或“必须”等词要求自己和别人。如“我应该做到这个”“我必须做好那个”。(10)乱贴“标签”，这也是一种以偏概全的形式，以为将自己的问题贴上一个标签就可以了事，例如：“我是一个天生的失败者。”其实，这是将对整个人的评价和人的某些行为失误混同起来了，而“人不等于人的错误”。(11)极端思维，用全或无、非白即黑的方式来思考和解释，或者按不是/就是两个极端来对经验进行分类。注意：第6点的个性化的英文为personalization，也可翻译成个人化，故ABCD均正确。本题的参考答案为B。本题旨在考查考生对心理咨询技能中贝克提出的认知治疗技术的掌握情况。贝克(1985)提出的五种具体的认知治疗技术有：(1)识别自动性思维；(2)识别认知性错误；(3)真实性验证；(4)去中心化；(5)忧郁或焦虑水平的监控。因此，选项AB是正确的，而选项D的学习新的内部对话是梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的第二阶段，是指求助者通过治疗学会改变他的内部对话，将新的内部对话作为新行为的向导。反过来，这一过程也会影响求助者的认知结构。本题旨在考查考生对心理咨询技能中认知行为疗法治疗顺序的掌握情况。雷米提出，认知治疗的目的是要揭示并改变那些中心的、深层的错误观念，而治疗的手段则应从边缘、表层的错误观念人手，逐步靠近中心，挖掘深层并最终予以纠正。本题旨在考查考生对心理咨询技能中梅肯鲍姆的认知行为矫正技术的掌握情况。在梅肯鲍姆的认知行为矫正技术中，认知重建起着关键的作用。梅肯鲍姆认为认知结构是思维的组织方面，它监督和指导着想法的选择。认知结构就像一个“执行处理者”，它“掌握着思维的激烈的意向冲突引起的情绪状态一般属于()。A:心境B:激情C:应激D:情感答案：B解析：心境是一种微弱、持久而又具有弥漫性的情绪状态体验；激情是一种强烈的、爆发式的、持续时间较短的情绪状态，激情往往由重大的、突如其来的事件或激烈的意向冲突引起；应激则是在出现意外事件或遇到危险情景时出现的高度紧张的情绪状态。案例六：一般资料：求助者，女性，19 岁，大学生。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。心理咨询师：你好！请问我能为你提供什么帮助吗？求助者：我最近总感到紧张，睡不好觉。心理咨询师：你能谈谈是什么事情让你感到紧张，并出现睡眠方面的问题吗？求助者：我上大学后各方面都比较顺利。三个月前，学校准备挑选一批优秀的学生去国外做交换生。我特别想争取到这个机会，因此非常努力地为选拔考试 做准备。第一轮选拔虽然入选，但成绩很不理想，因此我更加努力地准备下一轮考试。现在我每天都很紧张，几乎每晚都要到凌晨 2 点多才能入睡。而且越是睡眠不好，就越担心影响我的复习，就更加紧张、烦躁。心情越来越差，还经常头痛。这些情况让我的学习效率大大下降，根本没办法正常备考。如果一直这样下去，我真的很难通过后续的考试。您一定要帮帮我啊！心理咨询师：我非常能理解你的心情。你特别渴望能获得这次机会，但第一次选拔成绩不太理想，所以你更加努力地准备后续的考试，同时又担心自己还会考得不理想，对吗？求助者：是的。心理咨询师：因此你经常感到紧张、烦躁，还出现了入睡困难、头痛等症状，明显影响到学习效率。那你能谈谈你是在什么时候，第一次因为学习方面的事情而 出现紧张情绪和睡眠问题的吗？求助者：是在高考前最后一次模拟考试结束之后。当时，我发现平时和我要好的同学都比我考得好，我心里特别接受不了，就暗自下决心一定要在高孝时超过他们。备战高考的那段时间，我紧张并第一次出现睡眠问题。不过，那段时间不是特别紧张，并且睡眠问题也只是偶尔出现。高考后，我的成绩比那些同学都要高，我很高兴，这些问题也就自然消失了。心理咨询师：你的意思是，你必须比与你要好的同学考得好，对吗？求助者：对啊！心理咨询师：什么原因使你认为你必须要比所有与你要好的同学考得好呢？求助者：（沉默），不知道，但我就是认为我必须比他们所有的人都要表现得好。就像这次考试，我也认为我必须通过才可以。心理咨询师：除了考试之外，还有其他事情让你紧张吗？求助者：有的，前几天我们体育课要进行百米达标测试，我紧张得中午都没睡着， 就怕自己不及格。心理咨询师：是什么原因让你为体育考试是否及格而如此担心呢？求助者：没什么原因啊！我就是觉得我不能有任何科目不及格。要是连百米达标这点小事都做不好，那自己真是一无是处了。该求助者心理问题的特点包括( )。多选A. 人格障碍明显B. 社会功能受损 C. 负性情绪明显D. 存在认知错误答案：B,C,D解析：知识点： 心理诊断技能 /心理评估 社会功能受损、负性情绪明显（紧张烦躁、入睡困难、头痛，影响到学习）。存在认知错误（一定要比同学考得好）在MMPI-2测验中，社会不适量表的高分特征包括（）。A.十分内向B.与人保持距离C.很容易被他人左右D.宁愿自己一个人待着而不愿意参加集体活动答案：A,B,C,D解析：21年心理咨询师考试试题题库9章 第3章共用题干一般资料：求助者，男性，49岁，工人。案例介绍：求助者去年体检发现肺部有阴影，经检查确诊为肺癌早期。经过半年多的治疗，病情基本稳定，各项指标也逐步恢复正常。但住院期间看到许多癌症转移复发的病友，很担忧自己的情况，于是密切观察自己的身体变化，身上长出任何东西都很害怕，时常摸到自己腋下有小疙瘩，觉得肯定是癌细胞转移病灶。去医院看，可医生说没事。他觉得是医生不重视他的病情，或者癌细胞还没有成形，于是又去其他医院检查，也没有发现任何问题。他还是不踏实，又到国内有名的大医院检查，还是没查出来明显异常。但仍不放心，每日生活在疑虑和恐惧之中，觉得自己没有多少日子了，悲观失望，情绪低落，主动来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小敏感内向、胆小，听话，谨小慎微。长大后也安分守己，生活中无重大打击和挫折。该求助者的症状包括()。多选 A:疑虑害怕B:焦虑C:悲观失望D:幻觉答案：A,B,C解析：初步诊断的症状诊断本题主要考察初步诊断的情绪诊断。从案例中我们可以发现求助者对疾病的疑虑、害怕和悲观失望的情绪，“但仍不放心，每日生活在疑虑和恐惧之中，觉得自己没有多少日子了，悲观失望，情绪低落”是焦虑的主要情绪症状表现。在本案例中，求助者有疑病，但是并没有出现幻觉，所以排除D。造成心理问题的认知因素造成心理问题的认知因素包括知识性的认知偏差和个性认知偏差。知识性的认知偏差，如错误使用概念、对事物缺乏深刻了解；个性认知偏差，多表现为逻辑使用失误或固执的思维方式。选项中的过于敏感属于个性认知偏差，疑病观念属于知识性的认知偏差。故本题答案为AB。心理正常与异常的诊断标准定性分析主要是指心理正常与心理异常的区分。鉴别精神异常与正常的标准是根据郭念峰的病与非病三原则以及求助者是否能够主动求医、自制力完整等。本案例中求助者主动求治意愿强烈，故可排除精神病性问题。因此本题选择B。心理问题产生的心理学原因求助者的心理特点即为求助者的心理问题的外在表现，首先从四个选项来看，A选项是心理学方面行为特点；C选项“强迫就医”意味着明知道就医没有必要，但是还是控制不住，求助者并未表现出这样的症状，而是表现出对自己的躯体症状坚信不疑，怀疑临床诊断，为疑病的症状。所以也可以排除。心理问题产生的愿意可以从“生理一心理一社会”三个角度来分析和寻找。本题主要是考察心理问题产生的心理学因素。心理学因素主要从认知因素和人格因素来考察；题目中的B选项“害怕转移复发”体现了求助者过于敏感的心理特点，D选项“个性内向胆小”是性格上的因素。心理问题产生的心理学原因心理学问题产生的原因可以从三个方面来进行：1.生物学：包括年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况；2.心理学：认知因素、人格因素；3.社会学：生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角色等。从本题的四个答案中我们可以看出，B和C选项是社会学因素，属于求助者面临的社会事件（生病住院）造成的影响。而A和D选项属于求助者的心理学因素中的认知因素。所以本题选择AD。初诊接待一般临床资料的搜集与整理咨询师在对临床资料的整理应包括以下方面：一是求助者的人口学资料；二是个人成长史资料；三是求助者目前精神、身体和社会工作及社会交往状态。这些都是在初诊阶段需要整理的资料。ABCD四个选项均属于出诊接待应搜集的资料范畴。所以本题答案选择ABCD。对临床资料的核实本案例中引发求助者问题的现实刺激是身体原因，所以对求助者身体体检报告的核实是一个不可缺少的部分，对求助者身体状况的验证是判断求助者是否存在躯体问题和疑病妄想的一个很重要的证据。可以和器质性障碍和精神分裂症做鉴别性诊断。所以本题选择A。建立咨询关系良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件，是咨询达到理想咨询效果的先决条件。所以在咨询的开始阶段，心理咨询师要致力于建立良好的咨询关系。所以本题选择A。咨询疗法的选择求助者有很强的疑病倾向，每日生活在疑虑和恐惧之中，觉得自己没有多少日子了，悲观失望，情绪低落，可以用放松训练来缓解他的情绪问题。求助者对自己躯体的过分关心是求助者认知上的错误，可以用认知疗法来改变他对自己身体疾病的看法。求助者虽然有明显的强迫检查，但是这是由于疑病引起的，所以消除疑病的观念是主要的问题，所以本案例采用阳性强化疗法不是很合适。本案例的求助者主动求医，对自己的状况有自知力，可以排除精神分裂症，所以没有到用药的程度。故答案选择AC。移情现象的处理出现移情是心理咨询过程中的正常现象，透过移情，咨询师可以更深入、准确地认识求助者，并运用移情帮助求助者宣泄情绪，引导其领悟。通过这段话，我们可以看出在求助者出现移情时，咨询师应当鼓励求助者表达情感，在情感的表达中达到情绪的宣泄。所以本题选择BD。一般资料：求助者，女，28岁，教师。案例介绍：求助者是家中的独女，年轻漂亮，谈吐大方。大学时与一同学恋爱，毕业后因男友出国留学而分手，求助者为此痛苦了好几年。一年前结识现在的男友，已准备暑假结婚，买了房也装修完了。但前男友学成回国，找到了求助者，表示当年年轻不懂事，现在知道了感情是最无价的，提出与求助者结婚。求助者为此很痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段对话：心理咨询师：你需要我帮你解决什么心理问题呢求助者：我现在不知道该怎么办，这种事也不是对谁都能说的，你能告诉我怎么办吗心理咨询师：你想怎么办呢求助者：我不知道。所以来咨询。心理咨询师：那你现在想想可以吗求助者：我想了，但我想不出来。心理咨询师：那你能说说你都想了什么吗求助者：我特别喜欢我原来的男朋友，那是我的初恋，当年分手了，我痛苦了好几年。后来交了现在的男朋友，都准备结婚了，前男友又回来了，我觉得其实我是喜欢前男友的，我想和他结婚，可是朋友、家人都反对，说别忘了当年他是怎样抛弃你的。我倒不恨他，但我现在的男朋友怎么办他对我确实挺好的，既成熟稳重，又有责任心，他知道了这件事都没有怪我。而且都走到这一步了，怎么办呢我现在都快烦死了，我是吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干，我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办心理咨询师：你开车到外地，走高速又顺又快，但要交钱；走国道，不交钱，但路不好，有红绿灯，可能堵车，耽误时间。你说你怎么走啊求助者：我就想快，还不想花钱。心理咨询师：想快还不想花钱那怎么走啊求助者：(沉默)没法走。心理咨询师：没法走，还得出门办事，怎么办求助者：(沉默)只能选一个走。心理咨询师：选哪个求助者：我可能会根据出来办什么事选择。心理咨询师：你想想，你不知道该选哪个人结婚，不就是像不知道怎样走路一样吗因为两个选择各有利弊，你不是不知道怎样做，你是选择哪个都只要它的利，不要它的弊，是吗求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了心理咨询师：你觉得呢求助者：我懂了。我知道该怎么办了心理咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴。你最后选了谁，告诉我一声好吗单选：在咨询开始的前几句话里，求助者的表现说明出现了（）。查看材料A.阻抗B.沉默C.移情D.依赖答案：A解析：阻抗是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。咨询开始的几句话是求助者不知该不该告诉心理咨询师自己的问题，以及如何告诉心理咨询师自己的问题所造成的阻抗。因此本题选A。心理评估要求心理咨询师确定求助者在()方面的问题。(2022-11)A:生理B:社会功能C:心理D:健康知识答案：A,B,C解析：心理评估要求心理咨询师确定求助者的心理、生理以及社会功能的哪方面出了问题，其表现程度如何，引发问题的关键点和原因是什么。共用题干一般资料：求助者，男性，26岁，某学校教师。案例介绍：求助者在师范大学硕士研究生毕业后，来到某中学任教。班里的学生经常不听自己的，因此对学生不满意，经常批评学生，要求学生必须听自己的。因师生关系苦恼，前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自尊心较强，争强好胜，容不得失败，追求完美。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你生气的具体原因是什么呢？求助者：我经常为学生的事苦恼，他们干什么总不合我的意，我特别看不惯他们做的事，我说他们，他们不听，说我太较真。这哪像我年轻的时候，我上学时成绩门门都是优秀。我对学生要求很严，学习必须好。但他们不听我的。心理咨询师：噢，我明白了，你的学生不太听你的话，这使你