21年乡镇执业助理医师考试真题及答案9节.docx
21年乡镇执业助理医师考试真题及答案9节21年乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第1节 COPD最主要的症状是:A.慢性咳嗽B.晨起咳痰量多C.发作性喘息D.逐渐加重的呼吸困难E.常继发肺部感染参考答案: D 题解:COPD主要症状有慢慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷及其他,其中气短或呼吸困难是COPD的标志性症状 医师在执业活动中应当履行的义务是()A.参加专业培训B.从事医学研究C.宣传卫生保健知识D.参与所在机构的民主管理E.参加医师协会和专业学术团体参考答案:C 情绪的特点不包括( )A.冲动性B.深刻性C.情境性D.不稳定性E.情绪依赖于情感正确答案:B 局部熏洗法不包括( )。A、手熏洗法B、足熏洗法C、坐浴法D、头熏洗法答案:D 关于肌力分级,下列不正确的是( )。A、3级:肢体在床面上能水平移动,但不能离开床面B、1级:仅有肌肉收缩,不能产生动作C、0级:无肌肉收缩D、5级:正常肌力E、4级:能做抗阻力动作,但不完全答案:A 男孩10岁,胸骨左缘2肋间听到级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音固定分裂。x线胸片显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞,应诊断为( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄正确答案:B,小孩有发烧、咳嗽等不舒服症状应推迟接种。()此题为判断题(对,错)。参考答案:21年乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第2节 下列各项,对肺炎球菌肺炎诊断价值大的是( )A.起病急,有寒战、高热、胸痛、咳嗽B.血白细胞总数升高C.休克D.局部出现明显的湿哕音E.X线检查呈肺叶分布的密度均匀影正确答案:E 以下哪项不是三阴交穴的主治病证( )A.脾胃虚弱证B.妇产科病证C.生殖泌尿系统病证D.心悸、失眠E.阳虚诸证正确答案:E 卵子受精是在输卵管的( )A.质部B.峡部C.内侧1/4处D.壶腹部与峡部连接处E.伞部正确答案:D下列不属于全科医疗基层医疗服务特点的是()A、服务手段简单、经济、有效B、既服务于就医患者又关注未就医人员C、根据需要负责安排其他相关医疗D.一种以诊为主体的第一线医疗E、主要任务是为行动不便的患者上参考答案:E 高热昏迷,神昏谵语,舌蹇肢厥,舌质红绛,舌苔黄,脉数疾有力者。治宜选用( )A.安宫牛黄丸B.紫雪丹C.至宝丹D.苏合香丸E.以上都不是正确答案:B健康教育活动的效果评价可以通过问卷调查、个人访谈或小组讨论获得。()此题为判断题(对,错)。参考答案: 元气生成的主要物质来源是( )A.肾中精气B.水谷精气C.自然界的清气D.脏腑之精气E.脉中的血气正确答案:A21年乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第3节 白带清冷量多,质稀薄,终日淋漓不断,腰酸如折,应首选()。A.内补丸B.完带汤C.易黄汤D.肾气丸E.止带方答案:A 甲减患者易并发冠心病,但心绞痛少见,其原因是A.神经反应迟钝B.对疼痛不敏感C.心肌耗氧量减少D.心排血量降低E.舒张压水平相对较高正确答案:C 胁痛一证的治法,哪项是错误的( )。A、疏肝理气B、活血化瘀C、宣痹通阳D、清热化湿答案:B 患者男性,16岁。春游回家后感头痛、发热,伴恶心、呕吐。查体:神志不清,全身散在瘀点,颈有抵抗,克氏征(+)。最有可能的诊断为A.偏头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.蛛网膜下腔出血D.乙型脑炎E.过敏性紫癜正确答案:B 不会出现发绀的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案:D 年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,术后第4天出现声音嘶哑可能的原因()A、术后血肿压迫B、术中切断一侧喉返神经C、喉上神经损伤D、术中误伤一侧喉返神经E、以上都不正确参考答案:A 术后4天才出现声嘶,不可能是手术中损伤神经,而是术后血肿压迫神经引起。某女性,停经50天,考虑是早期妊娠可能性较大,对于妊娠最早的症状是()A、停经B、阴道充血变软,呈紫蓝色C、子宫增大D、B超探及胎心管搏动E、自觉胎动A停经史妊娠第一体征,生育年龄有性生活史的健康妇女,月经规律,一旦月经过期,应考虑妊娠可能,出现月经过期10日以上应高度怀疑妊娠,若停经2个月以上,则妊娠的可能性更大。需注意的停经是妊娠最早的症状,但不是妊娠的特有症状。21年乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第4节 临床上可发现黄疸时总胆红素的最低值为( )A.42mol/LB.38mol/LC.34mol/LD.30mol/LE.26mol/L正确答案:C解析:正常胆红素最高为17.1mol/L(1.0mg/dl),胆红素在17.134.2mol/L,临床不易察觉,称为隐性黄疸,超过34.2mol/L(2.Omg/dl)时出现黄疸,称为显性黄疸。女,68岁。纳入2型糖尿病患者健康管理3年。3个月前查血压14087mmHg,空腹血糖6.0mmolL,餐后2小时血糖10.2mmolL。今日随访:血压14590mmHg,空腹血糖7.7mmolL,餐后2小时血糖13.7mmolL,未发现其他并发症。医师对该患者进行分类管理正确的是()A.血糖控制不满意,按期随访B.血糖控制不满意,建议转诊C.血糖控制不满意,调整药物,2周内随访D.血压控制不满意,建议转诊E.血压控制不满意,调整药物,2周内随访参考答案:C 刮痧遵循“急则治其标”原则,运用手法刺激经络,使局部皮肤发红充血,从而起到( )清热解表、行气止痛、健脾和胃的效用。A、醒神救厥、解毒祛邪B、活血化瘀C、通经络D、防感冒答案:A 2022年基本公共卫生服务036个月儿童系统管理率达到:( )A.城市70%以上,农村60%以上B.城市80%以上,农村70%以上C.城市85%以上,农村75%以上D.城市90%以上,农村80%以上正确答案:B 在工作中需要不断重复同一动作时,操作人员应( )A.加快效率,尽快完成工作B.多吃强化骨骼药,以作补养C.多做一些伸展运动,以作舒缓正确答案:C 呼气性呼吸困难见于( )。A、肺不张B、胸腔积液C、气管异物D、慢性支气管炎E、肺炎答案:D 主诉对临床具有的重要意义,不包括()。A.提示病情的轻重缓急及其救治原则B.确定询问或检查的主次和秩序C.确定病种和辨别病位或病性的主要依据D.决定现病史与既往史书写的内容E.决定使用药物的品种答案:E21年乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第5节抽查 2 型糖尿病患者随访服务记录表,以下哪种情况是管理不规范()A、年度内面对面随访 4 次B、免费测量血压、空腹血糖 5 次C、患者就诊有随访,未就诊无随访D、年度内健康体检 1 次参考答案:C 毒物在人体内的不断蓄积,将可能导致( )A.慢性中毒B.急性中毒C.突然昏迷正确答案:A 治疗风寒感冒,宜选( )。A、杏苏散B、荆防败毒散C、银翘散D、新加香茹饮答案:C对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,()。参考答案:及时转诊医师不应将患者的姓名、家庭地址等信息泄露给无关的人。该要求体现的医学原理基本原则是()A.有利原则B.尊重原则C.不伤害原则D.公正原则E.公益原则参考答案:B(尊重原则包括尊重患者的自主权利。知情同意、知情选择、要求保守秘密、隐私等均是患者自主性的体现。) 6岁患儿轻度贫血,Hb诊断范围为A.110120g/LB.90110g/LC.8090g/LD.6090g/LE.3060g/L正确答案:B2022年国家要求2型糖尿病患者血糖控制率要达到_以上。A. 30%B. 35%C. 40%D. 45%参考答案:C21年乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第6节2022年国家要求产后访视率要达到_以上。A. 75%B. 85%C. 95%D. 100%参考答案:B 患者女性,74岁。患脑栓塞左侧偏瘫,卧床3年,曾3次因肺部感染住院。近2天来剧咳、气喘、神志不清。查体:T38.2,呼之钝应,血25/10kPa(190/80mmHg),呼吸38次/分,心率104次/分,口唇、指端轻度发绀,双肺散在湿鸣及哮鸣音,被动体位,左侧偏瘫,双侧巴彬斯基征阳性,EKG示房颤,心肌缺血。患者发热最可能的原因是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染此患者防止反流和误吸的最好办法是A.禁食B.静脉高营养C.鼻饲疗法D.肠营养管插入十二指肠鼻饲E.治疗原发病,改善吞咽及咳嗽反射确诊的首选检查是 A.痰培养B.血气分析C.胸部X光片D.肺CT或MRIE.超声心动图预防疾病的一般治疗和护理中,不正确的是A.慎用中枢性镇咳剂B.鼓励吃流质C.鼓励吃糊状物D.坐位进食,食后2小时不要卧床E.加强口腔护理请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:D问题 3 答案解析:C问题 4 答案解析:B 患者不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。其治法是A.清化痰热,和中安神B.补益心脾,养血安神C.疏肝泻火,镇心安神D.清肝利胆,安神定志E.清心凉肝,镇惊宁神正确答案:C不寐之肝火扰心证证候主症:不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。治法:疏肝泻火,镇心安神。 下列不属于膝关节侧副韧带损伤的诊查要点的是()。A.关节穿刺B.明显的外伤史C.局部压痛D.侧向试验阳性E.局部肿胀,皮下青紫、瘀斑答案:A1岁男婴,母乳少,长期以米汤、稀饭喂养,不规律添加辅食,食欲差,精神差。诊断为:营养不良。最先出现的症状是()A、皮肤干燥B、肌张力低下,肌肉松弛C、身高低于正常D、皮下脂肪减少E、体重不增或减轻E营养不良最先出现的症状是体重不增,继之体重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。皮下脂肪层厚度时判断营养不良程度的重要指标之一。病久者皮肤干燥、苍白,失去弹性,肌张力减低,肌肉松驰,身高也低于正常。 胎儿期是指( )A.从受精开始约为38周B.从受精开始约为40周C.从受精开始约为42周D.从末次月经第一日算起为43周E.从末次月经第一日算起为44周正确答案:B男,35岁。间断水肿3年,加重1个月。查体: BP 15080mmHg双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:蛋白()沉渣镜检红细胞3040个高倍视野。肾功能正常。下一步最应给予的处理是()A.利尿治疗B. 降压药物治疗C. 中成药物治疗D.糖皮质激素治疗E.转至上级医院诊疗参考答案:E21年乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第7节 诊断异位妊娠下列哪项指标简单、最可靠A.病史,腹部检查及阴道检査B.诊断性刮宫C.尿妊娠试验D.B型超声检查E.后穹隆穿刺正确答案:E妊娠期安全性分级属于X级(禁忌)的药物是()A.青霉素B.利巴韦林C.阿米卡星D.阿莫西林E.头孢呋辛参考答案:B(X级:在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。或根据经验认为在人或在人及动物是有危害性的。在孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。如利巴韦林、辛伐他汀、艾司唑仑口服给药。) 健康教育服务规范(2022版)规定开展公众健康咨询活动每年公众健康咨询宣传活动包括( )A.各种卫生宣传日B.健康主题日C.节假日D.利用 会议、集会E.电影放映正确答案:ABCDE 胁痛隐隐,绵绵不休,口干咽燥,舌红少苔,脉细弦数。宜选( )A、六味地黄丸B、丹枝逍遥散C、一贯煎D、化肝煎答案:C 医疗保健机构为公民提供的婚前卫生指导的内容有( )A.对有关婚配问题提供医学意见B.对有关婚配问题提供医学意见C.对有关生育保健问题提供医学意见D.关于遗传病知识的教育E.性病防治知识的教育正确答案:C解析:婚前医学检查包括对下列疾病的检查:严重遗传性疾病;指定传染病;有关精神病。 下列各项,确诊消化性溃疡癌变最可靠的是( )A.无节律性上腹痛B.大便隐血持续阳性C.胃酸减少D.胃钡透龛影直径=2.5cmE.胃镜下活检找到癌细胞正确答案:E 典型心绞痛患者含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在()。A、几秒钟内B、15分钟内C、1015分钟内D、20分钟内E、30分钟以上答案:B21年乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第8节 咳嗽气粗、痰稠色黄,发热恶风,汗出口渴,头痛咽痛,苔薄黄,脉浮数。应诊断为( )。A、风热感冒B、风寒感冒C、风热咳嗽D、风寒咳嗽答案:A 李某为某村村民,为了谋取利益,非法组织该村多名村民出卖血液,有关机关没收了其违法所得,并处以5万元罚款的行政处罚,该机关应是( )A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.税务管理部门D.县级人民政府卫生行政部门E.县级人民政府正确答案:D女.72岁, 因消化性溃疡到医院就诊。 医生为患者开出处方和化验单。因医嘱内容较多,为了更好地帮助患者记住医嘱要求。医生采取的措施不恰当的是()A.将医有内容进行归纳B.重要的医嘱首先提出C.请患者离开前复述医嘱D尽量使用专业术语出医嘱E.明确, 具体地提出患者需进行的配合参考答案:D2022年国家要求传染病疫情报告及时率要达到()以上。A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%参考答案:D 下列何者为卡介苗的初种年龄( )A.2天2个月B.3天3个月C.4天4个月D.5天5个月E.6天6个月正确答案:A 原因是红细胞对冰冻非常敏感,温度太低,如0可造成红细胞受冻破裂而?正确答案:溶血,释放出Hb,若输入这样的血,会有致命的危险;温度过高,易使采集过程污染的细菌在血中繁殖生长,细菌繁殖到一定程度可导致输血有致命的危险,另外温度过高使红细胞脆性增高,溶血增多。26时除可防止上述危险外,还可减缓红细胞的代谢,降低葡萄糖的消耗速度,利于保持红细胞的活力。一女性患者因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定进行腹腔镜检查,通知病人准备。病人随医生进入处置室检查中才发现作了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理()A、必须征得患者同意B、可以征得患者同意C、可以由医生决定D、必须由医院决定E、可以由医院或科室决定A依据医疗机构管理条例第三十三条的规定,医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字。该女病员进行的腹腔镜检查就属于条例规定的特殊检查,所以合理并且合法的做法是必须征得患者的同意。21年乡镇执业助理医师考试真题及答案9节 第9节 重度主动脉瓣反流时心尖部可存在( )A.Graham-Steell杂音B.Austin-Flint杂音C.Durozier征D.Traube征E.Demusset征正确答案:B解析:重度主动脉瓣反流时,心室舒张期从主动脉反流的血液使左心室血容量增多及舒张期压力增高,将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置而致二尖瓣相对狭窄,故在心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,称为Austin-Flint杂音,选B。Graham-Steell杂音指肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对关闭不全而产生的舒张期杂音,Durozier征、Traube征、Demusset征均属于周围血管征。 哮喘典型的临床表现为( )。A、发作性吸气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音B、发作性呼气性呼吸困难并两肺满布哮鸣音C、发作性混合型呼吸困难伴胸痛D、长期咳嗽、咳痰并两肺底干、湿罗音E、发作性呼吸困难,咳大量粉红色泡沫痰答案:B午后热甚,身热不扬兼头身困重,胸脘满闷,舌苔黄腻等,其临床意义是()A.阳明腑实B.阴虚火旺C.温湿潮热D.气虚发热E.半表半里参考答案:C患者腰部 隐痛反复发作3年,酸软无力,伴烦心失眠,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉细数,其证候是()A肾阴虚腰痛B.肾阳虚腰痛C寒湿腰痛D湿热腰痛E淤血腰痛参考答案:A妊娠早期超声检查的目的不包括()A.确定宫内妊娠B.估计孕龄及胎数C.排除异位妊娠D.筛查胎儿畸形E.排除盆腔肿块参考答案:D。解析:早期妊娠超声检查目的确定宫内妊娠;判断多胎妊娠的绒毛膜性;估计孕龄;排除异位妊娠、滋养细胞疾病 、盆腔肿块或子宫异常。停经914周,可发现无脑儿等严重胎儿畸形。在妊娠1824周,可采用超声进行胎儿系统检查,筛查胎儿结构畸形。 腹泻、低热、盗汗、乏力,右下腹扪及包块,质中等,应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎正确答案:A 6岁患儿轻度贫血,Hb诊断范围为A.110120g/LB.90110g/L C?8090g/LC.6090g/LD.3060g/L正确答案:B