2022外科主治考试试题及答案6辑.docx

2022外科主治考试试题及答案6辑2022外科主治考试试题及答案6辑 第1辑 男性，70岁，经直肠镜检查后病理诊断为肛管鳞癌，首选的治疗方法是A、腹会阴联合根治术B、肿瘤局部切除术C、放疗D、化疗E、放疗加化疗参考答案：A 甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，经手术取尽结石，为预防结石复发，最重要的措施是()A.进食低钙食物B.酸化尿液C.碱化尿液D.摘取甲状旁腺腺瘤或增生组织E.摘取甲状腺组织正确答案：D 患者女，32岁。2周前因受凉后咳嗽，咳黄痰，伴寒战、高热。经用抗生素治疗后症状缓解。3天前出现胸痛，伴呼吸困难。X线胸片：右侧胸腔有外高内低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出脓液。目前应采取的治疗是A.卧床休息，持续低流量给氧B.应用广谱抗生素C.全身支持治疗D.立即施行胸腔闭式引流术E.保守治疗观察三天，再决定治疗方案正确答案：D 丹毒的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.溶血性链球菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌参考答案：C 开放性颅脑损伤是指（ ）A、头皮破裂与颅骨线形骨折B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折C、头皮破裂与颅骨粉碎骨折D、颅骨骨折与硬脑膜破裂E、头皮、颅骨与硬脑膜均破裂参考答案：E胃十二指肠手术在下述哪些情况下可使用腹腔镜来完成A、胃十二指肠溃疡穿孔修补术B、高选择性迷走神经切断术C、胃空肠吻合术D、胃癌根治术E、以上均不可参考答案：ABCD 太阳病头痛部位在A、头部前额B、头部巅顶C、头部两侧D、头部后项E、以上都不是参考答案：D 眼球外肌的肌力不平衡A.先天性肌斜颈B.骨性斜颈C.颈部炎症D.眼性斜颈E.颈椎病参考答案：D2022外科主治考试试题及答案6辑 第2辑 为有效预防术后并发症，术前准备应A.全面评价各重要器官功能，估计手术耐受力B.避免使用对肝功能有副作用的药物C.抗感染，清洁肠道，控制内毒素血症D.纠正凝血功能障碍和体液代谢紊乱E.以上都是正确答案：E 直肠指诊不易发现的病变是A、肛裂B、直肠息肉C、内痔D、肛管直肠癌E、盆腔脓肿参考答案：C 男性膀胱癌患者，膀胱内肿瘤多发，最大肿瘤直径为5cm，菜花样生长，膀胱镜检查发现前列腺部尿道可见乳头样新生物，在行根治性膀胱切除手术中，下列哪一种术式为最佳选择A、膀胱全切，回肠膀胱术B、膀胱全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱术C、膀胱全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱重建术D、膀胱全切，盆腔淋巴结清扫，乙状结肠膀胱重建术E、尿道全切，盆腔淋巴结清扫，回肠膀胱术参考答案：E 有关氯丙嗪的叙述，正确的是A、氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药B、氯丙嗪可用于治疗帕金森病C、氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用D、氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成"冬眠"合剂，用于人工冬眠疗法E、氯丙唪有镇痛作用参考答案：D 最准确地判定患者营养状况的方法为A、三头肌皮皱厚度B、氮平衡试验C、血清转铁蛋白量D、同位素稀释法测定身体中总的可交换钾与钠E、肌酐/身高指数参考答案：D 男性，6岁。反复便血1个月，大便次数及性状正常。首先要考虑的诊断是A、肛裂B、肛窦炎C、直肠息肉D、内痔E、肛乳头肥大参考答案：C 输尿管结石发生腰部绞痛的机制是( )。A、结石压迫输尿管壁，引起输尿管壁坏死B、结石合并上尿路感染C、结石嵌顿引起输尿管黏膜充血水肿D、结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛E、结石造成输尿管积水参考答案：D 患者，男，45岁。便秘，疼痛，肛周肿胀，肛周有暗紫色椭圆形肿块突起。应首先考虑的诊断是A、息肉脱出B、内痔C、内痔脱出D、血栓性外痔E、结缔组织外痔参考答案：D2022外科主治考试试题及答案6辑 第3辑 根据以下条件，回答 216219 题：A晕厥B抽动秽语综合征C习惯性阴部摩擦D屏气发作E窒息第 216 题 男，8岁，近1年来不自主眨眼、努嘴、摇头、抽鼻，紧张时明显，睡眠中消失，脑电图正常，可能的诊断是（ ）。正确答案：B单侧唇裂术后继发唇红严重凹陷可采用A、重新施行单侧唇裂修复术B、唇组织瓣推进术C、对偶三角瓣法D、“V-Y”成形术E、唇红再造术参考答案：A 室管膜瘤的CT表现特点，不包括A、脊髓增粗，密度均匀降低B、肿瘤边界模糊，与正常分界欠清C、囊变较常见D、钙化常见E、增强后肿瘤实质部分轻度或不强化参考答案：C出生后发现腹股沟内侧肿块进入阴囊,熟睡消失可诊断为( )A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.睾丸鞘膜积液D.股疝E.隐睾参考答案：C 心尖部第一心音增强，可见于下列疾病，但不包括A、发热B、贫血C、甲状腺功能亢进症D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全参考答案：E 对于破伤风的论述，哪一项是错误的？( )A、发病者必具创伤和感受风邪两个因素B、潜伏期越短，病情越轻C、发病前常有乏力，烦躁，反射亢进D、创口可干陷无脓E、典型症状为肌肉强直性痉挛参考答案：B 绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是A.出现腹膜刺激征B.持续剧痛无缓解C.呕吐血性或棕褐色液体D.肠鸣音消失E.X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置正确答案：E如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻：腹痛剧烈，发作急骤，在阵发性疼痛间歇期，仍有持续性腹痛；病程早期即出现休克，并逐渐加重，或经抗休克治疗后，改善不显著；腹膜刺激征明显，体温、脉搏和白细胞计数在观察下有升高趋势；呕吐或自肛门排出血性液体，或腹腔穿刺吸出血性液体；腹胀不对称，腹部可触及压痛的肠袢。脑膨出颅骨缺损修复可采用的材料有A、髂骨B、颅骨外板C、聚乙烯D、聚甲基丙烯酸酯E、肋骨参考答案：ABE2022外科主治考试试题及答案6辑 第4辑骨与关节结核的治疗中,单纯依靠抗结核药物治疗有下列一些不足之处,但哪项除外 ( )A、长期用药结核杆菌容易产生耐药性B、单纯药物治疗只对早期滑膜结核和骨结核疗效较好，对有较大死骨或脓肿的晚期全关节结核疗效多不显著C、单纯药物治疗的疗程比较长，但复发率不高D、早期骨结核或滑膜结核如单纯用药有发展为全关节结核的可能E、为提高治愈率，还要辅以局部治疗和病灶清除术参考答案：C 应用煮沸法消灭带芽孢的细菌时至少需A、45分钟B、60分钟C、90分钟D、100分钟E、120分钟参考答案：B最有诊断意义的表现是A.转移性右下腹痛B.闭孔肌试验阳性C.腰大肌试验阳性S最有诊断意义的表现是A.转移性右下腹痛B.闭孔肌试验阳性C.腰大肌试验阳性D.直肠指检右前方触痛E.发热及白细胞增高正确答案：A略 骨骺损伤手法复位，受伤时间不宜超过( )。A、3天B、5天C、7天D、10天E、12天参考答案：C绞窄性疝手术处理不恰当的是A、肠管坏死较广泛，应做肠切除、吻合术B、坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除C、肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合D、局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术E、病人情况差，可行肠外置术参考答案：D 在"天雨降下，沟渠满溢，当此之时，霶霈妄作"中，"霶霈"之义为( )A、横流貌B、四溢貌C、盛大貌D、广远貌参考答案：C28岁的男性农民,抬麻袋时突发剧烈腰痛,不敢活动腰部,卧床不敢翻身,咳嗽时腰痛加重,2天后双侧臀部也开始疼痛,神经系统检查正常。以下诊断哪一项可能性最大( )A、腰椎骨折B、腰椎间盘突出症C、急性腰扭伤D、腰肌筋膜炎E、腰肌劳损参考答案：B 有关小儿烧伤休克期的补液方法，下列选项不正确的是A.补液量包括创面丢失量、生理需要量及额外丢失量B.烧伤面积的计算包括I度烧伤C.晶体：胶体-5：1D.第1个24小时的前8小时补一半，后16小时补另一半E.补液时监测尿量、心率、血压、神志正确答案：B对于小儿烧伤在计算烧饬面积时，I度烧伤面积不计算在内。2022外科主治考试试题及答案6辑 第5辑 患者男性，55岁，反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛(-)，未扪及肿块，小便示：红细胞2+，行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是( )。A、肾盂癌B、肾癌C、肾母细胞瘤D、肾囊肿E、肾转移瘤参考答案：B 兴奋受体为主的血管收缩剂A.硝普钠B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.酚妥拉明E.西地兰参考答案：C关于Apert综合征,下列说法不正确的是 ( )A、并指B、面中部严重后缩C、鸟嘴状畸形D、多条颅缝早闭E、肢体关节僵直参考答案：C 唐某，39岁，患者因陈旧性肘关节脱位行手术治疗，术后应石膏固定的时间是( )。A.1周B.3周C.34周D.5周E.56周参考答案：C 某患者女性，45岁，因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是A.延迟性溶血反应B.非溶血性发热反应C.过敏反应D.荨麻疹反应E.细菌污染输血反应正确答案：A这是以胆红素升高为主要表现的血管外溶血，比血管内溶血来得慢，临床上可见于ABO以外血型不合引起的溶血反应。 细菌培养十药物敏感试验的临床意义，不包括A.避免经验性用药的盲目性B.提供抗菌药物的选择C.抗菌药物疗效的监测D.耐药菌监测E.控制交叉感染和内源性感染正确答案：A 休克患者在应用晶体液时，错误的选择是A.休克复苏首先采用晶体液B.非失血因素的休克，补充晶体液为主C.失血性休克，仍需输入适量晶体液，以补偿组织间液及细胞内脱水D.晶体液复苏有效，可不考虑输胶体液E.休克复苏初期，先输入等渗盐水或平衡溶液10001500ml正确答案：D治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时,错误的方法为 ( )A、保持鼻腔和外耳道清洁B、用醋氮酰胺C、使用棉球填塞鼻腔或外耳道D、限制液体入量E、头抬高30°卧向患侧参考答案：C2022外科主治考试试题及答案6辑 第6辑 关于“全脑死亡”的定义错误的是A大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆的死亡B呼吸停止、瞳孔对光反射消失C通常不能维持很长时间D大脑皮质和脑于死亡E以上都不存在正确答案：C 严重创伤急救ABC中的"B"是指A.伴随颈椎保护的气道管理B.呼吸和通气的维持C.控制出血并维持循环稳定D.输血E.吸氧参考答案：B 胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适。诊断考虑A.输入襻综合征B.碱性反流性胃炎C.倾倒综合征D.输出襻综合征E.吻合口梗阻胃大部切除术后，食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失。诊断考虑A.输入襻综合征B.碱性反流性胃炎C.倾倒综合征D.输出襻综合征E.吻合口梗阻胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁。诊断考虑A.输入襻综合征B.碱性反流性胃炎C.倾倒综合征D.输出襻综合征E.吻合口梗阻胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻A.输入襻综合征B.碱性反流性胃炎C.倾倒综合征D.输出襻综合征E.吻合口梗阻请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B碱性反流性胃炎三联征，即剑突下持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。问题 2 答案解析：A输入襻综合征的表现为食后30 分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失。问题 3 答案解析：E吻合口梗阻时，多为胃排空障碍，呕吐物不含胆汁。问题 4 答案解析：C倾倒综合征可出现食后出汗、无力等低血糖表现。包扎疗法常用于中、小面积四肢污染较轻的创面。创面清创后,用单层干纱布或用一层薄质油纱布平整紧贴于创面,外用多层干纱布及棉垫包扎。包扎时敷料应A、小于创面大小B、超过创缘3cmC、与创面一样大D、超过创缘2cmE、超过创缘10cm参考答案：B 运动性血尿的特点是A.是一种局限性的良性过程，预后良好B.血尿常伴有其他症状C.一般持续一周D.肾功能、X线检查可能出现异常E.预后很差正确答案：A 下列哪项因素对预后影响最大A.肿物巨大B.中央型肺癌C.癌肿的组织学类型及分化程度D.术前已有肺不张E.出现骨关节综合征正确答案：C 有关肺动脉瓣狭窄，哪项描述是不恰当的A.肺动脉主干多出现"狭窄后扩张"B.由于肺动脉瓣狭窄，右心室压力始终高于左心室压力C.肺动脉瓣狭窄可合并肺动脉瓣二瓣化D.可合并肺动脉狭窄或右室漏斗部狭窄E.右室漏斗部可出现继发性肌性肥厚狭窄正确答案：B 枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是（ ）A、气管插管B、气管切开C、脱水降颅压D、明确脑疝的原因E、手术切除病灶参考答案：A