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    2022护理类考试题库精选9辑.docx

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    2022护理类考试题库精选9辑2022护理类考试题库精选9辑 第1辑医院内获得性肺炎最常见的致病菌是A:革兰阴性球菌B:革兰阳性球菌C:革兰阴性杆菌D:厌氧菌E:真菌答案:C解析:医院内获得性肺炎指病人入院时不存在,也不处于感染潜伏期,而在入院48小时后在医院内发生肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌、肺炎杆菌、大肠埃希菌等。(共用题干)患者女,40岁。重度宫颈糜烂反复治疗不愈,经宫颈及宫颈管活检病理检查结果提示“CIN级”入院治疗。进行宫颈活组织检查时,为提高诊断正确率,活检前最好先做( )。A. 宫颈刮片细胞学检查B. 宫颈碘试验C. 氮激光肿瘤固有荧光D. 阴道镜检查E. 直肠镜检查答案:B解析:正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。口服有机磷农药中毒,一般出现症状的时间为A.10分钟2小时B.26小时C.57小时D.812小时E.1224小时答案:A解析:有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快,可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者,症状常在接触26小时内出现。患者,男性,39岁,严重甲状腺亢进行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的( )A.喉上神经内侧支B.喉头水肿C.喉上神经外侧支D.单侧喉返神经E.声带损伤答案:C解析:喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低,内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失、音调降低,内侧支损伤使喉部黏膜感觉丧失,容易出现误咽、呛咳。患者男,34岁。接受其孪生兄长捐赠,进行肝移植手术,此类手术属于( )。A.同种异体移植B.异种异体移植C.自体移植D.细胞移植E.同质移植答案:E解析:同质移植:一卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹,其组织器官相互移植,亦能永久存活而不产生排斥反应。化疗最常见的副作用是A.造血功能障碍B.消化道反应C.肝、肾功能损伤D.免疫抑制E.脱发、皮肤着色答案:A解析:造血功能障碍(骨髓抑制):这是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应,主要表现为外周血液中的白细胞及血小板计数的下降。为该患者提供的最主要的护理措施是A、清洁灌肠B、保留灌肠C、调整排便姿势D、腹部环形按摩E、大量不保留灌肠答案:E解析:大量不保留灌肠目的:软化和清除粪便,解除便秘及肠胀气。有关急性脑出血患者的护理要点中不包括A.每30分钟测血压1次,稳定后适当减少B.药物控制血压,不宜下降过多C.头低位以免脑出血D.防止尿潴留致血压上升E.保持呼吸道通畅答案:C解析:脑出血急性期时,头部低不利于脑脊液回流,而增加颅内压力、加重脑水肿、甚至诱发脑疝。2022护理类考试题库精选9辑 第2辑A.肌肉松驰B.肌束颤动C.四肢肌肉、关节僵硬D.肌肉运动不协调E.肌肉痉挛急性酒精中毒答案:D解析:氯己定属于A.清洁剂B.高效消毒剂C.灭菌剂D.中效消毒剂E.低效消毒剂答案:E解析:氯己定包括醋酸氯己定和葡萄糖酸氯己定,均属低效消毒剂,具有低效、速效、对皮肤和黏膜无刺激性、对金属和织物无腐蚀性、受有机物影响轻微,稳定性好等特点。患者,女性,43岁。中暑,体温41.5,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是A.选用0.1%0.2%肥皂水B.用4的0.9%氯化钠溶液C.灌肠液量每次<500mlD.灌肠时患者取右侧卧位E.灌肠后患者保留1小时排便答案:B解析:中暑患者应用4冰盐水作大量不保留灌肠。治疗滴虫阴道炎措施错误的是A.夫妇双方应同时治疗B.哺乳期妇女慎用甲硝唑C.常用2%4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道D.治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程E.局部治疗与全身治疗相结合答案:C解析:滴虫阴道炎的治疗以全身治疗为主,局部治疗为辅。夫妻双方要同时治疗,切断直接传播途径;治疗后应在每次月经干净后复查阴道分泌物,复查阴道分泌物转阴后,巩固12个疗程方可停药。于月经干净后复查阴道分泌物,连续3次未发现滴虫者为治愈。全身治疗口服甲硝唑,妊娠期、哺乳期妇女慎用。局部治疗先用0.5%醋酸或1%乳酸或1:5000高锰酸钾溶液阴道灌洗,然后阴道用药如甲硝唑等置阴道穹隆部。关于雌激素的作用,下列说法正确的是A.有升高体温的作用B.能抑制输卵管的蠕动C.使阴道上皮角化现象消失D.使宫颈黏液分泌减少变稠E.促进乳腺发育,使乳腺管增生答案:E解析:雌激素的生理功能包括:促进卵泡及子宫发育;使子宫内膜增生;使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多,质变稀薄,易拉成丝状。增强子宫对缩宫素的敏感性。增加输卵管上皮细胞的活动。促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加。促进乳腺管的增生。促进体内水、钠潴留。促进骨中钙质沉着。效应评价的内容不包括A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.健康相关行为E.心理因素答案:E解析:效应评价正是对目标人群因健康教育项目所导致的相关行为及其影响因素的变化进行评价。效应评价的内容主要包括四个方面:倾向因素、促成因素、强化因素、健康相关行为。接触下列物品护士不需戴手套的是A:患者的血液B:患者的分泌物C:患者的药物D:患者的排泄物E:污染的敷料答案:C解析:结核菌素试验假阴性反应除外A.1岁以内B.机体免疫功能低下C.重症结核病D.被盗感染结核48周内E.结核菌素试剂失效答案:A解析:结核菌素试验假阴性除年龄在1岁以内外,其余各项均可出现假阴性反应。2022护理类考试题库精选9辑 第3辑当代医学科学研究和创新的"双刃剑"效应是指( )A.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康B.当代医学科学研究和创新促进了人类健康C.当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能D.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步E.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步答案:C解析:下列属于社区护理质量管理基本方法的是A.健康档案的保管B.护理人力资源规划C.社区护理质量缺陷的控制D.招聘需要的护理人员E.分析社区的发展趋势答案:C解析:社区护理质量管理的基本方法包括:社区护理质量的标准化管理、社区护理质量的评价和社区护理质量缺陷的控制等。社区的基本构成要素不包括A.一定的地域范围B.特定的文化背景C.必需的生活服务设施D.生活方式E.相对不固定的人群答案:E解析:社区的基本要素包括相对固定的人群、地域、生活服务设施、文化背景与生活方式、生活制度及管理机构等。脑挫裂伤丧失时间常规的治疗措施不包括A.保持呼吸道通畅B.防止脑水肿C.支持治疗D.对症处理E.开颅减压答案:E解析:有脑疝发生时才开颅减压、清除血肿。在石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是A.心理社会反应B.固定是否确切C.肢体血运情况D.生活自理能力E.既往身体状况答案:C解析:石膏固定后最重要的是防止石膏过紧引起压迫,因此应密切关注肢体血运情况。应用胺碘酮的最严重不良反应为A.肺纤维化B.转氨酶升高C.光过敏D.角膜色素沉着E.甲状腺功能亢进或减退答案:A解析:肺纤维化是应用胺碘酮最严重的不良反应,还可发生转氨酶升高,光过敏,角膜色素沉着,甲状腺功能亢进或减退,胃肠道反应如恶心、呕吐、排便习惯改变,心脏方面反应如心动过缓、房室传导阻滞或因QT间期过度延长而致尖端扭转型室性心动过速。关于抗菌药物的作用机制,错误的叙述是( )。A.干扰细胞壁合成B.抑制细菌芽孢生成C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌蛋白质的合成E.损伤细胞膜答案:B解析:抗菌药物的作用机制主要包括:干扰细菌细胞壁合成;损伤细胞膜;影响细菌蛋白质的合成;抑制细菌核酸的合成。紫外线消毒空气时,若每10m安装30W紫外线灯管1支,则有效距离和消毒时间分别为A.<1m,3060分钟B.<2m,3060分钟C.<1m,6090分钟D.<2m,6090分钟E.<1m,90分钟答案:B解析:紫外线多用于空气和物体表面消毒。用于空气消毒时,若每10m安装30W紫外线灯管1支,有效距离不超过2m,照射时间为3060分钟。2022护理类考试题库精选9辑 第4辑控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是A.鼻饲饮食B.保持环境安静C.避免强光照射D.按时使用镇静剂E.静脉滴注破伤风抗毒素答案:B解析:控制破伤风患者痉挛发作最主要的措施是保持环境安静,减少一切不必要的刺激,并根据病情交替使用镇静及解痉药物。A.体外冲击波碎石B.输尿管肾镜取石C.输尿管肾镜碎石D.经皮肾镜取石E.输尿管切开取石大于2.5cm的肾盂结石最适宜答案:D解析:体外冲击波碎石最适宜小于2.5cm的结石。经皮肾镜取石最适宜大于2.5cm的肾盂结石和下肾盏结石。少数患者如结石远端存在梗阻,肾积水严重感染或病肾无功能的需要开放手术,如输尿管切开取石、肾盂切开取石等。计划的第一个步骤是()。A.发展可选方案B.选定方案C.评估形势D.确定目标E.编制预算答案:C解析:任何计划工作都要遵循一定的程序或步骤,其步骤依次包括:评估形势、确定目标、发展可选方案、选定方案、编制预算。静脉曲张晚期的临床表现中,最主要的是A、小腿水肿B、色素沉着C、小腿下1/3内侧溃疡D、局部瘙痒E、皮肤厚硬答案:C解析:静脉曲张晚期最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变,导致溃疡的发生。男,42岁,6小时前头部外伤后当即意识丧失,20分钟后清醒,诉头痛,呕吐3次。1小时前病人再次出现昏迷,格拉斯哥7分,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,膝腱、跟腱反射亢进。格拉斯哥昏迷评分项目包括( )。A.瞳孔变化、言语反应、运动反应B.库欣反应、言语反应、睁眼反应C.睁眼反应、言语反应、运动反应D.库欣反应、睁眼反应、运动反应E.瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应答案:C解析:格拉斯哥昏迷评分项目包括睁眼反应、言语反应和运动反应。最高15分,最低3分,低于8分为昏迷。男,68岁,在行走中突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失首选的抢救措施是A.送医院治疗B.立即人工呼吸,心外按压C.静脉输液D.不做任何处理E.静脉用强心药物答案:B解析:产力不包括A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.逼尿肌收缩力答案:E解析:产力是指将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。A.微动脉、微静脉收缩B.血液处于高凝状态C.静脉回心血量增加D.组织灌注量增加E.毛细血管后括约肌收缩微循环扩张期答案:E解析:微循环扩张期,动、静脉短路和直捷通路大量开放,组织灌注更加不足;毛细血管前括约肌松弛,毛细血管广泛扩张,而后括约肌仍处于收缩状态。微循环衰竭期,微循环内的血液浓缩、黏稠度增加,血液处于高凝状态。2022护理类考试题库精选9辑 第5辑A.自脐水平线至大腿上13包括外阴B.自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线C.自乳头联线至耻骨联合,前后均过正中线D.自剑突至大腿上13前内侧及外阴部,两侧到腋后线E.自唇下至乳头连线,两侧至斜方肌前缘肾手术的备皮范围为答案:C解析:共用题干男性,45岁,因胃溃疡入院治疗,护士小张正在采集病史,与病人沟通。以下关于沟通的描述,错误的是A:沟通的核心是信息传递和理解B:组织中应避免出现非正式沟通C:手势和符号也是信息的表达方式D:有效的沟通是双方能准确理解信息的含义E:沟通是一个双向、互动的反馈和理解过程答案:B解析:组织沟通的形式包括正式沟通和非正式沟通。沟通应具备以下几方面的特点:沟通的核心是信息传递和理解,手势和符号也是信息的表达方式,信息传递需要相应的渠道。创造良好沟通环境有以下方法:少用评价性语言、多用描述性语言、耐心听取对方的说明、认同对方的问题和处境。重复是护患沟通的一种反馈机制,使病人了解护士在倾听其讲述,并理解其所谈的内容。重复可给病人一种自己的话有人倾听,正在生效之感,从而增强交谈的自信心。腹外疝的发病基础是( )。A.腹壁薄弱B.营养不良C.腹腔压力增加D.腹部穿透伤E.继发于腹腔内脏器的损伤答案:A解析:腹外疝发病的主要原因:腹壁强度减弱:属于解剖结构原因,是疝发生的基础,有先天性和后天性两种情况;腹内压力增加:是一种诱发因素,如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常大哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。A.休息与营养B.对症治疗C.柳氮磺胺吡啶的应用D.抗结核药物的应用E.手术治疗治疗溃疡性结肠炎的关键是答案:C解析:休息与营养可增强患者抵抗力,是治疗肠结核的基础,抗结核药物的应用是治疗肠结核的关键,消除症状、改善全身情况、促进病灶愈合、防止并发症,手术治疗仅限于有并发症者;柳氮磺胺吡啶是溃疡性结肠炎的首选药物,可作用于炎症黏膜,抑制白三烯、前列腺素等炎性介质生成,并抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基生成,从而消除肠道炎症和损伤。男,32岁,以咯血为主要表现而入院。拟诊断为支气管扩张症,实施体位引流。体位引流每次持续的时间是A.510分钟B.1015分钟C.1530分钟D.3045分钟E.4560分钟答案:C解析:1.体位引流时每次引流的时间为1530分钟。2.支气管扩张症X线的主要特点为卷发状阴影。足月儿缺氧缺血性脑病主要累及A.脑实质、矢状窦旁区B.脑皮质、矢状窦旁区C.脑室周围、脑皮质D.脑皮质、脑室周围E.脑髓质、脑皮质答案:B解析:缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位与胎龄有关。足月儿主要累及脑皮质、矢状窦旁区,早产儿则易发生脑室周围白质软化。A.粪口传播B.飞沫传播C.虫媒传播D.血液传播为主E.垂直传播新生儿乙型肝炎的主要传播途径是答案:E解析:共用题干患者,男性,50岁,因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院,查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1V6导联S-T段呈弓背向上抬高,多发室性期前收缩。该患者目前最可能的诊断是A:肺源性心脏病B:心律失常C:心源性休克D:病毒性心肌炎E:急性心肌梗死答案:E解析:50岁患者,突发剧烈压榨样胸痛伴心悸3小时入院,查心率86次/min,血压85/60mmHg(下降),心电图示V1V6导联S-T段呈弓背向上抬高(心肌梗死特征性心电图改变),多发室性期前收缩(心肌梗死常见的心律失常类型),考虑急性心肌梗死。室性期前收缩首选利多卡因治疗,不用除颤。2022护理类考试题库精选9辑 第6辑患者,男性,45岁。3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反射消失,眼底视盘水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。应立即采取的急救措施为A.立即开颅减压B.脑脊液分流术C.静脉输注高渗性利尿剂D.冬眠低温疗法E.立即行脑脊液体外引流答案:C解析:青壮年腰痛最常见的原因A.劳损,椎间盘突出B.化脓性感染,结核C.肿瘤D.骨质增生E.天生性畸形答案:A解析:考点:腰痛的病因;精析:青壮年腰痛多为积累伤力所导致的椎间盘变性引起,腰椎间盘突出常见于2050岁患者,是青壮年腰痛的主要原因,故选A。肿瘤常见的临床表现为肿块和肿胀,功能障碍和压迫症状以及病理性骨折和脱位。化脓性感染,结核常以全身表现为主。骨质增生多发于中年以上,临床表现与增生部位相关;先天畸形多见于儿童。避错:本题部分考生会选择D,但骨质增生多发于中年以上。一般认为由于中年以后体质虚弱及退行性变;长期站立或行走及长时间的保持某种姿势,由于肌肉的牵拉或撕脱、出血,血肿机化,形成刺状或唇样的骨质增生;骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而致。赵女士在妇科检查中发现宫颈重度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏级,提示为A.正常B.炎症C.可疑癌症D.高度可疑癌症E.癌症答案:B解析:巴氏涂片结果分五级:级正常,级炎症,级可疑,级可疑阳性,级阳性。改善呼吸功能的措施不包括A.加强气道管理B.给氧C.应用呼吸兴奋剂D.机械通气E.使用利尿剂答案:E解析:使用利尿剂对改善呼吸功能无效。肝癌介入治疗术后穿刺侧肢体应制动的时间为A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时E.1天答案:D解析:肝癌介入治疗多通过股动脉穿刺,为预防出血,术后患者应取平卧位,穿刺处沙袋加压1小时,穿刺侧肢体制动6小时。外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是A.前颅窝B.前颅窝和中颅窝C.中颅窝D.中颅窝和后颅窝E.后颅窝答案:C解析:颅中窝骨折若累及蝶骨,可有鼻出血或合并脑脊液鼻漏,脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。若累及颖骨 岩部,脑膜、骨膜及鼓膜均破裂时,则合并脑脊液耳漏。A.时间计划B.专项计划和综合计划C.区域性计划D.战术性计划和战略计划E.数字化的计划(预算)按计划的表现形式划分为答案:E解析:战术和战略计划是按计划的规模划分,综合计划和专项计划是按计划的内容划分,预算即是数字化的计划,是按计划的表现形式划分。男,71岁。有吸烟史43年,患者主诉右胸痛,咳痰,痰中带有血丝,X线胸片显示右肺门增大,为诊断疾病,下列最佳的检查应是A:肺功能检查B:肺部CTC:纤维支气管镜检查D:痰找结核菌E:支气管造影答案:C解析:纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等手段诊断肺癌。2022护理类考试题库精选9辑 第7辑肺结核确诊最重要的依据是A.典型的症状、体征B.结核菌素试验阳性C.痰中找到结核分枝杆菌D.周围淋巴结穿刺液涂片检查发现结核杆菌E.CT检查发现病灶答案:C解析:痰中找到结核分枝杆菌是确诊肺结核最重要的依据。关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因,下列哪项错误A.呼吸道分泌物过多B.过度镇静C.疼痛D.胃潴留或尿潴留E.通气不当答案:B解析:在机械通气过程中应注意观察呼吸机与患者呼吸的同步性,及时查找不同步的原因并处理,选项A、C、D、E均为常见原因,而B项使用镇静药物是处理不同步的方法,过度镇静会抑制患者的自主呼吸,而非不同步,故答案为B。患者,男性,40岁,从事油漆工作患急性白血病接受化疗。在缓解期,患者突然出现头痛、恶心、呕吐、瘫痪。该患者最可能出现了A:中枢神经系统白血病B:脑炎C:脑膜炎D:颅内出血E:败血症答案:D解析:急性白血病患者出血最主要的原因是血小板减少。出血部位可遍及全身,颅内出血最为严重,常表现为头痛、呕吐、瞳孔大小不等、瘫痪,甚至昏迷或突然死亡。故选D。A.急症手术行胆总管引流B.急症手术行腹腔引流C.胆囊切除D.胆囊造瘘E.给予解痉止痛急性重症胆管炎需要( )答案:A解析:慢性胆囊炎需要给予痉止痛;急性重症胆管炎需要急症手术行胆总管引流;坏疽性胆囊炎胆囊穿孔,病情危重需要急症手术行腹腔引流。患者,女性,19岁。因甲状腺肿大就诊,查甲状腺度肿大,无结节,TSH 在正常范围,甲状腺功能正常,可能的诊断是A.甲亢B.单纯性甲状腺肿C.慢性甲状腺炎D.甲减E.亚急性甲状腺炎答案:B解析:单纯性甲状腺肿,甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大,表面平滑,质地较软, TSH 一般在正常范围。A.猫叫综合征B.甲状腺功能低下C.糖原累积症D.苯丙酮尿症E.21-三体综合征通常有通贯手的是答案:E解析:糖原累积症患儿身体比例和智力均正常。第1小题选C。苯丙酮尿症患儿确诊后应尽早开始进行治疗,3个月内开始可避免智力的损害,超过1岁治疗者智力低下不可避免。第2小题选D。 21-三体综合征患儿表现为眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,鼻根低平,通贯手,身材矮小,头围小于正常,智力低下等。第3小题选E。人文地理、教育环境属于影响行为的( )。A.遗传因素B.基础因素C.卫生服务因素D.自然环境因素E.社会环境因素答案:E解析:自然环境和社会环境是人类行为发展的外在大环境。其中生态环境、人文地理、医疗卫生、风俗信仰、教育环境、制度与法规、经济基础、事物发展的规律及意外事件等是人类行为发展的外在大环境,属于影响行为的社会环境因素。与服务对象面对面的直接交流,传递健康信息和知识,帮助其改变相关态度的人际传播形式称为A.咨询B.个别访谈C.劝服D.指导E.反馈答案:B解析:人际传播形式有咨询、交谈或个别访谈、劝服及指导4种。针对前来咨询者的健康问题,答疑解难,帮助其澄清观念、做出决策的人际传播形式称为咨询。通过与教育对象面对面的直接交流,传递健康信息和知识以帮助其改变相关态度的人际传播形式是交谈;针对教育对象存在的健康问题,说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯的人际传播形式是劝服;通过向健康教育对象传授相关的知识和技术,使其学习、掌握自我保健的技能的人际传播形式是指导。通过与教育对象面对面的直接交流,传递健康信息和知识以帮助其改变相关态度的人际传播形式是交谈。针对教育对象存在的健康问题,说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯的人际传播形式是劝服。通过向健康教育对象传授相关的知识和技术,使其学习、掌握自我保健的技能的人际传播形式是指导。2022护理类考试题库精选9辑 第8辑患者男性,40岁,突发上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹。查体:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶500单位,最可能的诊断为A.急性胰腺炎B.胆囊炎、胆石症C.急性小肠梗阻D.消化性溃疡穿孔E.急性胃扭转答案:A解析:可引起吞咽困难的疾病不包括A.食管癌B.食管憩室C.食管化学烧伤D.贲门失弛缓症E.巨大食管症答案:E解析:食物从口腔进入胃中,是一个相当复杂的过程。在此过程中,任何环节出现问题,均可引起吞咽困难。引起吞咽困难的常见疾病有:(1)口腔部疾病:口腔溃疡、扁桃体炎、咽炎、咽部肿瘤等。(2)食管疾病:食管炎、食管溃疡、肿瘤、食管瘢痕性狭窄、食管贲门失弛缓症。(3)神经肌肉疾病:多发性肌炎、重症肌无力、皮肌炎。(4)全身性疾病:狂犬病、破伤风、酒精中毒等。(5)精神因素:癔病。故该题选E患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。患者就诊8小时后出现呼吸急促32次分,吸氧7Lmin时血氧饱和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是A.休克B.急性肾衰竭C.急性心功能衰竭D.急性呼吸功能衰竭E.DIC答案:D解析:1.患者急性起病,有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状,可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征,急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征,急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史,以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹为特征,急性胆囊炎一般有胆结石病史,进食油腻食物诱发,通过题干告知的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大,而暴食又是急性胰腺炎的常见诱因,确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血、尿淀粉酶含量。2.一旦怀疑急性胰腺炎,应予禁食水,避免胰酶进一步分泌,故A选项不对;患者属急腹症,禁热敷和理疗,以免炎症进一步扩散,故B、C不对;若血红蛋白大于9g/L时,可暂不考虑输血,故D不确切;急性胰腺炎患者由于胰液外漏腐蚀周围器官,导致组织坏死,为细菌的繁殖创造了条件,因此应立即使用抗生素。故E为正确选项。3.急性胰腺炎时释放卵磷脂酶,可分解肺泡表面活性物质,使气体交换明显下降,同时血管活性物质的释放和氧自由基对肺毛细血管内皮的毒性作用,使肺微循环障碍,致使肺间质水肿、出血、炎性渗出,最终导致ARDS。根据题干信息可判断患者并发了急性呼吸功能衰竭。4.胰腺切除术后由于胰腺无法分泌胰岛素,因此术后应严格控制主食的摄入量,不吃或少吃含糖量高的水果,多进食蔬菜,故A错误;术后应禁暴饮暴食,少量多餐,少进高脂食物,多进食高蛋白食物,盐分无需严格限制,故B、C、D项均不对。故正确选项为E。患者女性,32岁。孕1产0,孕41周。平素月经周期正常,无其他并发症,NST两次无反应,OCT10分钟内3次宫缩,每次持续4050秒,均出现晚期减速,1周前24小时尿E315mg,现仅8mg,应采取的措施是A.立刻剖宫产B.立即人工破膜引产C.口服雌激素3天D.缩宫素引产E.1周后复查答案:A解析:产妇出现胎盘功能不良,胎儿缺氧的症状,此时应立即剖宫产。对结核杆菌正确的消灭方法是A:5苯酚浸泡12小时B:5漂白粉浸泡24小时C:干热8020分钟D:湿热6530分钟E:冰冻4周答案:D解析:结核菌对湿热敏感,6530分钟即可灭活。原发性肝癌的预防,最重要的措施是A:保持心情舒畅B:不吃腌制食品C:防治病毒性肝炎、肝硬化D:戒烟、忌酒E:控制饮食,加强运动答案:C解析:肝癌主要的病因是肝炎和肝硬化。不属于医院感染的是( )。A.无明确潜伏期,入院48小时后发生的感染B.皮肤粘膜开放性伤口,虽无炎症表现,但存在细菌定植C.医务人员在医院工作时获得的感染D.新生儿经母体产道时获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案:B解析:医院感染包括:无明确潜伏期的感染,规定入院48h后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合污染)的感染。新生儿经母体产道时获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染。已穿无菌手术衣、戴无菌手套,手术未开始,双手应置于A.胸前部B.腹前部C.夹于腋下D.双手下垂E.双手往后背答案:A解析:手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后的无菌范围为身体前面肩以下、腰以上及袖子,因此在手术未开始前,手术人员的双手应置于胸前部,同时肘部内收,靠近身体。2022护理类考试题库精选9辑 第9辑针对某一社区高血压人群准备实施的健康教育计划而进行的评价,下列哪项属于结局评价A.干预后高血压人群对疾病的看法B.高血压人群对各种干预活动的参与情况C.干预后高血压人群的行为是否发生改变D.高血压人群对各种干预措施的看法E.干预后高血压人群健康状况和生活质量的变化答案:E解析:健康教育的最终目的是提高目标人群的生活质量。结局评价正是着眼于健康教育项目实施后所导致目标人群健康状况和生活质量的变化。外源性感染的途径不包括A:医院环境B:医疗器械C:医务人员的手D:输液输血E:大量使用抗生素答案:E解析:患儿,男,2岁。出生后3个月有发绀,门诊查体时,哭闹,出现脸色发青,双眼凝视,持续1分钟,自动缓解,确诊为法洛四联症。若该患儿在家中出现此并发症,家长应立刻给予的体位是A.半卧位B.仰卧位C.膝胸卧位D.头低脚高位E.中凹卧位答案:C解析:急腹症最突出的表现为A、败血症B、休克C、恶心、呕吐D、腹泻E、腹痛答案:E解析:腹痛是急腹症的主要症状,常同时伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状或发热,腹痛的临床表现、特点和程度随病因或诱因、发生时间、始发部位、性质、转归而不同,因此选E。健康教育诊断中属于社会诊断的是A.资源评估B.生活质量C.组织评估D.促成因素E.强化因素答案:B解析:社会诊断是生物-心理-社会医学模式的具体体现。社会诊断的主要目的是从分析广泛的社会问题入手,了解社会问题与健康问题的相关性,其重点内容包括社会环境和生活质量。关于猩红热的临床表现,正确的是A.发热、全身皮肤充血、鸡皮样皮疹B.阵发性犬吠性咳嗽,无呼吸困难C.发热、皮疹,始见于耳后发际,开始为不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常D.全身散在斑丘疹、疱疹和结痂E.发热、咳嗽、球结合膜充血,口腔黏膜斑答案:A解析:临床上以发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后片状脱皮为特征。降低麻疹发病率的关键措施是A.早发现、早诊断、早治疗B.接触后立即注射丙种球蛋白C.医学检疫21天D.按时接种麻疹疫苗E.流行期间避免去公共场所答案:D解析:麻疹疫苗的免疫期是46年,未患过麻疹者,按时接种麻疹疫苗能有效有效预防麻疹。麻疹口腔黏膜斑(柯氏斑)为本病特征性黏膜斑,对诊断麻疹有价值。麻疹高热时需兼顾透疹,不宜强行降温,尤其禁用冷敷、醇浴以免皮肤血管收缩、末梢血管循环障碍,使皮疹不易透发或中途收没。如体温升至40以上时,可用小量退热药使体温稍降,以免发生惊厥。患者甲,60岁,刚刚被确诊为冠心病,护士请同样患有冠心病的患者乙给患者甲讲述自我管理心得,此行为是利用了下列哪一项心理特点?( )A.求真B.求新C.求短D.求快E.求近答案:E解析:心理特点包括求新心理、求真心理、求近心理和求短心理。其中求近心理是指患者喜欢知道发生在自己周围,同自己的需要有关的事。

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