21年护士资格历年真题解析6卷.docx

21年护士资格历年真题解析6卷21年护士资格历年真题解析6卷 第1卷 患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早醒，醒后不易入睡，最可能出现了A.嗜睡症B.夜惊症C.睡行症D.梦魇症E.失眠症正确答案：EE 臀大肌注射时先侧躺，再取( )A下腿伸直上腿弯曲B下腿弯曲上腿伸直C两腿伸直D两腿弯曲E双膝向腹部弯曲正确答案：B 患者进行术前化疗，下列护理措施哪项不正确A药物现用现配B多种药物间用等渗溶液间隔C药物剂量根据体重计算D保护血管，从近端开始穿刺E药液外渗可以用50硫酸镁湿敷正确答案：D化疗药物对血管刺激大，注意保护血管，从远端开始，有计划地穿刺；防止药物外渗，一旦外渗，立即停止静脉滴注，局部用50硫酸镁湿敷，防止皮下组织坏死；药物剂量根据体重进行计算；药物应现配现用，避免搁置太久，降低疗效；联合用药时，两种药物之间应用等渗溶液间隔。 对该患者抢救中，下列哪项不妥 查看材料A.胸痛取患侧卧位B.气急发绀者取半卧位C.高热者即使用退热剂D.输液速度不应过快E.密切观察生命特征、神志、尿量变化正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记 患者，男，26岁。伤寒，体温385，不宜食用的食物是A.豆腐B.蒸鸡蛋C.赤豆粥D.芹菜E.鱼汤正确答案：D少渣饮食适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。 下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是( )。A坚持避孕2年B询问有无咯血及阴道流血C必要时进行脑部CT检查D测定尿中的HCG值E必要时行胸部X线检查正确答案：ABCDE解析：葡萄胎的防治要点及出院指导 眼杯法直流电疗法的操作要点是A、眼杯口周围涂以凡士林B、眼杯内置消毒生理盐水或药液C、患者低头睁眼，眼眶紧贴眼杯周缘D、患者角膜与眼杯内液体接触E、患者不能睁眼时，疗前将0.5%丁卡因滴眼剂滴入眼内，以麻醉角膜与结膜参考答案：ABCDE21年护士资格历年真题解析6卷 第2卷 日常生活活动能力训练包括 ( )A、进食B、大小便C、交谈D、洗澡E、穿衣参考答案：ABDE 浆液性软骨膜炎的临床表现哪项是不正确的( )。A、不红B、无明显疼痛C、液体培养无细菌生长D、有灼热感E、无发痒感参考答案：E 新生儿腰穿部位正确的是A12腰椎间隙B23腰椎间隙C45腰椎间隙D34腰椎间隙E56腰椎间隙正确答案：C 女，23岁。孕38周头位，估计胎)A1009，临产16h，宫口开lCm，静脉输注缩宫素，4h宫口开大9Cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，脐下1指处出现环状凹陷，有压痛，胎心132次min，此时的处理是正确答案：C 下列关于腰椎间盘突出症的说法不正确的是A、常见的腰腿痛的疾病B、多见于50岁以上的年长者，从事体力劳动者居多C、临床以L4-5及L5-S1二个节段最为多见D、发生原因是在椎间盘退变的基础上，由于急性或慢性损伤引起E、患者常存在腰背肌和腹肌的减弱，影响了腰椎的稳定性，是腰痛迁延难愈的原因之一参考答案：B 患者，男，58岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于A.正常B.压疮炎性浸润期C.压疮瘀血红润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期正确答案：B瘀血红润期：因为受压部位的皮肤出现暂时性血液循环障碍。主要表现为受压部位的皮肤呈暗红色，并伴有红、肿、热、痛或麻木。炎性浸润期：损伤延伸到皮下脂肪层。受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水疱。水疱破溃后，形成潮湿红润的创面如不采取积极的措施，压疮继续发展，此期患者感觉疼痛。溃疡期：根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。前者较轻，为浅层组织感染、化脓、脓液流出后、形成溃疡，患者感觉疼痛加重。后者严重，感染向周围及深部组织扩展，常可抵达骨面，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。若细菌及毒素浸入血液循环，还可造成脓毒血症或败血症。 小儿关节伸展度检查时，3个月以上小儿手掌屈曲角应大于A、45°B、50°C、55°D、65°E、70°参考答案：A21年护士资格历年真题解析6卷 第3卷 一般情况下，腰椎间盘突出症术后多久，护士应指导患者开始腰背肌锻炼A.1天B.3天C.7天D.14天E.1个月正确答案：C为防止肌萎缩，腰椎间盘突出症术后7天，护士即应指导患者进行腰背肌锻炼。 消化性溃疡黑便时以下护理措施正确的是( )A冰水洗胃B禁饮食C温凉流质食物D插三腔管E普食正确答案：C 某妇女，35岁，因白带增多，会阴部奇痒无比前来就诊，检查发现阴道有大量白色稠厚豆渣样白带。该患者应考虑A.外阴炎B.滴虫性阴道炎C.慢性官颈炎D.子宫内膜炎E.外阴阴道假丝酵母菌病正确答案：E该患者的表现为阴部奇痒，检查见阴道有大量白色稠厚豆渣样白带，其症状和体征最符合外阴阴道假丝酵母菌病。诊断急性呼吸衰竭时做血气分析,动脉氧分压此时应()。A、<30mmHgB、<40mmHgC、<60mmHgD、<70mmHg答案：C 患者男，20岁，胫腓骨骨折行骨牵引，护理该患者，护士最应该注意的是A观察患肢皮肤温度和颜色B检查牵引孔周围有无疼痛、红肿、分泌物C检查骨隆突处D检查关节活动范围E检查患肢肌肉收缩和舒张练习正确答案：B如针孔感染，应及时处理，必要时拔针换牵引。保持牵引针孔周围皮肤清洁，防止牵引针左右滑动，在针孔处滴75乙醇，每日2次，无菌敷料覆盖。 患者，男，21岁。因慢性细菌性痢疾入院，护士为起安排床位时应A将起安排在急救室B将其安排在危重病房C将其安排在护士站旁边D按其需求安排床位E将其安排在隔离病房正确答案：E一般来说给病人安排床应根据病情需要，病情危重者安排在急救室，传染病人安置在隔离病室。 某孕妇，28岁。妊娠30周，测空腹血糖，2次均58mmolL，诊断为妊娠期糖尿病。该孕妇在妊娠期最不可能出现的并发症是A过期妊娠B妊高征C羊水过多D胎膜早破E泌尿系统感染正确答案：A妊娠期糖尿病患者不会出现过期妊娠。以下是妊娠期糖尿病患者会发生的并发症：(1)妊娠高血压疾病：妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠高血压疾病PIH)都是对孕产妇和围生儿构成严重威胁的疾病，二者在疾病发生发展中存在互动关系。(2)早产：早产是妊娠合并糖尿病的常见并发症，发生率为9525，明显高于非糖尿病患者，早产也是造成妊娠合并糖尿病围生儿病率及新生儿死亡的主要原因。(3)糖尿病性巨大胎儿：糖尿病性巨大儿是糖尿病孕妇最多见的围生儿并发症。随着妊娠期糖尿病发生率的逐年增高，糖尿病性巨大儿及其围生期与远期并发症的发生率也相应增加。近年来，妊期糖尿病的处理已获明显改善，但糖尿病性巨大儿的发生率仍高，达2540。(4)羊水过多：妊娠合并糖尿病羊水过多的发病率达1336，是妊娠合并糖尿病常见的并发症。(5)糖尿病急症：糖尿病急症主要包括糖尿病酮症酸中毒。(6)眼底病变：糖尿病视网膜病变是糖尿病最早的合并症，流行病学研究发现糖尿病视网膜病变呈逐年增高的趋势，已成为致盲的主要原因。(7)感染性疾病：糖尿病孕妇由于存在内分泌代谢紊乱及某些急、慢性并发症，使机体的防御功能显著减低，对感染的易感性比糖尿病孕妇明显增高。21年护士资格历年真题解析6卷 第4卷 该患者引起柏油样便的主要原因是A进食了某动物血所致B血小板容易被破坏导致消化道出血C红细胞寿命缩短D铁、叶酸缺乏E某代谢产物抑制造血功能正确答案：B孕妇,29岁,停经7周,今午饭后感觉下腹隐痛,约数小时后阴道少量出血,暗红色。来医院急诊,妇科检查:子宫增大与停经史符合,宫口闭合,无妊娠产物排出目前该产妇的流产分类是()。A.完全流产B.难免流产C.先兆流产D.不全流产E.稽留流产正确答案：C 支气管哮喘A弥散性干啰音B局限性干啰音C局限性湿啰音D两肺满布湿啰音E两肺底湿啰音正确答案：A解析：支气管哮喘时肺部可有弥散性干啰音。 患者女性，40岁，公司部门经理。患甲亢已多年，经药物治疗病情好转，自行停药6个月后甲亢症状再次出现。疾病复发的根本原因是A精神刺激B工作压力C劳累过度D病毒感染E停服药物正确答案：E 该患者现存的首优护理诊断是( )A绝望B预感性悲哀C焦虑D自我形象紊乱E睡眠型态紊乱正确答案：C 患者女，75岁，诊断为慢性阻塞性肺病入院，医嘱给予氨茶碱IV。护士评估下列哪一症状提示氨茶碱治疗有效A痰液减少B呼吸困难减轻C脉搏下降D湿哕音减少E咳嗽减轻正确答案：B氨茶碱有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩，抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用。 尿液一般检查应留取( )A2 h尿B4 h尿C上午的尿液D清晨尿液E任何时间的尿液正确答案：D21年护士资格历年真题解析6卷 第5卷 患者，女性，35岁。患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是A腹胀B咯血C劳力性呼吸困难D肝区疼痛E下肢水肿正确答案：C 确诊宫颈癌的最主要依据是A白带多，性交后偶有血性白带B阴道镜检查C盆腔检查D宫颈刮片细胞学检查E宫颈及宫颈管活组织检查正确答案：E 慢性肾上腺皮质功能减退症患者的皮肤黏膜可呈( )A苍白B发绀C黄染D樱桃红色E色素沉着正确答案：E 患者男性，62岁，直肠癌术后留置人工肛门，对该患者护理措施正确的是A禁忌扩张造口B定时结肠灌洗，训练排便习惯C造口袋内排泄物超过3/4时应更换造口袋D肛门袋应长期持续使用，少更换E根据患者体型、体重选择造口袋大小正确答案：B 能引起恶性贫血的疾病( )A.慢性胃体炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.急性胃炎E.胃癌正确答案：A 患者，女性，30岁，痔疮复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆，最简单、有效的方法是A乙醇燃烧法B紫外线灯照射法C氯己定(洗必泰)溶液擦拭法D煮沸法E过氧乙酸浸泡法正确答案：A此时适宜采用燃烧法，将9500乙醇置入容器，使乙醇分布均匀，点燃至熄灭即可。 抢救过程中如何做好查对制度?正确答案：各种急救药物须经两人核对，正确方可使用。执行口头医嘱时，须向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救完毕需及时由医生补写医嘱和处方。抢救中各种药物的空安珀。输液瓶等集中放置，以便统计和查对。21年护士资格历年真题解析6卷 第6卷 患者，女性，测血钾含量为20mmolL，医嘱给予静脉输液补钾治疗，其溶液中10%氯化钾浓度最高不应超过A.015%B.1%C.3%D.03%E.15%正确答案：D氯化钾不可肌注或静注给予。静滴时滴注速度应缓慢，一般补钾浓度不宜超过03%，成人静脉滴注不超过60滴分。禁止静脉推注补钾，每日补钾量369d，尿量要在30mlh以上时补钾。否则可抑制心脏功能。患者林某,因肝癌晚期入院治疗,入院后病人出现了肝昏迷,烦燥不安,躁动,为了保证病人的安全,下列措施中正确的是()A.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间B.加床档、约束带约束病人C.室内光线暗，避免刺激病人D.工作人员动作要轻，避免刺激病人E.减少外界刺激:B:考查保护具的使用目的。对于躁动的患者可采用床档、约束带防止坠床、抓伤、撞伤 康复学科内团队不包括A、物理治疗师B、作业治疗师C、康复医师D、运动医学医师E、骨科医师参考答案：E 患者男性，61岁，因慢性肺源性心脏病人院。患者神志恍惚，呼吸困难，口唇发绀明显，动脉血气示：PH为730，PaO2为5lmmHg，PaC02为82mmHg，HCO3-为35mmolL。根据资料回答第4648题。该患者最为可能的诊断为A无法判断B工型呼吸衰竭C型呼吸衰竭D复合型呼吸衰竭E肺心病合并心衰正确答案：C 患者女，32岁。5天前出现发热、乏力、恶心、食欲下降，查体：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，谷丙转氨酶760U/L，总胆红素54mol/L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是A、腹部B型超声B、肝功能检查C、肝炎病毒标志物检测D、凝血功能检查E、血培养入院后查抗-HAV lgM(+)，乙肝五项检查中，抗- HBs(+)，余均为（-）。对于该检查结果的解释，正确的是A、既往曾经感染过甲型肝炎B、目前感染的是甲型肝炎C、目前感染的是乙型肝炎D、可除外甲型、乙型肝炎感染E、为乙型肝炎病毒携带者该患者目前最主要的治疗措施是A、卧床休息B、保肝药物治疗C、抗病毒治疗D、补充维生素E、免疫治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：A 合理的要素饮食要求三大营养素之间有适当的比例，一般蛋白质供能约占总热能的10%-14%。脂肪占20%-25%，碳水化合物占60%-70%。()答案：错误 下列属于背肌的是A、旋前圆肌B、梨状肌C、肱肌D、胸锁乳突肌E、菱形肌参考答案：E