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2022超声医学科模拟试题9章2022超声医学科模拟试题9章 第1章 某患者突然出现有下肢肿胀，疼痛难忍来院就诊，超声检查发现下肢静脉内血栓形成，并发现有“血栓浮动”以下观点哪项正确A说明为新鲜血栓B不易脱落危险C可用探头冲击性加压，以观察其活动度D操作要到位，用力加压E说明血栓来自心脏若为急性血栓，其发病的时间为A13周的血栓B数周以后的血栓C数月到数年的血栓D12周的血栓E以上都不对此种血栓最易发生的并发症是A肺梗死B动脉栓塞C脑栓塞D右心衰E以上都不对请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：A考查新鲜血栓的特点，二维超声见患部静脉血管腔内为实性低回声改变，发病几小时或几天内可为无回声，有的新鲜血栓可能不吸附血管壁，而管腔内呈游离状态。肢体静脉的血栓分为：急性血栓：12周的血栓；亚急性血栓：数周以后的血栓；慢性血栓：数月到数年的血栓。新鲜血栓最易发生的并发症是肺梗死。此期不宜做超声检查，需要做时，操作也要特别小心，切勿挤压。 患者女性，12岁，心悸，气短，超声心动图诊断为左房黏液瘤，超声特点不包括A肿块可发生变形B肿块活动度大C肿块有蒂D肿块根部小E肿块无蒂正确答案：E左房黏液瘤二维超声特点包括左房内见大小不等、形态各异的异常回声团，柔顺度大，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂粗细不等，蒂的长度亦有很大差别，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上。 因介质不同，超声传播的速度也不同，( )中最快，( )中次之，( )中最慢，人体软组织中约为1500m/s。正确答案：固体，液体，气体 观察主动脉弓短轴，可用哪个声窗A胸骨旁B心尖部C剑突下D胸骨上窝E右锁骨上正确答案：D 妊娠26周，自觉腹围较正常孕周大，临床申请超声检查。超声提示羊水过多，首先考虑的胎儿畸形有A脊柱裂B十二指肠闭锁C无脑儿D胎儿双肾发育不良E食管闭锁对胎儿脊柱扫查发现：胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位，超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出。那么胎儿脊柱的超声表现是A脊柱矢状切面：腰骶部后方的强回声光带连续性中断B腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断C脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形D脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态E脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形改变当对该胎儿进行颅脑扫查时，可能发现的脑部异常为A侧脑室扩大，呈无回声液性暗区B透明隔腔消失C侧脑室增大呈“泪滴状”D小脑变小、弯曲，呈“香蕉”状E颅后窝池消失脊柱裂时也可出现“柠檬头征”，该征的特点及出现的时间和原因是A前额隆起B双侧颞骨塌陷C是颅内压力降低的结果D双侧颞骨隆起E在24周以前，有98的病例有此特征该孕妇引产后证实超声所见，根据卫生部产前诊断技术管理条例的规定，妊娠1824周超声应诊断的致死性畸形，除严重的开放性脊柱裂外，还包括下列哪些畸形A无脑儿B致死性软骨发育不全C严重的脑膨出D严重胸、腹壁缺损内脏外翻E单腔心请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A、B、C、E胎儿神经系统畸形(如脊柱裂、无脑儿等)及消化道畸形(如食管闭锁、十二指肠闭锁等)常合并羊水过多。胎儿双肾轻度积水若不合并其他畸形，羊水量正常。而胎儿双肾发育不良则合并羊水过少。问题 2 答案解析：A、B、D、E较大的脊柱裂，脊柱矢状切面上可显示脊柱后凸畸形；发生脊柱裂时，脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大。问题 3 答案解析：A、D、E透明隔腔消失及侧脑室增大呈“泪滴状”是胼胝体发育不全的超声表现；脑中线结构消失、丘脑融合是前脑无裂畸形的超声表现；小脑蚓部缺失是Dandy一Walker。畸形的超声表现；而侧脑室扩大、颅后窝池消失、香蕉小脑征是脊柱裂的脑部特征。问题 4 答案解析：A、B、C、E横切胎头时出现前额隆起，双侧颞骨塌陷，形似柠檬，称柠檬头征。在24孕周以前，98脊柱裂病例有此特征，24孕周以后仅13病例有此征象。柠檬头征形成的可能原因是由于脊柱裂胎儿脑内结构移位，使脑内压力降低，双侧颞骨向内塌陷所致，随着孕周的增大，颅骨及脑组织的发育或因脑室扩张，颅内压升高，颅骨被支撑，柠檬头征随即消失。问题 5 答案解析：A、B、C、E、F 当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是A左心房B左心耳C左心室D右心房E右心耳正确答案：B由于左心耳梳状肌发达，导致其内面粗糙不光滑，因此当血流速度缓慢时，血液中的有形成分易附着在左心耳的内面，形成血栓。2022超声医学科模拟试题9章 第2章 肾窦内脂肪组织与肾血管、肾集合系统呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 胰颈位于以下哪些静脉汇合处前方：( )A.脾静脉、肠系膜上静脉与门静脉B.下腔静脉和肠系膜上静脉C.脾静脉和门静脉D.脾静脉和肾静脉正确答案：A 超声诊断主动脉瓣狭窄，下列哪一项是错误的A主动脉瓣口面积大于25cm2B主动脉瓣口面积小于20cm2C主动脉瓣口血流速度明显增快D继发左室肥厚E左室收缩压增高正确答案：A主动脉瓣狭窄的超声表现：主动脉右冠瓣和无冠瓣开放间距15mm，瓣口面积小于20cm2；瓣膜增厚、钙化，开放受限；彩色多普勒血流显像可见收缩期五彩镶嵌射流束经主动脉瓣射向主动脉；主动脉瓣口血流速度2m/s，轻度35m/s；中度3540m/s；重度40m/s；左室壁继发性肥厚。 以下哪种病变属于动脉导管未闭A主动脉与主肺动脉之间的缺损B降主动脉峡部与右肺动脉之间的异常管道C升主动脉峡部与左肺动脉之间的异常管道D降主动脉峡部与主肺动脉之间的异常管道E右锁骨下动脉近端与右肺动脉近端之间的异常管道正确答案：D动脉导管未闭是指胎儿时期，位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能自然闭合。 频谱多普勒超声检测到零基线以上的血流频谱，表明血流是A反向的动脉血流B反向的静脉血流C流向探头的血流D背离探头的动脉血流E背离探头的静脉血流正确答案：C零位基线上方的波形表示血流朝向探头流动，基线下方的波形代表血流背离探头流动。 有一患者四腔心切面右心房、右心室内径增大，疑有房间隔缺损，彩色多普勒显示心房水平分流，比较以下哪个切面更能清楚地显示分流信号A心尖四腔心B剑突下两房心C胸骨旁主动脉短轴D剑突下主动脉短轴E心尖五腔心正确答案：B探头位于剑突下的两房心切面，此时超声声束垂直于房间隔，可清晰显示房间隔及邻近结构。结合频谱及彩色多普勒，能更准确地诊断房间隔缺损。2022超声医学科模拟试题9章 第3章 超声换能器(探头)的作用是()A.发射超声波B.接收超声波C.发射和接收超声波D.放大超声波E.缩小超声波正确答案：C 瘢痕多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 羊水过少常与哪一种胎儿先天异常并发( )A.食管闭锁B.胆管异常C.无脑儿D.肾发育不全E.肠部分闭锁正确答案：D 在探测二尖瓣或左室流出道血流频谱时，有时会出现两种时相不同、方向相异的血流信号，使频谱变形，原因是A所探测部位有双期逆向血流B局部有异常血管瘘C二尖瓣有反流D主动脉瓣有反流E由于取样容积位置不当，随心脏舒缩，同一取样位置在舒张期为左室流入道，而收缩期成为左室流出道所致正确答案：E当取样容积置于二尖瓣口及左室流出道交界处时，收缩期可录及到左室流出道的负向、单峰、层流的血流频谱；舒张期可录及到二尖瓣口的正向、双峰、层流频谱。因此，在探测这两个位置的血流频谱时，要注意取样容积的位置。 患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了A迟发性脾破裂B肝破裂C肺损伤D胃破裂E肠破裂正确答案：A 主动脉夹层动脉瘤可用哪几种方法确诊A.核磁共振B.心电图C.心肌酶学测定D.经胸超声心动图E.经食管超声心动图正确答案：ADE2022超声医学科模拟试题9章 第4章 正确描述肝内外胆管扩张的是A.扩张的胆管多位于门静脉的背侧B.扩张的肝内胆管呈枯树枝状C.肝外胆管内径大于并行的门静脉内径D.扩张的胆管与门静脉呈“平行管征”E.肝内胆管内径大于0.3cm正确答案：BCDE 周围血管检查时，以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像A.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直B.二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行C.二维的声束/血管夹角尽可能小，而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直D.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小E.二维的声束/血管夹角尽可能垂直，而CDFI的声束/血管夹角尽可能小正确答案：E 肥厚型心肌病表现为A.主动脉瓣提前关闭B.主动脉瓣呈六边盒形C.主动脉瓣连枷样运动D.主动脉瓣开放呈鱼口状E.主动脉瓣关闭呈田字形正确答案：A 为避免混叠，脉冲重复频率至少应该是最高多普勒频移的几倍A1B2C3D4E5正确答案：B脉冲重复频率(PRF)是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能收到频移回声信号，所以能测量的最大频移fd与PRF的关系是fd=PRF/2，PRF=2fd，即为了避免混叠，脉冲重复频率至少应该是2倍的最高多普勒频移。 多普勒频谱技术中哪个是基础技术A.探头振子、振元B.通道C.音频放大器D.FFT(快速富里叶变换)E.信号增益正确答案：D 多普勒频移与下面哪项无关A探头发射的频率B输出功率C声速D红细胞的流速E多普勒角度正确答案：B根据多普勒效应的公式：多普勒频移(fd)=2Vcosf0/c。式中V为接收体运动速度，f0为振动源发生的振动频率，为振动源发出的振动传播方向与接收体运动方向之间的夹角，c为振动源发出的振动在介质中的传播速度，所以多普勒频移与以上各物理量有关，而与探头输出功率无关。2022超声医学科模拟试题9章 第5章 左房血栓形成前期，左房内会出现哪种现象A“暴风雪”征B左房内低回声团C“蛙泳”征D左房内高回声团E以上均不是正确答案：A风心病二尖瓣狭窄的M型超声表现是诊断标准之一，即二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶同向运动。二维超声表现为二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，开放受限。由于二尖瓣口狭窄，血流从左房进入左室受阻，随着时间的推移，左房内血液呈高凝状态，即“暴风雪”征，最后形成左房血栓。 胰颈位于以下哪些静脉汇合处前方：( )A.脾静脉、肠系膜上静脉与门静脉B.下腔静脉和肠系膜上静脉C.脾静脉和门静脉D.脾静脉和肾静脉正确答案：A 患者女性，12岁，心悸，气短，超声心动图诊断为左房黏液瘤，超声特点不包括A肿块可发生变形B肿块活动度大C肿块有蒂D肿块根部小E肿块无蒂正确答案：E左房黏液瘤二维超声特点包括左房内见大小不等、形态各异的异常回声团，柔顺度大，活动度大，随血流而动。黏液瘤蒂粗细不等，蒂的长度亦有很大差别，但一般都有蒂附着于房间隔、房壁或房室瓣上。 正确鞘膜积液的临床类型是A.睾丸鞘膜积液B.精索睾丸鞘膜积液C.睾丸炎性鞘膜积液D.精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液正确答案：ABDE 肥厚型心肌病的超声诊断错误的是A梗阻者的左室流出道内径小于20mmB左室后壁与室间隔厚径比值15C室间隔与左室后壁厚径比值15D梗阻者出现SAM现象E室间隔肥厚厚度常15mm正确答案：B室间隔异常增厚，与左室后壁厚度之比1315，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。 心肌梗死的合并症不包括A假性室壁瘤B附壁血栓C室间隔穿孔D房间隔膨出瘤E乳头肌功能不全正确答案：D心肌梗死的并发症包括：假性室壁瘤，附壁血栓，室间隔穿孔，乳头肌功能不全，乳头肌断裂及梗死扩展与室壁瘤形成。而房间隔膨出瘤是先天性改变，与冠心病无关。2022超声医学科模拟试题9章 第6章 患者男性，65岁，呼吸困难，心前区不适；查体有奇脉、颈静脉怒张；听诊心音遥远；X线示心影增大呈“烧瓶”状；超声提示心包积液超声测量心包腔无回声区宽45mm，且局限于房室沟附近的左室后下壁区域，估测心包积液量为A50mlB50100mlC100300mlD300500mlE500ml正确答案：B 简述胆总管的合成和行程?正确答案：(1)合成：由胆囊管和肝总管合成。(2)行程：起始段位于肝十二指肠韧带内、经十二指肠上部后方下行，再经胰头与十二指肠下部之间，在此与胰管汇合成壶腹，开口于十二指肠乳头。 彩色多普勒血流显像仪中自相关技术的作用是A进行血流的频谱分析B分析信号相位差，得出血流速度均值和血流方向C放大回波信号的幅度，使弱回声显示清晰D扩大滤波器的调节范围E血流信息于灰阶图像叠加成完整的彩色血流图正确答案：E 属部分型心内膜垫缺损的是A.房间隔继发孔缺损B.房间隔原发孔缺损C.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和二组房室瓣D.低位房间隔缺损合并高位室间隔缺损和共同房室瓣E.冠状窦间隔缺损合并永存左上腔静脉正确答案：B 快速舒张期在血流动力学上的意义是A血液快速从左心室射到主动脉B血液从主动脉反流至左室流出道C血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室D血液从右心房缓慢充盈到右心室E血液从左心房缓慢地充盈到左心室正确答案：C 正常胸膜一肺、软组织一骨骼界面呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：A2022超声医学科模拟试题9章 第7章 超声探头可以完成 ( )和( )的转换，超声波接收是利用了( )效应。正确答案：电能和机械能，压电 原发性肝癌大体分为 ( ) 、 ( ) 、 ( ) 和 ( )。正确答案：结节型 、 巨块型 、 弥漫型 和 混合 型 彩色多普勒血流显像仪中自相关技术的作用是A进行血流的频谱分析B分析信号相位差，得出血流速度均值和血流方向C放大回波信号的幅度，使弱回声显示清晰D扩大滤波器的调节范围E血流信息于灰阶图像叠加成完整的彩色血流图正确答案：E 患者女性，59岁，进食后有胀满感，腹痛，体重急剧下降，顽固性腰背部疼痛，现出现黄疸，上腹部可扪及肿块，超声检查示胰头可见一不规则低回声肿块，向周围蟹足样浸润，胆管及胰管显著扩张。对其声像图的表现，下列描述不正确的是A后方回声增强B可有周围淋巴结转移C内部可见坏死及出血或出现钙化斑D钩突部肿瘤致肠系膜上静脉后移E脾静脉及门静脉可见狭窄及闭塞该区域的肿块，还应和下列哪些疾病鉴别A壶腹癌B胆总管结石C胆管下段癌D慢性胰腺炎E胃癌周围浸润在和壶腹癌鉴别时，支持壶腹癌的特征为A黄疸发生早B肿瘤一般较小C扩张的胰管和胆管的长度较长D胰管扩张明显E肝内外胆管扩张可不明显下段胆管癌区别于该病变的超声表现在于A肝门区未见明显增大淋巴结B肝脏弥漫性增大C肝内可有转移灶D胆管扩张更明显E胰头未见实性占位梗阻性黄疸的原因除该病外，其他可能的原因有A胆管癌B胆总管结石C胆道蛔虫D十二指肠肿瘤E胆总管癌栓请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：AD胰腺癌由于大量纤维结缔组织增生导致后方回声减弱。钩突部肿瘤可见肠系膜上静脉前移。问题 2 答案解析：ABCDE上述疾病均需鉴别。问题 3 答案解析：ABCE壶腹癌和胰头癌的鉴别主要通过解剖部位及胆管、胰管的状态不同进行判断。问题 4 答案解析：E下段胆管癌和胰头癌的鉴别主要在于后者胰头区可探及实性肿块而前者胰头正常。问题 5 答案解析：ABCDE梗阻性黄疸的原因很多，上述原因均可引起梗阻性黄疸，故均是正确答案。 高血压性心脏病超声表现为A.室壁运动弥漫性减弱B.室壁运动节段性减弱C.室间隔与左室后壁同向运动D.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.3E.室间隔与左室后壁增厚，IVS/LVPW1.5正确答案：D 下列哪项不属于卵巢非赘生性囊肿A.滤泡囊肿B.皮样囊肿C.多囊卵巢D.黄体囊肿E.黄素囊肿正确答案：B2022超声医学科模拟试题9章 第8章 妊娠3个月期间最常见的卵巢囊肿是A.黄体囊肿B.滤泡囊肿C.卵巢冠囊肿D.黄素囊肿E.皮样囊肿正确答案：A 瘢痕组织声衰减显著，这是由于A瘢痕属于纤维化，易于钙盐沉着B瘢痕组织内水分减少C瘢痕组织内部界面交错，结构复杂D瘢痕内胶原蛋白含量高E瘢痕组织密度过高正确答案：D由于瘢痕内胶原蛋白含量高，而蛋白质成分又是人体组织声衰减的主要因素(占80)。 多囊肾属先天性发育异常：下列哪一项是成人型与婴儿型多囊肾的遗传方式A.两者都是常染色体显性遗传B.成人型是常染色体隐性遗传C.成人型是常染色体显性遗传，婴儿型是常染色体隐性遗传D.两者都是常染色体隐性遗传E.婴儿型是常染色体显性遗传正确答案：C 关于肺动脉可出现的改变，除外下列哪一项A肺动脉瓣狭窄B肺动脉瓣上狭窄C肺动脉瓣下狭窄D肺动脉窄后扩张E肺动脉高压正确答案：E 关于浆膜性心包的描述，下列哪一项是错误的A浆膜性心包分为脏层和壁层B壁层心包紧贴纤维性心包的内面C脏层衬于心脏表面，又称心外膜D纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙，称为心包腔E壁层心包与脏层心包之间有一腔隙，称为心包腔正确答案：D 扩张型心肌病左心室扩张的主要原因是A.左心室容量负荷过重B.心室率过快C.左室流出道梗阻D.左心室阻力负荷过重E.心肌变性、坏死、纤维化致收缩力降低正确答案：E2022超声医学科模拟试题9章 第9章 超声探头的核心部分是A探头表面的匹配层B探头表面的保护层C探头背衬材料(背材)D探头的高频电缆(施以210MHz高频电信号)E压电材料正确答案：E 左心室等容舒张期是指A.二尖瓣早期充盈E峰时限B.二尖瓣充盈E、A峰总时限C.此期内室压降低，心室容量不变D.二尖瓣晚期充盈A峰时限E.心室射血开始至心电图T波终点时限正确答案：C 在使用仪器时，下列哪项做法不正确A.增益调节至图像清楚为止B.显示血流时使声束方向与血流方向垂直C.彩色取样框以能囊括感兴趣区血流D.二维显示使声束方向与脏器界面垂直E.根据血流速度适当调节彩色速度标尺正确答案：B 下列除哪项外均是胆囊不显像的常见原因A.胆囊炎并胆囊萎缩B.进食后的胆囊排空状态C.胆囊先天缺如D.胆囊管结石的嵌顿E.肿瘤充满胆囊正确答案：D 有关单纯性肾囊肿声像图的描述下列哪项错误A.位于肾实质内常突出于肾表面B.囊肿两侧可出现侧方声影C.囊肿多与肾盂及肾盏相通D.一个或多个圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强E.合并出血或感染时，囊内出现光点回声正确答案：C 10岁小儿，曾多次患肺炎，无发绀，胸骨左缘34肋间级粗糙收缩期杂音。超声心动图显示室水平过隔血流，请指出哪一项最正确A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄正确答案：B动脉导管未闭的直接征象是于主动脉根部短轴切面可显示：左右肺动脉分叉处或左肺动脉与降主动脉之间相通，可显示导管的形态、粗细及长度。彩色血流显像收缩与舒张期均可见在主肺动脉分叉与降主动脉之间有异常的以红色为主的五色花彩血流通过，无室水平过隔血流。房间隔缺损的直接征象是房间隔局部回声失落，分为原发孔、继发孔缺损。彩色血流显像能在切面图上直接显示房间隔缺损左向右分流，或右向左分流。肺动脉狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄，瓣下狭窄及瓣上狭窄，及肺动脉主干狭窄后扩张，但无室水平过隔血流。法洛四联症是紫绀型先天性心脏病，有四种基本特征，室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象，虽有室水平过隔血流，但有发绀。而单纯室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落。间接征象有左室容量负荷过重，肺动脉扩张等。彩色血流显像能在切面图上直接显示室间隔缺损左向右分流，或右向左分流，同时显示异常分流束的部位、走行、性质，有助于脉冲波多普勒及连续波多普勒的取样。