21年全科主治历年真题解析6章.docx

21年全科主治历年真题解析6章21年全科主治历年真题解析6章 第1章政府卫生筹资包括:( )A、卫生事业费B、行政事业单位卫生支出(社会)C、卫生行政管理费D、公费医疗经费E、乡村集体经济卫生支出(社会)参考答案：ACD 导致牙周炎的重要发病因素是A、甜食B、烤瓷冠C、正畸治疗D、龈下菌斑E、未使用含氟牙膏参考答案：D 维生素A缺乏症最早出现的症状通常是( )A、眼干燥、夜盲B、皮肤干燥C、毛囊角化性丘疹D、脱发E、反复上呼吸道感染参考答案：B 属腹主动脉发出的成对脏支的是A、卵巢动脉B、子宫动脉C、肾上腺上动脉D、肾上腺下动脉E、以上都不是参考答案：A 诊断恶性黑素瘤的最重要依据为A、患者种族B、发病年龄C、皮疹形态D、累及部位E、组织病理学检查参考答案：E 患者，女性，30岁。反复颜面及双下肢水肿5年，血压升高3年，近半年反复牙龈出血，2天前出现柏油样稀大便，并感口渴，呼吸困难，2小时前出现昏迷。儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊，应首选下列哪项检查A血尿素氮测定B血肌酐测定C肝功能检查D血糖及尿酮检查E血常规检查正确答案：B 期门所在的肋间隙是( )A、第5B、第6C、第7D、第8E、第9参考答案：B有关药代动力学的房室理论,下列哪些是正确的叙述A、房室是理论上的空间概念B、理论上房室数可以是任意大的正整数C、效应室是指药物作用的效应部位D、效应室药物浓度以目前的技术是不可测定的E、理论上，药物维持恒速输注最终各房室间药物浓度可以达到平衡状态参考答案：ABCDE 对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列错误的是A给制酸药同时加抗菌药B给黏膜保护药同时加抗菌治疗C制酸药可用Hz受体拮抗药或质子泵阻滞药D制酸药应用疗程在DU应适当较GU时长E抗生素药首选一种，以2周为1个疗程正确答案：D21年全科主治历年真题解析6章 第2章 慢性非特异性唇炎的临床表现正确的是（ ）A、愈合后留有瘢痕B、日光强烈的夏季好发C、唇红干燥脱屑，疼痛肿痒，渗出结痂D、唇部肿胀，扪诊粟粒样结节E、病情反复，多次复发后消退不完全参考答案：C关于神经母细胞瘤,叙述正确的有A、肿瘤细胞表达CgAB、80%以上发生于2岁以内婴幼儿C、分级与预后有关D、常发生出血囊性变E、超微结构胞质内见神经分泌颗粒参考答案：ABCDE 腺泡细胞癌表现下列生长方式，除了A、筛管状B、实体型C、微囊型D、乳头状囊型E、滤泡型参考答案：A "夫所谓不朽者，非必周孔而后不朽也。羿之射，秋之弈，俞跗之医，皆可以不朽也。使必待周孔而后可以不朽，则宇宙间安得有此纷纷之周孔哉"这几句重点在于说明( )A、周、孔是不朽之人B、羿、秋、俞跗是不朽之人C、周、孔以及羿、秋、俞跗都是不朽之人D、像羿、秋、俞跗那样擅长一项技艺的人都可以成为不朽之人E、古今中外没有这么多的不朽之人参考答案：D 哪一项不属于失语症的言语语言训练A、语音训练B、书写训练C、听理解训练D、代偿手段训练E、阅读理解及朗读训练参考答案：D 在治疗结肠Crohn病患者，首选A考来烯胺B阿托品C硫唑嘌呤D柳氮磺胺吡啶E肾上腺糖皮质激素正确答案：D结肠Crohn病患者治疗首选柳氮磺胺吡啶，激素适用于对柳氮磺胺吡啶疗效不佳者，中、重度活动者，对上述两药无效者使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤。 宫颈黏液呈羊齿状结晶时哪项不正确A黏液性状稀薄、透明B拉丝度可达10cm以上C氯化钠含量比例减少D月经周期第810天开始出现，至排卵期最清晰E此时宫颈黏液最利于精子穿过正确答案：C 酶质量测定较酶活性测定的优点不包括A、灵敏度高B、特异性高C、易受抑制剂影响D、不受激活剂影响E、能测出不具活性的酶蛋白量参考答案：C 移植肾出现血管内膜纤维化、管腔严重狭窄，导致肾缺血，肾小球、肾小管萎缩，该病属于A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、急性细胞型排斥反应D、急性血管型排斥反应E、慢性排斥反应参考答案：E21年全科主治历年真题解析6章 第3章 疼痛是牙髓炎的突出症状，医师应注意询问 ( )A、刺激因素B、性质C、部位D、时间E、以上各项参考答案：E 按劳动卫生工作规范规定，重点监测的对象是A5种粉尘B5种物理因素C16种毒物D以上A、B、C三方面E3种生物因素正确答案：D使用激素替代治疗应注意A、用药前全面了解患病史和家庭史B、用药前测肝功能、血压、血脂等C、长期服用应注意子宫内膜情况B超监测D、用药可能使子宫肌瘤增大E、以上均有参考答案：E 机械通气的目的不包括A、维持通气量B、改善换气功能C、纠正缺氧和二氧化碳潴留D、减少氧消耗E、改善通气血流比参考答案：E 以下哪项不是痉挛的特殊表现A、阵挛（clonus）B、巴宾斯基（babinski）征C、去大脑强直（decerebrate rigidity）D、折刀样反射（clasp-knife reflex）E、紧张性迷路反射参考答案：E 男，33岁，干活时突发呼吸困难，右胸痛，发绀，大汗，既往有肺结核史该患者最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、大叶性肺炎C、支气管哮喘D、自发性气胸E、急性左心衰竭确诊需做何种检查A、心电图B、血常规C、超声心动图D、CTE、胸部X线片按发病机制属哪型呼吸困难A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、心源性呼吸困难E、中毒性呼吸困难参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：C 三环类抗抑郁药的禁忌证除外( )。A、孕妇B、严重心脏病C、前列腺肥大D、青光眼E、老年人参考答案：E 永久性避孕的方式为A吸宫术B绝育术C使用避孕套DII服避孕药E放置宫内节育器正确答案：B 气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想A、用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称B、监测患者呼出气二氧化碳C、床头胸片D、观察气管插管内是否有雾气凝集E、用手感知气管插管口是否有呼出气参考答案：B21年全科主治历年真题解析6章 第4章 属于三焦经，宜张口直刺的腧穴是( )A、听宫B、耳门C、上关D、下关E、翳风参考答案：B 溶出性抑菌产品，除必须达到相应的微生物指标外，对大肠杆菌和金黄色葡萄球菌的抑菌率须达到多少( )A、>40%B、>70%C、>80%D、>90%E、>26%参考答案：E 用于接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者可能发生高血压危象的是A.咪达唑仑B.哌替啶C.阿曲库铵D.氯胺酮E.硫喷妥钠参考答案：B 桡侧三个半手指麻木、刺痛见于：A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.指间关节扭伤C.下尺桡关节分离D.指部腱鞘炎E.腕管综合征参考答案：E 目前流行病学病因模型发展的最高形式是A、流行病学三角模型B、轮状模型C、疾病因素模型D、病因网模型E、三角模型参考答案：D掌趾脓疱病的临床特征的描述不正确的是A、多见于中年女性B、开始表现为角质层增厚、后可见针头大小的水疱或脓疱C、皮疹多可泛发全身D、一般伴有瘙痒E、呈周期性发作参考答案：C 关于该病的发病机制说法正确的是A源于病变广泛而严重B结肠肌层及肠肌神经丛受累C浆膜层受累D肠病张力减退E肠系膜血管受累正确答案：ABD 以下变化常见于支气管哮喘患者的痰液，但除外A、出现库什曼螺旋体B、SIgE增高C、含铁血黄素细胞D、嗜酸性粒细胞增多E、出现Charcot-Leyden结晶参考答案：C 病人吸入100碳氧血红蛋白减少一半的时间约为A、4hB、12hC、5minD、1hE、2h参考答案：D21年全科主治历年真题解析6章 第5章 护理交班正确的做法有( )A.接班护士因当天术后病人的镇痛药物使用情况交待不清楚，询问交班护士B.交班护士因发现某老年病人口腔内有散在的乳白色高出于粘膜表面的点片状斑块，提请医师注意查看并处理C.病区内少一台微泵，交班护士特别交待“微泵去向不明”D.交接班时，记录要写清楚，口头要讲清楚，床头要看清楚E.交班时未说明下一班需重点观察和注意的事项正确答案：ABD胸背腰骶病灶注射不包括下列哪项注射A、棘突上滑囊注射B、棘突间韧带注射C、第三腰椎横突注射D、棘突下滑囊注射E、腰大肌肌间隙注射参考答案：D 原发骨骺骨软骨病X线表现为A胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂，周围软组织肿胀等B晚期可见髌骨边缘骨赘形成，髌骨关节面不平滑或间隙狭窄C股骨头密度增高，骨骺碎裂、变扁，股骨颈增粗及髋关节部分性脱位等D受累椎体呈薄饼状，椎间隙增宽E多个相邻椎体前缘变窄、密度增高、椎间隙狭窄正确答案：D胆红素在血液中主要与哪一种血浆蛋白结合而运输( )A、1球蛋白B、2蛋白C、球蛋白D、球蛋白E、清蛋白参考答案：E 关于痤疮的发病机制哪项不正确A、双氢睾酮起重要作用B、毛囊皮脂腺导管口异常角化C、皮脂分泌增多D、金黄色葡萄球菌是主要致病菌E、饮食及情绪紧张与发病有关参考答案：D 温病热陷心包证治疗用A.清营汤加安宫牛黄丸B.羚角钩藤汤加安宫牛黄丸C.清营汤合大定风珠D.生脉散加温病"三宝"E.犀角地黄汤合参附汤参考答案：A 经产妇，末次月经不详，超声测量胎囊最大直径是1cm，计算孕龄是A45周B8周C10周D1012周E9周正确答案：A 1型糖尿病A内分泌功能亢进B内分泌功能减退C内分泌功能正常D激素受体不敏感E下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退下列病症应归属为正确答案：B 首先考虑的诊断是A肺脓肿B肺结核C慢性支气管炎并感染D支气管炎E支气管肺炎正确答案：C21年全科主治历年真题解析6章 第6章 霍奇金淋巴瘤患者，左侧颈后三角区淋巴结肿大，无消瘦、盗汗及发热，胸腹部CT均无异常，主要治疗是A化疗B手术切除C生物治疗D放疗E造血干细胞移植正确答案：D霍奇金淋巴瘤IA、A期患者，选择放疗。IB、B和期患者应采用化疗。该例诊断为霍奇金淋巴瘤IA，故选择D。 未治疗的女性肾盂肾炎患者，1h尿液有形成分计数结果异常，则其白细胞肯定超过A、10 000/hB、100 000/hC、120 000/hD、140 000/hE、160 000/h参考答案：D 妊娠期泌尿系统的变化的叙述正确的是( )A受雌激素的影响，输尿管蠕动减弱，尿流缓慢B肾血浆流量比非妊娠时增加50%左右C肾小球滤过率比非妊娠时增加50%左右D孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见E孕妇测尿糖阳性不能诊断糖尿病正确答案：CDE 使子宫不向下脱垂的是A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带E.卵巢悬韧带参考答案：C 霍布卡的防护对象是A.一氧化碳B.松节油C.酸雾D.氨E.汞参考答案：A 来氟米特的副作用有哪些A腹泻B瘙痒C可逆性肝酶升高D脱发E皮疹正确答案：ABCDE来氟米特不仅有免疫抑制作用，还有明显的消炎镇痛作用。目前最主要用于治疗类风湿关节炎。来氟米特的作用机制包括：抑制细胞内DNA和RNA的合成；抑制中性粒细胞的趋化和表达，减慢粒细胞进入关节和减少局部巨噬细胞的数量；抑制自身抗体的产生和分泌。其不良反应主要有腹泻、瘙痒、可逆性肝脏酶(ALT和AST)升高、脱发、皮疹等。 甲、乙、丙、丁、戊五位同学在课后讨论安乐死问题，说法正确的是。A.甲：安乐死在我国是合法的B.乙：只要患者申请，可以使用安乐死C.丙：患者家属可以申请对意识不清的患者使用安乐死D.丁：安乐死有主动安乐死和被动安乐死之分E.戊：能够节约大量医疗卫生资源是推行安乐死合法化最大的考量因素正确答案：D下列哪项不是厌氧菌败血症的特点 ( )A、婴幼儿发病率高B、入侵途径以胃肠道及女性生殖道为主C、易并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿D、易并发肺炎E、黄疸少见参考答案：E 关于深静脉置管术，正确的是A、血液净化不属于深静脉置管的指征B、锁骨下静脉置管术应采用头高肩低位C、右侧胸膜顶及肺尖较左侧低，故多取右侧颈内静脉穿刺置管D、同侧锁骨骨折不属于锁骨下静脉置管术禁忌证E、股静脉置管留置时间较锁骨下静脉长参考答案：C