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21年儿科主治考试试题题库8辑21年儿科主治考试试题题库8辑 第1辑 营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至 ( )A.症状消失B.血红蛋白恢复正常后68周C.血红蛋白恢复正常后2周D.血红蛋白及红细胞数均恢复正常E.血红蛋白恢复正常正确答案：B 肾病综合征合并水痘，在临床采取措施中，哪项是错误的A单独隔离，防止交叉感染B即可停用糖皮质激素C应用抗生素预防感染D应用静脉丙种球蛋白E对症治疗给予退热剂正确答案：B肝豆状核变性肝脏内铜的沉积开始于A、婴儿期B、3岁后C、5岁后D、12岁后E、成人期参考答案：A 该病首选治疗是A大剂量维生素CB输单采血小板C糖皮质激素D病程自限，只需避免外伤，无需治疗E免疫抑制剂(除糖皮质激素外)正确答案：C 若患儿腹泻迁延2周不愈，治疗措施有A预防脱水，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱B营养支持，调节饮食C肠黏膜保护药D微生态制剂E补充微量元素和维生素正确答案：ABCDE正常10个月的婴儿,下列哪项属于不正常A、体重8kgB、身长74cmC、乳牙4颗D、头围48cmE、能推车走几步参考答案：D 单纯性肥胖A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.无盐及少盐饮食D.低脂饮食E.低热能饮食正确答案：E 引起儿童高血压哪种病最常见()A、多发性大动脉炎B、原发性醛固酮增多症C、肾动脉狭窄D、急性肾小球肾炎E、嗜铬细胞瘤标准答案：D 11个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb 75gL，RBC 25×1012L，网织红细胞0005。肝脾增大的原因最可能的是ACMV感染B心力衰竭C先天性代谢疾病D髓外造血E乙型肝炎正确答案：D21年儿科主治考试试题题库8辑 第2辑 佝偻病初期的临床表现是A骨骼系统改变B精神神经症状，多汗C干骺端临时钙化带模糊D血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高E以上都不是正确答案：B按公式计算男孩得体重约是()。A、15kgB、13.5kgC、12kgD、10.5kgE、9kg答案：C 引起新生儿“假月经”的内分泌激素不包括A雌激素B黄体酮C孕三酮D催乳素E生长激素正确答案：BCDEBCDE。假月经是新生儿期常见的几种特殊生理状态之一。部分女婴出生后 57天阴道流出少许血性分泌物，或大量非脓性分泌物，可持续1周。上述现象均由于来自母体的雌激素中断所致。 足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（ ）。A肌注呋塞米（速尿）3mgB肌注地塞米松15mgC20%甘露醇10ml静脉推注D苯巴比妥钠60mg 15-30分钟内静滴E肌注维生素K1 1mg正确答案：D 入院后3天水肿加重，出现端坐呼吸，呼吸30次/分，心率128次/分，肝右肋下 2.5cm，压痛()。考虑并发症是A肺炎B肝炎C心肌炎D急性循环充血EDIC正确答案：DD。充血性心衰的表现。 (8890题共用备选答案)A头围34cm，胸围32cmB尖围46cm，胸围46cmC头围48cm，胸围49cmD头围50cm，胸围54cmE头围54cm，胸围62cm1岁健康的小儿，头围与胸围是正确答案：BB。出生时头围平均3234cm，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm)，即1岁时头围约为46cm；生后第二年头围增长减慢，约为 2cm；2岁时头围约48cm;215岁头围仅增加67cm。出生时胸围32cm，略小于头围 12cm；1岁左右胸围约等于头围；1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围年龄1cm)。 最可能的诊断A高热惊厥B中毒性菌痢C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E隐球菌脑膜炎正确答案：C 生后3、4周缓慢起病，频咳、发绀为正确答案：CC，衣原体感染潜伏期则长达3 12周。 室间隔缺损并发心衰，首选治疗是正确答案：AA。室间隔缺损并发心衰，应首选地高辛。21年儿科主治考试试题题库8辑 第3辑 孕30周顺产，生后6小时出现青紫，进行性加重。查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，双肺深呼吸时偶闻细小水泡音，X线片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。首先考虑的疾病是A、新生儿肺透明膜病B、湿肺C、新生儿肺炎D、新生儿破伤风E、新生儿肺结核该病的主要病因是A、病毒感染B、细菌感染C、羊水吸入D、缺乏肺泡表面活性物质E、先天性结核感染主要治疗首选A、抗痨治疗B、肺泡表面活性物质C、对症治疗和抗病毒D、用有效抗生素和对症治疗E、镇静、化痰、抗炎参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：B 儿童期发病，多饮、多食、多尿，体重下降，血糖不稳定，对胰岛素不敏感A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.肾性糖尿D.食后尿糖E.婴儿暂时性尿糖正确答案：B 链球菌性上呼吸道感染后23周可引起下列哪种疾病A咽后壁脓肿B川崎病C急性肾小球肾炎D中耳炎E颈淋巴结炎正确答案：C (6466题共用备选答案)A扁桃体切除B免疫调节治疗C抗生素D纤维支气管镜局部灌洗治疗E肺叶切除3岁，生后6个月极易患肺炎，每次均为右下肺炎，胸片显示右下肺囊性改变，应采取的治疗是正确答案：E 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关A红细胞多，寿命短B肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下C胎粪性便秘D肝脏Y、Z蛋白含量少E肠道葡萄糖醛酸苷酶活性高正确答案：C胎粪性便秘导致胎粪中的胆红素分解重吸收增加，往往是病理性黄疸的原因之一。 接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白，就不能达到完全保护或减轻症状的目的A3天B5大C6天D8天E10天正确答案：C 下列哪项与甲亢的发病无关A精神刺激B食盐加碘C特定遗传体质D免疫功能紊乱E感染正确答案：B 在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是A隐球菌B曲菌C组织胞浆菌D白色念珠菌E以上都不是正确答案：D 同时严重缺乏红细胞、血容量和凝血因子应输注A.全血B.红细胞C.血小板D.血浆E.冷沉淀正确答案：A21年儿科主治考试试题题库8辑 第4辑哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现A、食欲不振B、体重不增C、皮肤干燥易于脱屑，容易感染D、容易发生脂溶性维生素缺乏E、容易腹泻、消化不良参考答案：E 下列哪项不符合高血压脑病()A、颅压突然升高B、急性肺水肿C、可有意识障碍D、脑血管普遍剧烈痉挛E、血压180/120mmHg标准答案：B 补钾纠正伪时间需要A12小时B34天C46天D24小时E36小时正确答案：C 患儿经上述治疗5天明显好转，但前囟又复隆起，头围渐大，惊厥频繁，复查脑脊液正常。诊断考虑A并发脑积水B并发硬脑膜下积液C并发中毒性脑病D继发病毒性脑炎E以上都不是正确答案：B 患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是A肾上腺脑白质营养不良B异染性脑白质营养不良C苯丙酮尿症DAlexander病ECanavan病正确答案：B异染性脑白质营养不良(MLD)，常染色体隐性遗传，是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”)；本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。引起手足口病的病毒有哪些()。A.柯萨奇病毒B.埃可病毒C.肠道病毒EV71型D.以上都是参考答案：D刮天柱穴的主要功能是()。A、健脾温肾B、降逆止呕C、温阳散寒D、祛风寒E、通经络答案：BD 儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同，下列说法错误的是A早期全身广泛性血管炎B易发生钙质沉着C雷诺现象少见D很少并发恶性肿瘤E食管和胃肠受累正确答案：E儿童皮肌炎在临床表现和病理改变与成人不同，疾病早期全身广泛性血管炎，后期易发生钙质沉着，而雷诺现象及并发恶性肿瘤者少见。 对于鹅口疮患儿，以下哪项是正确的?()A.继续母乳喂养B.停止母乳喂养C.应用抗生素治疗D.母亲服药治疗答案：A21年儿科主治考试试题题库8辑 第5辑 恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是A麻疹B肠道病毒感染C猩红热D幼儿急疹E风疹正确答案：AA。麻疹患者的真皮毛纲血管内皮细胞增生、血浆渗出、红细胞相对增多形成麻疹淡红色斑丘疹。疹退后，表皮细胞坏死、角化形成脱屑。由于皮疹处红细胞裂解，疹退后形成棕色色素。 33周早产儿，出生时轻度窒息，3d后开始鼻饲喂养，逐渐增加奶量。生后第7d开始腹胀，奶汁潴留，伴呼吸暂停，腹泻，便暗红色。查体：反应差，面色灰，腹胀明显，腹壁皮肤发红，肠鸣音未闻及。最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肺炎C、新生儿颅内出血D、新生儿坏死性小肠结肠炎E、新生儿肺炎本病可合并下列哪种情况A、肠穿孔B、腹膜炎C、出血征象D、休克E、以上均可以首要的治疗措施是A、清洁灌肠B、洗胃C、禁食D、吸氧E、输血参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：C 强心甙治疗房颤的药理基础是（ ）正确答案：A 新生儿败血症常见的临床表现不包括A反应差，食欲减退B出现黄疸或黄疸加重C面色青灰，腹胀D发热或体温不升E频繁呼吸暂停正确答案：E新生儿败血症临床表现不典型，可有呼吸暂停，但不是其常见表现。 (6467题共用备选答案)A疼痛常在胸廓的下部或前部，在胸廓活动明显时加重B疼痛常在肋缘或；斜方肌处有放射痛C胸痛常在心前区或胸骨后方，可放射到左肩或腹部D疼痛常固定于病变局部且常有压痛E胸痛多位于下胸部心脏疾病的胸痛特点是正确答案：C 病毒性脑膜脑炎A.脑膜刺激征阳性B.皮肤有出淤点C.呕吐.脓血便D.惊厥停止后神志即恢复正常E.肢体瘫痪正确答案：A 为了明确诊断，应选用A免疫功能过筛试验B肺吸虫抗原皮试C纤维支气管镜活组织检查D肺功能测定E下呼吸道分泌物培养正确答案：D 男，5岁，出现呕吐，腹痛，黄疸，最可能的中毒是A酒精中毒B毒草中毒C敌鼠钠盐中毒D有机磷中毒E氟乙酰胺中毒正确答案：BB。植物类毒蕈可引起溶血导致黄疸。 女孩，5岁，5天前确诊为水痘。今患儿诉头痛，呕吐2次，体温38.3，精神差，再次就医，医生拟诊为水痘并发脑炎可能。下列哪项检查为确诊依据A腰穿检查脑脊液及脑电图B血常规C头颅CTD血水痘病毒检测E头颅MRI正确答案：AA。腰穿检查脑脊液及脑电图是中枢神经系统感染的必要检查，该病表现为病毒性脑炎的改变。21年儿科主治考试试题题库8辑 第6辑 使用洋地黄类药物治疗心力衰竭时应注意A了解患儿在23周内洋地黄使用情况B心肌炎患儿洋地黄剂量一般按常规量减去13C未成熟儿和2周的新生儿可按婴儿剂量减少1312D避免使用钙剂E以上都是正确答案：E 下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助A头颅超声B头颅摄片C头颅CTD头颅MRlE脑电图正确答案：B患儿,女,2岁,诊断为隐球菌脑膜炎,诱导期抗菌药物首选()。A.氟康唑B.两性霉素BC.氟胞嘧啶D.卡泊芬净正确答案：B (3436题共用题干)患儿女，10个月。发热，咳嗽，声音嘶哑 1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。最可能的诊断是A喉痉挛B急性喉炎C先天性喉喘鸣D喉异物E支气管炎正确答案：BB。急性感染性喉炎是指喉部黏膜急性弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。 发热1天出疹A.伤寒B.幼儿急疹C.麻疹D.风疹E.单纯疱疹正确答案：D 评估新生儿需要复苏最初依据什么体征?A.呼吸B.血压C.心率D.肤色E.以上都是正确答案：ACD 以下哪一项不属于生理性胃食管反流A胃、十二指肠内容物反流入食管B由于餐时LES反射性松弛C由于餐后LES反射性松弛D食管黏膜无病理改变EBarrette食管正确答案：EBarrette食管即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状上皮所替代。其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌，是胃食管反流的临床表现。风湿热出现心力衰竭时,洋地黄剂量应为一般剂量的( )A.1倍B.2倍C.1/21/3D.3/4E.相同参考答案：C下列哪些因素可使黄疸加重A、饥饿B、缺氧C、碱中毒D、脱水E、便秘参考答案：ABDE21年儿科主治考试试题题库8辑 第7辑 心电图特点是A心电图可正常或表现为轻度左心室肥大B左心室舒张期负荷增加CRV5V6升高伴深Q波D电轴右偏平均额面电轴在95°170°右心房和右心室肥大。P-R间期延长，V1及 V3R导联呈rSr或rsR等不完全性右束支传导阻滞的图形ET波直立高尖对称，以左心室肥厚为主正确答案：DD。电轴右偏平均额面电轴为 95°170°。右心房和右心室肥大。P-R间期延长，V1及V3R导联呈rSr，或rsR，等不完全性右束支传导阻滞的图形。下列哪种辅食适于7个月小儿添加A、豆制品B、烂面和鸡蛋C、面条和青菜汤D、带馅的食品E、碎肉和饼干参考答案：B 如果患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，应进行的处理为A带药回家观察B在医生观察下治疗，做好气管切开准备C立刻做气管切开D立刻气管插管E立刻抗过敏治疗正确答案：BB。患儿安静时出现喘鸣和呼吸困难，处于度喉梗阻，此时应在医生观察下治疗，做好气管切开准备。经保守处理仍有严重缺氧征象或有度以上喉梗阻者，应及时行气管切开术。 过敏性紫癜下列表现中，哪项最具有特征性A起病前常有上呼吸道感染史B病程中反复出现皮肤紫癜C突发腹痛、呕吐或血便D可出现血尿、蛋白尿E多累及膝、肘、踝及腕关节部位正确答案：B 患儿局部肿胀进行性加重，诊断尚不清楚，应采取的处理措施是A局部加压包扎B输注凝血酶原复合物C输注全血D输注新鲜冰冻血浆E输注纤维蛋白原正确答案：D 抽动障碍的治疗A.氟哌啶醇B.电抽搐治疗C.心理行为治疗为主D.哌甲酯E.丙咪嗪正确答案：A 2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规：WBC 7×109L，N 48，L 50。需考虑的诊断是 A毛细支气管炎 B支气管异物 C先天性气道发育异常 D婴儿哮喘 E慢性支气管炎 F肺结核正确答案：ABCDF反复咳喘的疾病有炎症：气管炎、毛细支气管炎、支气管扩张、囊性纤维化；气道受压：支气管异物、肿瘤、食管异物、肿大淋巴结；畸形：心血管畸形、气道畸形、食管畸形；胸腔外气道疾病：喉炎、会厌炎、声带麻痹、咽喉壁脓肿、扁桃体周围脓肿、喉软骨软化、息肉、腺样体肥大等。 入院24小时的补液总量及所选用液体应为A6080mlkg，12张液体B90120mlkg，23张液体C120150mlkg，12张液体D150180mlkg，23张液体E180200mlkg，12张液体正确答案：C X连锁无丙种球蛋白血症表现为正确答案：AA。X连锁无丙种球蛋白血症； IgM、IgG和IgA均明显下降或缺如，外周血 B细胞极少或缺如。淋巴器官生发中心缺如，T细胞数量和功能正常。B细胞浆内 Bruton酪氨酸激酶基因突变为其病因。感染症状轻重不一，易发生化脓性和肠道病毒感染。21年儿科主治考试试题题库8辑 第8辑儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的病因包括A、肥胖B、扁桃体、腺样体肥大C、小下颌畸形D、呼吸道感染E、贫血参考答案：ABC 中毒型痢疾合并脑病可有正确答案：DD。中毒型痢疾合并脑病会出现呕吐、腹泻。 小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种馄合液A等张含钠液B1/3张含钠液C1/5张含钠液D1/2张含钠液E2/3张含钠液正确答案：DD。二般等渗性脱水用1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。 血钾为以下哪一数值诊断低钾血症A4.2mmol/LB3.7mmol/LC3.0mmol/LD4.5mm0l/LE4.3mmol/L正确答案：CC。血清钾低于3.5mmol/L时称为低钾血症。 (3738题共用题干)患儿，男，10岁，因四肢瘫痪1周收住院，考虑为吉兰-巴雷综合征。患儿不可能出现的症状体征为AT4以下感觉消失B膝腱反射未引出C肌张力低D一过性尿潴留E吞咽困难正确答案：AA。运动障碍是本病的主要临床表现。呈急性或亚急性起病，四肢(尤其下肢)弛缓性瘫痪是本病的基本特征。两侧基本对称，以肢体近段或远段为主，或近、远段同时受累。瘫痪可最急者也可在起病24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪，和(或)呼吸肌麻痹，后者引起呼吸急促，声音低微和发绀。部分患者伴有对称或不对称脑神经麻痹，以核下性面瘫最常见，其次为外展等支配眼球运动的脑神经。当波及两侧后组脑神经 (、)时，患者呛咳、声音低哑、吞咽困难，口腔唾液积聚，感觉障碍症状相对轻微，自主神经功能障碍症状也较轻微，主要表现为多汗、便秘、不超过1224小时的一过性尿潴留、血压轻度增高或心律失常等。 该患儿最可能的诊断是A苯丙酮尿症B脑发育不良C先天愚型D甲状腺功能减低症E佝偻病正确答案：C肺含铁血黄素沉着症急性出血期,为控制发作,其治疗措施是A、输血B、激素C、抗生素D、吸氧E、止咳药参考答案：B 溶血性贫血的主要临床表现是A.表情淡漠无欲B.蝶形红斑C.面部潮红D.面色发黄，巩膜黄染E.口周明显苍白正确答案：D 对风疹和麻疹具有临床鉴别意义的是A发病季节B血白细胞数减少C结合膜炎及鼻黏膜卡他炎症D血清特异性抗体检测E面部和躯干皮疹正确答案：DD。根据麻疹接触史、前驱期出现 Koplik斑、皮疹形态和出现顺序、出疹与发热关系、退疹后皮肤脱屑及色素沉着等特点，诊断较容易。前驱期鼻咽分泌物找到多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有助于早期诊断。在出疹12天时用ELISA法测出麻疹抗体可礴诊。