2022检验类考试答案7辑.docx

2022检验类考试答案7辑2022检验类考试答案7辑 第1辑尿素产生于（ ）A.联合脱氨基作用B.肠肝循环C.鸟氨酸循环D.三羧酸循环E.脂肪酸的B羟化答案：C解析：首先鸟氨酸与氨及C02 结合生成瓜氨酸；第二，瓜氨酸再接受一分子氨而生成精氨酸；第三，精氨酸水解产生尿素，并重新生成鸟氨酸 。共用题干患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。此患者最可能的诊断是A:急性上呼吸道感染B:急性支气管炎C:支气管内膜结核D:支气管哮喘E:喘息性支气管炎答案：D解析：患者咳嗽伴气喘，有季节性，用抗生素无效，应考虑支气管哮喘。支气管激发试验是诊断支气管哮喘的重要试验。哮喘为型超敏反应，发作时有外周血白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例升高。型超敏反应的介质主要是IgE。考点：肥大细胞。解析型超敏反应的效应细胞主要是肥大细胞。A.直接法B.间接法C.夹心法D.补体结合法E.双标记法在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清，用荧光标记的抗补体抗体示踪的是答案：D解析：直接法是用特异荧光抗体直接滴加在标本上使之与抗原发生特异性结合的方法；间接法由针对抗原的第一抗体和用荧光标记针对第一抗体的第二抗体相继作用的方法；补体结合法是在抗原和抗体反应时加入豚鼠血清，用荧光标记的抗补体抗体示踪的方法；双标记法是用FITC和RB200标记不同的抗体，对同一标本做荧光染色，同时可见到橙红和黄绿两种荧光色彩的方法。A.二乙酰一肟法B.双缩脲法C.JAffE法D.紫外分光光度法(290nm)E.ELISA尿酸测定（ ）答案：D解析：目前临床实验室测定尿素最常用的方法有二乙酰-肟法，酶偶联紫外分光光度法和邻苯二甲醛法。用抗-CD4抗体包被磁性颗粒，与磁性颗粒结合的细胞是A:Th细胞B:B细胞C:Tc细胞D:单核细胞E:NK细胞答案：A解析：HiCN法最大的缺点是A.对环境造成公害B.高球蛋白可致浑浊C.高白细胞血可致浑浊D.不能测定SHbE.对HbCO的转化慢答案：A解析：登革热和登革出血热是由登革4个血清型病毒引起的两种不同临床类型的急性传染病，其主要区别是什么（ ）A.有无发热B.有无严重出血C.有无皮疹D.有无衰竭E.有无肾损伤答案：B解析：登革热和登革出血热是由登革4个血清型病毒引起的两种不同临床类型的急性传染病，前者主要临床表现有高热、头痛、肌痛和关节痛，后者临床表现为高热、出血、休克。根据WHO精子活动度的规定，精子在原地打转应为A.a级B.b级C.c级D.d级E.0级答案：C解析：a级，快速前向运动（级，直线运动）；b级，缓慢或呆滞前向运动（级，运动缓慢）；c级，非前向运动（级，原地运动）；d级，不动（0级，不活动）。A.糖尿病患者血气分析：pH、HCO及BE均明显降低，PCO明显降低B.糖尿病患者血气分析：pH、HCO及BE均明显降低，PCO增高C.糖尿病患者血气分析：pH、HCO及BE均明显降低，PCO降低不明显D.糖尿病患者血气分析：pH正常，HCO及BE均明显降低，PCO明显降低E.糖尿病患者血气分析：pH降低，HCO及BE正常，PCO增高代谢性酸中毒，无代偿见于答案：C解析：2022检验类考试答案7辑 第2辑可结合肺炎球菌细胞壁的是A.铜蓝蛋白B.转铁蛋白C.结合珠蛋白D.2-巨球蛋白E.C-反应蛋白答案：E解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。以下抗原中哪一种属于颗粒性抗原A.各种蛋白质B.各种细胞C.细菌毒素D.核酸E.免疫球蛋白片段答案：B解析：颗粒性抗原主要有细胞、细菌、寄生虫等，可溶性抗原有蛋白质、酶、补体、细菌毒素、免疫球蛋白片段等。患儿，10个月，面色苍白，面肌震颤，红细胞计数21×10L，血红蛋白70gL，红细胞大小不等，以大红细胞为主，血清维生素B280gL，红细胞叶酸40gL，应考虑为A.生理性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.恶性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血答案：B解析：关于干化学法检测尿蛋白的叙述，下列错误的是A.pH>9，可假阳性B.大剂量滴注青霉素可假阳性C.对免疫球蛋白不敏感D.服用奎宁可致假阳性E.细胞多时可致假阳性答案：B解析：大剂量滴注青霉素可使干化学尿蛋白法产生假阴性。下列对菌群失调表述不正确的是A.定植部位正常，细菌数量发生变化B.定植部位正常，细菌质量发生变化C.毒力强的菌株处于劣势地位D.耐药菌株居于优势地位E.菌群失调症或称菌群交替症答案：C解析：由于宿主、外界环境的影响，导致机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量的变化，原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位，在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症。补体结合实验结果阴性时出现A.血凝B.血凝抑制C.溶血D.不溶血E.不出现沉淀答案：C解析：如果指示系统显示溶血，则说明补体结合试验第一阶段中并没有把补体消耗掉，即结果阴性。血浆凝血酶原时间测定延长见于下列哪种疾病A.心肌梗死B.脑血栓形成C.糖尿病D.原发性纤溶亢进症E.多发性骨髓瘤答案：D解析：PT延长主要见于：先天性因子、减少及纤维蛋白原的缺乏。获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏。血循环中抗凝物质增多等。对诊断嗜铬细胞瘤特异性最高的试验是A.尿VMA测定B.高血糖素激发试验C.可乐定抑制试验D.血E和NE的测定E.尿E和NE荧光法测定答案：B解析：以上实验均为嗜铬细胞瘤的生化诊断试验。其中高血糖素激发试验对嗜铬细胞瘤诊断特异性几乎为100%，灵敏度为81%。可乐定抑制试验特异性为93%，灵敏度为87%。由胰岛细胞分泌的激素是A:生长素B:生长抑素C:胰高血糖素D:促胰液肽E:甲状腺素答案：C解析：2022检验类考试答案7辑 第3辑关于骨髓穿刺正确的说法是（ ）A.抽出骨髓的瞬间有特殊感觉B.镜下见到浆细胞、组织嗜碱细胞C.有髓粒和脂肪滴D.干抽时建议做骨髓活检E.镜下可见尼曼-匹克细胞答案：D解析：干抽是指多部位每次穿刺均抽不出骨髓液，此时应建议骨骼活检。A.原始红细胞B.原始粒细胞C.原始单核细胞D.原始淋巴细胞E.早幼红细胞胞体直径1520m，圆形或椭圆形，边缘常有钝角状或瘤状突起。胞核圆形，居中或稍偏于一旁，约占细胞直径的45，核染色质呈颗粒状，核仁12个。胞质量少，深蓝色，不透明，在核周围常形成淡染区。答案：A解析：主要看细胞的染色质形态，胞质颜色等，抓住主要特点。原粒核染色质呈细粒状，核仁较多，25个，较小，胞质量少，呈透明天蓝色。原红有瘤状突，胞质量少，深蓝色，不透明。原始单核染色质呈疏松网状，胞质较丰富，呈灰蓝色，不透明。原始淋巴胞核位于中央或稍偏一侧，核染色质纤细，呈颗粒状，胞质较少，呈淡蓝色，透明。1，25-(OH)2-D3的生理作用是A:升高血钙、血磷B:降低血钙、血磷C:升高血钙，降低血磷D:升高血磷，降低血钙E:不参与血钙、血磷浓度的调节答案：A解析：下列方法为测定血小板血型抗原抗体检测最理想的方法是A:间接血凝法B:简易致敏红细胞血小板血清试验C:免疫荧光法D:酶联免疫法E:放射免疫法答案：B解析：考点：血小板血型检测。解析：简易致敏红细胞血小板血清试验是检测血小板血型较为理想的方法，目前该法在国内广泛应用。体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶A主要生成A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.胆固醇D.酮体E.草酰乙酸答案：D解析： 肌酸在线粒体中经-氧化生成大量的乙酰辅酶A是合成酮体的原料。有关于传染性单核细胞增多症错误的是A.急性或亚急性的单核细胞增生性疾病B.由EB病毒感染引起C.是一种传染性低的传染病D.病程有自限性E.不规则发热、咽峡炎、淋巴结肿大为典型的临床表现答案：A解析：传染性单核细胞增多症是一种由EB病毒感染引起的急性或亚急性的淋巴细胞增生性疾病。关于前列腺炎时前列腺液镜检的结果，错误的说法是A.白细胞增多且成堆B.直接涂片可检出细菌，以葡萄球菌最多见C.无红细胞D.卵磷脂小体减少E.上皮细胞增多答案：C解析：红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽见于A.球形红细胞增多症B.铁粒幼细胞贫血C.小细胞均一性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血答案：D解析：红细胞直方图显示曲线主峰左移，峰底增宽为小细胞不均一性图形，多见于缺铁性贫血。A.周围血嗜酸性粒细胞增多B.周围血中性粒细胞增多C.周围血中性粒细胞减少D.周围血浆细胞增多，2.0×10LE.粒细胞系各阶段细胞均见增多，以中性中幼粒、晚幼粒细胞增多为主浆细胞白血病答案：D解析：慢性粒细胞白血病粒细胞系各阶段细胞均见增多，以中性中幼粒、晚幼粒细胞增多为主；大叶性肺炎多是感染性的，周围血中性粒细胞增多；浆细胞白血病周围血浆细胞增多，绝对值2.0×10L。2022检验类考试答案7辑 第4辑患者女性，26岁。已婚，内蒙古某地牧民。主诉近几周外阴瘙痒，腰酸，白带增多、味臭、泡沫状，同时伴有尿频、尿急等症状，月经后加重。妇科检查外阴部红肿，宫颈糜烂度。取阴道分泌物做生理盐水涂片可见大量梨形或圆形虫体，前端可见鞭毛运动，轴柱从后端伸出，运动时向一侧偏转。问题：根据镜检的虫体形态，鉴定为A.溶组织内阿米巴滋养体B.脆弱双核阿米巴滋养体C.阴道毛滴虫滋养体D.蓝氏贾第鞭毛虫滋养体E.人毛滴虫滋养体答案：C解析：阴道毛滴虫的滋养体固定染色后呈梨形，前端有一个泡状核，核上缘有5颗排列成环状的基体，由此发出5根鞭毛。1根轴柱，纵贯虫体，自后端伸出体外。体外侧前1/2处有一波动膜，其外缘与向后延伸的后鞭毛相连。虫体借助鞭毛摆动前进，以波动膜的波动作旋转式运动。患者最常见的主诉为阴部瘙痒或烧灼感，白带增多。阴道内镜检查可见分泌物增多，呈灰黄色，泡状，味臭。当滴虫侵及尿道时，可有尿频、尿急和尿痛等症状。不属于细菌形态学观察的是A:鞭毛染色观察细菌的动力B:革兰染色观察细菌染色性C:平板分区画线观察单个菌落大小D:光镜观察细菌E:暗视野显微镜观察细菌动力答案：C解析：细菌的形态学观察需要借助显微镜观察，C项是观察细菌的菌落特征。粪便隐血试验时，患者最好素食A.2天B.3天C.4天D.5天E.6天答案：B解析：粪便隐血试验时，患者最好素食3天后留取标本，禁服维生素C及铁剂等药品。进行脱落细胞学检查时，可作为测定其他细胞大小的"标尺"的是A.淋巴细胞或红细胞B.粒细胞C.上皮细胞D.嗜酸细胞E.组织细胞答案：A解析：进行脱落细胞学检查时，因红细胞或淋巴细胞大小较恒定，因此可作为测定其他细胞大小的"标尺"。以下不是细菌L型特点的是A:多形性B:易着色C:生长慢D:营养要求高E:对渗透压敏感答案：B解析：细菌L型有明显的多形性，染色时不易着色，革兰染色大多呈阴性，且着色不均；生长缓慢，营养要求高，对渗透压敏感，培养时必须用高渗含血清的培养基。与巨幼细胞性贫血无关的是A.中性粒细胞核分叶增多B.中性粒细胞核左移C.MCV112159flD.MCH3249pgE.MCHC0.320.36答案：B解析：确定巨幼细胞性贫血主要依据血细胞形态学特点结合临床表现进行诊断。周围血象最突出表现为大卵圆形红细胞增多和中性粒细胞核分叶过多。MCV常大于100fl，MCH常大于32pg。中性粒细胞核分叶过多具有特征性，当血中5叶以上的中性粒细胞超过3%，或找到6叶以上的中性粒细胞，或计算100个中性粒细胞的核叶平均数超过3.5，或5叶以上和4叶以下中性粒细胞的比率超过0.17，均具有诊断价值。CML慢性期原始粒细胞低于（ ）。A.2%B.5%C.10%D.20%E.30%答案：C解析：慢粒慢性期血象及骨髓的原始粒细胞均小于10%。属于维生素K依赖的因子是（ ）。A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子答案：C解析：在肝脏合成，依赖维生素K的凝血因子有、。引起癌症的石棉属于（ ）。A.终致癌物B.间接致癌物C.直接致癌物D.非遗传性致癌物E.遗传性致癌物答案：B解析：石棉本身并不会致癌，具有致癌性的是带电荷的纤维和灰尘粒子的基础上合成的活性氧原子团，石棉属于间接致癌物。2022检验类考试答案7辑 第5辑有关淋巴结功能的叙述，哪一项是错误的A.产生初次免疫应答的场所B.免疫细胞定居的场所C.参与淋巴细胞的再循环D.过滤作用E.T淋巴细胞、B淋巴细胞进行阴性选择的场所答案：E解析：淋巴结的主要功能是淋巴细胞定居的场所，免疫应答发生的场所，参与淋巴细胞再循环，滤过淋巴液。十二指肠钩口线虫的主要感染方式为A.经口B.经皮肤C.输血感染D.媒介昆虫叮咬E.经皮肤或经口答案：E解析：丝状蚴有明显的向温性和向湿性，当与人体皮肤(通常为足和手)接触后，受人体表温度刺激，幼虫活动能力增强，依靠其机械的穿刺运动及酶的化学作用，通过毛囊、汗腺或皮肤破损处主动穿刺侵入皮肤内。丝状蚴偶尔也可通过口腔或食管黏膜感染人体。本题正确答案是E。A.标准不确定度B.不确定度C.相对标准不确定度D.相对扩展不确定度E.扩展不确定度室内质控品测量所得出的变异系数答案：C解析：关于OGGT说法正确的有()A.OGTT试验1小时血糖值在811mmolL称为耐糖能力轻度下降B.以上都不是C.糖尿病性糖耐量的OGTT结果为葡萄糖峰值>10mmolLD.OGT试验2小时血糖值在81lmmolL称为耐糖能力正常E.糖尿病性糖耐量的OGTT结果为口服葡萄糖0.51小时达最高峰答案：C解析：不属于检验医学咨询服务范畴的是A.检验标本的收集B.检验项目的选择C.检验质控的公示D.检验结果的解释E.适当检验的建议答案：C解析：临床实验室应提供检查范围内的咨询服务。咨询服务包括检验项目的选择、检验结果的解释和为进一步适当检查提供建议；由于标本采集、储存、运送等不受实验室控制，已经成为检验质量保证工作的重点和难点，因而对有关检验标本的收集的咨询服务十分必要。而检验质控手段及成绩的公示则属于社会监督的方式。关于管型的叙述，下列错误的是A.蜡样管型见于慢性肾衰竭患者B.透明管型见于心力衰竭患者C.脂肪管型见于肾病综合征患者D.白细胞管型见于肾盂肾炎患者E.红细胞管型见于膀胱炎患者答案：E解析：红细胞管型是由于肾小球或肾小管出血，或血液流入肾小管所致，常见于急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎急性发作期，肾出血，肾移植后急性排斥反应时。患者红细胞平均指数为：MCV 78fl，MCH 26pg，MCHC 333g/L，该患者贫血可能是A.正常红细胞性贫血B.巨幼细胞贫血C.大红细胞高色素性贫血D.小红细胞低色素性贫血E.单纯小红细胞性贫血答案：E解析：白血病的MICM分型，不包括A.组织病理学B.分子生物学C.免疫学D.细胞遗传学E.形态学答案：A解析：血浆中可抑制蛋白酶活性的是A.ALB和PAB.RBP和AATC.AAT和AAGD.AAG和AMGE.AAT和AMG答案：E解析：血浆蛋白质中存在两类重要的蛋白酶抑制剂，分别为-抗胰蛋白酶(AAT)和-巨球蛋白(AMG)。AAT有缺陷时，可引起肝细胞的损害。AMG有选择性的保护某些蛋白酶的活性。因此，本题最佳答案是E。2022检验类考试答案7辑 第6辑生物转化的主要部位是A.肝脏B.胃肠道C.血浆D.肺E.肾脏答案：A解析：生物转化的主要部位在肝脏。酶免疫技术中经酶作用后显蓝色的底物是A.邻苯二胺B.四甲基联苯胺C.ABTSD.对硝基苯磷酸酯E.4-甲基伞酮答案：B解析：四甲基联苯胺经HRP作用后共产物显蓝色，目视对比鲜明。反映代谢性酸中毒较好的指标是A.pHB.PCOC.TCOD.标准碳酸氢盐(SB)和碱剩余(BE)E.PO答案：D解析：标准碳酸氢盐排除了呼吸因素的影响，而代表代谢因素的影响。碱剩余负值、正值代表酸中毒、碱中毒。TCO受呼吸、代谢因素影响。以下关于阴道分泌物量变化影响因素的叙述，正确的是A.行经前后会导致量减少B.妊娠期会导致量增加C.应用雌激素药物后导致量减少D.盆浴会导致量减少E.阴道灌洗后导致量增加答案：B解析：阴道分泌物的量，与雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关，如行经前后、妊娠期、应用雌激素药物后，量往往增多。下列图形中箭头所指的“点”违背的West-gard基本质控规则是A:12sB:13sC:22sD:R4sE:10Xbar答案：B解析：在只有1个质控测定值时，West-gard推荐下列6个基本质控规则，其定义如下：12s：一个质控测定值超过质控限，作为警告；13s：一个质控测定值超过质控限，则判断为该分析批失控；22s：当两个连续的质控测定值同时超过或，则控物，也可以是两个不同的质控物判断为失控，这两个测定值可以来自同一个质；R4s：当同一批内高和低的质控测定值之间的差或极差超过4s时，则判断为失控；41s：当4个连续的质控测定值同时超过或图5，则判断为失控；10X:当10个连续的质控测定值落在平均值的同一侧，则判断为失控。红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见于A.地中海贫血B.铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期C.再生障碍性贫血D.难治性贫血E.巨幼细胞性贫血答案：B解析：红细胞直方图显示双峰，基底较宽，见于铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血经治疗有效时。型高脂蛋白血症是指空腹血浆A:CM升高B:VLDL升高C:LDL升高D:LDL及DL升高E:IDL升高答案：B解析：考点：高脂血症的分类。解析：型为高TG或高VLDL血症。丝虫病的临床表现不包括A.慢性期阻塞性病变B.微丝蚴血症C.夜现周期性D.隐性丝虫病E.急性期过敏和炎症反应答案：C解析：尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是A.尿钙排泄增加B.尿磷排泄减少C.继发甲状旁腺亢进D.活性维生素D合成障碍E.营养不良和低蛋白血症答案：C解析：尿毒症患者发生纤维性骨炎的原因是继发甲状旁腺亢进。2022检验类考试答案7辑 第7辑患者，中年男性，有咳嗽、发热、体重减轻。查体有左锁骨上淋巴结肿大，伴胸腔积液。行积液检查。若积液CEA血清CEA>43，多提示下列何种疾病A.结核性积液B.癌性积液C.充血性心力衰竭D.胸膜炎E.风湿性积液答案：B解析：进行红细胞渗透脆性试验的标本通常采用以下哪种抗凝剂A.枸橼酸钠B.肝素C.草酸盐D.EDTA钾盐E.EDTA钠盐答案：B解析：肝素是一种极佳的抗凝剂，对血液成分干扰少，不影响红细胞体积，不引起溶血，适用于做红细胞渗透脆性试验。脑脊液中中性粒细胞的数目增加，可能发生在下列何种疾病中A.多发性硬化症B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.急性化脓性细菌脑膜炎E.以上都不是答案：D解析：酚类杀菌机制是A.损伤细胞壁B.损伤细胞膜C.破坏酶系统D.干扰DNA复制E.干扰蛋白质合成答案：B解析：酚类杀菌机制是损伤细胞膜。真菌感染不用青霉素治疗，是因为真菌A.缺乏细胞壁B.产生耐青霉素的酶C.细胞壁缺乏肽聚糖D.抗吞噬E.亲和力低答案：C解析：青霉素是作用于肽聚糖的，而真菌胞壁含几丁质和纤维素，因而青霉素无效。下列关于血清(浆)性激素测定，错误的是A.单次测定结果就可真实反映性腺的内分泌功能B.大多测定的是包括游离和结合部分的总浓度C.大多采用免疫化学法测定D.对其测定结果，应根据病人的发育阶段、生育期女性取样日处于月经周期的阶段进行评价E.性激素分泌每日中分泌有一定波动，为便于比较，一般均在晨8时取血答案：A解析：粒细胞缺乏症的骨髓象主要表现为粒系细胞明显减低和缺乏A.原始阶段的粒细胞B.早幼阶段的粒细胞C.中幼阶段的中性粒细胞D.晚幼阶段的中性粒细胞E.成熟阶段的中性粒细胞答案：E解析：骨髓检查对粒细胞缺乏症确定诊断和明确病因有重要意义，其主要表现为粒系细胞明显减低，缺乏成熟阶段的中性粒细胞，可见原始和早幼粒细胞，表明粒细胞系成熟障碍。下列对清道夫受体的叙述，错误的是A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾、等处的单核巨噬细胞系统B.对氧化型LDL具有高亲和力C.促使脂蛋白之间转移胆固醇D.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径E.受体具有跨膜结构域答案：C解析：清道夫受体的作用是使脂质摄入胞内。沙门菌在选择培养基SS琼脂上其菌落呈现出无色或A.浅蓝色B.微黄色C.深红色D.深灰色E.浅红色答案：B解析：