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21年检验类经典例题9卷21年检验类经典例题9卷 第1卷A.ABCB.LABC.BABD.直接法BASE.间接法BAS生物素化第二抗体为答案：E解析：ABC为亲和素-生物素化酶复合物技术；LAB为标记亲和素-生物素的方法；直接法为生物素化第一抗体；间接法BAS为生物素化第二抗体。常规精子计数时，得中央大方格内5个中方格精子数N，则计算公式为A.N×10LB.N×10LC.N×10LD.N×10LE.NX10L答案：E解析：精子计数-5个中方格内精子数×10。微粒子化学发光免疫分析最常用的方法是A.双抗体夹心法B.捕获法C.竞争法D.间接免疫法E.以上都包括答案：A解析：免疫球蛋白的二聚体由几条肽链组成A:2条B:4条C:6条D:8条E:10条答案：D解析：Ig单体分子由两条相应的重链和两条相同的轻链通过键间的二硫键连接而成的四肽结构。尿中管型形成的机制和条件包括（ ）A.尿蛋白和T-H蛋白浓度增高B.尿液浓缩和肾小管内环境酸化C.有可供交替使用的肾单位D.ABC均是E.ABC均不是答案：D解析：（1）原尿中含有一定量的蛋白质，特别是来自肾小管分泌的T-H糖蛋白，这是形成管型的基础；（2）肾远端小管曲部有使尿浓缩和酸化的能力；（3）有可供交替使用的肾单位和一过性尿积滞。21年检验类经典例题9卷 第2卷采用紫外光吸收法测定蛋白质含量，吸光度值为A.340 nm和360 nmB.540 nm和580 nmC.260 nm和280 nmD.750 nm和720 nmE.105 nm和220 nm答案：C解析：采用紫外光吸收法测定蛋白质含量，吸光度值为260 nm和280 nm。被ICSH定为HCT测定的参考法是（ ）。A.折射计法B.比重法C.微量法D.放射性核素法E.血液分析仪法答案：D解析：A.大肠埃希菌B.变异链球菌C.甲型溶血性链球菌D.难辨梭菌E.白假丝酵母菌引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是答案：C解析：不能用于检查病毒的方法是A:动物接种B:鸡胚培养C:定量PCRD:细胞培养E:人工培养基培养答案：E解析：病毒只能在活的细胞内存活，故无法用人工培养基培养。病毒的检查方法有动物培养、鸡胚培养、细胞培养以及通过定量PCR等分子生物学的方法检测病毒基因及其拷贝。肥大细胞和嗜碱性粒细胞介导的血管和平滑肌反应属于A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.非变态反应答案：A解析：I型超敏反应主要由IgE抗体介导，肥大细胞和嗜碱粒细胞是关键的效应细胞，其释放的生物活性介质是引起各种临床表现的重要分子基础，效应器官主要病变表现为毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增强、平滑肌收缩等。21年检验类经典例题9卷 第3卷可用来测定蛋白质分子量的方法是A.双缩脲比色法B.SDS-PAGE电泳法C.考马斯亮蓝比色法D.邻苯三酚红比色法E.磺柳酸比浊法答案：B解析：本题考查SDS-PAGE电泳分离蛋白质原理，SDS-PAGE电泳分离蛋白质时，经SDS作用，所有蛋白质带相同电荷，电泳的快慢只与蛋白质的分子量有关。一名3岁男童，在幼儿园进食后，出现严重腹痛和便血。同时进食儿童也有数人出现相同的症状。在治疗中病情加重，又出现肾功能衰竭，临床诊断为出血性结肠炎。最可能的病原菌是A.EIECB.EHECC.ETECD.EPECE.霍乱弧菌O139答案：B解析：接种左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基，新型隐球菌呈棕黑色菌落的是A.芽管形成试验B.厚壁孢子形成试验C.酚氧化酶试验D.尿素酶试验E.毛发穿孔试验答案：C解析：酚氧化酶试验结果与培养基中的葡萄糖的含量有关。常用已知新型隐球菌和浅白隐球菌分别作阳性和阴性对照。假丝酵母菌在玉米粉培养基25培养12天后，仅白假丝酵母菌在菌丝顶端、侧缘或中间形成厚壁孢子。尿红细胞形态检查最适宜标本为A.12h尿B.首次晨尿C.3h尿D.随机尿E.24h尿答案：B解析：骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是A:急性髓细胞白血病M2型B:急性淋巴细胞白血病C:急性单核细胞白血病D:慢性粒细胞白血病E:急性髓细胞白血病M3型答案：B解析：考点：骨髓过氧化物酶染色的意义。解析过氧化物酶(POX)染色是临床上辅助判断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。白血病性原始粒细胞可呈阳性反应；急性淋巴细胞白血病时，原始淋巴细胞和幼稚淋巴细胞均呈阴性反应；急性单核细胞白血病时，少数可呈弱阳性反应。21年检验类经典例题9卷 第4卷具有抵偿性特征的误差是A.随机误差B.系统误差C.测量误差D.相对误差E.引用误差答案：A解析：随机误差的主要特征是具有抵偿性。A.精浆果糖B.酸性磷酸酶C.两者均是D.两者均不是E.前列腺液中白细胞数可反映下列器官功能的物质前列腺答案：B解析：精浆果糖反映精囊的功能。精浆中酸性磷酸酶（ACP）主要来自前列腺，属前列腺酸性磷酸酶（PAP）。检测精浆中的ACP有助于了解前列腺功能和对前列腺疾病的诊断。尿微量清蛋白的检测主要用于A:测定肾小球的滤过率B:测定肾小管和集合管的重吸收能力C:发现早期肾损害疾病D:发现肾脏浓缩稀释功能E:反映肾缺血性坏死答案：C解析：尿微量清蛋白是指尿液中的清蛋白超过正常水平，但低于常规试带法可检出的范围。尿微量清蛋白检测尤其是尿清蛋白排泄率超过20g/min，常常作为糖尿病、系统性红斑狼疮等全身性疾病早期肾损害的敏感指标。尿干化学分析仪在检测白细胞时出现与镜检不符的结果时可能的原因是A.尿液在膀胱贮存时间长B.尿标本新鲜C.肾移植患者发生排异反应D.尿中以中性粒细胞为主E.尿液标本含有高浓度胆红素答案：D解析：试带法白细胞检测采用白细胞酯酶法。尿液在膀胱贮存时间长或其他原因引起白细胞破坏，中性粒细胞酯酶释放到尿中，使用镜检法(-)、分析仪法(+)；在肾移植患者发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为主，会出现镜检法(+)、分析仪法(-)，另外尿中以单核细胞为主时也会出现此结果。患儿男，3岁。脑膜刺激征阳性，腰穿脑脊液呈云雾状，拟诊断为细菌性脑膜炎，脑脊液培养阳性，细菌鉴定：卫星试验(+)。请问致病菌最可能是A.流感嗜血杆菌B.脑膜炎奈瑟菌C.金黄色葡萄球菌D.B群链球菌E.肺炎球菌答案：A解析： 本题考查卫星试验原理。流感嗜血杆菌生长需要因子和因子，当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同培养时，由于后者能合成因子释放于培养基中，故在金黄色葡萄球菌周围，流感嗜血杆菌菌落较大，远离者则较小，此称为卫星现象，有助于流感嗜血杆菌的鉴定。21年检验类经典例题9卷 第5卷患者，女性，25岁。因自身免疫性溶血性贫血入院。有核红细胞本质上是指A.含染色质小体的红细胞B.含卡波环的红细胞C.幼稚红细胞D.镰形红细胞E.嗜碱性点彩红细胞答案：C解析：漏出性胸腔积液见于A.充血性心衰B.肺梗死C.肺结核D.浆细胞瘤E.恶性间皮瘤答案：A解析：漏出液常见于静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化等；而渗出液则常见于结核性、细菌性感染，转移性肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌，血液、胆汁、胰液和胃液等刺激。生理情况下，男性血液红细胞计数达高峰的时期在A.115岁B.1520岁C.2530岁D.3035岁E.3545岁答案：C解析：男性红细胞计数在67岁时最低，随年龄增大而逐渐上升，2530岁达到高峰。荧光显微镜采用的光源是A.场光源B.紫外光源C.激光光源D.点光源E.可见光源答案：B解析：激光扫描共聚焦显微镜的工作原理是利用激光扫描束照射经照明针孔形成的点光源，对标本内焦面的每一点进行扫描，标本上的被照射点在探测针孔处成像。多数荧光素均需短波长激发，需采用紫外光作为激发光源。普通光学显微镜采用可见光作为光源。肿瘤脱落细胞检查中确定癌细胞的主要根据是A.细胞核的改变B.细胞质的改变C.细胞着色的改变D.空泡变异E.吞噬异物答案：A解析：恶性肿瘤与正常细胞相比，具有超正常的增生能力并具有浸润性和转移性。一般来说，确定癌细胞主要是根据细胞核的改变：包括胞核显著增大，各种核畸形，核深染，核浆比失调等。因此本题正确答案是A。21年检验类经典例题9卷 第6卷获得纯种细菌最简单有效的方法是A.接种于半固体培养基中培养B.接种于液体培养基中培养C.划线接种于固体培养基中培养D.涂布于固体培养基中培养E.涂布于固体斜面培养基中培养答案：C解析：注意接种方法，不要误选D，涂布适合于药敏试验，不能分离单个菌落。下面对人体试验的理解，错误的是A.人体试验是医学的起点和发展手段B.人体试验是医学基础理论研究和动物试验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节C.人体试验必须在动物试验之后D.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者，可以通过多给报酬的办法增加志愿者答案：D解析：A.LDHB.LDHC.LDHD.LDHE.LDH对温度变化最敏感(低温敏感)的LDH同工酶是答案：B解析：A.巧克力平板B.罗氏培养基C.亚硫酸钾培养基D.庖肉培养基E.碱性蛋白胨水白喉棒状杆菌培养需用答案：C解析：白喉棒状杆菌培养需用亚硫酸钾培养基；霍乱弧菌培养需用碱性蛋白胨水；淋病奈瑟菌培养需用巧克力平板。沙门菌失去表面抗原的变异称为A.S-R变异B.H-O变异C.位相变异D.V-W变异E.耐药变异答案：D解析：菌落光滑型经人工培养传代后逐渐变成粗糙型，此时菌体表面特异多糖抗原丧失，在生理盐水中可出现自凝，称为S-R变异。沙门菌属失去全部Vi抗原（表面抗原）的变异为V-W变异。21年检验类经典例题9卷 第7卷恶性肿瘤细胞的主要特征是A.核浆比例异常B.核畸形C.核增大D.核染色质粗糙、深染E.以上都是答案：E解析：目前测定血肌酐多采用A.肌酐酶法B.Fearon法C.尿素酶法D.碱性苦味酸法E.Szasz法答案：D解析：目前测定血肌酐多采用碱性苦味酸法。证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是A:革兰染色法B:抗酸染色法C:普通琼脂培养法D:液体培养法E:半固体培养法答案：E解析：考点：细菌的生长现象。解析：鞭毛是细菌的运动器官，利用半固体培养基动力实验可对其进行检测。下列关于细菌耐药性的说法，错误的是A.通过转导将耐药性质粒传递给受体菌导致耐药性的发生B.细菌外膜的通透性改变使抗生素不能进入而产生耐药性C.细菌产生了与抗生素结合力低的蛋白而产生耐药性D.细菌的耐药性与普通菌毛有关E.细菌的耐药性问题已成为现代医学的重要课题答案：D解析：细菌耐药性变异可通过细菌染色体耐药基因突变、耐药质粒的转移和转座子的插入，细菌外膜通透性改变阻挡药物穿透，或发生新的代谢途径，从而产生抗药性，导致临床治疗失败。现已成为社会关注和研究的重要课题。造血干细胞和早期细胞的分化抗原是A.CD34B.CD13C.CD3D.CD41E.MFO答案：A解析：21年检验类经典例题9卷 第8卷多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的A.Coombs试验-自身免疫性溶血性贫血B.Ham试验-PNHC.红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症D.外周血中出现大量靶形红细胞-珠蛋白生成障碍性贫血E.蚕豆病-机体对蚕豆的变态反应答案：E解析：蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷，在-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸，两者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。急性心肌缺血发作后，下列指标在血中出现最早的是A.肌红蛋白B.CK-MBC.LD1D.ASTE.cTn答案：A解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在心肌缺血发病后13小时血中浓度即可升高，是急性心肌梗死发作后在血中出现最早的指标。以下关于真菌感染临床标本采集描述正确的是A.对于体癣患者，应采集病变中心的痂、皮屑等标本B.发癣应折取完整的病发C.怀疑深部真菌感染，应采集血、脑脊液、无菌体液、组织等标本D.标本只能在使用抗真菌药物之前采集E.采集标本前不需要消毒，以免杀灭真菌答案：C解析：对于体癣患者，应采集病变边缘的痂、皮屑等标本；发癣应折取断了的病发；标本应尽可能在使用抗真菌药物之前采集；标本采集时应严格无菌操作，进行消毒处理。下列哪项与血小板粘附功能有关A.血小板球蛋白B.纤维蛋白原C.血管性假血友病因子(vWF)D.肌球蛋白E.纤维蛋白原答案：C解析：血小板粘附是指血小板粘附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能，参与的主要因素有：胶原、vWF、GPh复合物，GPaa复合物。目前检查内源性凝血系统是否正常，最常用的筛选试验是A.TTB.PLTC.BTD.PTE.APTT答案：E解析：21年检验类经典例题9卷 第9卷A.细胞核膜B.细胞浆（质）C.线粒体D.包涵体E.高尔基体肝细胞中，大部分ALT存在于答案：B解析：肝细胞中，大部分ALT存在于细胞浆内。对下列疾病检查有意义的试验，有利于急性白血病的确诊A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学检查C.简易凝血活酶生成试验D.血小板抗体PAIgG检测E.血小板黏附及聚集功能测定答案：B解析：骨髓细胞学检查可确诊白血病。诊断急性出血性胰腺炎比较好的指标是A.血清弹性蛋白酶B.血、尿淀粉酶C.脂肪酶D.胰多肽E.缩胆囊素答案：A解析：诊断急性出血性胰腺炎比较好的指标是血清弹性蛋白酶。红细胞直径大于15m常见于A.叶酸或VitB缺乏所致贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.珠蛋白生成障碍性疾病答案：A解析：除B细胞和Th细胞外，与抗体产生有关的细胞还有A.NK细胞B.嗜碱性粒细胞C.吞噬细胞D.肥大细胞E.嗜酸性粒细胞答案：C解析：