21年口腔助理医师答疑精华9章.docx

21年口腔助理医师答疑精华9章21年口腔助理医师答疑精华9章 第1章 患者，男，20岁，右下第一磨牙（牙合）面龋洞，深达牙本质浅层，探稍敏感，冷刺激进洞后稍敏感。根据上述症状该患牙的诊断可能为A、浅龋B、可复性牙髓炎C、深龋D、慢性牙髓炎E、中龋参考答案：E 咀嚼力A.咀嚼肌所能发挥的最大力B.咀嚼中咀嚼肌实际发出之力C.牙周膜的最大耐受力D.合力计测得的上下牙间咬合力值E.粉碎食物所需的力正确答案：A 上颌基托后缘伸展过长或基托后缘与黏膜不密合会出现正确答案：C 关于唾液腺的排泄管，下列描述正确的是A、与闰管相延续B、又称纹管C、可穿行于小叶间结缔组织中D、管壁均为单层柱状上皮E、为最细小的终末分支部分参考答案：C 处理深龋前，最重要的是A、问清患者的主诉B、判断牙髓的情况C、探查腐质软硬度D、查清龋洞的深度E、进行X线片检查参考答案：B 皮样囊肿穿刺物为( )A.淡黄色清亮液体B.乳白色豆渣样分泌物C.红褐色血样液体，经久不凝D.微浑浊的黄色黏稠样液体E.黄色或棕色清亮液体，含胆固醇正确答案：B皮样囊肿穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物，有时大体标本可见毛发。因此本题正确答案选B。 若观测线为二型，则基牙的主要倒凹区位于A.远缺隙侧B.近缺隙侧C.近、远隙侧D.近合面处E.近姻缘处正确答案：BI型观测线：近缺牙区的倒凹区小，非倒凹区大；而远缺牙区的倒凹区大，非倒凹区小。型观测线：与I型观测线相反，近缺牙区的倒凹区大，而非倒凹区小。型观测线：观测线在近缺牙区或远离缺牙区均离面近，离龈方远，故倒凹区均大，非倒凹区均小。21年口腔助理医师答疑精华9章 第2章 糖代谢中与底物水平磷酸化有关的化合物是A3-磷酸甘油醛B3-磷酸甘油酸C6-磷酸葡萄糖酸D1，3-二磷酸甘油酸E2-磷酸甘油酸正确答案：D 根据下列选项，回答 9699 题。第 96 题 属于颞下颌关节功能紊乱病中的咀嚼肌紊乱的是（ ）正确答案：A 小儿大多数面颈部淋巴结炎感染来源是A、上呼吸道感染及扁桃体炎B、口腔黏膜感染C、颜面部皮肤损伤D、面部疖痈E、牙源性感染参考答案：A 不慎发生了根管治疗器械误吸或误吞时，处理措施如下，不恰当的是A住院观察并拍X线片检查B安抚患者并通知家属C记录患者消化系统既往史D给患者润肠食物或服泻药E查患者大便发现排出的器械正确答案：D 患者，女性，73岁。全口义齿摘戴时疼痛，戴入后无明显不适。其可能的原因是( )A基托不密合B基托边缘过长C骨隆突处未缓冲D基托进入组织倒凹E基托组织面有小结节正确答案：D根据患者摘戴时疼痛，戴入后无明显不适可初步得知是由于基托进入组织倒凹导致的不适。因此，本题的正确答案是D。 男，55岁，右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查： 牙龈处有1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为（ ）。A颗粒状白斑B均质型白斑C白色角化病D疣状白斑E扁平苔藓正确答案：D 可摘局部义齿中没有颌力作用的部件是( )A基托B人工牙C卡环体D卡臂尖E大、小连接体正确答案：D可摘局部义齿中的卡臂尖起固位作用，没有传导力的作用。21年口腔助理医师答疑精华9章 第3章 某男性患者，36岁，右下颌隆起3年，口内咬合关系尚可，牙列完整，无明显牙松动移位，不伴疼痛。检查见右下颌角部膨胀，扪诊有乒乓球样感，龈颊沟膨胀明显。X线片示右下颌角区一卵圆形透明阴影，呈蜂房状，边缘可见白色骨质反应线。磨牙根见部分吸收。最可能的诊断是A.根端囊肿B.含牙囊肿C.面裂囊肿D.血外渗性囊肿E.成釉细胞瘤正确答案：E右下颌角部膨胀，扪诊有乒乓球样感，龈颊沟膨胀明显。X线片示右下颌角区一卵圆形透明阴影，呈蜂房状，边缘可见白色骨质反应线。磨牙根见部分吸收。考虑诊断为成釉细胞瘤。 金合金全冠抛光所用抛光剂是A氧化铁B氧化铬C硼砂D浮石E石膏正确答案：A(答案：A)金合金全冠抛光所用抛光剂是氧化铁。 关于恶性黑色素瘤，下列哪种说法是不恰当的正确答案：D 对整复手术缝合的边距和针距的要求范围是A.边距23mm，针距35mmB.边距23mm，针距46mmC.边距45mm，针距46mmD.边距45mm，针距67mmE.边距56mm，针距67mm正确答案：A此题暂无解析关于供区创面的处理,正确的是A.严密缝合敷料覆盖创面 B.创面暴露,任其自然恢复 SXB关于供区创面的处理，正确的是A.严密缝合敷料覆盖创面B.创面暴露，任其自然恢复C.采用邻近组织瓣滑行覆盖关闭创面D.创面行点状异体皮移植E.覆盖油纱及敷料绷带加压包扎正确答案：E口腔内植皮应选用薄中厚皮片。供皮区应采用覆盖油纱及敷料并用绷带加压包扎。受皮区应在缝合后用碘仿纱条反包扎固定。 拔 腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓气时拔牙窝无气体溢出，可能为（ ）。A牙根进入上颌窦B牙根进入鼻腔粘膜上C牙根进入腭部粘膜下D牙根进入上颌窦粘膜下E牙根进入颊侧粘膜下正确答案：D 对观测线和倒凹关系的表述正确的是A.I型观测线的基牙远缺隙侧倒凹区小B.I型观测线的基牙近缺隙侧倒凹区小C.型观测线的基牙远缺隙侧倒凹区大D.型观测线的基牙近缺隙侧倒凹区小E.型观测线的基牙远缺隙侧倒凹区小正确答案：B主要考察观测线的类型：I型观测线：为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。此线在基牙的近缺隙侧距胎面远，远缺隙测距合面近，即近缺隙侧的倒凹区小，而远缺隙侧的倒凹区大。型观测线：为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。此线在近缺隙侧距验面近，而远缺隙侧距合面远，说明近缺隙侧的倒凹大，远缺隙侧的倒凹小。型观测线：基牙的远、近缺隙侧均有明显的倒凹或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线，观测线在近缺隙侧和远缺隙侧距合面都近倒凹区都较大，非倒凹区小。21年口腔助理医师答疑精华9章 第4章 下列题共用题干，回答 152153 题。患者女性，45岁，两年来自觉口干，双侧腮腺区肿大，有眼干的症状。第 152 题正确答案：C 急性根尖周炎最有效的应急处理是A、服用消炎镇痛药B、安抚镇痛C、患牙调(牙合)D、开髓、根管引流E、局麻镇痛正确答案：D 前后有缺隙的孤立后牙适用：A.杆形卡环B.回力卡环C.联合卡环D.对半卡环E.圈形卡环正确答案：D 可引起根尖周疾病的化学因素不包括A、牙髓封失活剂过长B、根管封刺激性药物时间过长C、根管内强力冲洗D、窝洞消毒E、根充糊剂超填参考答案：D 全冠修复与牙体不密合，侧向力过大可导致ABCDE正确答案：A在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是A.乳酸脱氢酶B.3磷酸甘油酸脱氢酶SX在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是A.乳酸脱氢酶B.3-磷酸甘油酸脱氢酶C.醛缩酶D.丙酮酸激酶E.烯醇化酶正确答案：B在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是3-磷酸甘油酸脱氢酶。 多形渗出性红斑又称A.固定药疹B.巨型荨麻疹C.斯一约综合征D.接触性口炎E.托牙性口炎正确答案：C药物过敏性口炎所致的病损若在同一部位，以同一种形式反复发生，则称为固定性药疹。血管神经性水肿又称巨型荨麻疹。重型多形渗出性红斑又称斯一约综合征。21年口腔助理医师答疑精华9章 第5章 预防根管治疗器械误吸或误吞的措施如下，错误的是A、用橡皮障B、患者体位合适C、医生集中注意力D、不预先告知患者E、根管器械栓安全绳参考答案：D 以下复合树脂粘接修复术的操作步骤中，不正确的是A、洞缘釉质壁制备成45°角的短斜面B、可用于前牙，也可用于后牙C、类洞釉质壁面积比较大，可以不制洞形D、前牙切角缺损、牙体的严重缺损，应将牙体缺损区边缘外58mm的正常釉质磨除部分E、短斜面的制备可加宽釉质酸蚀刻带正确答案：D (128130题共用题干)男，35岁。右下智齿近中阻生，右下第二磨牙远中龋坏。施行右下智齿拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，检查见拔牙窝内空虚，有异味。此时最可能的诊断为( )A右下第二磨牙急性根尖周炎B右下智齿干槽症C术后反应D术后疼痛E牙槽突骨折正确答案：B 在人本主义(询者中心)治疗中最重要的是A分析B表达C指导D倾听E同情正确答案：D 3种可重复的基本颌位是A牙尖交错位，后退接触位，下颌姿势位B牙尖交错位，肌位，下颌姿势位C牙尖交错位，牙位，后退接触位D牙尖交错位，牙位，肌位E后退接触位，牙位，肌位正确答案：A 面部的“危险三角区”是指A口至两侧外眦的三角区B鼻尖至两侧内眦的三角区C鼻翼至两侧口角的三角区D鼻根至两侧口角的三角区E鼻根至两侧鼻翼的三角区正确答案：D 全口义齿戴用一段时间后，引起髁突明显后移并出现关节症状，其原因是A垂直距离过低B垂直距离过高C咬合力过大D咬合不平衡E义齿固位不良正确答案：A21年口腔助理医师答疑精华9章 第6章 诊断残髓炎最可靠的检查是( )A温度刺激B化学刺激CX线检查D咬诊E探查根管深部正确答案：EE 解析 残髓炎温度试验时常反应迟钝，应当除去旧充填物，探查根管，若根髓仍有探痛，则可证实为残髓炎。 金属全冠邻面与邻牙保持正常接触关系的作用不包括A、防止食物嵌塞B、维持牙弓稳定C、分散颌力D、有利于保持各自的生理运动E、增加咬合力参考答案：E 某男性患儿，12岁，近半年感觉疲倦，头晕，乏力，心悸，呼吸急促，查血红蛋白90g/L，红细胞压积82fl，原卟啉大于500g/L，其最可能的原因是A.钙缺乏B.铁缺乏C.叶酸缺乏D.锌缺乏E.维生素B12缺乏正确答案：B疲倦、乏力、头晕、心悸、呼吸急促，验血见血红蛋白90g/L，红细胞压积82fL，原卟啉大于500g/L，以上是缺铁性贫血的表现特征。 女性，65岁，上下颌全口义齿修复，近2周感左下颌舌侧黏膜疼痛，不能带义齿。检查可见左下颌舌侧与口底黏膜移行处可见一条形溃疡，表面有少许假膜，边缘组织增生外翻，触痛明显。义齿基托边缘嵌入溃疡。此患者应诊为ABednar口疮BRiga病C创伤性溃疡D黏膜血疱E癌性溃疡正确答案：C Gracey刮治器刮治前牙及尖牙用A.13/14号B.5/6号C.11/12号D.1/11号E.13/14号参考答案：B 口腔颌面部外伤后组织容易肿胀的原因A.血运丰富易形成血肿B.颌面部创伤一般较严重C.颌面部咀嚼运动多D.口腔颌面部腔窦多E.颌面部有腮腺组织正确答案：A此题暂无解析 以下哪一肌肉不参与软腭的构成A.腭帆提肌B.咽上缩肌C.腭帆张肌D.腭舌肌E.腭垂肌正确答案：B此题暂无解析21年口腔助理医师答疑精华9章 第7章 热牙胶做牙髓活力测验，操作正确的是A.置于龋洞中B.置于咬合面窝沟处C.置于牙唇（颊）面颈1/3处D.置于牙唇（颊）面1/3处E.置于牙尖正确答案：C热牙胶做牙髓活力测验时的位置是牙唇（颊）面颈1/3处。 患者，女，33岁，近12年来自觉全口多数牙齿松动，咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展型牙周炎，临床检查最有可能的发现是A、多数牙齿移位B、多发的牙周脓肿C、多数牙槽骨中重度吸收D、磨牙根分叉病变度E、多数牙牙龈退缩明显参考答案：C 下列属于纯黏液腺的小涎腺是A.唇腺B.颊腺C.味腺D.磨牙后腺E.腭腺正确答案：E纯黏液腺的涎腺有腭腺、舌腭腺。 口腔颌面部损伤的"二次弹片伤"是指A、颌面损伤伴牙损伤，折断的牙碎片向邻近组织内飞散B、多于两块的弹片损伤口腔颌面部C、口腔颌面部受到2次弹片打击所造成的损伤D、弹片损伤涉及两个部位E、骨折致牙列变形、咬合错乱、面部畸形参考答案：A 下列哪一种氨基酸在生理条件下含有可解离的极性侧链A.AlaB.LeuC.LysD.SerE.Phe正确答案：C此题暂无解析 对急性吸入中毒患者，首要措施是（ ）。A应用特殊的解毒剂B排出已吸收的毒物C消除尚未吸收的毒物D立即脱离现场及急救E对症治疗正确答案：D 以下关于嵌体蜡型的说法哪项是错误的A.材料有铸造蜡、塑料蜡及自凝塑料B.可采用直接法、间接法和间接直接法C.双面嵌体铸道应安插在蜡型的牙尖处D.蜡型表面光滑E.合面单面嵌体铸道安放在牙尖上正确答案：C蜡型是成功修复的重要基础，做好后应该检查边缘运动有无合干扰，摘下代型修整蜡型的邻面边缘，做到光滑密合，邻面接触点要适当加蜡以防研磨抛光的损失，铸道应安放在蜡型较厚的地方，如_合面单面嵌体铸道安放在牙尖上，双面嵌体则安放在蜡型的两个面的转角处。故本题选C。考点：嵌体蜡型相关知识21年口腔助理医师答疑精华9章 第8章 脂肪酸合成酶系存在于A.胞液B.线粒体C.微粒体D.溶酶体E.内质网参考答案：A 测量附着水平，正确距离是( )A龈缘至袋底B龈缘至釉质牙骨质界C釉质牙骨质界至袋底D牙颈部至釉质牙骨质界E牙颈部至袋底正确答案：C对固定义齿固位有影响的是A.基牙牙冠形态B.基牙牙根形态C.桥体合面形态SXB对固定义齿固位有影响的是A.基牙牙冠形态B.基牙牙根形态C.桥体合面形态D.桥体龈面形态E.固位体轴面形态正确答案：A固定义齿基牙和桥体所承受的合力几乎全部由基牙来承担，因此必须要求基牙牙周组织健康。固定义齿的轴面主要指唇颊面和舌腭面，轴面突度恢复过小或无突度，龈组织会过多地受到食物的撞击，影响牙周组织的健康，所以126题选E。合面的大小和形态与咀嚼功能相关，合面的形态恢复得越接近生理状态，如前牙的切端，磨牙的颊舌沟等，咀嚼效率越高，但而为了减轻基牙的负担，一般骀面的颊舌径要略小于原缺失牙，所以127题选C。固定义齿的固位依靠摩擦力、粘结力和约束力的协同作用，固位体粘固于预备的基牙上，与基牙连接成一个整体，固位力与基牙冠部形状和结构有关，所以基牙牙冠形态对固定义齿固位有很大的影响，故128题A选项正确。考点：固定义齿功能的影响因素 医疗机构从业人员的职业道德手段是 查看材料正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记AST的底物是A.上颌乳尖牙B.D天冬氨酸C.D丙氨酸D.L天冬氨酸SXBAST的底物是A.上颌乳尖牙B.D-天冬氨酸C.D-丙氨酸D.L-天冬氨酸E.D-谷氨酸正确答案：DALT(丙氨酸转氨酶)或称谷一丙转氨酶(CPT)、AST(门冬氨酸转氨酶)或称谷草转氨酶(GOT)是常用的肝功能检查项目，他们分别催化丙氨酸、天冬氨酸经过转氨基作用生成谷氨酸。构成人体蛋白质的氨基酸都是L型的。故第119题选A，第120题选D。考点：酶 引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外A颌面充填物高点B食物嵌塞C牙列不齐D牙石E不良修复体正确答案：A解析：食物嵌塞、牙列不齐、牙石、不良修复体都是可以引起慢性龈炎的局部刺激因素，而颌面充填物高点除外。 在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指（ ）。正确答案：D21年口腔助理医师答疑精华9章 第9章 面部皮肤癌较多见的是A、鳞状细胞癌B、腺上皮癌C、淋巴上皮癌D、未分化瘤E、基底细胞癌参考答案：E 属于闭式引流的是A片状引流B纱条引流C管状引流D药线引流E负压引流正确答案：E片状引流用废橡皮手套剪成条状制成，用于口外创口小量渗液的引流。纱条引流用特制油纱条和碘仿纱条制成，用于脓腔和感染创口引流。管状引流由细橡皮管制成，引流作用强，便于冲洗，可注药，用于较大创口；药线引流由药线制成，用于较小创口；负压引流是在橡皮管上加吸引器。前四者创口均开放的，仅负压引流是密闭的，所以此题选E。 需要配合牙髓活力测验的疾病是 查看材料正确答案：E暂无解析，请参考用户分享笔记 患者主诉近三个月来左上后牙咬物痛。一天来，热水引起剧痛，并牵涉到左侧头颞部，带冷水瓶来就诊。检查：见有深龋洞，无探痛，叩痛(+)，牙龈未见异常。A可复性牙髓炎B急性上颌窦炎C急性化脓性根尖炎D慢性闭锁性牙髓炎E急性化脓性牙髓炎正确答案：C解析：根据患者症状，热水引起剧痛，冷水缓解疼痛，有叩痛，可判断为急性化脓性根尖炎。 完成局麻注射后，患者同时感到恶心、想吐，余无异常，这是由于A麻醉了腭小神经B麻醉了上牙槽后神经C，麻醉了腭大神经D麻醉药过敏E中毒反应正确答案：A患者缺牙属A.肯氏第一类B.肯氏第二类C.肯氏第三类D.肯氏第四类SX患者缺牙属A.肯氏第一类B.肯氏第二类C.肯氏第三类D.肯氏第四类E.肯氏第一类第一亚类正确答案：C略 X线片检查在中央性骨髓炎发病多久后才具有诊断价值( )A5天1周B710天C12周D24周E急性期就能诊断正确答案：DX线片检查在中央性骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏。一般在发病24周后，进入慢性期，颌骨已有明显破坏后，X线片检查才具有诊断价值；儿童颌骨骨髓炎一般710天后可开始形成死骨。因此本题正确答案选D。