21年中西医结合助理医师模拟试题9辑.docx

21年中西医结合助理医师模拟试题9辑21年中西医结合助理医师模拟试题9辑 第1辑 患者，女，20岁，未婚。发现下腹部肿块1年，突发下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块。边界清楚，压痛明显，首先应考虑的诊断是A卵巢肿瘤出血B卵巢肿瘤蒂扭转C卵巢肿瘤破裂D卵巢巧克力囊肿破裂E卵巢肿瘤变性正确答案：B 韧带、肌腱的部分撕裂属( )A、挤压伤B、扭伤C、挫伤D、裂伤E、冲击伤参考答案：B下列哪项可引起变态反应性发热A.血型不合的输血B.重度脱水C.大面积烧伤SXB下列哪项可引起变态反应性发热A.血型不合的输血B.重度脱水C.大面积烧伤D.心肌梗死E.中暑正确答案：A绝大多数是因误输了A、B、O血型不合的血液引起发热，是由补体介导、以红细胞破坏为主的免疫反应。考点：发热。 患者，女，58岁。因左乳腺外上象限肿物伴腋窝淋巴结肿大住院。手术标本病理诊断为左乳腺浸润性导管癌伴淋巴结转移(2/10)。下列病理变化中，与患者肿瘤转移关系最密切的是A角蛋白的表达增高B凋亡增多C层粘连蛋白受体增多D出现坏死灶正确答案：C解析：肿瘤转移的机制目前尚不清楚，可能与下列因素有关：癌细胞表面黏附分子减少；癌细胞与基底膜的黏着增加，正常上皮细胞与基底膜的黏着是通过上皮细胞基底面的一些分子介导的，如层粘连蛋白(LN)受体；癌细胞表达的LN受体增加，使癌细胞与基底膜的黏着增加；细胞外基质降解；癌细胞迁移。角蛋白的表达增高与肿瘤的浸润、分期等有关，凋亡增多、出现坏死灶等均无特异性。 具有抗真菌作用的药物是()A.两性霉素B.阿背洛韦C.氯霉素D.四环素E.环丙沙星答案:A 胃痛虚实辨证参考答案：寒邪客胃，饮食伤胃，肝气犯胃，痰血停胃等，多属实证；如胃阴不足，脾胃阳虚，多属虚证；若久病因虚而导致气滞血瘀者，属于本虚标实。实证则多痛急而拒按，治疗较易收效；虚证则多痛缓而有休止，痛而喜按，病情缠绵往往难愈，这是辨证的关键。胃痛治疗以理气和胃止痛为主，再须审证求因，辨证施治。邪盛以祛邪为急，正虚以养正为先。虚实夹杂者，则又当邪正兼顾，古虽有"通则不痛"的治疗原则，但决不能局限于狭义的"通"之一法，如属于胃寒者，散寒即所以通；属于食停者，消食即所以通；属于气滞者，理气即所以通；属于热郁者，泻热即所以通；属于血瘀者，化瘀即所以通；属于阴虚者，益胃养阴即所以通；属于阳虚者，温运脾阳即所以通。应结合具体病机，善用通法。21年中西医结合助理医师模拟试题9辑 第2辑 （9495题共用备选答案）A山萸肉、龟板B柴胡、郁金C龙胆草、栀子D白术、扁豆E黄芪、党参94.病毒性肝炎肝胆湿热证，常用的中药是95.病毒性肝炎肝阴不足证，常用的中药是正确答案：C,A94.解析本题答案选择C。龙胆草能清热燥湿，栀子能清利湿热，可作为病毒性肝炎肝胆湿热证的常用中药。95解析本题答案选择A。山萸肉平补肝肾，治疗肝肾阴虚；龟板滋阴潜阳滋补肝肾之阴，二者均可作为病毒性肝炎肝阴不足证的常用中药。 属于本经配穴的是A咳嗽取中府、太渊B胃痛取三阴交、足三里C咳嗽取合谷、列缺D牙痛取合谷、内庭E便秘取支沟、天枢正确答案：A "预防为主"属于( )A.国家卫生监督B.卫生法规文件C.卫生法律体系D.卫生法的作用E.卫生法基本原则参考答案：E 痔可见A便后滴血B柏油便C洗肉水样便D果酱样脓血便E粘液脓血便正确答案：A 血海（Xuèhi，SP10）足太阴脾经参考答案：定位：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘，第2至5指向上伸直，拇指约呈45°斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。主治：月经病证：月经不调、崩漏、经闭；血热性皮肤病证：瘾疹、湿疹、丹毒。操作：直刺11.5寸 若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是A口服双胍类降糖药B体育锻炼C胰岛素D口服磺脲类降糖药正确答案：A21年中西医结合助理医师模拟试题9辑 第3辑 下列关于前庭大腺的叙述，错误的是( )A、又称巴氏腺，位于大阴唇后部B、左右各一个C、开口于处女膜与小阴唇之间的沟内D、正常时如黄豆大小，检查时可触及E、腺管堵塞，可形成前庭大腺囊肿或脓肿参考答案：D 下列关于五行生克规律的叙述，错误的是（ ）。A木为水之子B火为土之母C水为火之所不胜D金为木之所胜E木为士之所不胜正确答案：D 下列哪项不属于气虚证的表现是A、脉虚无力B、畏寒肢冷C、头晕目眩D、少气懒言E、神疲乏力参考答案：B 治疗原发性支气管肺癌气滞血瘀证，应首选A.导痰汤B.血府逐瘀汤C.六君子汤D.沙参麦冬汤E.沙参麦冬汤合五昧消毒饮参考答案：B 疖的产生原因是A湿热火毒内蕴B肝火妄动，湿热熏蒸C暑湿阻于肌肤D暴气毒邪，袭于皮肤，传注经络E寒痰凝滞正确答案：C 发现肺癌的最基本的检查是 ( )A胸部X线检查B痰脱落细胞学检查C放射性核素扫描检查D癌标志物检测E纤维支气管镜检查正确答案：A肺癌的最基本的检查是胸部X线检查。故本题选A。21年中西医结合助理医师模拟试题9辑 第4辑 某女，5岁。因血尿、下肢及眼岭浮肿、高血压被诊断为肾炎，发热而不恶寒，咽喉疼痛，口干口渴，头面浮肿，尿少色赤，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治宜选用A防己黄芪汤加减B麻黄汤合五苓散加减C麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减D五皮饮合五苓散加减E越婢加术汤加减正确答案：E 下列各项，不属剖宫产的并发症的是A.术中大出血B.术后伤口感染C.术中损伤膀胱D.术后肠粘连E.术后不能再次妊娠正确答案：E 下列关于医德品质和医德行为的关系，哪项是错误的（ ）。A医德品质是在医德行为的基础上形成的，并且通过医德行为来加以体现和印证B已经形成的医德品质，反过来对医德行为起着导向和支配作用C医德行为与医德品质是交互作用，互相影响的统一整体D医德行为是在医德品质基础上形成的E医德品质是一系列医德行为的总和正确答案：D 肾病综合征处理原则参考答案：1一般治疗凡有严重水肿体腔积液、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后，可起床活动。给予正常量1.0g/(kg·d)的优质蛋白饮食。热量126147kJ/(kg·d)(3035kcal·d)。水肿时应低盐(颅内血肿的意识障碍的变化级别不包括()A、嗜睡B、朦胧C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷C 颅内血肿的意识障碍有嗜睡、朦胧、浅昏迷、深昏迷几个级别。 下列哪项不属于中药配伍禁忌( )A贝母配乌头B芍药配藜芦C硫黄配厚朴D水银配砒霜E赤石脂配肉桂正确答案：C21年中西医结合助理医师模拟试题9辑 第5辑 意识和精神状态的检查内容。参考答案：1精神状态 检查被检查者有无认知、情感、意志、行为等方面的异常，如错觉、幻觉、妄想、情绪不稳定、情感淡漠及智力障碍等。2意识障碍 有无嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄状态。 引起中性粒细胞减少的疾病是( )A、脾功能亢进B、尿毒症C、肺炎链球菌肺炎D、急性心肌梗死E、急性溶血参考答案：A 请演示戴无菌手套。参考答案：1准备 取无菌滑石粉包，轻轻地扑擦双手，使之干燥光滑。2取出手套 用手自手套夹内捏住手套套口翻折部（触碰非翻折部则无分），将手套取出。3第一只手套戴法 将右手伸入右手手套内，注意勿触及手套外面。4第二只手套戴法 用已戴好手套的右手插入左手手套的翻折部，帮助左手插入手套内，已戴手套的右手不可触碰左手皮肤。5用无菌盐水冲洗干净手套外而的滑石粉。 上述属尿道结石的临床表现为( )A尿道口滴脓B尿频、尿急、尿痛，腰痛，发热C肾绞痛、腰腹部钝痛、放射痛、血尿、梗阻D突发性尿线变细，排尿费力，呈点滴状，尿流中断E排尿突然中断，并感疼痛，可放射至阴茎头部和远端尿道，改变体位后可缓解症状正确答案：C 治疗寒痰壅滞，咳嗽，胸满胁痛，宜选用的药物是（ ）正确答案：C 柴葛解肌汤与升麻葛根汤的组成药物中均含有的是（ ）。A枳实、羌活B白芷、石膏C生姜、半夏D黄芩、桔梗E甘草、芍药正确答案：E21年中西医结合助理医师模拟试题9辑 第6辑 参苓白术散的功用是A益气补中、健脾养胃B燥湿健脾、行气和胃C健脾益气、调补脾胃D健胃益气、和胃渗湿E益气健脾、渗湿止泻正确答案：E 女性生殖系统炎症，下列哪项描述是错误的A念珠菌性阴道炎久治不愈，应查血糖B滴虫性阴道炎患者其性配偶也应检查C生殖器炎症常为需氧菌及厌氧菌混合感染D滴虫性阴道炎治疗1疗程后复查阴性即为治愈E衣原体、支原体所致生殖器炎症属性传播疾病正确答案：D 急性肾炎湿毒浸淫证的证候特征是A.小儿浮肿兼见发热恶风，咳嗽，肢痛，苔白，脉浮B.小儿浮肿兼见疮毒，舌质红，苔薄黄C.小儿浮肿兼见头痛眩晕，视物模糊，苔黄，脉弦D.小儿浮肿兼见尿少或尿闭，恶心呕吐，苔腻，脉弦E.小儿浮肿兼见咳嗽气急，心悸胸闷，口唇青紫，脉细正确答案：Bl 治疗特发性高尿钙症伴肾结石可选用A氢氯噻嗪B氨苯蝶啶C甘露醇D螺内酯E呋塞米正确答案：A 中医学的基本特点，主要是( )A阴阳五行与臧象经络B整体观念与辨证论治C以五脏为主的整体观D望闻问切与辨证论治E辨证求因与审因论治正确答案：B 在实验室依据分子大小进行蛋白质纯化的方法是A盐酸析B等电聚焦电泳C离子交换层析D凝胶过滤层析正确答案：D21年中西医结合助理医师模拟试题9辑 第7辑 女性，50岁，6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，病人仍发烧，伴腹痛、腹胀及频繁稀便(34次/天)。查体：体温39，手术切口有轻压痛，未及包块，肛门指检：盆底饱满伴触痛。血常规：WBC18×109/L，黄稀便镜下wBC58/HP，未见RBC，最可能的诊断是阑尾切除术后并发A急性菌痢B盆腔脓肿C膈下脓肿D菌群紊乱性肠炎正确答案：B 对淋病、梅毒可作为首选的药物是A青霉素B氯霉素C红霉素D土霉素E灰黄霉素正确答案：A “见肝之病知肝传脾”的病机传变是A木克土B木乘土C土侮木D母病及子E子病犯母正确答案：B 腱反射的中枢位于A脊髓B延髓C脑桥D大脑皮层正确答案：A 病人口淡乏味，常提示的是A痰热内盛B湿热蕴脾C肝胃郁热D脾胃虚弱E食滞胃脘正确答案：D解析：23.下列各项，不能导致妇女月经先期的是A肾气不足B阳盛血热 肺痨诊断要点是什么？参考答案：初期仅感疲乏无力，干咳，食欲不振，形体逐渐消瘦。咳嗽，咯血，潮热，颧红，形体明显消瘦等为主要临床表现。有与肺痨患者密切接触史。21年中西医结合助理医师模拟试题9辑 第8辑 辛夷入汤剂宜A先煎B后下C另煎D包煎E冲服正确答案：D 身无病，每三月一行经者，称为A.激经B.并月C.居经D.暗经E.闭经正确答案：C 下列关于呼吸困难的叙述，错误的是A呼吸困难的患者主观上感到空气不足，呼吸费力B呼吸闲难客观上表现为呼吸频率、节律与深度的异常C严重时出现鼻翼煽动、发绀D不需要辅助呼吸肌参与呼吸活动E严重时出现端坐呼吸正确答案：D 有机磷中毒与哪项因素有关A毒物直接损害中枢神经系统B毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶C毒物损害运动神经终板D毒物损害副交感及交感神经的节后纤维E毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维正确答案：B 妊娠早期，仍按月有少量阴道流血而无损于胎儿的现象称为A、暗经B、居经C、激经D、胎漏E、子病参考答案：C 失血过多，可以损耗下列中哪几项A肾气B营气C精D津液正确答案：BD21年中西医结合助理医师模拟试题9辑 第9辑 痰停经络，则A头晕目眩B神志昏糊C肢体麻木D痰核瘰疬E咳嗽气喘正确答案：B解析：革脉主亡血，失精，半产，漏下等症，因正气不固，精血不藏，以致气无所恋而浮越于外，故脉见浮而搏指，中空外坚。牢脉主阴寒内实，疝气癥瘕，实邪阻络，正气与之相搏，脉气充盈，脉道紧张。则有弦、实、长、大之象，阴寒内积，阳气沉潜则见沉象。 颅内肿瘤的X线检查方法目前最常用的是( )A、头颅平片B、体层摄影C、CT检查D、造影检查E、核磁共振检查参考答案：C 平胃散的君药是A苍术B陈皮C白术D泽泻E茯苓正确答案：A 烦躁不寐，胡言乱语，打人毁物，哭笑无常，舌红苔黄腻，脉数，应诊为A痰蒙心神证B痰火扰神证C小肠实热证D心阴虚证正确答案：B 下列各项，不属于瘀血舌象的是A、全舌紫黯B、舌上紫斑C、舌上紫点D、舌绛而干E、舌质青紫参考答案：D 患者，女，31岁，GO。婚后5年不孕，近2年痛经进行性加重，BBT示双相型，月经34天2830天，量中。妇科检查：子宫正常大小，后壁有粘连性结节，触痛，两侧附件未扪及肿块，无压痛。为解决生育问题，应首选的治疗措施是A、诊刮B、促排卵C、子宫输卵管碘油造影术D、宫腔镜E、试管婴儿参考答案：E