21年临床执业助理医师每日一练7篇.docx

21年临床执业助理医师每日一练7篇21年临床执业助理医师每日一练7篇 第1篇 （135136题共用备选答案）A氧合血红蛋白B去氧血红蛋白C氨基甲酸血红蛋白D碳酸氢盐E物理溶解135 O2在血液中运输的主要形式是136 CO2在血液中运输的主要形式是正确答案：A,D135136.答案135.A；136.D 解析：02的化学结合占运输总量的 98. 5%，氧合血红蛋白是化学结合的主要形式。C02以化学结合为主，约占血液中C02 总量的95%，其中以形成碳酸氢盐的形式为主；以氨基甲酸血红蛋白形式运输的C02仅占血中C02总量的7%。 关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是A、患肢减少制动以减轻疼痛和防止病理骨折B、加强营养，纠正水电解质紊乱，多量输血C、凡确诊后立即静脉推入广谱抗生素D、骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开排脓E、根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状消失即可停药参考答案：C 以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施A糖皮质激素B甲状腺激素C血浆交换DB族维生素E肢体功能锻炼正确答案：B (138139题共用题干)女性，66岁，左胫腓骨中下13开放性骨折，复位固定，伤后4个月拆石膏检查，局部仍有压痛及轴心叩痛，X线片显示骨折对位对线好，骨折线清晰可见，仅有少量骨痂。138诊断为A骨折不愈合B骨折延迟愈合C骨折端缺血坏死D骨折端骨吸收E骨折端骨溶解正确答案：B患者左胫腓骨中下13开放性骨折，术后复位满意，伤口未感染，石膏固定。4个月后骨折未达临床愈合。X线片示骨折线清晰可见，骨痂少，应诊断为延迟愈合。静脉输液穿刺部位的护理正确的是()A.严格无菌技术操作B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料C.留置导管前、更换敷料时，使用适宜的皮肤消毒剂D.每日对穿刺部位进行监测E.正确的手部消毒答案ABCDE 根据下列选项，回答 130132 题：A医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯B医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械E对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育第 130 题 属于医师执业权利的是（ ）。正确答案：A21年临床执业助理医师每日一练7篇 第2篇 最重要的治疗措施是（ ）。A吸氧+解痉平喘B抗生素+解痉平喘C祛痰剂+抗生素D吸氧+糖皮质激素E糖皮质激素+祛痰剂正确答案：B （ 133135 题共用备选答案）A抑制胃酸分泌B保护胃粘膜C早期手术D减少胆汁反流E根除幽门螺杆菌（Hp）第 133 题 十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是（ ）正确答案：A消化性溃疡的最终形成是由于胃酸一胃蛋白酶自身消化所致，这一概念即使在“Hp时代”仍未改变。而十二指肠溃疡患者的平均基础酸排量（BAO）和五肽促胃液素等刺激后的最大酸排量（MAO）常大于正常人，所以对十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是抑制胃酸分泌；目前对溃疡恶变的主要治疗手段仍是手术切除；HP感染是影响溃疡复发的可去除的危险因素，所以根除HP是主要的预防办法之一。患者,男,36岁。5小时前腹部被重物砸伤。查体:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括A、诊断性腹腔穿刺B、密切监测基本生命体征C、补充血容量，抗休克D、止痛、镇静E、抗感染治疗参考答案：D 确定有无颅骨骨折A.X线颅片B.脑电图C.脑血管造影D.CTE.ECT正确答案：A考点：脑外伤的影像学检查 男，50岁。肝硬化8年，近1年反复腹腔积液，腹痛伴发热l周。最可能的腹腔积液性质是A漏出液B渗出液C血性D介于渗出液与漏出液之间E脓性正确答案：D 10个月女婴，高热1周伴咳嗽，喘憋重，嗜睡，面色苍白，左肺背部叩诊稍浊，闻少量中小水泡音，X线胸片示左下肺大片阴影。血白细胞9×109/L，中性细胞0.56，淋巴细胞0.44，最可能的诊断为A肺炎链球菌肺炎B腺病毒肺炎C金黄色葡萄球菌肺炎D毛细支气管炎E肺炎支原体肺炎正确答案：B21年临床执业助理医师每日一练7篇 第3篇下列不属于表示疾病流行强度的指标是()A.短期波动B.大流行C.流行D.暴发E.散发A 欧美等一些国家近几十年出现了心脑血管等慢性病死亡率下降的趋势。产生这种变化的最主要原因是A医学模式的转变B医疗高科技的大力发展C健康教育与健康促进的大力开展，人们生活方式的改变D投资加大、设备更新、大医院的兴建E人类对此类疾病的耐受力增强正确答案：C 女，16岁。近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关节痛，血小板160×109L，WBC10×109L，Hb100gL，凝血时间正常，应首先考虑A过敏性紫癜B特发性血小板减少性紫癜C急性白血病D再生障碍性贫血E血友病正确答案：A过敏性紫癜的特点：紫癜以双下肢及臀部多见，对称分布，大小不等，分批出现，常可高出皮肤表面，可伴有荨麻疹，可有轻微痒感。可伴有关节痛、腹痛、腰痛、血尿、黑便等。患者临床症状与上述表现符合，实验室检查血小板、凝血时间正常，考虑为过敏性紫癜。 下列哪项对诊断脾破裂价值最大（ ）A左上腹受伤史B早期休克C进行性贫血D持续性腹痛E腹穿抽出不凝血正确答案：E腹腔穿刺抽出不凝血，说明腹腔内有实质性脏器破裂引起出血，对诊断脾破裂价值最大。 女，25岁，排便时肛门痛15天，查体：膝胸位于肛门12点处见纵行皮肤裂口，有新鲜血迹，其下方见小皮垂。最可能的诊断()。A.混合痔B.内痔脱出C.肛裂D.外痔E.直肠息肉答案C 结核性腹膜炎腹腔积液的性质是A.渗出性B.血性C.乳糜性D.介于渗、漏之间E.漏出液参考答案：A21年临床执业助理医师每日一练7篇 第4篇 病理性缩复环最常见于A高张型子宫乏力B类人猿骨盆C软产道损伤D头盆不称E臀位正确答案：D解析当头盆不称时，胎先露下降受阻，宫缩使子宫下段变薄而宫底更加变厚变短，两者间形成明显环状凹陷，随产程进展上升达脐平至脐上，即形成病理性缩复环。 化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是 （ ）。正确答案：E （130131题共用备选答案）A椎一基底动脉血栓形成B大脑前动脉血栓形成C大脑中动脉血栓形成D蛛网膜下腔出血E小脑出血130.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于正确答案：A 扩张型心肌病与心包积液鉴别，哪一项检查最有帮助AX线B心电图C心叽酶谱D超声心动图E放射性核素正确答案：D 血压突然升高时可迅速恢复正常，这属于（ ）。正确答案：B 卵巢恶性肿瘤中，能分泌雌激素的是A.原发性绒癌B.子宫内膜样癌C.未成熟型畸胎瘤D.颗粒细胞瘤E.浆液性囊腺癌正确答案：D颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤，来源于原始性腺中的性索及间质组织，能分泌雌激素，有女性化作用。21年临床执业助理医师每日一练7篇 第5篇 -名女性患者70岁，有多年排尿不畅，呈滴淋状，近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失，体检时压迫内环肿块仍出现，诊断为A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D切口疝E巨大疝正确答案：B107.答案B 解析：腹股沟直疝多见于老年男性，经腹股沟三角突出，呈半球形，基底较宽，回纳疝块后，压住内环疝块仍可突出，透光试验不透光，不易嵌顿。 属于医学伦理学基本规范的是A公正B权利C廉洁奉公D医德评价E医患关系正确答案：C 下列哪项属于功能性发热范畴A感染后低热B原发性低热C夏季低热D生理性低热E内分泌与代谢疾病引起的发热正确答案：E 147-150第147题：正确答案：B 下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A.低钾引起的室性心律失常B.I度房室传导阻滞伴心力衰竭C.II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件D.肥厚性主动脉瓣狭窄E.预激综合征并房颤正确答案：B 致病病原菌为A肺炎球菌B厌氧菌C大肠杆菌D金黄色葡萄球菌E肺炎克雷伯杆菌正确答案：B21年临床执业助理医师每日一练7篇 第6篇 女性，45岁，反复上腹痛20年，近1周出现频繁呕吐，呕吐量大，呕吐物为宿食，不含胆汁，查体：可见胃型，振水音阳性。最可能的诊断是（ ）。A十二指肠憩室B幽门梗阻C十二指肠梗阻D小肠梗阻E食管裂孔疝正确答案：B 27岁男性，一天前单位聚餐饮酒后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐D、急诊胃镜检查E、胃液分析D 饮酒是急性糜烂出血性胃炎常见病因，确诊有赖于急诊胃镜检查。 女性，28岁劳累后心悸气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音下列哪项治疗是错误的A.静脉滴注低分子右旋糖酐B.静脉注射速尿C.吸氧D.口服二硝酸异山梨醇酯E.口服地高辛正确答案：A略 患者以心律失常至心内科门诊求治，医生行心脏听诊，对分析诊断心律失常最有价值的心音是（ ）。A第一心音和第二心音B第一心音和第三心音C第三心音和第四心音D第二心音和第三心音E第一心音和第四心音正确答案：A 不可以进行骨髓移植治疗的血液病是A再生障碍性贫血B自身免疫性贫血C霍奇金病D骨髓增生异常综合征E多发性骨髓瘤正确答案：B 对伴有完全性梗阻的高位直肠癌，最常用的的手术方式A、经腹直肠癌切除术（Dixon术）B、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术（HaItman术）C、升结肠造瘘术D、姑息性病灶切除吻合术E、腹会阴直肠癌根治术参考答案：B21年临床执业助理医师每日一练7篇 第7篇 以内源性感染为主的肺结核，胸片示病灶呈多样性表现的是（ ）。A原发型肺结核B浸润型肺结核C急性粟粒型肺结核D慢性血行播散型肺结核E慢性纤维空洞型肺结核正确答案：D 下列关于保密的说法中，错误的是（ ）A对他人和社会有害的医疗秘密不属于保密的范围B要求医务人员不有意探听病人的隐私C只有在病人提出保密的要求的情况下，医师应为患者的病史等保密D它是医学伦理学中最有生命力的医德范畴E它是医学伦理学中最古老的医德范畴正确答案：C为患者的隐私保密，是医务人员的义务，不是以患者是否有此要求为前提。 女性患者，发热，咳嗽，胸痛10天为明确诊断，体查时要特别注意下列哪项改变A、听诊有无湿性啰音B、望诊有无呼吸运动减弱C、叩诊音改变D、气管位置E、胸廓是否饱满体查时如果发现患侧触觉语颤减弱伴叩诊浊音，下列哪项诊断可能性大A、大叶性肺炎B、胸腔积液C、气胸D、支气管哮喘E、急性支气管炎你认为必须作哪项检查最有助于明确诊断A、血常规B、血沉C、胸部X线检查D、痰培养E、肺功能参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B问题 3 答案：C 与急性肾小球肾炎有关的细菌是A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C-溶血性链球菌D绿脓杆菌E表皮葡萄球菌正确答案：C 铁剂治疗营养性缺铁性贫血，血红蛋白达正常后继续用药的时间是（ ）。A1周B2周C4周D6周E8周正确答案：E 慢性心力衰竭导致A肺气肿B肺不张C肺水肿D肺脓肿E肺褐色硬化正确答案：E