21年临床执业助理医师考试真题及答案8卷.docx

21年临床执业助理医师考试真题及答案8卷21年临床执业助理医师考试真题及答案8卷 第1卷 哪项为医师在执业活动中应履行的义务A获得与相关的医疗设备基本条件B在注册的执业范围内进行疾病诊查C享受国家规定的福利待遇D关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私E接受继续医学教育正确答案：D4答案D 解析：本题的考点是医师的执业义务，D 选项是医师的执业义务，而其他选项为执业权利。 患者女，65岁。咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为A、肺脓肿B、结核瘤C、周围型肺癌D、团块状矽结节E、转移性肺癌参考答案：C 急性弥漫性腹膜炎的各种转归中，下列哪项是正确的A.感染中毒性休克B.局限性腹膜炎C.局限性脓肿D.痊愈E.以上都有可能正确答案：E 急性持续性腹痛、阵发性加剧并伴有休克，最大可能为A.输尿管结石，肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性化脓性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫症正确答案：D （112114题共用备选答案）A慢性阻塞性肺气肿B大叶性肺炎C原发性肺结核D中叶综合征E肺栓塞112.可以引发肺脓肿113.可以发生型呼吸衰竭114.可以发生型呼吸衰竭正确答案：B,E,A112114.BEA大叶性肺炎约有5%10%可能发展成肺脓肿；肺栓塞时产生肺泡换气障碍，可引起I型呼吸衰竭；慢性阻塞性肺气肿使气道无效腔增加，气道变形，出现气道通气不良，肺泡、毛细血管大量丧失，弥散面积减少，产生肺泡通气与血流比例失调，发生换气功能障碍，导致型呼吸衰竭发生。21年临床执业助理医师考试真题及答案8卷 第2卷 水分在小肠的吸收机制A渗透和滤过B主动转运C胞吐作用D单纯扩散E易化扩散正确答案：A 磺脲类降糖药物主要适用于A.糖尿病合并妊娠B.糖尿病伴有肝肾功能不全者C.酮症酸中毒D.1型糖尿病的首选E.单纯饮食管理不能理想控制的2型糖尿病正确答案：E磺脲类药物通过与胰岛细胞表面受体结合，促进胰岛素的分泌，达到降糖的效果，是非肥胖的2型糖尿病的一线药物。磺脲类药物不适用于1型糖尿病和2型糖尿病中合并严重感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷、进行大手术、妊娠、伴有肝肾功能不全者。 下列诊断哪项最正确A亚临床肝性脑病B肝性脑病期C肝性脑病期D肝性脑病期E肝性脑病期正确答案：C 8486 题共用题干。男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP130/ 90mmHg，P65次/分，R15次/分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。第84题：最可能的诊断是（ ）。A脑梗死B蛛网膜下腔出血C颅内血肿D脑挫伤E颅脑肿瘤正确答案：C据典型的“中间清醒期”的临床表现可诊断为急性硬膜外血肿。 某单位职工食堂数十人进食海贝5小时后，陆续出现上腹部绞痛，并出现腹泻和发热，有水样或血水样大便，体温3738，你认为引起本次食物中毒最可能的病原菌是A肉毒梭菌B福氏志贺杆菌C副溶血性弧菌D沙门菌E变形杆菌正确答案：C84答案C 解析：副溶血性弧菌在含盐3%4%的食物中生长良好，鱼、虾、贝类等海产品中该菌的含量较高，常因食用这些食物引起食物中毒。21年临床执业助理医师考试真题及答案8卷 第3卷 欧美等一些国家近几十年出现了心脑血管等慢性病死亡率下降的趋势。产生这种变化的最主要原因是A医学模式的转变B医疗高科技的大力发展C健康教育与健康促进的大力开展，人们生活方式的改变D投资加大、设备更新、大医院的兴建E人类对此类疾病的耐受力增强正确答案：C 女，38岁。车祸上腹撞击伤4小时，呕血1次。查体：P105次/分，R24次/分，BP90/85mmHg，上腹偏右10cm×3cm横行皮肤淤斑，全腹压痛(+)，肌紧张，移动性浊音(+)，肝浊音界存在，炀鸣音消失，腹腔穿刺证实有大量不凝血。首选考虑的诊断是正确答案：A 男性，52岁，有高血压病史，突然出现双下肢无力倒地，随即自行站起，整个过程中意识清楚，并出现眩晕、恶心，不伴耳鸣，持续数分钟后恢复，诊断考虑（ ）正确答案：D 结核性干性胸膜炎最重要的体征是A胸部压痛B语颤减弱C呼吸音减低D胸膜摩擦音E呼吸运动减弱正确答案：D 男，45岁。2周前烧伤，烧伤面积40%左右，近五天开始发热，体温3839，间歇性，逐渐加重并伴有寒战，血培养出的细菌可产生凝固酶、杀白细胞素、肠毒素。最可能感染的细菌是A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌C、厌氧芽胞菌D、溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌参考答案：E21年临床执业助理医师考试真题及答案8卷 第4卷 运输内源性甘油三酯的是A、VLDLB、HDLC、LDLD、CME、以上均不是参考答案：A 根据下列选项，回答 131132 题： A硫脲类制剂B碘制剂C心得安D131IE手术第131题：女性56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗（ ）。正确答案：E 男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变，最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、化脓性脊柱炎C、腰椎结核D、腰椎间盘突出症E、腰椎肿瘤参考答案：A胆管细胞癌时可出现A.AFP100gL C.AFP>200gL持续6周 D.AFP>200gL持续8周 E.A胆管细胞癌时可出现AAFP20g/LBAFP100g/LCAFP200g/L持续6周DAFP200g/L持续8周EAFP500g/L持续2周正确答案：A 肾病综合征患儿，起病早期使用利尿剂后，出现烦躁不安，四肢湿冷，脉搏细数，血压下降，周身有花纹，则此患儿最可能合并（ ）。正确答案：C21年临床执业助理医师考试真题及答案8卷 第5卷 成年病人因失血致意识模糊、血压测不到，估计失血量（ ）。A>800mlB>1000mlC>1200mlD>1400mlE>1600ml正确答案：B 如为胆管下端癌（下段癌）其治疗是（ ）。 查看材料A.胆管局部切除B.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术D.胰十二指肠切除术E.胆囊空肠Roux-Y吻合术正确答案：D此题暂无解析 关于结肠癌下列哪项是错误的 （ ）A以腺癌占绝大多数B右半结肠癌以腹痛、全身中毒症状和腹部肿块为主C左半结肠癌以腹痛、便血和肠梗阻症状为主D结肠癌以血行转移为主，对放疗敏感E治疗原则是手术为主综合疗法正确答案：D结肠癌主要经淋巴转移，对放疗不敏感。 短暂脑缺血发作的临床表现是A血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B眩晕、呕吐、耳鸣，持续一至数日C发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D昏迷、清醒、再昏迷E一侧轻偏瘫，历时数日浙恢复正确答案：C 胃溃疡节律性疼痛的特点是A、餐后1小时出现疼痛B、空腹疼C、餐时疼D、夜间疼E、餐后34小时出现疼痛A 在DU表现为疼痛在两餐之间发生，持续不减，至下餐进食后缓解;在GU表现为餐后约1小时发生，经12小时后缓解，至下餐进食后重复上述节律;部分患者疼痛还会在午夜发生(夜间痛)，在DU患者较多见21年临床执业助理医师考试真题及答案8卷 第6卷 血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是A慢性浅表性胃炎BA型胃炎CB型胃炎D急性单纯性胃炎E急性腐蚀性胃炎正确答案：B 多囊卵巢综合征的常见月经改变是A、月经周期正常，经量过多B、月经频发C、月经周期正常，经量过少D、月经周期正常，经量延长E、月经稀发参考答案：E 进行甲乙两地1995年5种类型病毒性肝炎发病率的比较，宜采用A直方图B直条图C线图D圆形图E散点图正确答案：B 检查是否存在纤溶亢进的检查是A.血小板聚集试验B.凝血活酶生成及纠正试验C.D-二聚体测定D.毛细血管脆性试验E.肾上腺素试验参考答案：C 该患者入院时最可能的诊断为A支气管肺癌并肺气肿B支气管肺炎并肺气肿C慢性气管炎喘息型，阻塞性肺气肿D支气管哮喘并肺气肿E支气管扩张症并肺气肿正确答案：C21年临床执业助理医师考试真题及答案8卷 第7卷 引起神经纤维动作电位去极化的是A.钾离子B.钠离子与钙离子C.钙离子D.氯离子E.钠离子正确答案：E 下列不属于人工流产禁忌证的是A、术前24小时体温2次在37.5以上B、严重心力衰竭C、慢性生殖器炎症D、全身情况衰弱E、各种疾病的急性期参考答案：C 该患儿治疗是A服用低苯丙氨酸饮食B不需要治疗C大剂量维生素D治疗D终生服甲状腺片E维生素A10万IU肌注正确答案：D正确处理是终生服甲状腺片替代疗法。 诊断典型劳力性心绞痛，下列哪项最有特征 （ ）。A胸痛多在夜间发作B胸痛发作多在15分钟以上C持续性左前胸憋闷感D疼痛时心电图示ST段抬高E休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失正确答案：E 女，25岁，1型糖尿病患者。近口来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm，体重41kg，皮肤弹性差。空腹血糖22.2mmol/L，尿糖(+)，酮体强阳件，CO2CP 18mmol/L。应采用下列何组治疗方案A饮食控制B饮食控制+磺脲类药物C饮食控制+双胍类药物D小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水E大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水正确答案：D21年临床执业助理医师考试真题及答案8卷 第8卷 饮水消毒的主要目的是A预防化学性中毒B预防食物中毒C防止肠道传染病的发生D预防“三致”作用的发生E保证水的感官性状良好正确答案：C 尖瓣狭窄病人出现急性肺水肿，其常见的原因是A 肺动脉高压B 全心衰C 左心衰D 右心衰E 呼吸衰竭参考答案：C 女，38岁。常从事编织工作，右中指疼痛，屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结，屈伸时有弹响，最可能的诊断是A骨软骨瘤B化脓性关节炎C狭窄性腱鞘炎D慢性骨髓炎E骨巨细胞瘤正确答案：C(2022)女孩，6岁。诊断为单纯型肾病综合征，病程中患儿出现腰痛，尿呈洗肉水样，此时最可能是并发了A、女孩，6岁。诊断为单纯型肾病综合征，病程中患儿出现腰痛，尿呈洗肉水样，此时最可能是并发了A、泌尿系感染B、肾结石C、肾衰竭D、电解质紊乱E、肾静脉血栓形成参考答案：E 男，65岁，3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便隐血试验阳性，食欲缺乏，消瘦，查：面色苍白，上腹部压痛(+)，未触及包块，无肌紧张，首先应考虑做哪项检查最有意义A.B型超声波检查B.纤维胃镜C.胃液分析D.血清促胃液素测定E.肝CT正确答案：B略