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2022护理类考试真题及答案9卷2022护理类考试真题及答案9卷 第1卷患者女，29岁。妊娠48天行吸宫术，向该患者陈述术后注意事项以下正确的是A.阴道流血期间每天坐浴B.有腹痛或出血多者，应随时就诊C.休息1个月D.1周内禁止盆浴E.2周内禁止性生活答案：B解析：术后受术者应在观察室卧床休息1小时，注意观察腹痛及阴道流血情况，有腹痛或出血多者，应随时就诊，B是正确答案，C错误。嘱受术者保持外阴清洁，1个月内禁止性生活及盆浴，预防感染，因此A、D、E错误。消毒灭菌效果合格的物品是A.化学消毒剂的细菌含量为200cfumlB.使用中紫外线灯管的照射强度为80WcmC.消毒后的气管镜细菌菌落数为50cfu/件D.透析器入口液的细菌菌落总数为500cfumlE.透析器出口液的细菌菌落总数为2500cfuml答案：B解析：新紫外线灯管的照射强度不得低于90100Wcm。使用中紫外线灯管的照射强度不低于70Wcm。照射强度监测应每半年1次。生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌应减少90.00%以上，人工染菌杀灭率应达到99.00%。患者，女性，28岁。午后低热3周（38左右），咳少量痰液，乏力和纳差，血沉加快，白细胞7.0×10/L，中性粒细胞60%，胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。该病人突然咯血约300ml，治疗的首选药物是A.止咳剂B.镇静剂C.凝血剂D.垂体后叶素E.呼吸兴奋剂答案：D解析：1.肺结核的全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等全身毒性症状，呼吸系统症状的咳嗽多为干咳或有少量黏液痰。浸润型肺结核为最常见的继发性肺结核，其X线片示肺尖或锁骨下片状、絮状阴影，并可融合成空洞。故此病人最可能患有继发性肺结核。2.咯血较多时应绝对卧床休息，取患侧卧位，并给予垂体后叶素。3.本病咯血多为小量多次或大咯血，甚至发生失血性休克；大咯血时若血块阻塞呼吸道可引起窒息。自我传播是A.共享信息的最基本传播形式B.组织以外的小群体的传播活动C.媒体组织采用现代机器设备，通过大批复制并迅速地传播信息，从而影响庞杂的受众的过程D.有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播E.个体接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程答案：E解析：人际传播又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。人际传播是建立人际关系的基础，是共享信息的最基本传播形式。按照传播的规模将人类创办活动分为五种类型，即人际传播、群体传播、大众传播、组织传播、自我传播。群体传播是指组织以外的小群体（非组织群体）的传播活动。自我传播又称人内传播，是指个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。组织传播是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动，是有组织、有领导进行的有一定规模的信息传播。对17-羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是A:防止尿中激素被氧化B:固定尿中有机成分C:保持尿液的化学成分不变D:避免尿液被污染变质E:防止尿液颜色改变答案：A解析：尿标本采集常用防腐剂有3类：爱迪计数时用甲醛；17-羟类固醇检查用浓盐酸；尿蛋白定量、计算定量时用甲苯。浓盐酸可以防止尿中激素被氧化，甲醛可以固定尿中有机成分。甲苯可以保持尿液的化学成分不变。本题部分考生易误选B，由于分不清浓盐酸与甲醛在尿标本中的作用而误选，浓盐酸可以防止尿中激素被氧化，甲醛可以固定尿中有机成分。因此，本题选A。患者，男，67岁。肝硬化伴中等量腹水，护士向其进行疾病相关知识的健康教育。以下哪项与腹水的产生无关A.脾功能亢进B.血清白蛋白减少C.门静脉压力增高D.醛固酮增多E.肾小球滤过率下降答案：A解析：腹水形成的因素有门静脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素及继发性醛固酮增多、有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少。启封后的口腔科麻药使用时限为A:不得超过4小时B:不得超过8小时C:不得超过24小时D:不得超过30小时E:不得超过48小时答案：C解析：启封抽吸的各种无菌溶液超过24小时不得使用，故选C。患儿，女，5岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多”，针对此诊断，应当采取的措施是A.严格限制水、蛋白质摄入B.准确纪录24小时出入量C.监测24小时尿蛋白定量D.正常活动E.每天测体重1次答案：A解析：本例主要护理问题是体液过多，故限制水、钠和蛋白质摄入是重要护理措施。2022护理类考试真题及答案9卷 第2卷患者，男性，45岁。行胃大部切除术后第7天，进食后发生呕吐，呕吐物不含胆汁，可能并发了A:胃肠吻合口狭窄B:近侧空肠段梗阻C:远侧空肠段梗阻D:倾倒综合征E:十二指肠残端破裂答案：A解析：进行交谈时，当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应该A.严厉地指出对方的错误之处B.为避免冲突，应对对方不正确的言行或存在的问题不予纠正C.为保持关系，随声附和对方D.应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在E.中断交谈，不再理对方答案：D解析：人际传播是建立人际关系的基础，在交谈中，当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议。弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是A.地西泮B.维生素KC.鱼精蛋白D.阿司匹林E.氨甲苯酸答案：C解析：肝素是抗凝药物，若肝素使用过量，可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，部分患者可发生严重出血。若大出血不止，则须用等量的鱼精蛋白拮抗。体现护理质量标准体系结构中终末质量的条目是A、仪器设备质量B、药品质量C、住院满意度D、健康教育E、技术操作答案：C解析：引起猩红热的病原体是A.乙群A型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.疱疹病毒E.柯萨奇病毒答案：A解析：前庭大腺又称A.前庭球B.阴蒂C.巴氏腺D.球海绵体E.尿道旁腺答案：C解析：前庭大腺又称巴氏腺；前庭球又称球海绵体；尿道旁腺位于尿道后壁。臀位助娩时，脐部娩出后几分钟须结束分娩A.5分钟B.8分钟C.10分钟D.15分钟E.20分钟答案：B解析：臀位助产，胎儿脐部娩出后，一般8分钟内结束分娩。婴幼儿易患呼吸道感染的原因是A.血清中IgA缺乏B.分泌型IgA缺乏C.血清中IgG缺乏D.血清中IgM缺乏E.细胞免疫功能低下答案：B解析：婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足，婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下，使分泌型IgA(SIgA)含量低微。此外，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。2022护理类考试真题及答案9卷 第3卷A.托马斯征阳性B.搭肩试验阳性C.直腿抬高试验阳性D.压头试验阳性E.拾物试验阳性颈椎病患者可出现答案：D解析：髋关节结核患者可出现托马斯征阳性；颈椎病患者可出现压头试验阳性；腰椎间盘突出症患者可出现直腿抬高试验阳性。A.减少内脏血流，降低门静脉压B.减少有效循环血容量，降低门静脉压C.抑制胃酸分泌D.增加胃黏膜抵抗力E.中和胃酸血管升压素治疗上消化道出血的作用机制是答案：A解析：血管升压素、生长抑素治疗上消化道出血的作用机制是减少内脏血流，降低门静脉压；奥美拉唑、西咪替丁治疗上消化道出血，是由于其可以抑制胃酸分泌。女，20岁，自幼不喜食肉，喜饭后饮浓茶，近年感疲乏无力，面色苍白，Hb88d1，血清铁60gd1，骨髓铁染色(一)。医生确诊为缺铁性贫血，其最主要的护理诊断是A.营养不良；低于机体需要量B.有感染的危险C.组织完整性受损D.活动无耐力E.有皮肤受损的危险答案：D解析：患者男，胃大部切除术后10小时。患者正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是A.急查血常规B.经胃管注入去甲肾上腺素C.患者平卧，加快输液速度D.静脉滴注止血剂E.配血，做好术前准备答案：C解析：患者胃大部切除术后10小时，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。说明患者消化道大出血，出现低血容量性休克的表现，当时在输液，护士应首先置患者于抗休克体位去枕平卧位，并加快输液速度。同时通知医生，遵医嘱执行如：配血，做好术前准备，静脉滴注止血剂，急查血常规及经胃管注入去甲肾上腺素等治疗。因此正确答案为C。患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了( )A.吻合口水肿B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.吻合口破裂E.远侧空肠段梗阻答案：C解析：倾倒综合征为胃大部切除术后较多见的并发症，表现为进食后发生上腹胀满、恶心呕吐、头晕心悸等，平卧后可缓解。淋病双球菌在体内传播途径为A:经体循环播散B:沿黏膜上行蔓延C:经淋巴系统蔓延D:直接种植E:经淋巴系统蔓延及直接蔓延答案：B解析：沿生殖道黏膜上行蔓延病原体由外阴侵入阴道，或阴道内的菌群沿黏膜上行，通过子宫颈、子宫内膜、输卵管内膜到达卵巢及腹腔。不符合倾听技巧的是A:全神贯注，注意力集中B:保持目光持续接触C:耐心，不随意打断病人谈话D:适当采用非语言信息给病人以响应E:双方保持一定距离答案：B解析：共用题干患者，男性，66岁，冠心病史10年，最近频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。实验室检查该患者的心肌酶，其中出现最早、恢复最早的酶可能是A:肌酸磷酸激酶同工酶B:肌酸磷酸激酶C:门冬氨酸氨基转移酶D:乳酸脱氢酶E:谷丙转氨酶答案：B解析：2022护理类考试真题及答案9卷 第4卷上消化道出血患者的病情判断，最为关键的是A、呕血的同时是否有黑便B、是否有血象变化C、呕血的颜色D、出血的速度E、持续出血还是间断出血答案：D解析：上消化道出血的临床表现主要取决于出血量和出血速度。患儿，4岁，体温37.8，腹泻8次/日，口渴，烦躁不安，皮肤粘膜干燥，查血清钠140mmol/L，应考虑脱水性质是A.中度高渗性脱水B.中度等渗性脱水C.中度低渗性脱水D.等渗性脱水E.低渗性脱水答案：B解析：从小儿皮肤黏膜表现上看，题干描述为“干燥”这是中度的表现，轻度为“稍干燥”，重度则是“极干燥”需注意；等渗性脱水血钠值在130150mmol/L之间，大于150为高渗性脱水，低于130为低渗性脱水。初产妇，30岁，妊娠38周，自然分娩一健康男婴，阴道侧切，胎盘也正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕，心慌和口渴。血压11.97/6.65kPa(90/50mmHg)，脉搏每分钟120次。既往有血小板减少症，无高血压及低血压史，无贫血史。最有可能的诊断为A.产后出血B.胎膜早破C.贫血D.子宫破裂先兆E.羊水栓塞答案：A解析：根据病史、症状和体征，考虑诊断为产后出血。引起产后出血的原因是血小板减少症。该病多数发生在产后2小时内。因为是凝血功能障碍引起的出血，所以处理上为纠正凝血功能为主，加强子宫收缩止血作用不大，抑制子宫收缩更加不对。预防细菌性痢疾最重要的措施是A.隔离和治疗患者B.发现处理带菌者C.切断传播途径D.流行季节预防性服药E.服用痢疾活菌苗答案：C解析：.预防细菌性痢疾最重要的措施是切断传播途径，做好“三管一灭”（饮水、食物、粪便的卫生管理及灭蝇），搞好个人及环境卫生。缺铁性贫血患儿，其外周血涂片的改变是A.小细胞正色素性B.大细胞低色素性C.大细胞正色素性D.小细胞低色素性E.正细胞正色素性答案：D解析：根据红细胞和血红蛋白量可判断有无贫血及其程度，根据红细胞大小、形态及染色情况判断疾病，如红细胞较小、染色浅、中央淡染区扩大，多提示缺铁性贫血；红细胞大、中央淡染区不明显多提示幼细胞性贫血；红细胞大小不等、染色浅并有异形、靶形，多提示地中海贫血等。新生儿期的保健重点是A.指导体格锻炼B.生长发育监测C.重视早期教育D.建立访视制度E.培养各种良好习惯答案：D解析：一、新生儿保健 ，建立新生儿家庭访视制度（D对）。二、婴幼儿保健 定期作健康检查和体格测量，进行生长发育系统监测（B错）；三、学龄前期儿童保健：1，继续生长发育监测；2，重视早期教育（C错），3，指导体格锻炼（A错）。四、学龄期儿童及青春期保健保健重点：1，保证营养，加强体格锻炼；2，培养良好的生活习惯和卫生习惯 （E错）。关于给药方法的描述，正确的是（ ）。A.瓶签模糊的药物应认真核对B.凡发生过敏的药物可减量应用C.注射药物应提前配好，以备应用D.婴儿可采取“三快”的特殊注射技术E.为工作方便，可适当更改给药时间答案：D解析：肌肉注射的传统方法是“两快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢，而为了减轻患者痛苦，提出“三快”的特殊注射技术，即推药也快。由于婴儿在注射时易哭闹，适宜采取“三快”的特殊注射技术。在临床医学研究中应切实保护受试者的利益，下列除外哪一项均对A.实验研究前必须经过动物实验B.实验研究前必须制定严密科学的计划C.实验研究结束后必须做出科学报告D.实验研究前必须有严格的审批监督程序E.实验研究前必须详细了解病人身心情况答案：C解析：2022护理类考试真题及答案9卷 第5卷在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是A.X线检查B.CTC.MRID.痰细胞学检查E.纤维支气管镜检查答案：A解析：X线检查是肺癌普查和诊断中最重要的检查。护士在儿童保健门诊讲解锌缺乏症的主要原因是A.长期吃谷类食物B.长期吃动物性食物C.外伤D.腹泻E.失血答案：A解析：本题主要分析造成锌缺乏的原因。锌在植物性食物中的含量少于动物性食物，故长期食入谷类食物的小儿易出现锌缺乏。其次，锌吸收减少或丢失过多亦可造成锌缺乏症，如腹泻，可减少锌的吸收；反复失血，外伤等使锌随体液丢失。本题正确答案是A。大量气胸肺萎陷为（ ）。A.30%B.30%50%C.50%D.60%E.80%答案：C解析：肺萎陷程度：小量气胸30%；中量气胸30%50%；大量气胸50%。根据有关规定，医院感染漏报率的标准是A.不超过20%B.不超过30C.不超过40D.不超过50E.不超过10%答案：A解析：医院感染监测系统应定期进行漏报率调查，以评价监测质量。它是完整的监测系统中不可或缺的组成。根据有关规定，医院感染的漏报率不应超过20%。A.蒜臭味B.鼠尿味C.粪臭味D.苦杏仁味E.烂苹果味氰化物中毒呼吸中会带有答案：D解析：有机磷中毒呼吸中会带有蒜臭味，氰化物中毒呼吸中会带有苦杏仁味，糖尿病酮症酸中毒时呼出气有烂苹果味，苯丙酮尿症患者尿和汗液有鼠尿味，故本题分别选A、D。某护士为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为A:转动肛管B:抬高灌肠筒C:立即停止灌肠D:嘱患者快速呼吸E:降低灌肠筒答案：E解析：当患者有便意时可嘱患者张口呼吸，放松腹部肌肉，并降低灌肠筒，因此B、D错误，E是正确答案。当插肛管有障碍时才转动肛管，A错误。患者出现脉速、面色苍白、心慌气促、剧烈疼痛时要立即停止灌肠，C错误。护士协助长期卧床病人排痰的措施应首选A:负压吸引B:体位引流C:提高免疫力D:药物祛痰E:翻身、叩背答案：E解析：协助病人增加肺活量的训练，促进排痰和胃肠功能恢复。促进长期卧床病人排痰的简单有效措施是翻身、叩背。对饮酒的强烈渴求而无法控制A.酒精依赖B.酒精中毒性幻觉症C.酒精中毒性妄想症D.酒精中毒性痴呆E.震颤谵妄答案：A解析：2022护理类考试真题及答案9卷 第6卷血性或咖啡色呕吐物提示A:腹膜炎致肠麻痹B:幽门梗阻C:高位肠梗阻D:低位肠梗阻E:肠绞窄答案：E解析：腹膜炎致肠麻痹呕吐呈溢出性，幽门梗阻呕吐物无胆汁，高位肠梗阻可呕出多量胆汁，低位肠梗阻呕吐物为粪臭样，血性或咖啡色呕吐物提示肠绞窄。故选E。骨折的愈合过程一般分为（ ）。A.外伤炎症期、骨痂形成期、骨痂成熟期B.外伤炎症期、愈合期、恢复期C.外伤炎性期、恢复期D.早期、中期、晚期E.骨痂形成期、骨痂愈合期、骨痂成熟期答案：A解析：骨折愈合一般分为外伤炎症期、骨痂形成期、骨痂成熟期，不同时期的功能锻炼对促进骨折的愈合起重要作用。斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是A.平卧位，膝下垫软枕B.预防便秘、尿潴留C.切口处用沙袋压迫并托起阴囊D.咳嗽时用手按压伤口E.不宜过早下床活动答案：C解析：考点：疝修补术术后合并症的预防；精析：术后要预防易导致腹内压增高的因素发生，所以需在术后保持平卧位、预防便秘、尿潴留和咳嗽时用手按压伤口，但这不是预防阴囊血肿的措施，所以A、B、D错。经典斜疝修补术时拒不无明显张力的患者和无张力疝修补术后，患者术后第一天可试行下床床边活动，所以E错。而在切口处用砂袋、盐袋等物压迫并托起阴囊，正是预防阴囊血肿的重要措施。故本题选C。避错：部分考生可能会选择E，认为不宜早期下床活动，平卧以松弛腹股沟切口的张力，可以促进愈合，减轻伤口疼痛，从而预防阴囊血肿，这是不对的，因阴囊比较松弛、位置较低，渗血、渗液易积聚于阴囊，只有在切口处用砂袋、盐袋等物压迫并托起阴囊才能真正预防阴囊血肿。共用题干患者，男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是A:盐酸苯海索B:复方左旋多巴C:丙炔苯丙胺D:溴隐亭E:维生素E答案：B解析：本组题考查帕金森病的相关知识点。帕金森病是一种较常见的锥体外系疾病，慢性病程、慌张步态、震颤、肌强直是其典型临床表现。故17题选A。帕金森病的发病与多巴胺能神经元大量变性减少有关，故左旋多巴的补充至关重要。18题选B。该病人腹部X线检查典型表现是A.杯口状阴影B.双轨状阴影C.立位腹部X线平片见多个气液平面D.鱼肋骨刺状阴影E.胀大的肠襻答案：C解析：1.腹腔转移晚期肿瘤病人腹腔内肠道广泛粘连，病人出现粘连性肠梗阻。2.杯口状阴影见于肠套叠，鸟嘴状阴影见于乙状结肠扭转。不对称腹胀见于绞窄性肠梗阻。肠蠕动加快属于听诊内容。患儿，6岁，诊断为营养不良。该患儿最先皮下脂肪减少的部位是A.腰部B.腹部C.躯干D.大腿E.臀部答案：B解析：营养不良的早期表现为体重不增，以后皮下脂肪逐渐消失，体重减轻，久之身长也会低于正常，出现身材矮小。患儿皮下脂肪消失的顺序：腹部躯干臀部四肢面部。正常成人的二尖瓣口面积为A.10cB.1015cC.1520cD.2040cE.4060c答案：E解析：考查学生对于风心病二尖瓣狭窄病理生理的掌握，正常成人的二尖瓣口面积为4.06.0c。患者女，27岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛(+)。下列指导对其不适合的是A.多饮水B.保持排便通畅C.保持外阴清洁D.禁用盆浴E.经常预防性使用抗菌药物答案：E解析：患者有膀胱刺激征阳性，考虑尿路感染。在护理过程中要多饮水，保持大便通畅，保持外阴清洁和禁止盆浴，可以防止尿路感染的加重，但预防性使用抗菌药可以引起菌群失调，是不可取的。因此选项 E是错误的。解题关键：尿路感染也不能滥用抗生素。2022护理类考试真题及答案9卷 第7卷A.裂伤为会阴后联合B.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤C.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜D.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、会阴体肌层E.裂伤为会阴后联合、会阴皮肤、阴道黏膜、直肠，肛门括约肌部分断裂会阴度裂伤为答案：C解析：根据阴道裂伤的程度可分为三度：度系指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂，未达肌层，一般出血不多；度系指裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁黏膜，甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂，裂伤可不规则，使原解剖组织不易辨认，出血较多；度系指肛门外括约肌已断裂，甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤，此情况虽严重，但出血量不一定很多。急性梗阻性化脓性胆管炎的患者，常见的症状是（）。A.腹痛，寒战高热，黄疸B.进行性加重的无痛性黄疸C.腹痛，寒战高热，黄疸休克精神症状D.间歇性黄疸E.新生儿7天内轻微黄疸答案：C解析：急性梗阻性化脓性胆管炎发病急骤，病情发展迅速，出现典型的Reynolds五联征：腹痛、畏寒、发热、黄疸、休克和神经系统症状。用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是A.用化学消毒剂浸泡时，应打开物品的轴节或套盖B.甲醛可用于浸泡器械及内镜C.含氯消毒剂应现用现配D.碘酊不能用于黏膜的消毒E.用化学消毒剂浸泡过的物品，取出后可直接使用答案：E解析：肾脏近端小管的主要功能是A.重吸收B.分泌排泄C.滤过D.激素代谢E.浓缩·稀释尿液答案：A解析：近端小管的功能主要是重吸收。远曲小管的功能是继续吸收水和钠离子，并向管腔内分泌钠离子、氢离子和氨，这对维持血液的酸碱平衡有重要作用。刘某，男性，26岁。被踢及下腹部后，即刻发生腹痛、排尿困难，尿道口少量滴血，由亲属陪同来院急诊。该患者最可能损伤的器官是( )A.回肠B.结肠C.膀胱D.尿道E.直肠答案：C解析：1.根据受伤的原因和受伤后的表现判断，最可能损伤的器官是膀胱。 2.根据导尿及侧漏试验可以很简单的判断该患者是否发生膀胱破裂。 3.因患者即刻发生腹痛，故应手术探查以确定发生了腹膜外破裂还是腹膜内破裂。腺病毒肺炎发病年龄最多见于A.新生儿B.26个月婴儿C.612个月婴儿D.624个月小儿E.任何年龄答案：D解析：患者，女性，28岁，确诊为淋病，为其进行健康指导，下列哪项是错误的A:应将内衣裤、毛巾等进行煮沸消毒B:病人的便器应用含氯消毒剂擦拭C:性生活时可向生殖器官上喷涂消毒剂预防感染D:指导患者的性伴侣同时接受治疗E:治疗期间避免性交答案：C解析：计划的最后一个步骤是A.选定方案B.反馈C.评价方案D.制订辅助计划E.编制预算答案：E解析：计划的最后一个步骤是编制预算。2022护理类考试真题及答案9卷 第8卷患者，男性，25岁，外伤引起上臂开放性骨折，其最重要的治疗措施是A.早期使用抗生素B.早期彻底清创C.及时使用TATD.制止出血E.静脉补液答案：B解析：防止创口感染，力争创口迅速愈合。A.出生到1岁B.1岁至1岁半C.2岁D.2岁半E.3岁乳牙出齐最晚的年龄一般应是在答案：D解析：1.此题需记忆生长发育最快的年龄是婴儿期。2.此属需记忆生长发育的常用指标，如前囟关闭时间是1岁至1岁半。3.此属需记忆生长发育的常用指标，如乳牙出齐时间是2岁至2岁半。A.脾破裂B.消化道出血C.阑尾炎D.结肠破裂E.胃破裂可出现膈下游离气体的是答案：E解析：1.胃肠破裂可见膈下游离气体。2.脾破裂可伴失血性休克症状。3.结肠内液体少而细菌多，结肠破裂病人一般早期症状轻而晚期症状重。患者女，57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查，T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施，不妥的是A.记录引流胆汁的量、色及性状B.每日用生理盐水冲洗T型管C.一般留置2周D.拔管前经T管胆道造影E.拔管前夹管观察12天答案：B解析：保持引流管通畅，必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸，以防胆汁逆流一起感染，而不是每日简单冲洗。休克造成的肺损害应除外A:出现氧弥散障碍B:局限性肺不张C:肺间质水肿D:肺泡过度膨胀E:可损伤肺泡上皮细胞答案：D解析：患者，女性，50岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛。治疗的中心环节是以下哪项A.隔离B.应用青霉素C.应用TATD.密切观察E.应用镇静解痉药答案：E解析：TAT可以中和游离毒素。患者，女性，39岁。风心病二尖瓣狭窄病史8年，因急性肺水肿入院，予以乙醇湿化给氧，静脉注射吗啡5mg，呋塞米20mg等治疗。护士向患者解释乙醇湿化吸氧的目的是A.扩张肺毛细血管B.缓解支气管痉挛C.控制感染D.兴奋呼吸中枢E.降低肺泡内泡沫的表面张力答案：E解析：1.呋塞米静脉用药开始作用时间为5分钟，达峰时间为0.331小时。2.因乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。预防子宫脱垂的措施不包括A.积极开展计划生育，避免多孕、多胎B.提高助产技术C.产褥期增加腹压活动D.加强营养，增强体质E.积极治疗慢性咳嗽、便秘答案：C解析：产褥期应减少腹压活动，防止子宫脱垂。2022护理类考试真题及答案9卷 第9卷小儿营养不良的血清血检查的特征性改变是A.血清酶活性降低B.血清胆固醇升高C.血清胆固醇降低D.血糖降低E.血清白蛋白浓度降低答案：E解析：营养不良最突出的表现是血清白蛋白降低。呼吸增快常见于A、颅内疾病B、安眠药中毒C、呼吸中枢衰竭D、老年人E、高热答案：E解析：高热、缺氧病人会出现呼吸增快。呼吸中枢衰竭、颅内疾病病人会出现间断呼吸；安眠药中毒等病人会出现呼吸减慢；老年人呼吸频率较成人减慢。新生儿肺透明膜病多发生于A.早产儿B.低出生体重儿C.小于胎龄儿D.足月儿E.过期产儿答案：A解析：肺透明膜病多发生在小于35周的早产儿，患儿型细胞发育未成熟，PS生成不足。患者男，25岁。在执行抢险任务过程中，不慎被电击倒。导致心跳呼吸骤停。社区护士到达现场后首先要采取的措施是（ ）。A.测量生命体征B.心脏除颤C.心肺复苏D.包扎伤口E.静脉补液答案：C解析：电击伤或者溺水者应先将伤者脱离受伤环境，只要呼吸心跳停止首先的处理就是进行心肺复苏。使用抗生素时应注意A:尽早使用广谱抗生素B:病毒感染应预防性使用抗生素C:使用广谱抗生素可不必考虑病原学D:抗生素可确保感染病人治疗效果E:考虑病原菌对抗生素的敏感性答案：E解析：根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征，严格选药和给药途径，降低病人抗感染药物支出。因此，正确选用抗生素治疗感染时应强调病原菌对抗生素的敏感性。一位患者咳铁锈色痰，推测其患有A.COPDB.肺癌C.肺炎球菌肺炎D.肺脓肿E.自发性气胸答案：C解析：咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型表现。患者，男，29岁，安眠药中毒。处于昏迷状态，需立即进行漏斗法洗胃术。每次灌入的洗胃液量宜A.100300mlB.300500mlC.500700mlD.700900mlE.9001100ml答案：B解析：巴比妥类（安眠药）中毒常用洗胃溶液为：1：150001：20000高锰酸钾或硫酸钠，禁用硫酸镁。昏迷患者洗胃取平卧位、头偏向一侧。漏斗胃管洗胃法洗胃时，将洗胃液缓慢倒入漏斗约300500ml/次。患儿脑脊液压力高，外观透明，静置24小时后有蜘蛛网状薄膜。脑脊液中糖及氯化物同时降低，最有可能的疾病是（ ）。A.流行性乙型脑炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脑脓肿E.病毒性脑膜炎答案：C解析：结脑脑脊液压力增高，外观透明或呈毛玻璃样，静置1224小时后，可有蜘蛛网状薄膜形成，取之涂片检查，可查到结核菌。糖和氯化物含量同时降低为结脑典型改变，蛋白定量增加，一般为1.03.0g/L。根据患儿临床表现，最有可能的疾病是结核性脑膜炎。