21年主管护师经典例题9节.docx

21年主管护师经典例题9节21年主管护师经典例题9节 第1节 患者，男性，50岁。高血压病5年。近半个月来间断胸骨后或心前区疼痛，持续35分钟，休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛，诊断此病最为可靠的方法是A、心电图B、选择性冠状动脉造影术C、查血肌钙蛋白D、查血心肌酶E、运动试验参考答案：B 健康教育诊断的基本步骤中，行为诊断的主要目的是A了解社会问题与健康问题的相关性B确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素C确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素D为确定干预的环境目标奠定基础E组织评估和资源评估正确答案：C 有关重症中暑的护理措施，下列哪项不妥（ ）。A置患者于2225室温的抢救室B可在大血管走行处放置冰袋C取俯卧位施行冰水浸浴D药物降温者要密切观察，以免体温过低而虚脱E经常翻身、局部按摩，以防发生压疮正确答案：C解析：本题考查中暑病人的治疗与护理。 上肢矫形器中，"桡神经损伤后"使用A.腕固定矫形器B.对掌矫形器C.腕伸展矫形器D.手腕部抗痉挛矫形器E.莫伯格(Moberg)矫形器参考答案：C 减毒活菌苗（ ）正确答案：B21年主管护师经典例题9节 第2节 总体活动模式的发展是A、对称、不对称、反转、单侧、对侧、斜线反转一B、正常的姿势依靠肌群间的相互平衡与协调收缩完成C、运动行为的发育表现为运动总体模式的规律性程序D、运动行为的发育表现为姿势总体模式的规律性程序E、正常的运动依靠肌群间的相互平衡与协调收缩完成参考答案：A 在ARDS治疗措施中最关键的是A抗感染B营养支持C维持有效循环D积极治疗原发疾病E纠正低氧血症和酸中毒正确答案：E急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，迅速纠正低氧血症是最关键的措施。 新生儿正常尿量为A、5ml/(kg·h)参考答案：C 一产妇剖宫产后第六天，医生看没什么问题，说周一可以出院。周日，其丈夫和婆婆与产妇商量后想周日那天出院回家，医生不在，其丈夫和护士商量能否先行回家，等周一再回来办出院手续，护士说不可以，说的得把钱结清。产妇丈夫说这是单位押的支票，不会欠医院钱的，而且已与有关部门通过电话证实。护士不让产妇走，便把孩子抱到了另一个房间，产妇想抱回自己的孩子，护士不给，遂和护士争吵起来。正确答案：1：这个案例中的护士做得不妥(即情感表达判断层次)。第二，案例中的事实是：产妇和家属要求出院，没有正式的出院单，但产妇的身体状况问题不大。护士不同意出院，把产妇的孩子抱走。2：案例中涉及的关系有护患关系，其中包括护士与产妇的关系、护士与家属之间的关系、护士与新生儿之间的关系。3：案例中产生的伦理问题是护士是否应让产妇抱孩子出院?护士是否应抱走产妇的孩子，以此作为阻止其出院的手段?护士是否应与产妇争吵?是否存在不当监禁的问题?4：此矛盾的决定者是护士。护士此时应遵循的道德规范：满足患者的合理要求，尊重病人的权利，保护患者免于不必要的伤害等。5：护士是否有其它解决途径?如果患者不会因为欠费的原因，在身体状况许可，并强烈要求回家情况下，尊重病人的决定是此时最符合病人利益的行为。客观地说，产妇在没有开出出院单的情况下出院，确实不利于护士的管理。即便可以通过向护士长或值班医生请假的方式等能解决这个问题，只要有可能一般情况下护士都在心理上倾向于不华表自己找麻烦。其他可供选择的方法：让医生与患者和家属协商，签定一份自己对自己行为负责的文件。 一位父亲拿来两瓶可乐（这两瓶可口可乐瓶的大小形状一样，里面装的饮料也是等量），准备分别给他一个6岁和一个8岁的孩子，开始两个孩子都知道两瓶中的饮料是一样多的。但父亲并没有直接将两瓶可乐饮料分配给孩子，而是将其中一瓶倒入了一个大杯中，另一瓶倒入了两个小杯中，再让两个孩子挑选。6岁孩子先挑，他首先挑选了一大杯而放弃两小杯，可是当他拿起大杯看着两个小杯，又似乎犹豫起来，于是放下大杯又来到两小杯前，仍是拿不定主意，最后他还是拿了一大杯，并喃喃地说：“还是这杯多一点”。该6岁儿童的思维发展阶段是A、前概念或象征思维阶段B、直觉思维阶段C、具体运算阶段D、逻辑思维阶段E、形式运算阶段参考答案：B21年主管护师经典例题9节 第3节 麦老先生，65岁，因心功能不全收入院，出现心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，脉搏细数。同时测心率、脉率，发现心率120次/分，脉率114次/分。此病人目前可能为A心室早搏B间歇脉C三联律D脉短绌E二联律正确答案：D 邱女士，足月顺产，胎儿体重3500g。当胎儿娩出时伴有阴道大量持续出血，有凝血块，子宫轮廓清楚最可能的出血原因是（ ）A产后宫缩乏力B软产道损伤C胎盘剥离不全D凝血功能障碍E子宫破裂正确答案：B 尿毒症病人心血管系统最常见的表现为（ ）A高血压B冠心病C心肌病D心律失常E心力衰竭正确答案：A 烧伤后48小时内，最主要的危险是A疼痛B呼吸困难C低血容量性休克D肾衰竭E感染正确答案：C 血瘀所致妇科病症，常用活血化瘀法，此法常与哪法相佐使用？( )A、补血法B、行气法C、疏肝法D、温阳法E、消瘕法参考答案：B21年主管护师经典例题9节 第4节 每12名护士负责某一护理工作任务，各班护士相互配合共同完成全部的护理工作。此临床护理组织方式属于A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.整体护理正确答案：B功能制护理是以工作为中心的护理方式，护士长按照护理工作的内容分配护理人员，每12名护士负责其中一个特定任务，各班护士相互配合共同完成病人所需的全部护理，护士长监督所有工作。抢救者首先应采取的措施是A.立即催吐B.立即开放气道C.立即行心肺复苏抢救者首先应采取的措施是A立即催吐B立即开放气道C立即行心肺复苏D立即彻底冲洗体表E立即移至通风空气清新处正确答案：E 关于外阴阴道假丝酵母菌的特征，正确的是A此菌能耐受80持续1小时B最适宜环境的pH值为5266C此菌是条件致病菌D多数通过性交直接传播E是阴道炎的首发原因正确答案：C 男性，31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史，3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最重要的是应了解A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生的速度E、梗阻是否绞窄参考答案：E DIC早期病人首选的抗凝血药物是A.肝素B.双嘧达莫C.阿司匹林D.氨甲苯酸E.鱼精蛋白参考答案：A21年主管护师经典例题9节 第5节 细胞膜的跨膜物质转运功能中，"这是一种单纯的物理过程，氧和二氧化碳通过细胞膜甚或肺泡中的呼吸膜"属于A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.被动转运E.引起兴奋的条件参考答案：A 人类适应行为的形成基础是A应对B应激C反馈D反射E调试正确答案：D 下列关于急性肾衰竭少尿期的护理措施中，错误的是A、卧床休息B、控制病人的入液量，一般为前一天出液量+500mlC、供给能量应大于125.5kJ/(kg·d)D、根据病情决定病人摄入蛋白质的量E、紧急情况下可使用库存血参考答案：E 小儿尿路感染最常见的感染途径是（ ）。A上行感染B血行感染C淋巴感染D外伤感染E临近组织扩散正确答案：A解析：泌尿道感染的病因 在被疑为狂犬病的小狗咬伤后，下列处理错误的是（ ）A挤出污血，尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时B冲洗后用70%的乙醇涂拭C冲洗后用浓碘酒涂拭D冲洗后的伤口尽早缝合包扎，以防细菌感染E用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射正确答案：D21年主管护师经典例题9节 第6节 A、前壁心肌梗死出现室性早搏，有RonT现象B、前壁心肌梗死发生房室传导阻滞C、房室传导阻滞D、室性心律失常E、心衰伴室上性心律失常常认为是室颤先兆（ ）正确答案：A 先兆流产A.停经后先出现少量阴道流血，量比月经少，伴有轻微下腹痛。妇科检查发现子-宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，HCG(+)B.停经后阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，见胚胎组织或胎囊堵于宫口，HCG(+)C.停经后阴道出血持续不止，下腹痛渐减轻。妇科检查发现子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，见部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在官腔内，HCG(±)D.停经后妊娠产物完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛渐消失。妇科检查发现子宫接近正常大小或略大，宫颈口已关闭，HCG(一)E.胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出。妇科检查发现子宫小于妊娠周数，宫颈口关闭，HCG(一)正确答案：A 对外阴尖锐湿疣的处理错误的是A病灶小可用三氯醋酸涂局部B局部用5 5-氟尿嘧啶液贴敷C病灶较大可行手术切除D以全身应用抗生素为主E可用激光或冷冻治疗正确答案：D外阴尖锐湿疣的治疗以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、55-氟尿嘧啶等，也可用冷冻治疗、CO2激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。 肾病综合征患者易自发形成血栓的主要原因是A、血管内皮易受损伤B、组织因子易释放C、血液多呈高凝状态D、继发感染E、红细胞增多参考答案：C 发现胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先A、捏紧导管B、更换引流导管C、将引流导管重新放入伤口D、立即缝合引流口E、双手捏紧放置引流导管处皮肤参考答案：E21年主管护师经典例题9节 第7节 冠心病诊断最可靠的方法是A.心电图检查B.X线检查C.冠脉造影D.超声心动图检查E.心导管检查参考答案：C 为预防并发症，术后病人床旁必须放A止血带B体温计C血压计D手电筒E气管切开包正确答案：E 一个5个月的婴儿玩皮球时，皮球滚到了床底下，他觉得皮球是A、看不见了B、不存在了C、跑了D、找不见了E、被藏起来了参考答案：B 闭式胸膜腔引流后的护理，错误的操作是A.引流瓶内短管与引流管相接，长管开放B.病人取半卧位C.保持引流管通畅D.引流瓶不能高于病人胸腔平面E.观察记录引流液的量及性质正确答案：A 患者王某，男性，34岁，体温39.8°C，遵医嘱予以乙醇拭浴，在操作过程中出现以下哪种情况可继续擦拭A面色苍白B出现寒战C皮肤青紫D呼吸异常E皮肤潮红正确答案：E21年主管护师经典例题9节 第8节 李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音有杵状指，诊断首先考虑A肺结核B支气管扩张C慢性支气管炎D慢性肺脓肿E肺癌正确答案：B 一新生儿，孕34周早产，自然分娩，体重2350g。娩出时1min心率92次/分，呼吸慢不规则，四肢青紫，活动可，有哭声。Apgar评分为（ ）A5分B6分C7分D8分E9分正确答案：C 滋养细胞肿瘤患者应选择的最佳避孕方式是A.运用体外排精B.使用阴茎套C.安全期避孕D.口服药物避孕E.放置宫内节育器正确答案：B略 肾功能中度损害并伴有高血压病人的饮食原则是A.高蛋白、无盐饮食B.高生物效价低蛋白，少盐饮食C.高热量、高生物效价低蛋白饮食D.高热量、高生物效价低蛋白、无盐饮食E.低热量、高生物效价高蛋白饮食参考答案：B男性,48岁,左股骨开放性骨折,伤口不愈合2年,6个月前从伤口翼道排出小骨块2个,不发热。X线片见股骨下23增粗,密度增高,无骨折线,骨折腔内有1cm×1cm的高密度阴影,周围有透明带,最好的手术方法是A、钻孔术B、窦道切除术C、蝶形手术D、截肢术E、病骨段切除术参考答案：E21年主管护师经典例题9节 第9节 某病毒性心肌炎病人，每两个窦性搏动后出现一个室性早搏，需及早( )A病因治疗B耐心解释病情C心电监护，抗心律失常治疗D卧床休息、吸氧E减少体力活动正确答案：C解析：该病人出现了室性早搏二联律，应心电监护及抗心律失常治疗，以免进一步发展为室性心动过速。 分娩期的护理，正确的是（ ）A潜伏期于宫缩间歇时每隔12小时听胎心1次B第一产程期间，每4h6h测血压1次C第二产程，通常每30分钟听胎心一次D注意补充热量和水分E临产后，鼓励产妇每2小时4小时排尿1次正确答案：ABDE 患者，女性，16岁。于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式，伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿，其最易发生的部位在A阴阜B小阴唇C大阴唇D阴蒂E阴道前庭正确答案：C女性外生殖器包括阴阜、小阴唇、大阴唇、阴蒂、阴道前庭。阴阜皮下脂肪组织丰富，小阴唇及阴蒂有丰富的神经末梢，阴道前庭包括前庭球、前庭大腺、尿道外口及阴道口，而大阴唇皮下疏松结缔组织和脂肪组织有丰富的血管、淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。故本题选C。 属于继发性脑损伤的是A、脑水肿B、脑震荡C、脑挫伤D、脑裂伤E、原发性脑干损伤参考答案：A 有关整体护理概念的描述正确的是A只满足服务对象生理、心理方面的需要B服务仅面向个体C服务对象包括病人和健康的人D服务包括人生命的全过程E服务面向于个体、家庭及社会正确答案：CDE