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21年护士资格历年真题6卷21年护士资格历年真题6卷 第1卷 康复医疗的共性原则不包括A、因人而异B、循序渐进C、持之以恒D、被动参与E、全面锻炼参考答案：D 患者，男性，56岁，意识不清1日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T:37，P：110次分，R:22次分，BP:100/60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。该患者的初步诊断可能是A、肝性脑病前驱期B、肝性脑病昏迷前期C、肝性脑病昏睡期D、肝性脑病昏迷期E、肝性脑病终末期下列对该病人采取的治疗措施，不妥的是A、积极控制感染B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂C、使用降血氨药物D、口服新霉素及用等渗盐水灌肠E、给予高蛋白质饮食，辅以葡萄糖供给能量责任护士对于该患者给予的护理措施中，不妥的是A、头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧B、密切观察病情，尤其是意识状态C、严格记录24小时出入量D、快速静脉滴注精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用E、静脉补充葡萄糖供给能量参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：D 呼吸困难病人常取的体位址A.平卧位B.头低脚高位C.侧卧位D.俯卧位E.半坐位正确答案：E 护士嘱患者多饮水，其目的是A. 降低体温B. 缓解尿频C. 营养需要D. 冲洗尿路E. 治疗腰痛正确答案：D 28岁女患者因近2年月经周期不规律就诊。医嘱自测基础体温。患者来医院咨询自测体温的方法。患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导A、“我睡觉前先把体温计甩到35以下。”B、“我把体温计放到床头柜上，一伸手就拿到了。”C、“早上一睁眼就先测体温，测完后再起床。”D、“我用一个记事本来记录体温，要是有什么特殊的情况也记在上面。”E、“要坚持1个月，都记录完整了才去复诊。”参考答案：E 引起扩张型心肌病可能的原因是A、病毒感染B、细菌感染C、高血压D、冠心病E、代谢性疾病参考答案：A 维持正常的月经和生殖的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、甲状腺素E、胎盘生乳素参考答案：A 结核菌素试验结果的解释，哪项是错误的正确答案：B 关于缩唇呼气法，说法不正确的是A、呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样B、在2秒内将气体快速呼出C、增加呼气时的阻力D、可有助于减少肺内残气量E、防止支气管和小支气管过早塌陷参考答案：B21年护士资格历年真题6卷 第2卷 急性心肌梗死患者病后第l周护理，错误的是( )。A日常生活均由护理人员帮助照料B半量清淡流质或半流质饮食C限制亲友探望D鼓励在床上做伸展四肢活动E避免不必要的翻身正确答案：D解析：心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施 此时患者的水、电解质、酸碱代谢改变主要是A低氯低钠性碱中毒B低氯低钾性碱中毒C低钠低钾性酸中毒D低钠高钾性酸中毒E高钠高钾性酸中毒正确答案：C 1-3题基于以下病例：毛先生，34岁，体重60kg。因急性肠梗阻入院，诉口渴.软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，量约2000ml。检查：脉搏98次/分，血压为96/60ml，皮肤弹性差，眼窝内陷。尿液检查呈酸性，测血钾为3.5mmol/L，CO2CP13.3mmol/L(正常23-31mmol/L)。1.该病人水钠代谢失衡的类型及程度为A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.中度低渗性脱水D.轻度等渗性脱水E.中度等渗性脱水2.该病人的酸碱失衡诊断为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性碱中毒合代谢性酸中毒3.入院后禁食，当日经胃肠压引出液体500ml，该病人当日的液体补充量(不包括日需量)宜A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml正确答案：E A C 患者，女性，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。出血部应最可能在A食管中上段B食管下段及胃底C直肠D胃体E十二指肠正确答案：B该患者为肝硬化失代偿期，由于存在食管下段和胃底静脉曲张，午饭可能进食粗糙。坚硬食物损伤了消化道黏膜，从而出现呕血症状。 属于护理程序评估价段的内容是A、收集分析资料;B、确定预期内容;C、制定护理计划;D、实施护理措施;E、评价护理效果;标准答案：a 患者，男，77岁，诊断为“肺气肿”，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为()A.3L/minB.4L/minC.5L/minD.6L/minE.8L/min答案：A 某医院护理部制订了如下一个计划："经过培训的测试，护士正确给药率达到100%"。按照计划的表现形式划分，该计划属于护理部的A、目的B、目标C、策略D、规则E、预算在对该计划贯彻落实的过程中，"建立医院护理质量控制和评定小组"这个阶段属于目标管理步骤中的A、制订阶段B、实施阶段C、执行阶段D、评价阶段E、检查阶段参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A 此病人最可能的诊断是（ ）。A不全流产B异位妊娠C难免流产D稽留流产E先兆流产正确答案：B患者男性,24岁,下腹两侧、大腿外侧等皮肤多处出现紫纹,考虑库欣综合征,下列哪一项不是该症状出现的原因()A.肥胖B.皮肤薄C.脂肪合成受抑制D.蛋白分解亢进E.蛋白质合成抑制正确答案：C21年护士资格历年真题6卷 第3卷 患者男，56岁，肝癌晚期患者，疼痛难忍，为减轻其痛苦，护士小马遵医嘱定期为其肌内注射度冷丁。操作中正确的是A.为减轻疼痛，患者侧卧位时上腿稍弯曲，下腿伸直B.长期注射者，应交替更换注射部位，并选用细长针头C.选择臀大肌注射时，取髂嵴最高点与尾骨作一联线，其外上13处为注射部位D.取股外侧肌注射时，可取髋关节下至膝关节上的范围E.取臀中肌、臀小肌注射，以护士手指宽度为准，髂前上棘外侧三横指处正确答案：B对需长期注射者，应交替更换注射部位，并选用细长针头，以避免或减少硬结的发生。 急性心肌梗死病人心电图.avF及V7.V8导联QRS波呈qRs型和qR型，V7V8导联ST段上抬，应考虑哪些部位心肌梗死( )A.前间壁B.后侧壁C.下壁D.下侧壁E.正后壁正确答案：CE 干扰电流治疗作用中抑制交感神经的差频A.100HzB.50100HzC.2550HzD.2040HzE.110Hz参考答案：A 对患者的护理措施正确的是A避免各种诱发因素B患者绝对卧床休息12周C禁用止痛剂，以免掩盖病情D血压变化不可以作为观察重点E可多次大量放脑脊液，减轻脑膜刺激征正确答案：A 患者男，50岁。坏疽性阑尾术后第7天，局部伤口红肿，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理方法是A、伤口用酒精纱布湿敷B、局部理疗C、全身应用抗菌药D、拆去缝线，伤口敞开引流E、外敷鱼石脂药膏参考答案：D 关于骨质疏松症的叙述，错误的是A、疼痛以腰背痛多见B、骨量丢失30%以上，X线才能有阳性所见C、为预防骨质疏松应增加户外活动及富含钙磷等矿物质饮食D、药物治疗时，型主要选用骨形成促进剂，型主要选用骨吸收抑制剂E、原发性骨质疏松症型为绝经后骨质疏松症，型为老年性骨质疏松症参考答案：D 无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中，镊子长度为18cm，浸泡消毒液内的深度应是A、4cmB、5cmC、6cmD、8cmE、9cm参考答案：E 患者，女性，因颜面水肿3天而收治入院， 查内生肌肝清除率为65mlmin。可判断其肾功能为A正常B轻度损害C中度损害D重度损害E肾衰竭正确答案：B 入院后查抗-HAV-IgM()，乙肝五项检查中，抗-HBs()，其余均为()。对于该检查结果的解释，正确的是A既往曾经感染过甲型肝炎B目前感染的是甲型肝炎C目前感染的是乙型肝炎D可除外甲型、乙型肝炎感染E为乙型肝炎病毒携带者正确答案：B患者的抗-HAV-lgM()，提示甲型肝炎的现症感染。其抗-HBs()，可能是以前感染过乙型肝炎病毒或进行过乙型肝炎疫苗接种，已获得相应的抗体。21年护士资格历年真题6卷 第4卷 张女士，35岁，白带增多半年，近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的23以上，子宫及附件未见异常。该病人最适宜的医疗诊断是A、宫颈炎B、宫颈轻度糜烂C、宫颈中度糜烂D、宫颈重度糜烂E、宫颈癌早期为排除宫颈癌，首选的检查项目是A、阴道分泌物悬滴检查B、宫颈活检C、宫颈碘试验D、宫腔镜检查E、宫颈刮片细胞学检查检查结果是慢性宫颈炎，最适宜的处理是A、口服抗生素B、宫颈锥切术C、阴道用药D、局部物理治疗E、阴道灌洗参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：D 长期注射胰岛素致皮下脂肪萎缩硬化，护士应该怎样指导该患者A用小针头注射胰岛素B静脉注射胰岛素C注意更换注射部位D可更改为口服降糖药E要常测血糖正确答案：C注射部位须每次更换，1个月内不要在同一部位注射2次，以免局部皮下脂肪萎缩硬化。 患者，男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T:37.9，P:88次分，R:17次分，BP:120/85mmHg。患者最可能的医疗诊断为A、急性心包炎B、急性心肌梗死C、急性胸膜炎D、病毒性心肌炎E、心脏神经官能症目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是A、血肌红蛋白检查B、C-反应蛋白检查C、血肌酸磷酸激酶检查D、血肌钙蛋白I或T检查E、白细胞计数检测当前患者最主要的一个护理问题是A、疼痛B、恐惧C、活动无耐力D、有便秘的危险E、体温过高参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：A 某男，20岁，从3米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为 ( )。A会阴部挫伤B下腹部挫伤C前尿道损伤D后尿道损伤E膀胱损伤正确答案：C解析：泌尿系损伤 患者，男性，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是A.直肠镜B.肛门镜C.直肠指检D.纤维结肠镜E.X线钡灌肠造影正确答案：C该患者大便性质和习惯改变，因此怀疑结肠和直肠病变，而直肠指检操作简单，对判断直肠癌有非常重要的意义。腹泻患儿补液原则()。A、先快后慢B、先浓后淡C、先盐后糖D、见尿补钾E、先糖后盐参考答案：ABCD 患者，男性，50岁，因肺炎住院。患者前往放射科摄X线片，其病床应铺成A.备用床B.加中单的备用床C.暂空床D.加中单的暂空床E.麻醉床正确答案：C略 大叶性肺炎常见的致病菌是A、葡萄球菌B、肺炎链球菌C、大肠杆菌D、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）E、克雷伯杆菌参考答案：B 6个月的婴幼儿，腹泻3天，每天8次，眼眶明显凹陷，尿量明显减少，其脱水程度为()。A.极轻度脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水E.极重度脱水正确答案：C21年护士资格历年真题6卷 第5卷 护士应立即采取的措施是A.通知家属B.协助患者饮糖水C.进行血压监测D.建立静脉通路E.专人护理正确答案：B患者在治疗的时候出现了低血糖的症状，故需要饮糖水，补充机体含糖量。患者女,49岁,高血压病史10年。门诊口服降压药治疗,血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测 血压210145 mmH9。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理,正确的是()A、 静脉推注B、 肌内注射C、 避光滴注D、 用药过程无需监测血压E、 可与其他药物混合使用参考答案：C解析：硝普钠使用注意事项：静脉滴注不可与其他药物配伍，滴注宜避光，配制后4小时内使用，溶液变色应立即停用;用于心力衰竭、心源性休 克时开始宜缓慢，以后再酌情增加。用药不宜超过72小时;小儿、冠状动脉或脑血管供血不足、肝肾或甲状腺功能不全者慎用;心衰患者停药应 逐渐减量，并加用口服血管扩张剂，以免出现症状“反跳，;用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度。 患者，女，60岁。患慢性肺心病近5年。近两天来咳嗽、咳痰加重，明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是A减轻咽部刺激及咳嗽B使回心血量增加C使肺部感染局限化D使膈肌下降，呼吸通畅E促进排痰，减轻发绀正确答案：D半坐卧位可使回心血量减少，减轻肺淤血和心脏负担。同时能使膈肌位置下降，增大胸腔容量，肺活量增加，有利于换气，使呼吸困难的症状得到改善。 下列消毒剂毒副作用最小的是A、盐酸聚六亚甲基双胍B、甲醛C、苯酚D、次氯酸钠E、邻苯二甲醛参考答案：A 患者女，50岁。患支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最主要的护理措施是A、提供通风良好的病室环境B、指导患者大量饮水C、体位引流D、机械吸痰E、鼓励患者进行有效咳嗽参考答案：C 尿毒症晚期患者的呼气中可有（ ）。A.尿味B.樱桃味C.大蒜味D.甜味E.烂苹果味正确答案：暂未提供参考答案答案暂无 提高直肠癌诊断率的主要措施为A粪便隐血试验B钡剂灌肠试验C直肠指检D乙状结肠镜检查ECEA测定正确答案：C直肠指诊是诊断直肠癌最主要的方法，75以上的低位直肠癌可在指诊时触及肿块。 患儿，女，3岁。患法洛四联症，将择期进行手术。患儿入院5天来，不让父母离开身边，见到医护人员及陌生人员靠近会躲避，睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是A.对医护人员的恐惧B.分离性焦虑C.对死亡恐惧D.对手术焦虑E.对病情的焦虑正确答案：B该患儿自入院以来，不让父母离开身边，见到陌生人会躲避可考虑为分离性焦虑。遇患者突发抢救时,如何保管患者财物的方法中哪一项是正确的()。A、等待家属前来认领清点保管B、无家属在场时一名护士单独清点C、无家属在场时两名护士单独清点D、无家属在场时三名护士单独清点E、有家属在场时一名护士与其清点正确答案：D21年护士资格历年真题6卷 第6卷 患者，女，68岁，因面部肿块疼痛来诊。诊断面部疖肿。与患者的疾病相关度最低的健康史内容是A.局部受伤史B.糖尿病史C.营养状况D.卫生习惯E.家族史正确答案：E面部疖肿没有明显的家族遗传史，因此询问健康史内容时家族史与此无关。 初产妇，29岁。产后诉说乳房胀痛，下腹部阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在脐下2横指，阴道出血同月经量。为缓解该产妇的乳房胀痛，首要的护理措施是A.用吸奶器吸吮B.生麦芽煎水饮用C.少吃汤汁类食物D.让新生儿多吸吮E.皮硝冷敷双侧乳房正确答案：D该患者乳房胀痛的原因是乳汁淤积，首要的护理是让婴儿多吸吮，必要时可用吸乳器吸出乳汁，避免急性乳腺炎的发生。 下列哪一部位可使用冷疗A.枕后B.耳廓C.足底D.腹股沟E.心前区正确答案：D 下列临床表现中，属于慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是()A.咯痰B.咯血C.发绀D.呼吸困难E.昏厥答案：D 护理工作中,护士观察患者病情的最佳方法是A.观察法B.经常与患者交谈,了解患者需要SX护理工作中，护士观察患者病情的最佳方法是A.观察法B.经常与患者交谈，了解患者需要C.翻阅病例D.查看会诊记录E.多与患者家属交谈正确答案：B 护理糖原累积病型患儿，病情观察的关键症状和体征是A、腹部膨隆B、肝大C、体重D、低血糖E、肌张力参考答案：D 药物的保管原则，下述哪项不正确( )。A药柜应放在光线充足处B药柜要透光并保持清洁C各种药物分类放置D毒麻药加锁保管E药瓶上应有明显标签正确答案：B解析：药物的领取与保管原则患者,男,52岁,脑出血人院3天,现处在浅昏迷状态,颅内压持续升高,生命体征尚可,心肺功能良好,脑CT显示小脑出血 200 ml左右,侧脑室有扩大征象。应米取哪种措施最合适()A、 降血压B、 利尿药C、 使用止血药D、 鼻伺以保证营养E、 手术清除血肿参考答案：E解析：患者颅内压继续升高，CT显示血肿较大，侧脑室有扩张征象，应立即手术清除血肿。 护患沟通时提问首先应遵循的原则是A中心性原则B开放性原则C鼓励性原则D安慰性原则E谨慎性原则正确答案：B