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21年护士资格答疑精华5卷21年护士资格答疑精华5卷 第1卷 患者女性，39岁。系统性红斑狼疮患者。经住院治疗症状基本缓解，此时护士对患者的健康指导错误的是A每日用碱性肥皂水洗脸B禁忌日光浴C禁用化妆品D外出时戴遮阳帽或撑伞遮阳E局部用30摄氏度温水湿敷，每日3次正确答案：A 有关刘先生自我保健措施中哪项错误A.定时测血糖、尿糖B.保持情绪稳定C.经常温水洗脚D.戒烟、忌酒E.少吃粗纤维食物正确答案：E粗纤维饮食可增加饱腹感，延缓血糖升高。刘先生少吃粗纤维食物，不利于其血糖的控制。 有利于药物吸收的方法是( )。A餐前服用B与钙片同服C与橙汁同服D与牛奶同服E及时添加瘦肉、蛋黄正确答案：C解析：营养性缺铁性贫血的预防及护理措施 30岁男性，手术中输了医院提供的血液，输血后30天出现肝区疼痛，转氨酶升高，HBsAg阳性。该患者是A、自身感染B、交叉感染C、院外感染D、带人感染E、院内感染其传染来源是A、医生B、病人C、手术器械D、血液E、病原体携带者参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：D 不符合新生儿硬肿症的发病机制的是()。A.新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多，熔点高，体温低时易于凝固B.新生儿期体温调节中枢不够完善，易致散热与产热之间失去平衡c.新生儿体表面积大，皮肤薄，血管多，易于散热而致体温低下D.早产儿棕色脂肪含量少，产热贮备力差，易发生硬肿E.新生儿进食少，释放能量不足参考答案：E21年护士资格答疑精华5卷 第2卷 与新生儿缺氧缺血性脑病引起脑损伤的部位有关的是A、胎龄B、意识改变的程度C、是否出现呼吸暂停D、瞳孔的大小E、肌张力参考答案：A 猩红热患者应隔离到( )。A体温正常B症状消失C青霉素治疗后10dD咽拭子培养2次阴性后E症状完全消失，咽拭子培养3次阴性后正确答案：E解析：猩红热 肝硬化大量腹水患者的护理，哪项是错误的A给予半卧位B应用利尿剂者均应补钾C低盐饮食D定期测量腹围和体重E皮肤护理正确答案：B补钾的原则是见尿补钾。 护理诊断常用的陈述方式：PES公式陈述法，又叫三部分陈述，多用于陈述现存的护理诊断。()答案：正确 母乳成分随泌乳期而发生变化，产后45天以内的母乳称为A初乳B过渡乳C成熟乳D原乳E晚乳正确答案：A母乳成分随泌乳期而发生变化，可分为初乳(产后45天内)；过渡乳(产后514天)；成熟乳(14天至9个月)；晚乳(10个月以后)。21年护士资格答疑精华5卷 第3卷 患者家中备有几种外用药，冲洗伤口最佳的药物是A3过氧化氢B等渗盐水C红汞液D甲紫液E碘酊正确答案：A 患者男性，65岁，糖尿病、高血脂，护士对其进行戒烟及减肥训练，这些健康教育的内容属于A、一般卫生知识宣教B、心理卫生教育C、健康相关行为干预D、疾病防治知识宣教E、自我保健知识宣教参考答案：C患者,男性,45岁,腹泻多次,粪便呈果酱样,初诊为阿米巴痢疾,医嘱甲硝唑注射液250ml ivgtt。请问该医嘱的有效时间是( )A.12小时以下B.12小时以上C.24小时以内D.24小时以上E.48小时以内答案：D 蛛网膜下腔出血患者不应出现A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.一侧肢体瘫痪D.脑膜刺激征E.剧烈头疼正确答案：C蛛网膜下腔出血一般无肢体的瘫痪。 患者男性，50岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3h，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐不安，测BP80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。根据资料回答第1618题。为明确赵先生的病情，首选的辅助检查是A超声心动图B胸部CTC心电图D胸部X线E心脏MRl正确答案：C21年护士资格答疑精华5卷 第4卷 患儿，3个月，人工喂养，未添加辅食。夜间多汗，爱哭闹。今突发惊厥，查血钙1.4mmol/L。最先采取的紧急措施是A、立即心肺复苏B、静脉注射50%葡萄糖C、静脉注射10%葡萄糖酸钙D、肌内注射止痉药E、肌内注射维生素D考虑该患儿发生了A、流行性脑膜炎B、新生儿破伤风C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、低血糖E、癫痫发作参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C 患儿，5岁，喜蹲踞，口唇、甲床发绀。查体：心前区搏动增强，胸骨左缘2、3、4肋间闻及收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二音减弱。X线检查示"靴形心"，考虑为A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损参考答案：C成人贫血的诊断标准是A、Hb<150gLB、男性Hb<120L，女性Hb<110LC、Hb<90gLD、Hb<60gLE、Hb<30gL成人贫血的诊断标准是A、Hb<150g/LB、男性Hb<120/L，女性Hb<110/LC、Hb<90g/LD、Hb<60g/LE、Hb<30g/L参考答案：B 患者，男性，72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，近日呼吸困难加重、尿少、下肢及全身浮肿、嗜睡、躁动不安、谵妄、球结膜水肿、颈静脉怒张，为其使用约束带，错误的是A.向家属介绍使用约束带的必要性B.约束带只能短期使用，一般2小时松解一次C.约束带局部必须垫衬垫，松紧适宜D.经常观察局部皮肤颜色，一般l小时一次E.必要时按摩局部皮肤以促进血液循环正确答案：D略 患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置A.胆囊造瘘管B.胸腔引流管C.T形引流管D.空肠造瘘管E.腹腔双套管正确答案：CT型引流管的护理：胆道手术患者，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。其作用是：引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘；T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄；T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。21年护士资格答疑精华5卷 第5卷 属阴虚发热特点的是A午后潮热B但寒不热C高热不退D寒热往来E身热不扬正确答案：A阴虚，制约阳热的功能减退而致虚热内生的病理变化可见到低热，午后潮热，或夜间发热，手足心热，盗汗消瘦等症。 患者，女，42岁。近几年来经量增多，经期延长。近3个月来常感头晕、乏力。妇科检查：子宫呈不规则增大，如怀孕4个月大小，表面结节状突起，质硬。应首先考虑A子宫颈癌B子宫内膜癌C妊娠D子宫肌瘤E卵巢肿瘤正确答案：D经量增多、经期延长，查体：手宫不规则增大，表面有结节突起，考虑为子宫肌瘤。 患儿，男，8岁。因水肿、少尿、肉眼血尿6天，烦躁、气促1天入院。查体：T 368，BP14080rmnHg，端坐呼吸，心率140次分，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm。血常规：正常；尿常规：尿蛋白()，红细胞2025HP，白细胞02HP。护士考虑此患儿是A急性肾炎合并严重循环充血B急性肾炎合并肺炎C慢性肾炎急性发作D肾盂肾炎合并肺炎E肾炎性肾病合并肺炎正确答案：A 患者，女，60岁。因右上腹疼痛10年，疼痛加剧伴发热5d而入院。既往曾因胆囊炎多次住院保守治疗。现诊断为急性胆囊炎。为患者查体最可能存在的体征是A麦氏点压痛B心脏杂音C肝浊音界消失D双肺实音EMurphy征(墨菲征)阳性正确答案：E在右肋缘下触诊时，使患者深吸气至胆囊被触及时，患者因感腹痛而停止吸气动作，称为墨菲征阳性，见于急性胆囊炎。 该患者最可能诊断为 查看材料A.膀胱肿瘤B.泌尿系感染C.良性前列腺增生D.前列腺癌E.泌尿系结石正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记