儿科主治考试真题精选及答案9节.docx

儿科主治考试真题精选及答案9节儿科主治考试真题精选及答案9节 第1节一足月男婴,自然分娩,娩出时脐带绕颈一周Apgar评分1分钟3分,5分钟7分。体检:小儿易激惹,拥抱反射较活跃,肌张力高。最可能的诊断是A、新生儿脑膜炎B、新生儿低血糖C、新生儿低血钙D、新生儿缺氧缺血性脑病E、脑膜下出血参考答案：D 动脉二氧化碳分压的英文缩写为正确答案：A 目前选择的治疗原则是A止抽、维生素B6B抗炎、维生素K1C止抽、维生素B12D补液、葡萄糖酸钙E止抽、补液正确答案：BB。出血者可给予维生素K112mg静脉滴注，出血可迅速停止。 下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现A等位线，室颤，心电机械分离B等位线，室速，心电机械分离C等位线，室速，三度AVBD等位线，室颤，三度AVBE室颤，室速，电机械分离正确答案：A12岁,患儿,近2个月来出现语言不清、书写困难。查体:面部表情呆板,肢体震颤、双上肢肌张力增高,角膜见KF环,AST105UL。应诊断为A、小脑性共济失调B、小舞蹈病C、肝豆状核变性D、病毒性肝炎E、扭转痉挛参考答案：C儿科主治考试真题精选及答案9节 第2节 8个月婴儿，高热4天，稍咳，纳佳，不吐，精神可，次日热退，皮肤可见较多红色斑丘疹。可能诊断为A.麻疹B.风疹C.水痘D.猩红热E.幼儿急疹正确答案：E幼儿急疹热退疹出为特点；风疹常伴耳后及颈部淋巴结肿大；麻疹疹退后有色素沉着；水痘皮疹表现皮疹分批出现，丘疹、疱疹、结痂同时存在；猩红热皮疹疹间充血，面部无皮疹，舌乳头突起。 男，2个月，患先心病，气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次分，心音低钝，胸骨左缘23肋间闻及级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率060，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。最可能诊断是A室间隔缺损合并肺炎B房间隔缺损合并肺炎C室间隔缺损合并心衰D房间隔缺损合并心衰E完全性大动脉转位合并心衰正确答案：C 小儿腹泻合并脱水，在脱水性质不明确的情况下一般先补下列哪种溶液A13张含钠液B12张含钠液C等张含钠液D14张含钠液E23张含钠液正确答案：B 9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可及，脾未触及，外周血Hb 60gL，WBC25×109L，PLT45×109L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是A急性白血病B急性再生障碍性贫血C慢性再生障碍性贫血D原发性血小板减少性紫癜E脾功能亢进正确答案：B足月的新生儿正常分娩后心肺会按怎样的步骤发生变化?A.动脉导管闭合B.清除肺泡里的肺液C.肺充气扩张D.肺动脉开始张开E.以上都不是正确答案：CBDA儿科主治考试真题精选及答案9节 第3节 化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A血行感染B淋巴感染C直接感染D周围感染E嗅神经正确答案：A 骨髓铁粒幼红细胞较少提示A储存铁减少B铁利用障碍C红细胞破坏增多D二价铁减少E三价铁减少正确答案：A (3435题共用题干)关于左向右分流先心病。最常见的并发症为A肺炎B心力衰竭C恼栓塞D感染性心内膜炎E心律失常正确答案：A 营养不良性贫血铁剂治疗后首先变化的是A.血清铁蛋白B.血清铁C.红细胞游离原卟啉D.血红蛋白E.网织红细胞正确答案：E 具有宣通鼻窍作用的穴位是()。A.足三里穴B.四神聪穴C.迎香穴D.晴明穴答案：C儿科主治考试真题精选及答案9节 第4节 集体儿童可在()进行健康管理服务。A.社区卫生服务中心B.乡镇卫生院C.托幼机构D.市级医院答案：C X连锁高IgM血症A.卡氏肺囊虫B.肺炎链球菌C.嗜血流感杆菌D.奈瑟菌属E.金黄色葡萄球菌 下列免疫缺陷病对哪种病原体易感：正确答案：A X-连锁高18M血症可出现以下临床表现A肝、脾淋巴结肿大B免疫性贫血C中性粒细胞减少D免疫性血小板减少E反复感染正确答案：ABCDEABCDE。原发性免疫缺陷病的临床表现由于病因不同而极为复杂，但其共同的表现确非常一致,即反复感染、易患肿瘤和自身免疫性疾病。原发性免疫缺陷病伴发的自身免疫性疾病包括溶血性贫血、血小板减少性紫癜、系统性血管炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、免疫复合物性肾炎、1型糖尿病、免疫性甲状腺功能低下和关节炎等。 哪一种疾病的血尿属于肾小球性血尿A肾挫伤B急性肾炎C尿路感染D特发性高钙尿症E药物性血尿正确答案：B 对于发热，咳嗽，呼吸急促如何考虑A支气管炎B支气管肺炎C支原体肺炎D腺病毒肺炎E粟粒型肺结核正确答案：EE。结核性脑膜炎患者，出现发热，咳嗽，呼吸急促，应考虑粟粒型肺结核。儿科主治考试真题精选及答案9节 第5节健康教育计划到目标的实现之间要经历的过程是A、活动时间表B、实施计划C、分析目标人群D、制订评价计划E、计划目标参考答案：B 女，6岁，高热伴尿频、尿痛3天，患儿自诉左腰部疼痛，尿黄浑。最可能的诊断是正确答案：E 慢性溶血性贫血，黄疸，脾大，红细胞渗透脆性试验()正确答案：EE。遗传性球形红细胞增多症根据贫血、黄疸、脾大等临床表现，球形红细胞增多，红细胞渗透脆性增加即可作出诊断；阳性家族史更有助于确诊。大多数病例红细胞渗透脆性增加。 该患儿经治疗症状缓解后长期防治方案最适选择A口服抗生素+镇咳药B吸入溴化异丙托品+镇咳治疗C口服糖皮质激素+镇咳治疗D口服抗组胺类药+镇咳治疗E规则吸入糖皮质激素正确答案：E咳嗽变异型哮喘临床常表现为持续或反复咳嗽大于1个月，干咳少痰，常在夜间和(或)清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。咳嗽变异型哮喘肺功能可以正常，因此根据其气道高反应性的基本特征，可以采用药物激发试验辅助临床诊断与病情严重度评估。咳嗽变异型哮喘一旦确诊，应该按照哮喘规范防治，因此应该选择规则吸入糖皮质激素长期防治。 母亲HBsAg阳性的新生儿应在何时注射乙肝高效免疫球蛋白A生后24小时内B生后48小时C生后72小时D生后7天内E生后1个月正确答案：A儿科主治考试真题精选及答案9节 第6节 医疗机构从业人员行为规范适用于哪些人员A管理人员B医护人员C药学技术人员和医技人员D其他人员E以上均是正确答案：E 下列哪种激素对脑水肿疗效最佳A可的松B氢化可的松C去氢可的松(泼尼松)D促肾上腺皮质激素E地塞米松正确答案：E 麻疹疫苗开始接种的时间A.出生时B.2个月C.3个月D.8个月E.1岁半正确答案：D 下列哪项因素与新生儿黄疸加重无关A饥饿B酸中毒C头颅血肿D碱中毒E便秘正确答案：D碱中毒的情况下胆红素易与白蛋白结合，促进胆红素的排泄。 患儿，5岁，5天前患上呼吸道感染，今日发现血尿，眼睑无水肿，血压13/8kPa(100/60mmHg)，血补体C3降低，ASO200U，尿常规检查尿蛋白()，红细胞2030/HP，最可能的诊断是A急性链球菌感染后肾炎B单纯性肾病C肾炎性肾病D肾盂肾炎E急性非链球菌感染后肾炎正确答案：AA。有前期细菌感染史，具备血尿、蛋白尿、水肿等特点，血补体C3正常，最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。儿科主治考试真题精选及答案9节 第7节 女，8月，PPD试验强阳性：A.曾患过结核病B.8周内种过卡介苗C.出生时种过卡介苗D.体内有活动性病灶E.母有结核病正确答案：D 出生第一个条件反射的时间是A生后2周左右B1个月左右C2个月左右D34个月E56个月正确答案：A出生时存在某些维持生命生理功能的反射活动，以后随着大脑及各感觉器官的发育，在先天性非条件反射的基础上产生后天的条件反射。生后2周左右形成第一个条件反射吸吮动作，2个月左右形成视、听、味、嗅、触觉等相关的条件反射。治疗肝豆状核变性最常使用的药物是A、肾上腺皮质激素B、硫酸锌C、青霉胺D、连四硫代钼酸铵E、以上均不是参考答案：C 脊髓灰质炎的好发年龄A3岁以下B5岁以下C7岁以下D10岁以下E14岁以下正确答案：B女婴,胎龄42周,自然分娩,Apgar评分1分钟8分,5分钟为10分。体检时,下列哪项反射阴性是正常的A、拥抱反射B、吸吮反射C、腹壁反射D、觅食反射E、握持反射参考答案：C儿科主治考试真题精选及答案9节 第8节 环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了A减轻骨髓抑制B减轻秃发现象C减轻肝功能损害D预防出血性膀胱炎E减轻远期性腺损害正确答案：D艾滋病下列哪项减少明显( )A.IgGB.IgMC.IgAD.CD4E.CD5参考答案：D 关于腋下测温法，下列哪项正确()。A、较口腔测温及肛门测温安全B、应测试45分钟C、3637为正常D、以上均是E、以上均不是参考答案：D 流行性乙型脑炎A.虫媒病毒B.副黏病毒C.正黏病毒D.小核糖核酸病毒E.柯萨基病毒正确答案：A 如果初诊类风湿关节炎，应给予哪项药物治疗A非甾体类抗炎药物B水杨酸制剂C甲氨蝶呤D静脉用人血丙种球蛋白E糖皮质激素正确答案：ABCDE发热伴对称性小关节肿胀及被动活动受限是幼年特发性类风湿关节炎的临床特点。目前国内对类风湿病的治疗有两种方案，即金字塔方案和下台阶方案。对于初发者，关节病变较轻的患儿，选择非甾体类抗炎药物。对于关节病变较重的患儿应选择病情缓解抗风湿药物，可选用甲氨蝶呤及新型免疫抑制剂。对于浆膜严重受损如发生心包炎、胸腔积液和心脏炎者或长期发热难以控制，可小剂量激素治疗。对合并严重感染也可应用静脉用人血丙种球蛋白。儿科主治考试真题精选及答案9节 第9节 病毒性脑膜炎可出现正确答案：AA。病毒性脑膜炎：急性起病，或先有上感或前驱传染性疾病。主要表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡。年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹。一般很少有严重意识障碍和惊厥。可有颈项强直等脑膜刺激征。但无局限性神经系统体征。 患儿近1周腹泻，每天56次，入院前突然出现喷射性呕吐，头痛，伴右侧肢体肌张力、肌力减低，该患儿最可能的并发症是A充血性心力衰竭B脑栓塞C脑脓肿D电解质紊乱E颅内感染正确答案：B患儿本身由于慢性缺氧血黏滞度就高，再加上腹泻失水血黏滞度进一步增高，并且有神经系统症状和一侧肢体功能障碍，所以考虑并发脑栓塞的可能性最大。 不是该小儿应完成的基础计划免疫是A卡介苗B乙肝疫苗C脊髓灰质炎疫苗D麻疹疫苗E流脑疫苗正确答案：E 先天愚型A.囟门迟闭，出牙延迟，智力发育正常B.骨龄落后，具有特殊面容C.头大，四肢短小，智力正常D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点E.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味正确答案：D 1岁小儿，标准体重、身长是：体重(kg)/身长(cm)()。A、7/65B、8/70C、9/75D、10/80E、11/85标准答案：C