21年检验类历年真题5节.docx

21年检验类历年真题5节21年检验类历年真题5节 第1节有关糖化血红蛋白的叙述错误的是A.是最长期的糖尿病控制指标B.糖化血红蛋白的形成是不可逆的C.可分为HbAla，HbAlb，HbAlc，HbAldD.反映过去68周的平均血糖水平E.用胰岛素治疗的糖尿病病人，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标答案：A解析：大多数细菌分裂一代一般需要的时间是A.510分钟B.2030分钟C.1小时左右D.1824小时E.4872小时答案：B解析：大多数细菌分裂一代需要的时间是2030分钟，个别细菌繁殖速度较慢，如结核分枝杆菌需要1820 h。肌肉损伤时可见血清LD同工酶的变化为A.LD>LDB.LD>LDC.LD>LDD.LD>LDE.LD>LD答案：E解析：肌肉损伤时血清LD同工酶的变化为LD>LD。A.红细胞中央淡染区扩大明显B.原始粒细胞50C.-NAE阳性反应，可被氟化钠抑制D.骨髓红系细胞增生伴巨幼变E.网织红细胞增高，15F.以异常中性中幼粒细胞增多为主G.NAP积分明显增高H.骨髓穿刺常常"干抽"I.蛋白C缺乏急性粒细胞白血病M2b型答案：F解析：分化差的腺癌细胞可呈（ ）A.镶嵌状结构B.桑椹样结构C.蝌蚪状癌细胞D.纤维状癌细胞E.癌珠答案：B解析：关于女性真性红细胞增多症的实验室诊断标准正确的是A、血红蛋白170g/LB、血细胞比容0.54C、红细胞数量6.5*1012/LD、血小板数目100*109/LE、白细胞数目5*109/L答案：A解析：女性真性红细胞增多症的实验诊断标准是血红蛋白170g/L，血细胞比容0.5，红细胞数量6.0*1012/L。测定细菌对糖类发酵反应时使用（ ）。A.烧杯B.小倒管发酵管C.三角瓶D.培养瓶E.滴瓶答案：B解析：细菌的糖类发酵实验主要测定细菌发酵糖类后产酸产气的情况，产酸通过培养基中的指示剂显示，产气通过观察导管中是否产生气泡。对霍奇金病最有临床诊断意义的细胞是A.淋巴细胞B.网状细胞C.浆细胞D.R-S细胞E.朗格汉斯巨细胞答案：D解析：霍奇金病的恶性细胞，即R-S( Reed- Stenberg)细胞，典型形态为巨大双核或多核细胞。21年检验类历年真题5节 第2节目前为预防非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是A:年轻红细胞B:洗涤红细胞C:浓缩红细胞D:少白细胞的红细胞E:辐照红细胞答案：D解析：考点：少白细胞的红细胞临床应用。解析引起非溶血性发热反应最常见的原因是抗白细胞抗原的抗体，因此用少白细胞的红细胞可以预防非溶血性发热反应。女性，28岁，突然出现尿频、尿痛，进而发热。尿液检查：尿蛋白(+)，红细胞58个/HP，白细胞2530个/HP。对该患者可能诊断为A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾病综合征答案：C解析：1.急性肾盂肾炎起病急，出现发热、尿频、尿痛等尿路刺激症状，白细胞计数升高，可见脓血尿，尿蛋白女性尿中出现较多而无明显临床意义的细胞是A.肾小管上皮细胞B.尾形上皮细胞C.鳞状上皮细胞D.红细胞E.脓细胞答案：C解析：朗伯-比尔定律只适用于A.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液B.白光，均匀，非散射，低浓度溶液C.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液D.单色光，均匀，非散射，高浓度溶液E.白光，均匀，散射，高浓度溶液答案：C解析：朗伯-比尔定律只适用于稀溶液，浓度较大时，吸光度与浓度不成正比，当浓度超过一定数值时，引起溶液对比尔定律的偏离；单色光不纯引起的偏离严格说来，朗伯-比尔定律只适用于单色光，朗伯-比尔定律只适用于均匀溶液，不均匀的胶体溶液，乳浊液或悬浮液时，散射（均匀溶液没有散射）使透光率减少，所测吸光度增大，导致对朗伯-比尔定律的偏离。诊断白血病最主要的手段是A.骨髓涂片检测B.骨髓细胞培养C.染色体检查D.脑脊液检测E.血涂片检测答案：A解析：有机磷中毒时下列哪种酶活性明显降低A.ALTB.LDHC.CKD.ALPE.pCHE答案：E解析：本题考查有机磷农药中毒的主要机制，是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用。下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述，不包括A.会造成患者沉重心理负担，甚至引发自杀的严重后果B.会酿成医疗差错事故C.会引起医患矛盾、家庭纠纷D.会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感E.会引起社会某些人对患者的歧视答案：B解析：女性，18岁，头晕、乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm，网织红细胞10%。下列哪项不符合该病的改变A.骨髓红系增生明显活跃B.血清结合珠蛋白减低C.间接胆红素升高D.尿胆原增高E.血浆游离血红蛋白减少答案：B解析：临床表现及脾大考虑血管外溶血,而血清结合珠蛋白减低为血管内溶血特征。21年检验类历年真题5节 第3节下列不属于先天性溶血性贫血的疾病是A.遗传性红细胞增多症B.丙酮酸激酶缺陷症C.镰状细胞贫血D.不稳定血红蛋白病E.阵发性寒冷性血红蛋白尿症答案：E解析：阵发性寒冷性血红蛋白尿症是免疫因素所致的获得性溶血性贫血。A.带现象B.前带C.后带D.等价带E.拖尾现象沉淀反应中抗体过量的现象称为答案：B解析：抗原抗体特异性反应时，生成结合物的量与抗原过剩的浓度有关。无论在一定量的抗体中加入不同量的抗原或在一定量的抗原中加入不同量的抗体，均可发现只有在两者分子比例合适时才出生现最强的反应，出现在抗原过剩时，称为后带。A.调节血液凝固物质B.缩血管物质C.舒血管物质D.既能舒血管又能缩血管的物质E.激活血小板物质儿茶酚胺是答案：B解析：在三糖铁培养基上，哪两种细菌表现相似A.大肠埃希菌与痢疾志贺菌B.大肠埃希菌与伤寒沙门菌C.副溶血弧菌与伤寒沙门菌D.副溶血弧菌与痢疾志贺菌E.伤寒沙门菌与痢疾志贺菌答案：E解析：测定血清三酰甘油的参考方法是A.ID-MS法B.二氯甲烷硅酸变色酸法C.HPLC法D.甘油磷酸氧化酶法E.以上皆不是答案：B解析：考察三酰甘油的检测方法，测定血清三酰甘油的参考方法是二氯甲烷硅酸变色酸法。正常情况下，过氧化物酶染色(POX)呈弱阳性的细胞是A、单核细胞B、淋巴细胞C、幼红细胞D、嗜酸性粒细胞E、巨核细胞答案：A解析：本题备选答案中，嗜酸性粒细胞POX染色呈强阳性，淋巴细胞、幼红细胞、巨核细胞均呈阴性，只有单核细胞呈弱阳性。以下哪项不符合急性淋巴细胞白血病(ALL)的特征A.白血病细胞有明显的质和量异常B.白血病细胞胞浆中可见Auer小体C.白血病细胞可进入周围血液D.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结E.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应答案：B解析：ALL的白血病细胞胞质中没Auer小体。A.经典途径B.替代途径C.共同通路D.MBL途径E.外源途径以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1C9全部参与的激活过程为答案：A解析：补体的激活主要有经典、替代和MBL3种途径。经典途径是以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为主要激活剂，补体C1C9全部参与的激活过程；替代途径由病原微生物等细胞壁成分提供接触面直接激活补体C3，然后完成C5一C9的激活过程；MBL途径由急性炎症期产生的甘露糖结合凝集素(MBL)与病原体结合后启动的激活过程；三种途径均会通过共同的末端通路，形成有巨嗜细胞作用的攻膜复合物，参与机体的特异性和非特异免疫应答。21年检验类历年真题5节 第4节目前为预防非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是A:年轻红细胞B:洗涤红细胞C:浓缩红细胞D:少白细胞的红细胞E:辐照红细胞答案：D解析：考点：少白细胞的红细胞临床应用。解析引起非溶血性发热反应最常见的原因是抗白细胞抗原的抗体，因此用少白细胞的红细胞可以预防非溶血性发热反应。患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187105mmHg。既往无肾脏疾病史。血尿可见于下列疾病，但除外A.肾或泌尿道结石B.急性肾小球肾炎C.肾结核D.单纯性肾病综合征E.肾肿瘤答案：D解析：脑脊液氯化物低于多少浓度时，有可能导致中枢抑制而呼吸停止A.55mmol/LB.65mmol/LC.75mmol/LD.85mmol/LE.95mmol/L答案：D解析：脑脊液中氯化物含量低于85mmol/L时，有可能导致中枢抑制而呼吸停止。关于淋球菌的叙述错误的是A、为G-肾形双球菌B、只寄生于人体C、通过接触感染引起淋病D、与新生儿的眼结膜炎有关E、慢性淋病时常位于细胞内答案：E解析：在脓汁标本中淋球菌常位于中性粒细胞内，慢性淋病时常位于细胞外。下列哪种疾病滑膜积液的细胞计数值A.类风湿关节炎B.退行性关节炎C.风湿热D.痛风E.结核性关节炎答案：B解析：关节腔积液白细胞计数对诊断关节疾病是非特异的，但可筛选炎症性和非炎症性积液，退行性关节炎为非感染性疾病。关于白喉棒状杆菌的生化培养特性的叙述正确的是A:能吸收亚硫酸盐，使菌落呈棕色B:能吸收亚碲酸盐，并将碲盐还原为碲元素使菌落呈黑色C:能吸收亚硝酸盐，并将盐还原为铅元素使菌落呈灰色D:能吸收亚硝酸盐，使菌落呈灰色E:能吸收亚硝酸盐，使菌落呈灰蓝色答案：B解析：白喉棒状杆菌能吸收亚碲酸盐，并将碲盐还原为碲元素使菌落呈黑色。过氧化物酶染色临床意义错误的是A.单核细胞染色阳性B.嗜酸粒细胞染色阳性C.中性粒细胞染色阳性D.红细胞染色阴性E.淋巴细胞染色阳性答案：E解析：属于真核细胞型微生物的是A、病毒B、细菌C、支原体D、立克次体E、真菌答案：E解析：属于真核细胞型微生物的有真菌和原虫：21年检验类历年真题5节 第5节瑞氏染料是一种复合染料，其组成是A:酸性伊红和碱性美蓝B:碱性品红和碱性美蓝C:甲基红和亚甲蓝D:伊红和苏木素E:碱性伊红和酸性美蓝答案：A解析：瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，亚甲蓝又名美蓝。a型高脂蛋白血症的血清检查特点是A:血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常B:血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加C:血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高D:血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高E:血清透明，胆固醇增加，甘油三酯增加答案：A解析：a型高脂蛋白血症的病因为LDL受体缺陷或活性降低，LDL异化障碍，血清中胆固醇含量较高，TG正常。关于Ehrlich法测定尿胆原，错误的说法是A.尿标本需新鲜，久置后呈假阳性反应B.尿胆原在酸性条件下与对二甲氨基苯甲醛反应，生成樱红色化合物C.尿液中如含有胆红素，应先加入氯化钙去除后再测定D.操作完毕后放置10min后呈樱红色，结果报告为阳性E.反应时尿液与Ehrlieh试剂的比例为10：1答案：A解析：尿液必须新鲜，久置后尿胆原氧化成尿胆素，呈假阴性。下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符A.HCO，伴有K，Cl相对B.HCO，伴有K，Cl相对C.HCO，伴有K，Cl相对D.HCO，伴有K，Cl相对E.HCO，伴有K，Cl相对答案：A解析：代谢性酸中毒是指因血浆HCO水平下降造成的酸中毒。过多代谢产物如乳酸、酮体进入血液后，机体通过多种途径进行调节，首先是血浆缓冲对HCO/HCO的缓冲作用，缓冲结果使血浆中 HCO含量减少、CO增多、PCO升高，经肺调节；刺激呼吸中枢，加快呼吸，排出过多的CO。与此同时，肾也进行调节，排酸保碱，以增加HCO的重吸收，其结果是血浆中HCO降低。肾主要通过H- Na交换，K- Na交换以及排出过多的酸达到调节的目的。K、Cl升高。凝血酶原时间延长，除外的情况是A.肝脏疾病B.慢性肠炎C.维生素K缺乏D.DICE.口服避孕药答案：E解析：长期口服避孕药易导致高凝状态。下列哪种酶在室温保存比在4保存更稳定A.ALTB.ALPC.ASTD.CKE.LDH答案：E解析：本题考查酶标本采集，大部分酶在低温中比较稳定，分离血清如不能及时测定，应放冰箱保存。常用酶如ALT、AST、ALP、CK、LD、GGT、和AMY，冷冻保存在10个月活性变化不大。但有些酶如LDH在融冻时被破坏，LDH在低温反而不如室温稳定，即所谓的"冷变性"。下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖（ ）A.Benedict法B.rubner法C.Bial法D.seliwanoff法E.葡萄糖氧化酶法答案：E解析：葡萄糖氧化酶法检查葡萄糖的特异性强、灵敏度高、简单快速，适用于自动化分析。定量检测血清IgE最好选用下列的A.单向免疫扩散B.免疫电泳C.双向免疫扩散D.ELISA试验E.以上都不是答案：D解析：