21年护理类考试真题精选及答案6辑.docx

21年护理类考试真题精选及答案6辑21年护理类考试真题精选及答案6辑 第1辑关于巴宾斯基征阳性的描述正确的是A.腹壁肌立即收缩B.股四头肌收缩，小腿伸展C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展开D.手指或足趾间歇的、缓慢的、扭曲的、蚯蚓蠕动样的伸展动作，指（趾）呈各种奇异姿态，如手呈"佛手"样E.病人面部、肢体迅速多变的无目的、无规律的不自主动作答案：C解析：巴宾斯基征检查的正常表现为足趾跖屈或无屈曲，若表现为足趾背伸，其余四趾呈扇形展开，则称为巴宾斯基征阳性，是锥体束受损害的重要体征之一。射血分数可反映心脏收缩功能，其正常值应是A.EF>30%B.EF>35%C.EF>40%D.EF>45%E.EF>50%答案：E解析：本题考查了慢性心功能不全患者的有关检查内容。射血分数（EF值）可反映心脏收缩功能，正常EF>50%。患者女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：患者口唇发绀，呼吸困难，胃纳差，口腔溃疡，焦虑，应首先执行的护理措施是A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧，缓解缺氧状态答案：E解析：在以下症状和体征中，不属于葡萄胎的临床表现的是A.蛋白尿B.子宫比正常妊娠月份大C.停经后阴道流血D.白带增多E.卵巢黄素囊肿答案：D解析：病床数600张的医院感染发病率应低于A.1%B.4%C.7%D.8%E.10%答案：E解析：病床数在100张以下、100500张、500张以上的医院感染发病率应分别低于7%、8%、10%。关于护士在紧急情况下的救助，下列说法错误的是（ ）A.遇有患者病情危急时，护士应立即通知医师B.病人垂危、医师不能马上赶到时，护士应当先行实施必要的紧急救护C.护士实施必要的抢救措施，要避免对患者造成伤害D.护士有权独立抢救危重病人答案：D解析：某老年呼吸衰竭患者，近年呼吸困难，又出现头痛、头胀，且日轻夜重。昼睡夜醒，伴局限性肌群抽搐，神志恍惚，应考虑并发A.脑疝B.脑瘤C.低血钙D.呼吸性酸中毒E.肺性脑病答案：E解析：呼吸衰竭症状：呼吸困难加重、夜间为甚，常有头痛、失眠、食欲下降，白天嗜睡，甚至出现表情淡漠、神志恍惚、谵妄等肺性脑病的表现；体征：明显发绀，球结膜充血、水肿，严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现。腱反射减弱或消失，出现病理反射。因高碳酸血症可出现周围血管扩张的表现，如皮肤潮红、多汗。妊娠期妇女子宫生理变化正确的是A.子宫增大变软，孕8周后超出盆腔B.孕20周起出现Braxton Hicks收缩C.足月子宫容量约1000mlD.妊娠晚期大多数子宫略左旋E.妊娠足月时子宫体积约为30cm×20cm×15cm答案：B解析：子宫重量非孕时约70g，至妊娠足月约1000g。21年护理类考试真题精选及答案6辑 第2辑A.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜B.初级绒毛、二级绒毛、三级绒毛C.绒毛膜、羊膜D.胎盘、胎膜、脐带、羊水E.真蜕膜、包蜕膜、底蜕膜胎膜的组成包括答案：C解析：1.胎膜是由绒毛膜和羊膜组成，外层是绒毛膜，内层为羊膜。2.胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜构成，是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。3.胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带、羊水。对于口腔、牙龈出血患者，为防止口臭应选择的漱口液为A.0.1%醋酸B.2%4%碳酸氢钠C.0.9%生理盐水D.0.02%呋喃西林E.1%过氧化氢答案：E解析：过氧化氢水溶液俗称双氧水，适用于医用伤口消毒及环境消毒和食品消毒。患者口腔、牙龈出血，使用1%过氧化氢漱口液可以消毒口腔伤口，防止口臭。髋关节脱位，复位后持续皮牵引的时间为A.1周B.4周C.3周D.5周E.6周答案：C解析：复位后置患肢于外展中立位皮牵引或穿丁字鞋固定23周，严禁屈曲、内收、内旋动作，避免再脱位。子宫肌瘤最常见的变性是A.玻璃样变B.囊性变C.脂肪变D.红色变E.肉瘤变答案：A解析：肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性，常见的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变和钙化，其中玻璃样变最多见。共用题干在某医院消化科的住院患者中，几天内突然发生多例医院感染。该现象属于A:医院感染散发B:医院感染传播C:医院感染流行D:医院感染暴发E:医院感染罹患答案：E解析：医院感染罹患是指短时间和小范围内感染的暴发或流行情况。医院感染研究的对象，是指一切在医院活动的人群，如住院病人、医院工作人员、急诊病人、门诊病人、探视者或陪护家属等。主要对象为住院病人和医务人员。医务人员的手部是医院感染中最重要的传播媒介，因此在预防医院感染的措施中最重要且易行的措施是洗手。A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有机磷中毒D.氰化物中毒E.亚硝酸盐中毒阿托品治疗答案：C解析：1.阿托品是抢救急性有机磷中毒时最常用的特效药物。2.高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧，供组织细胞利用，加速HbCO的解离，促进CO清除，提高动脉氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗CO中毒最有效的方法。男性，58岁，20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，右肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。为确诊，进一步检查首选（）。A胸部CTB剖胸探查C胸腔镜检查D支气管镜检查E经胸壁穿刺活组织检查答案：D解析：患者有长期吸烟史，刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示右肺上叶不张、左胸腔中量积液，最可能为中央型肺癌，但也不排除肺结核等其他肺部疾病。为进一步明确诊断，可以行支气管镜检查。小儿最易发生意外事故的年龄期为A.新生儿期B.婴儿期C.学龄期D.幼儿期E.学龄前期答案：D解析：幼儿期是小儿最易发生意外事故的年龄期21年护理类考试真题精选及答案6辑 第3辑沟通是一个复杂的过程，其中不属于沟通过程步骤之一的是A.编码B.译码C.传递信息D.解码E.反馈答案：B解析：沟通的过程可以分为信息源、编码、传递信息、解码和反馈。其中，解码部分又包括了信息的接收、译码和理解的三个环节。符合产后乳腺泌乳特征的是A.雌激素是产后泌乳的基础B.产后孕激素水平急剧下降，解除了对垂体催乳素的抑制作用C.雌激素有抑制垂体催乳素对乳腺的发育作用D.乳汁的分泌很大程度上取决于哺乳时的吸吮刺激E.吸吮动作可以反射性地引起腺垂体释放缩宫素，促进乳汁排出答案：D解析：妊娠期大量的雌激素、孕激素抑制了催乳素的泌乳作用；分娩后，雌激素、孕激素水平迅速下降，解除了对催乳素的抑制作用，同时，催乳素的分泌也大量增加，乳腺开始分泌乳汁。此后，随着规律性哺乳的建立，婴儿不断地吸吮乳头而产生反射，刺激垂体前叶分泌催乳素，从而使泌乳可维持数月至数年。催乳素的分泌，受到下丘脑催乳素抑制因子与催乳素释放因子及其他激素的调节。类风湿关节炎最常累及的关节为A.肘关节B.四肢小关节C.膝关节D.肩关节E.脊柱小关节答案：B解析：类风湿关节炎最常累及的关节为四肢小关节，晚期可累及手、腕、肘、肩、足等多个关节。原发性痛经的病因是A.雌激素降低B.孕激素升高C.雄激素降低D.前列腺素升高E.促性腺激素升高答案：D解析：前列腺素具有刺激子宫平滑肌收缩，使子宫张力增加和过度痉挛的作用，从而导致痛经。以下最容易发生嵌顿的腹外疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝答案：C解析：由于股管几乎是垂直向下的，切口疝内容物似直线状下坠，但一出卵圆窝后，却突转向前，形成一锐角。加以股环本身狭小，周围韧带坚韧，因此容易发生嵌顿和绞窄。人类开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己行为的阶段为（ ）。A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.自主发展阶段D.巩固发展阶段E.调整发展阶段答案：C解析：自主发展阶段一般自1213岁起延续至成年。此阶段人们开始通过对自己、他人、环境、社会的综合认识，调整自己的行为。A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍与急性胰腺炎的发病有关的是答案：A解析：1.胆道疾病、酗酒和暴饮暴食均是急性胰腺炎的诱因。2.与肝硬化发病有直接关系的是慢性肝炎。3.病毒性肝炎与原发性肝癌的发病密切相关，尤其是乙型肝炎。下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是A.定时观察患者的生命体征及尿液颜色B.注意有无腰痛、腹痛等情况C.平卧24小时并在床上大小便D.嘱患者多饮水以免血块阻塞尿路E.4小时后协助患者翻身答案：E解析：本题考查肾穿刺患者的术后护理措施。术后应嘱患者平卧24小时并在床上大小便，观察尿色，如有肉眼血尿应及时处理，延长卧床时间，直到肉眼血尿消失。6小时后可协助患者轻微翻身，8小时后移去沙袋，第2天上午取下腹带。21年护理类考试真题精选及答案6辑 第4辑急腹症观察时最重要的局部体征是A、腹膜刺激征的产生B、腹式呼吸运动的大小C、腹壁静脉的曲张D、腹腔移动性浊音E、肠鸣音变化答案：A解析：压痛部位常是病变器官所在处。触诊是急腹症腹部最重要的检查，常靠腹部触诊确定诊断。应着重检查腹膜刺激征的部位、范围和程度。关于腹股沟斜疝，下列哪项错误A.斜疝多见于儿童及青壮年B.直疝疝囊在精索后内方C.直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D.腹股沟管下壁为腹股沟韧带E.斜疝嵌顿机会较多答案：C解析：直疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧，而斜疝疝囊颈在外侧。胎儿娩出后胎盘多长时间尚未娩出者称为胎盘滞留A、20minB、30minC、1minD、2minE、15min答案：B解析：正常情况下，从胎儿娩出到胎盘娩出约需515分钟，一般不超过30分钟。健康教育学相关基础理论学科不包括（ ）。A.行为科学理论B.传播学理论C.预防医学理论D.教育学理论E.伦理学理论答案：E解析：健康教育学相关基础理论学科包括：生物医学。医学基础学科、临床学科、遗传学、预防医学、流行病学、统计学。行为科学。心理学、流行病学、精神卫生学。管理科学。人类学、传播学、教育学、经济学、政策学和法学。（共用题干）拟调查某市儿童生长发育情况，对该市的17个区编号，随机抽取8个区作为样本，对样本区的全体儿童进行调查。该抽样方法的优点不包括（ ）。A.便于组织B.节约经费C.节约人力D.较易控制E.抽样误差较小答案：E解析：该抽样方法为整群抽样，其优点是便于组织、节约人力和经费，且易于控制，但是存在一定抽样误差。患者，女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫临近组织无关的症状是（）。A呼吸困难B吞咽困难C头面部淤血D咳粉红色泡沫痰E声音嘶哑答案：D解析：甲状腺肿大压迫气管，可引起喘鸣、咳嗽、呼吸困难；压迫食管，可引起吞咽不畅或困难；压迫喉返神经，可引起声带麻痹、声音嘶哑；巨大甲状腺肿，尤其是胸骨后甲状腺肿压迫颈静脉、锁骨下静脉甚至上腔静脉，可引起面部水肿，颈部和上胸部浅静脉扩张。咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群被抑制，造成的原位菌群失调的是指A.出现菌群移位B.出现二重感染C.出现三重感染D.正常菌群的结构和数量发生暂时性变动E.正常菌群的结构和比例失调呈相持状态答案：B解析：三度失调：原正常菌群大部被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的假膜性肠炎。白色念珠菌、绿脓杆菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。有关血胸的病理描述错误的是A:肺组织破裂出血多可自行停止B:因肋骨断端活动刺破肋间血管，发生延迟出现的血胸C:出血量多时纵隔移向患侧D:短期内大量出血，超过胸膜去纤维化作用，积血凝固，形成凝固性血胸E:血块机化后形成纤维板，限制肺与胸廓活动，损害呼吸功能答案：C解析：患侧出血量多时，纵隔被挤压移向健侧。21年护理类考试真题精选及答案6辑 第5辑A.反流性食管炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.应激性溃疡E.胃泌素瘤下列疾病中易并发幽门梗阻的是答案：B解析：1.少数胃溃疡可发生癌变，尤其是45岁以上的病人，发生率在1%以下，十二指肠溃疡则少见。2.幽门梗阻主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。张某，56岁，男，平时脾气暴躁，常常因为别人的微小失误或无心得罪而大发雷霆，经常匆忙打断别人的讲话，并且语言带有明显的敌意。张某的行为从致病性行为模式上来说，容易引发A.胃癌B.冠心病C.肠炎D.胃溃疡E.甲亢答案：B解析：致病性行为模式是指可导致特异性疾病发生的行为模式，国内外研究较多的是A型行为模式和C型行为模式。A型行为又叫"冠心病易发性行为"，其行为表现为做事动作快，大声和爆发性的讲话，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心。其核心行为表现为不耐烦和敌意。袁先生，54岁。主诉“恶心、呕吐，食欲不振半月余”门诊就诊，血肌酐1123molL，尿素32mmolL。诊断为慢性肾衰竭，尿毒症期。该病人除具有上述临床症状外，最常见的临床表现是A.尿毒症性支气管炎B.贫血C.肾性骨病D.高血压E.高钾血症答案：B解析：在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是A、清水B、液体石蜡C、1:5000高锰酸钾D、碳酸氢钠E、甘油答案：A解析：此题考查了急性中毒后洗胃的原则，在不明何种物质中毒的情况下洗胃液应选择清水或温开水。一位35岁男性，不慎被自家养的小狗咬伤，下列处理错误的是A.立即挤出污血B.尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时C.冲洗后用70%的酒精涂拭D.冲洗后用浓碘酒涂拭E.冲洗后的伤口尽早缝合包扎答案：E解析：使用热水袋过程中，下列哪项护理措施不正确A:直接将热水袋置于所需处B:及时更换热水C:观察皮肤变化D:严格执行交接班制度E:记录热疗部位、时间、效果、反应答案：A解析：热疗患者护理措施热水袋使用时要注意患者局部及全身状况、意识障碍以及对热的耐受情况；有无开放性伤口等。严格执行交接班制度。使用热水袋过程中，应定时检查患者局部皮肤。小儿、老年人、麻醉未清醒、昏迷等患者，热水袋水温调至50以内，热水袋包布后置于所需处，以防烫伤。本题易误选E项，认为热疗护理不需要记录如此详细，在护理过程中，为患者做的操作都应一一仔细记录清楚，故E正确。本题答案为A。护士与糖尿病患者及其家属共同研究患者出院后的饮食安排，此时护士的角色是A:教育者B:治疗者C:帮助者D:咨询者E:策划者答案：A解析：教育者的角色就是向社区居民提供各种教育指导服务，包括患者教育、健康人群教育、对患者家属的指导。故选A。患者，女，32岁，因剖宫产后卧床多日造成长发打结且黏结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用A:清水B:油剂C:百部酊D:生理盐水E:30%乙醇答案：E解析：略21年护理类考试真题精选及答案6辑 第6辑男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发A.肺水肿B.心力衰竭C.肾衰竭D.脑水肿E.脑死亡答案：D解析：心脏骤停后脑组织由于缺氧而发生脑水肿，导致颅内压增高甚至脑疝，若不积极采取措施，则可能因脑组织发生永久性损害而使病人成为植物状态。患者男，49岁。反复感到想做违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。明知这样做荒谬，努力控制自己不去做，但无法摆脱这种内心冲动。该患者的症状属于A.强迫意向B.强迫情绪C.强迫行为D.思维奔逸E.思维破裂答案：A解析：强迫意向患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事情，但一般不会转变为行动，因患者知道这种冲动是非理性的、荒谬的，故努力克制，但内心冲动无法摆脱。如想把小孩扔到窗外，害怕自己最终会无法抵制要杀死自己所爱孩子的冲动.看到异性就想拥抱等。故选A。患者腰穿后通常应去枕平卧（ ）。A.0.51小时B.1.52小时C.2.53.5小时D.46小时E.78小时答案：D解析：患者腰穿后通常应去枕平卧46小时，预防因颅内压升高而引起的头痛。医疗事故管理条例将医疗事故分为( )级A.2B.3C.4D.5E.6答案：C解析：医疗事故管理条例将医疗事故根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级。预防接种属于“促进健康行为”中的A:日常健康行为B:避开有害环境行为C:戒除不良嗜好行为D:预警行为E:保健行为答案：E解析：保健行为指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，包括定期体检和预防接种等。有关预防新生儿臀红的措施，正确的是A:包裹要裹紧B:大便后用冷水洗净臀部C:垫塑料布防止床单潮湿D:避免尿液及粪便长时间刺激E:勤换尿布答案：D解析：臀红原因是尿液、粪便长时间刺激。处理的方法是每次大小便后用温水洗净，适当暴露患部，用烤灯疗法。照射时以保持皮肤温热为适宜的距离，谨防烫伤。另外要勤换尿布，氧化锌软膏涂抹患处。患者女，38岁。患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是（）。A妊娠B劳累C感染D预防接种E心脏早搏答案：E解析：肾脏是分泌尿液，排泄废物、毒物的重要器官，能起调节人体电解质浓度、维持酸碱平衡的作用，妊娠、劳累、感染、药物（预防接种）等因素均可引起肾功能的损伤。第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛，查：体温38，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。告知产妇最恰当卧位是A.俯卧位B.平卧位C.半卧位D.头低足高位E.侧卧位答案：C解析：1.急性子宫内膜炎：轻型者表现为恶露量多，混浊有臭味；下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。重型者表现高热、头痛、寒战、心率增快、白细胞增多，下腹压痛，恶露增多有臭味。有些产妇全身症状重，而局部症状和体征不明显。2.产褥期产妇子宫内膜炎应采取半卧位，有利于分泌物排出，故正确选项是C。