22年中西医结合执业医师历年真题和解答9卷.docx

22年中西医结合执业医师历年真题和解答9卷22年中西医结合执业医师历年真题和解答9卷 第1卷肠内营养的优点,正确的是A、维持肠黏膜细胞的正常结构B、维护肠黏膜化学屏障C、减少肠道细菌移位D、临床易于管理，费用低廉E、抑制胆囊收缩、胃肠道激素分泌参考答案：ABCD 可用于治疗青光眼的药物是（ ）正确答案：A 子宫肌瘤发生红色样变常见于（ ）。A妊娠期B围绝经前期C绝经前期D红斑狼疮治疗期E生育期正确答案：A 大脉的特征是（ ）。正确答案：B 治疗疾病的重要原则是A.损其有余B.补其不足C.寒者热之D.热者寒之E.调整阴阳正确答案：EE22年中西医结合执业医师历年真题和解答9卷 第2卷 题共用备选答案A健脾补肾B健脾补肺，利水消肿C滋养肝肾D滋阴益肾，清热通淋E健脾补肾，清热通淋慢性肾小球肾炎肝肾阴虚证的治法是查看材料正确答案：CC 105106 题共用备选答案A射干麻黄汤B玉屏风散C六君子汤D定喘汤E金匮肾气丸第 105 题 治疗支气管哮喘缓解期脾虚证，应首选正确答案：C二尖瓣狭窄可见到A.靴形心 B.梨形心 C.烧瓶状心 D.脉搏短绌 SXB二尖瓣狭窄可见到A.靴形心B.梨形心C.烧瓶状心D.脉搏短绌E.心浊音界明显缩小正确答案：B二尖瓣狭窄可见到梨形心；心包积液时可见到烧瓶状心。故121题选择B，122题选择C。 虚脱的主穴、配穴、灸法。参考答案：主穴：素髎、水沟、内关、百会、神阙。配穴：亡阳配气海、关元、足三里；亡阴配太溪、涌泉。昏迷配中冲、涌泉；肢冷脉微配关元、气海（或命门）。灸法：取百会、膻中、神阙、关元、气海。用艾炷直接灸，每次23穴，中等艾炷灸至脉复汗收为止。 肾小管性蛋白尿见A.球蛋白及其他大分子蛋白漏出增多B.B2微球蛋白.溶菌酶C.血红蛋白.肌红蛋白D.ISA排泄增多E.髓质中各种酶及蛋白质正确答案：B22年中西医结合执业医师历年真题和解答9卷 第3卷 患儿，5岁，突然肢体抽搐，神志丧失，持续约5分钟，自行缓解，无发热，大便稀溏，大便常规正常，脑电图示：可见棘、尖慢波，呈暴发现象。其可能的诊断是（ ）。A急惊风B慢惊风C癫痫D化脓性脑膜炎E病毒性脑炎正确答案：C 奇经八脉中与脑、髓、肾关系密切的是（ ）。A带脉B冲脉C任脉D督脉E阴跷脉正确答案：D督脉在循行过程中，入脑络肾。 患儿，男性，10岁。诊断为儿童多动综合征。辨证为肾虚肝亢，其治法是A健脾养心，益气安神B清热泻火，化痰宁心C滋水涵木，平肝潜阳D益气养心，缓肝理脾E清热化痰，宁心安神正确答案：C答案与解析 C。儿童多动综合征的证型为肾虚肝亢，治疗应滋水涵木，平肝潜阳。考点 儿童多动综合征。 患者多食，大便日23次。查体，血压14060 mmHg，双眼突出，心律不齐，脉搏短绌。应首先考虑的是A肺心病伴心房纤颤B风心病伴心房纤颤C糖尿病合并缺血性心脏病D高血压性心脏病伴心房纤颤E甲状腺功能亢进症伴心房纤颤正确答案：E 患者，男性，63岁。心悸乏力，气短，偶有晕厥，伴有汗出倦怠，面色苍白，形寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉迟。心电图结果显示：窦性P波，P-P间期规则，P波与QRS波无关系，P波频率88次分，QRS波40次分。其最可能的诊断是A、病窦综合征B、三度房室传导阻滞C、二度型房室传导阻滞D、窦房传导阻滞E、窦性停搏其中医治法是A、温补心阳，通脉定悸B、温补心肾，温阳利水C、益气养阴，养心通脉D、理气化痰，宁心通脉E、活血化瘀，理气通络西医治疗最为恰当的是A、静点异丙肾上腺素B、静推阿托品C、植入人工心脏起搏器D、氢化可的松静点E、硝酸甘油静点参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：C22年中西医结合执业医师历年真题和解答9卷 第4卷某男,18岁,右臀部见5.5cm×4.6cm疮痈,红肿高起,根盘紧束,灼热疼痛,此属( )A、痈B、疽C、疔D、疖E、丹毒参考答案：A 类风湿关节炎湿热痹阻证，治疗宜选A丁氏清络饮B桂枝芍药知母汤C四妙丸D身痛逐瘀汤E独活寄生汤正确答案：C 下列各项中，哪项不是虚喘的表现A.气怯声低B.遇劳加重C.呼吸浅短难续D.深吸为快E.呼出为快正确答案：E虚喘的症状有：气怯声低、遇劳加重、呼吸浅快、深吸为快、呼出困难。 下列哪项不是感染邪毒型产褥感染的临床表现（ ）。A高热寒战B头痛、身痛C小腹疼痛拒按D恶露量多，气臭秽E恶露色紫，黯如败酱正确答案：B 题共用备选答案A胖大舌B瘦薄舌C点刺舌D老舌E强硬舌气血两虚的舌象是查看材料正确答案：BB22年中西医结合执业医师历年真题和解答9卷 第5卷 子弹射人人体有人口和出口者为（ ）正确答案：B 根据以下条件，回答 270273 题：A自家免疫性疾病B病毒感染C细菌感染D血钙降低E碘缺乏第 270 题 亚急性甲状腺炎可能由于（ ）。正确答案：B急性甲状腺炎的发病原因尚不明，目前多认为是病毒感染所致，因其常在上呼吸道感染、病毒性感冒、病毒性腮腺炎后23周发病。 某女，60岁。多饮、多食、多尿数年，现以善饥烦渴、口干舌燥为主。治疗应配用A、太渊、少府、会津B、太渊、少府、廉泉C、复溜、太冲、承浆D、内庭、地机、廉泉E、曲池、合谷、廉泉参考答案：D 补气活血，主治“因虚致瘀”型半身不遂的方剂是A复元活血汤B桂枝茯苓丸C补中益气汤D补阳还五汤E内补黄芪汤正确答案：D 通过问诊就可以作出明确诊断的疾病是( )A、肺炎球菌性肺炎B、风湿性心脏病C、慢性支气管炎D、肝硬化E、肺结核参考答案：C22年中西医结合执业医师历年真题和解答9卷 第6卷 治疗郁证之肝气郁结证，应首选A、柴胡疏肝散B、丹栀逍遥散C、归脾汤D、四逆散E、痛泻要方参考答案：A 酸痛的常见原因是（ ）正确答案：C P-R间期固定，QRS波有脱漏的心图表现是A.度房室传导阻滞B.度型房室传导阻滞C.度型房室传导阻滞D.度房室传导阻滞E.窦房传导阻滞参考答案：B 患者，男，60岁。因肝硬化腹水一次排放腹水3000ml而无尿。应首先考虑的诊断为A、急性肝衰竭B、急性心衰C、肾前性急性肾衰竭D、肾后性急性肾衰竭E、肾性急性肾衰竭参考答案：C 患者，女，30岁，已婚。经期延后及月经量少3年，未避孕未怀孕2年，头晕头重。胸闷泛恶，形体肥胖，多毛，大便不实，舌苔自腻，脉濡。B超检查示双卵巢呈多囊性改变。其证型是A肾虚B痰湿阻滞C肝经郁热D气滞血瘀E痰瘀互结正确答案：B22年中西医结合执业医师历年真题和解答9卷 第7卷 患者头痛，以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其“引经报使”作用在A.少阳经B.太阳经C.阳明经D.少阴经E.厥阴经正确答案：C白芷入阳明经。 上诉疾病中，一般转氨酶不升高的是正确答案：C 患者肠切除术后2天，胃管内出现鲜血，并伴有腹痛。应首先考虑的诊断是A.应激性溃疡B.吻合口梗阻C.吻合口瘘D.肠套叠E.肠瘘正确答案：AA 龟甲的功效是( )A、益肾健骨，养血补心B、软坚散结，养血补心C、益肾健骨，润肠通便D、益肾健骨，清热明目E、益肾健骨，清心安神参考答案：A 下列各项，可引起U波增高的是( )A、低血钙B、低血钾C、高血压D、冠心病E、高血钠参考答案：B22年中西医结合执业医师历年真题和解答9卷 第8卷 患者，男，20岁。持续发热10天，伴双膝关节酸痛，3周前有咽痛，体温385，心率110次min，血压10575 mmHg，双膝关节红肿，双肘关节附近皮下扪及豌豆大小结节34个，可活动，无压痛，诊断为风湿热。应首选A青霉素抗感染B阿司匹林抗风湿C甲氨蝶呤抑制免疫D泼尼松抗炎抗免疫E以上都不是正确答案：B 阳明经头痛的部位多在A.头之两侧连及耳部B.后脑下连及项C.前额部及眉棱处D.巅顶或连于目E.以上都不是正确答案：C 患者，女，38岁。眩晕，自汗，心悸，失眠，多梦，腹胀便溏，食少，体倦，面色玉华。其病理变化是A、水气凌心B、心肾不交C、肺脾气虚D、心脾两虚E、心肝血虚参考答案：D 口中黏腻，渴不多饮的临床意义是( )A、脾虚湿阻B、痰饮内停C、湿热蕴脾D、肝胆湿热E、脾胃湿热参考答案：C 开放性气胸病人的纵隔A呼气时移向健侧B吸气时移向健侧C吸气时移向伤侧D吸气、呼气时均无偏移E吸气、呼气时均偏向伤侧正确答案：B开放性气胸时，伤侧胸膜腔负压消失，肺萎陷，吸气时，纵隔因健侧胸膜腔负压升高，与伤侧压力差增加而移向健侧；呼气时，两侧胸膜腔压差减小，纵隔移向伤侧，此为纵隔扑动。22年中西医结合执业医师历年真题和解答9卷 第9卷 被称为“罢极之本”的脏腑是 查看材料正确答案：D素问·六节藏象论日：“肾者主蛰，封藏之本”；又说：“肝者，罢极之本”。禀受于父母的先天之精藏之于肾，肾主生长、生殖和发育，故为先天之本；肝藏血，肝血充足则筋力强健，运动灵活，能耐受疲劳，故称肝为“罢极之本”。 小儿腹泻诊断参考答案：根据发病季节、病史（包括喂养史和流行病学资料）、临床表现和大便性状易于作出临床诊断。必须判定有无脱水（程度和性质）、电解质紊乱和酸碱失衡；注意寻找病因，肠道内感染的病原学诊断比较困难，从临床诊断和治疗需要考虑，可先根据大便常规有无白细胞将腹泻分为两组。1大便无或偶见少量白细胞者为侵袭性以外的病因（如病毒、非侵袭性细菌、寄生虫等肠道内、外感染或喂养不当）引起的腹泻，多为水泻，有时伴脱水症状，应与下列疾病鉴别。(1)生理性腹泻。(2)导致小肠消化吸收功能障碍的各种疾病。2大便有较多的白细胞者表明结肠和回肠末端有侵袭性炎症病变，常由各种侵袭性细菌感染所致，仅凭临床表现难以区别，必要时应进行大便细菌培养、细菌血清型和毒性检测。 白芍的功效是( )A.活血B.柔肝C.润肺D.敛阴E.润肠参考答案：B 患者，男，60岁。大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则排便次数增多，食少，脘腹胀闷，面黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。中医治疗首选方剂为A、四君子汤B、大建中汤C、参苓白术散D、小建中汤E、补气运脾汤参考答案：C 根据以下条件，回答 285286 题：A气瘿B肉瘿C筋瘿D血瘿E石瘿第 285 题 颈前区弥漫性肿块，按之皮宽而软，皮色不变，并不疼痛。应考虑为（ ）。正确答案：A