21年外科主治考试题库精选5章.docx

21年外科主治考试题库精选5章21年外科主治考试题库精选5章 第1章长期服用左旋多巴的并发症包括A、舞蹈样运动B、开-关现象C、抑郁、焦虑、欣快等精神症状D、肌张力障碍E、肢体偏瘫参考答案：ABCD 原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是A.甲状旁腺多发腺瘤B.甲状旁腺单发腺瘤C.甲状旁腺增生D.甲状旁腺癌E.以上都不是正确答案：B引起甲状旁腺功能亢进的原因中，最常见的是由单发的甲状旁腺瘤引起，少见的有多发腺瘤、旁腺增生及旁腺腺癌。 颅内血管网织细胞瘤为A、先天性肿瘤B、神经上皮性肿瘤C、真性血管性肿瘤D、假性血管性肿瘤E、未分类的肿瘤参考答案：C 刷手时，将皂带入新洁尔灭溶液中，将明显影响其杀菌效力，原因是A、污染B、沉淀C、影响新洁尔灭的游离阳离子D、变性E、降低浓度参考答案：C下列疾病中,最不易和胃、十二指肠溃疡穿孔鉴别的是A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性输卵管炎E、胃癌穿孔参考答案：E 下列选项中，不属于机械通气治疗适应证的是A、心肺复苏后期治疗B、通气功能不全或衰竭C、换气功能障碍D、呼吸肌功能失调或丧失E、术后恢复期患者参考答案：E与颞浅动脉及其分支不存在吻合的动脉是A、对侧颞浅动脉B、耳后动脉C、枕动脉D、滑车上和眶上动脉E、面动脉参考答案：E21年外科主治考试题库精选5章 第2章 外疡发于多气少血之经，治疗时宜( )。A、行气活血B、行气滋养C、行气补托D、破血补托E、感觉正常参考答案：B 男性，2岁。出生后即发现右眼外上方肿物，现大小无明显变化。查体：右眼外上方肿物2cm×3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。治疗宜采取A、冷冻治疗B、激光治疗C、皮质激素局部注射D、硬化剂局部注射E、局部肿物切除参考答案：E烧伤感染的最主要来源是 ( )A、病房环境B、创面C、肠道D、呼吸道E、留置导管参考答案：B 超声诊断常用于A、神经损伤诊断B、骨折诊断C、血管损伤诊断D、椎间盘突出诊断E、肺部损伤诊断参考答案：C 烧伤休克的发生时间与下列哪个关系密切()A.烧伤严重程度B.烧伤面积C.烧伤深度D.年龄E.伤后输液答案：A 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。该病人发生呼吸循环功能紊乱的病理生理机制为A、健侧肺气体交换受限制B、全身缺氧和二氧化碳潴留C、容易引起休克D、可引起纵隔摆动E、以上均正确急救处理中，首先要做的是A、迅速封闭伤口B、输血、输液C、胸腔闭式引流D、呼吸机辅助呼吸E、立即手术治疗若该患者病情稍稳定后，经X线摄片检查发现右肺萎陷达80%，两侧肋膈角清晰，则进一步的处理应是A、剖胸探查B、人工呼吸C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺排气E、保持创口处排气通畅若该患者入院时心率120次分，血压11/8kPa，立位胸片见右胸膜腔一液平，位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术，并引出350ml血性液体，术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml；第3小时为200ml。心率130次分，血压仍为11/8kPa。复查胸片，右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为A、继续胸腔闭式引流B、增加胸腔插管数目C、辅以胸腔穿刺抽液D、增加静脉输液通路E、剖胸探查手术止血若该患者经胸腔闭式引流术后6天，仍有气体溢出，并有患侧肺复张不全，此时诊断应考虑A、膈肌破裂B、肺裂伤C、气管、支气管破裂伤D、食管裂伤E、以上均有可能参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：C问题 4 答案：E问题 5 答案：C前列腺素E1松弛阴茎海棉体平滑肌的机制是A、释放一氧化氮（NO）B、阻止钙离子外流C、提高cGMP浓度D、提高cAMP浓度E、开放钾离子通道参考答案：D21年外科主治考试题库精选5章 第3章 患者男性，16岁，左小腿上段肿胀疼痛3月余，夜间痛明显，查体：左胫骨上段肿胀明显，有压痛，可扪及约6cm×7cm质硬包块，固定，X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角，局部软组织受侵、肿胀。临床诊断考虑为( )。A、骨巨细胞瘤B、骨髓炎C、骨肉瘤D、骨髓瘤E、骨囊肿应常规进行的检查是( )。A、胸部X线检查B、淋巴管造影C、头颅CTD、胃肠道钡餐检查E、骨髓穿刺最佳治疗方案是( )。A、保肢/截肢术，术前化疗，术后放疗B、单纯化疗C、刮除术+骨水泥填充术，术前后化疗D、单纯放疗E、保肢/截肢术，术前后化疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：E 骨与关节结核中可出现高热、寒战临床表现的有( )A、骨结核的早期B、滑膜结核C、混合感染D、脓肿形成E、脊柱结核合并截瘫参考答案：C下述关于急性胰腺炎的叙述,哪些不须要进行外科手术干预A、胰腺脓肿B、合并ARDSC、暴发型急性胰腺炎D、腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性E、腹痛剧烈，恶心呕吐频繁参考答案：E乳房再造术同时行乳晕复建时,乳晕供区通常不采用 ( )A、耳后皮肤B、腘部皮肤C、大阴唇粘膜D、大腿内侧根部皮肤E、唇粘膜参考答案：B 左前臂包块，质硬，光滑，边界清楚，无压痛，稍可活动。诊断首先考虑A.海绵状血管瘤B.脂肪瘤C.皮脂腺囊肿D.纤维瘤E.腱鞘囊肿参考答案：D 直肠癌转移到肝为A.血行转移B.直接浸润C.淋巴转移D.种植转移E.胃肠道管腔内转移参考答案：A （题干）男，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。首先应考虑的诊断是A.肺结核B.脓胸C.大叶性肺炎D.肺癌，肺不张E.肺脓肿为明确诊断，首选的检查方法是A.CTB.痰细菌培养C.胸腔穿刺D.纤维支气管镜E.剖胸探查确诊后首选的治疗方案是A.大剂量青霉素及链霉素治疗B.口服利福平C.开胸探查与肺切除D.胸腔闭式引流E.胸腔穿刺请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：C21年外科主治考试题库精选5章 第4章 小儿出生后即被发现枕部有一鸡蛋大小之包块，质软，随心脏搏动而有搏动，哭闹时包块变硬。磁共振显示枕部颅骨缺损，有脑组织和畸形血管膨出，窦汇低位在膨出囊颈口。手术时机是A、急诊手术B、1岁前手术C、23岁手术D、需等到患者的年龄和全身条件被认为达到最佳时才可治疗E、不适宜手术手术后36小时患儿出现呕吐、前囟饱满、切口脑脊液漏，最可能的原因为A、切口假性囊肿B、脑肿胀C、颅内血肿D、脑积水E、颅内感染应首先选择的治疗措施是A、拆开切口，重新缝合B、前囟反复穿刺抽出脑脊液或脑室外引流，辅以抗生素C、脱水剂、抗生素等保守治疗D、立即做脑室腹腔分流手术E、开颅减压、清除病变参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：BX线片常见的骨转移瘤影像包括A、溶骨性骨破坏B、混合性骨破坏C、葱皮样骨膜反应D、成骨性骨破坏E、骨旁软组织包块影参考答案：ABD关于脾破裂,不恰当的是A、可合并有肋骨骨折B、可有左肩部疼痛C、可出现休克D、并非所有破裂均应行脾切除E、合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实，不易破裂参考答案：E 女性，26岁。尿频、尿痛1周。尿常规检查：白细胞(+)，红细胞(+)。抗感染治疗后稍好转。静脉肾盂造影发现右肾区有一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。应考虑的诊断是A、肾肿瘤钙化B、右肾结石C、胆囊结石D、肾自截E、肠道粪石参考答案：D 肾血管性高血压是一种常见的继发性高血压，以下临床特点中，错误的是A.肾动脉狭窄，肾血流减少为主要病因B.腹背部可闻及舒张期血管杂音C.肾血管病理变化分动脉粥样硬化和纤维肌肉增生两型D.突然发生显著的高血压，进展迅速，舒张压>120mmHgE.腹主-肾动脉造影检查有助于明确诊断正确答案：B 男，45岁。4个月前因左侧脓胸行胸腔闭式引流术，复查胸片示脓腔已明显局限缩小，左肺结核病灶稳定。现应采取治疗方法是A.锁骨中线第2肋间闭式引流B.胸腔穿刺排液，细菌培养C.胸腔闭式引流D.胸腔开放引流E.胸膜纤维板剥脱术正确答案：D 多囊肾多表现A.能自行排尿，但又经常打湿裤子B.透光试验阳性C.左右上腹部包块，伴肾功能不全D.阵发性高血压E.阴囊发育不良，无内容物参考答案：C21年外科主治考试题库精选5章 第5章 热烧伤是指( )。A、沸水烫伤B、灼热金属的灼伤C、火焰的烧伤D、热汤烫伤E、以上四点都包括参考答案：E 髋关节脱位的临床常见类型是A、前脱位B、后脱位C、中心性脱性D、上脱位E、下脱位参考答案：B 行静脉肾盂造影，显示右肾不显影，进一步处理中以下哪一项是错误的（ ）。A逆行造影B肾穿顺行静脉肾盂造影C核磁成像检查D肾穿刺造瘘术并数天后行经造瘘管肾盂造影ECT检查了解梗阻的部位正确答案：C 男性，35岁，吸烟15年，出现右下肢凉、间歇性跛行8年。患者初次门诊下列哪项措施尤为重要A、使用抗生素B、使用激素C、适用免疫抑制剂D、嘱患者防止受寒E、嘱患者戒烟患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是A、患者发病年龄、病程长B、较长的吸烟史C、间歇性跛行D、静息痛，夜间尤为剧烈E、足背动脉搏动消失对此患者施行解张试验，患肢皮温明显升高，此患者目前最适宜的治疗为A、休息、戒烟、保暖B、使用血管扩张剂C、腰交感神经切除术D、动脉内膜剥除术E、截肢或截趾治疗参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：C手活动的中心和支柱是 ( )A、拇指、第1掌骨和大多角骨B、中指、环指和头状骨C、示指、舟状骨和月骨D、第2、3掌骨，小多角骨和头状骨E、小指，第4、5掌骨和钩状骨参考答案：D 溃疡脉沉的病理是（ ）A、毒邪未化、正气已衰B、脓毒已泄、邪去正衰C、遗毒在内、气血凝滞D、邪气深闭、病在深部E、阴血不足、脾肾两虚参考答案：B 女性，42岁，右腰胀痛9个月。B型超声波：右肾下极4cm×6cm液性占位。排泄性尿路造影：右肾中、下盏之间距离拉长，呈弧形变，应诊断为A.肾母细胞瘤B.膀胱癌C.肾盂肿瘤D.肾癌E.肾囊肿参考答案：E