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21年全科主治考试真题及详解8卷21年全科主治考试真题及详解8卷 第1卷 患者40岁，左下第一磨牙深龋治疗时不慎穿髓，穿髓孔1mm，该牙处理方法应选择A、直接盖髓+永久充填B、直接盖髓+安抚充填C、失活术D、活髓切断术E、牙髓治疗参考答案：E 常发生肠穿孔并发症的病有A、十二指肠溃疡、伤寒B、肠炎C、肠梗阻、肠痉挛D、痢疾、蛔虫病E、以上都不可能有参考答案：A 麻醉期间高血压的定义是A、血压高于160/95mmHgB、血压升高超过麻醉前的20%或血压140/90mmHg以上C、血压升高超过麻醉前的30%或血压160/95mmHg以上D、血压升高超过麻醉前的30%或血压140/90mmHg以上E、血压升高超过麻醉前的20%或血压160/95mmHg以上参考答案：B 老年性痴呆的运动康复，错误的是A、运动训练前应进行身体检查B、作业疗法包括功能性作业疗法和心理性作业疗法C、主要表现是记忆障碍等认知功能缺陷，一般不会出现运动功能障碍D、运动障碍可表现为肌力下降、肌张力异常、运动协调性障碍等E、对生活尚可自理的患者，通过选择性"家庭作业"疗法督促并提醒他们主动完成日常事务劳动参考答案：C下列有关念珠菌的特征,哪一项是错误的A、念珠菌为条件致病菌B、为革兰阳性菌C、菌体均能发育成假菌丝D、以白念珠菌最常见E、适宜生长温度为2537参考答案：C 肺肾阴虚证的临床特征是A、头晕目眩，胸胁胀闷B、干咳少痰，腰酸遗精C、阴囊湿疹，外阴瘙痒D、胁肋冷痛，声音嘶哑E、形寒肢冷，舌淡脉弦参考答案：B 关于鼻腔局部用药，错误的是A、所用药物应该为弱酸性B、所用药物应该为弱碱性C、对鼻腔黏膜无刺激性D、药液与鼻腔黏膜分泌物等渗E、用药不宜太勤或过量参考答案：B 血中尿素氮的波动受下列因素影响，其中影响最大的是A、血容量B、肾动脉压C、肾小球滤过率D、蛋白质饮食E、尿路感染参考答案：D 以下哪些是常见的肺副叶A上副叶B下副叶C左中副叶D后副叶E奇叶正确答案：BCDE21年全科主治考试真题及详解8卷 第2卷下列哪项标准不属于我国水环境质量标准范畴( )A、生活饮用水卫生标准（GB 57492022）B、农田灌溉水质标准（CB 50842022）C、渔业水质标准（GB 116071989）D、污水综合排放标准（GB 89781996）E、地表水环境质量标准（GB 3832022）参考答案：D 垂直距离通常是指A、天然牙列上下牙接触时、鼻底到颏底的距离B、牙列缺失后、以托恢复后的鼻底到颏底的距离C、无牙颌上下颌之间的距离D、关节生理后位时的距离E、A和B参考答案：E对于妊娠高血压综合征的分类及诊断,下列哪项是恰当的A、24小时尿蛋白量超过1g，提示为重度妊娠高血压综合征B、胎儿预后一般与血压增高程度有关C、妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁，应诊断为中度妊娠高血压综合征D、重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高E、重度妊娠高血压综合征主要表现为血压及肾病变，但不影响肝脏参考答案：D 隐性黄疸时，血清总胆红素含量为A.AB.BC.CD.DE.E正确答案：D黄疸是指血中胆红素浓度增高，导致巩膜、黏膜、皮肤及体液发生黄染的现象。血清胆红素浓度为时，肉眼看不出黄疸，称隐性黄疸。 在脊柱骨折中，下列各项符合脊柱不稳定型骨折标准的是A椎体骨折压缩超过1/3B椎体骨折压缩小于1/3C骨折脱位D粉碎压缩性骨折E腰45以上的单纯附件骨折正确答案：ACD 硬膜外麻醉的严重并发症是A头痛B全脊椎麻醉C喉头痉挛D药液外漏组织坏死E局麻药中毒正确答案：B 急性牙髓炎患者，因疼痛剧烈，夜痛不能眠，半夜来医院就诊。医师接待患者后，先做的一件事情不应该是 ( )A、问诊B、检查患牙C、温度测试D、X线片E、麻醉止痛参考答案：E风心病联合瓣膜病伴心衰患者,服用地高辛治疗1周,前3天每天服用0.5mg,后4天每日服用0.25mg,现症状和体征明显改善,心率80次分,心电图示ST段呈鱼钩样改变,目前恰当的治疗措施为A、继续给予地高辛原剂量B、增加地高辛用量C、减少地高辛用量D、停用地高辛E、改用每日静脉注射毛花苷C(西地兰)02mg参考答案：A 患者女性，58岁。因"突发意识不清1小时"入院。体检：深昏迷，自主呼吸微弱并有呼吸暂停，双侧瞳孔缩小约1mm，光反射消失。入院后气管插管呼吸囊辅助呼吸。头颅CT提示：脑干出血。对该患者进行机械通气宜使用什么模式A、BIPAPB、辅助通气AVC、PSVD、控制通气CVE、CPAP参考答案：D21年全科主治考试真题及详解8卷 第3卷 鼻为何脏之外窍？( )A.心B.肝C.脾D.肺E.肾参考答案：D 下列哪种疾病不属于非特异性感染A疖B痈C脓肿D颈淋巴结核E急性乳腺炎正确答案：D 假性下颌前突患儿原则上应A、观察、暂不处理B、早期活动矫治器矫正C、早期固定矫正D、早期拔除下颌乳前牙E、早期功能矫治参考答案：E 患者自诉左侧胸痛，沿肋间神经走行分布，伴有局部压痛，应诊断为A急性心肌梗死B肋间神经炎C自发性气胸D肺癌E胸主动脉瘤正确答案：BB。肋间神经炎所致的胸痛特点是疼痛沿肋间神经走行，局部有压痛。突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为A、先给1mmolkg，然后1mmolkg每10min给予1次B、先给1mmolkg，然后1mmolkg每10min给予1次C、每35min给予1mmolkgD、每510min给予1mmolkgE、不应该给予参考答案：D按细胞形态学方法对贫血分类,下列哪项不属于 ( )A、小细胞低色素性贫血B、大细胞性贫血C、正常细胞性贫血D、小细胞性贫血E、大细胞高色素性贫血参考答案：E 银汞合金强度在其固化多少小时后，达到最高值A、20分钟B、1小时C、6小时D、24小时E、2天参考答案：D 患者，男性，61岁。因反复胸闷、胸痛1年入院。心电图示：胸前导联T波低平，欲明确有无冠状动脉病变，最可靠的检查是A、冠状动脉造影术B、心肌活检C、活动平板试验D、动态心电图E、心脏超声参考答案：A 乙型肝炎病毒感染的检验中，"乙型肝炎感染标志，主要在感染HBV后12个月出现于血清，可维持数周、数月至数年。本身不具有传染性"属于A.乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)B.乙型肝炎病毒e抗体(抗-HBe)C.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)D.乙型肝炎病毒核心抗体(抗-HBc)E.乙型肝炎病毒表面抗体(抗-HBs)参考答案：C21年全科主治考试真题及详解8卷 第4卷 24岁创伤患者，四肢冰冷，面色晦暗，血压90/40mmHg，呼吸频率22bpm，神志不清。估计失血量为A、10%B、15%C、20%D、30%E、45%参考答案：D 患者，男性，10岁。发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度04cm。静脉肾盂造影显示左右肾及输尿管不显影，肾输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为10051010。试问该病儿最合理的处理为A右肾切除术B拔除肾造瘘管维持原状C右肾盂输尿管连接部成形术D永久性右肾盂造瘘术E右肾及输尿管全切除术正确答案：A此题主要是检验考生对肾盂输尿管连接部狭窄造成肾脏严重积水手术切除的指征。一般判断重度肾积水是否行手术切除主要有三个指标；肾脏皮质厚度小于05cm；患侧肾脏功能低于正常功能的15(通常用放射性核素扫描判断)；肾造瘘引流尿液少于500mld。其他指标还有患肾的低比重尿、偏碱性尿和低渗透压尿等。 在"游食江湖，货药吮舐"中，"货"之义为( )A、钱财B、卖C、买D、货物参考答案：B 生态学研究属于( )A、流行病学上的观察法B、流行病学的理论与方法学研究C、流行病学的实验法D、统计分析法E、基础实验法参考答案：A 白喉的传染源是A患者和带菌者B家养马C家养牛D家养羊E啮齿动物正确答案：A职业健康教育的内容应包括A、职业健康保护与健康促进B、职业道德与伦理教育C、职业卫生知识与防护技能教育D、一般卫生知识教育E、职业卫生法制教育参考答案：CDE 关于静脉血栓栓塞症的继发性危险因素有A口服避孕药B骨折C恶性肿瘤D手术E以上都是正确答案：E关于神经母细胞瘤,叙述正确的有A、肿瘤细胞表达CgAB、80%以上发生于2岁以内婴幼儿C、分级与预后有关D、常发生出血囊性变E、超微结构胞质内见神经分泌颗粒参考答案：ABCDE 一男性接触镜佩戴患者，佩戴高含水软性角膜接触镜半年，长期需要面对电脑工作。现主诉双眼眼部刺激征，干燥感，不能忍受戴镜时间长。检查发现：双眼角膜睑裂和下方周边部上皮粗糙着色，相应部位球结膜充血。最可能的诊断是A.缺氧相关性并发症B.机械性并发症C.护理液相关性并发症D.感染炎症相关性并发症E.泪液相关性并发症参考答案：E21年全科主治考试真题及详解8卷 第5卷 以下因素与全口义齿固位无关的是A、颌骨的解剖形态B、口腔黏膜的性质C、唾液的质与量D、舌的大小E、基托的边缘范围参考答案：D关于眼缺血综合征描述错误的是 ( )A、视网膜动脉变窄，静脉扩张B、视力预后好C、虹膜新生血管伴眼压升高者，可行广泛视网膜光凝D、常因粥样硬化，或炎症性疾病致病E、可出现视网膜出血及微动脉瘤参考答案：B 以下说法哪项错误A孕酮是雄烯二酮及睾酮的前身B雄烯二酮和睾酮是雌酮和雌二醇的前身C雌激素主要为雌二醇与雌酮，生物活性以雌酮最强D孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前体物质E孕烯醇酮合成雄烯二酮有两条途径正确答案：C 低温对肌松药的作用A.肌松药作用增强B.肌松药作用减弱C.筒箭毒碱等时效延长D.琥珀胆碱药效明显减弱E.琥珀胆碱相阻滞参考答案：C病毒性脑膜炎的脑脊液变化为A、糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降；细胞数增加，以中性粒细胞为主B、糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高；细胞数增加，以中性粒细胞为主C、糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高；细胞数增加，以淋巴细胞增高为主D、细胞数增高，淋巴细胞为主；糖正常，氯化物正常，蛋白可升高E、糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常；细胞数正常参考答案：D 为避免损伤牙龈组织，上颌前牙区舌侧基托边缘应远离龈缘A、12mmB、23mmC、34mmD、46mmE、68mm参考答案：D 当每天牵引速度小于多少时容易出现过早骨化A、0.2mmB、0.3mmC、0.4mmD、0.5mmE、1mm参考答案：D 牙震荡是指 ( )A、牙外伤后牙周膜的轻度损伤B、牙外伤后牙髓内血管轻度充血C、牙外伤后牙松动D、牙外伤后牙体部分缺损E、牙外伤后牙釉质微裂参考答案：A 最可能的诊断是A乳房肿块B单纯乳房早发育C特发性性早熟D正常女童E外源性雌激素影响正确答案：C21年全科主治考试真题及详解8卷 第6卷 目前治疗专性厌氧菌感染的首选药物为A、螺旋霉素B、罗红霉素C、非甾体抗炎药D、四环素E、甲硝唑参考答案：E 卫生人力需求的主要预测方法有A健康需要法B健康需求法C投入产出法D服务目标法E人口比值法正确答案：ADE 行颈浅丛阻滞时，不正确的操作是A、病人取仰卧位去枕，头偏向对侧B、穿刺点位于胸锁乳突肌后缘与颈外静脉交点处C、穿刺针触及横突时，即可注局部麻醉药D、一般每侧药量10mlE、除在穿刺点注射药物外另向乳突和锁骨方向做浸润注射参考答案：C男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在3940之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12乘以十的九次方L,中性89%,血小板50乘以十的九次方L,尿常规除蛋白( )外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是:( )A、急性上呼吸道感染B、流行性感冒C、急性肾炎D、流行性出血热E、急性支气管炎参考答案：D关于离差智商哪项说法是错误的A、先测得被试的智龄，再除以其实际年龄，再乘100B、以某人实得分数与其所在群组的平均成绩(常模)相比较C、其IQ值与比率智商一样，100表示为中等的智力水平D、应用比比率智商广泛E、需要取得各年龄段的常模参考答案：A 双肾内各锥体均完整显示为强回声，无声影A肾钙质沉着症B海绵肾C肾钙乳症D肾内管壁钙化E肾结核正确答案：A45岁,女性,诉右手拇、食、中、12环指有感觉异样,麻木刺痛,夜间较重,劳累后症状加剧,叩击腕部屈面正中时,拇、食、中、环指刺痛加剧。诊断A、肱骨外上髁炎B、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎C、腕尺管综合征D、腕管综合征E、神经卡压综合征参考答案：D 流行性乙型脑炎最常见的并发症是A、肺不张B、败血症C、尿路感染D、支气管肺炎E、压疮参考答案：D 关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述，错误的是( )。A、难以与其他腰痛患者相区别B、可能因神经根受损而丧失运动与感觉C、可能发展为严重的腘绳肌紧张，异常步态，走路摇摆，屈髋受限D、直腿抬高试验时有神经根刺激E、病情可自然恢复参考答案：E21年全科主治考试真题及详解8卷 第7卷 Schwalbe线与角膜哪一层的止端相一致A、上皮细胞层B、前弹力层C、内核层D、后弹力层E、内皮细胞层参考答案：D 慢性单纯性苔藓的主要诱因是( )A、局部刺激B、妊娠C、胃肠道功能障碍D、搔抓及慢性摩擦E、饮食不当参考答案：D乳腺癌最易发生转移的为( )A、筛状癌B、导管内癌C、髓样癌D、硬癌E、黏液癌参考答案：D关于休克肾,正确的是 ( )A、血肌酐增加B、游离水清除试验接近零C、血钾降低D、血尿素氮增加E、可演变为慢性肾衰竭参考答案：ABDE 子宫肌瘤的症状与下述何项关系最密切A肌瘤的大小B肌瘤生长的部位C肌瘤肉瘤变D肌瘤钙化E肌瘤的数目正确答案：B 维生素D缺乏病初期最早出现X线改变的部位是A肋骨胸骨端B胫骨远侧干骺端C桡骨近侧干骺端D尺骨远侧干骺端E肱骨远侧干骺端正确答案：D为防止青光眼滤过性手术因瘢痕形成而失败,采取的措施有A、手术采用可调整缝线技术B、术中用5-氟尿嘧啶C、术中用丝裂霉素CD、术后抗生素点眼E、术后结膜下5-氟尿嘧啶注射参考答案：ABCE 糖尿病病人椎管内麻醉时应特别注意A、麻醉药用量B、药物中不加肾上腺素C、无菌操作D、有效循环血量E、心律失常参考答案：C 女性患者，42岁，1年来疲乏无力，近1个月难以蹲下或起立，肩背肌酸痛，下肢肌电图呈低波幅，短程多相波，肺X线片呈肺间质病变。肌酸激酶、乳酸脱氢酶及 RF升高，其最可能的诊断是下列哪项A重症肌无力B类风湿关节炎C多发性肌炎D皮肌炎E心肌炎正确答案：C21年全科主治考试真题及详解8卷 第8卷单肺通气采用哪些措施可减少低氧血症A、提高吸入氧浓度B、充分的肌松C、使用钙离子通道阻断剂D、对萎缩肺间断膨胀E、潮气量接近双肺通气时潮气量参考答案：ABDE 该患者首先考虑的诊断是A右髋关节前脱位B右股骨颈骨折C右股骨粗隆间骨折D右髋关节后脱位E右髋关节中心型脱位正确答案：C 孕妇35岁，妊娠38周，有原发不孕史，B型超声检查提示羊水指数5cm，宫颈Bishop评分4分，进一步处理是A继续观察至40周妊娠B羊膜腔内输液治疗C低浓度缩宫素点滴引产D剖宫产结束分娩E羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形正确答案：D 大多数细菌生长最适宜的pH值是A、3.03.6B、5.05.6C、7.27.6D、8.08.6E、9.09.6参考答案：C 牙周膜基质包括（ ）A、氨基葡聚糖B、糖蛋白C、水D、A+B+CE、都不是参考答案：C 蛛网膜下隙出血最适合的辅助检查是( )。A、血、尿、大便、凝血常规，肝肾功，血电解质，胸透，心电图B、血常规、生化、颅脑磁共振及弥散加权，彩色经颅多普勒(TCD)C、头颅CT、头颅MRI、脑血管造影，嗣时进行血尿常规、血糖、肝肾功及凝血四项检查D、血液化验、心电图、头颅CT及MRI、血管造影、TCD等E、头颅CT、头颅MRI、脑脊液检查、脑血管造影、经颅多普勒(TCD)参考答案：E下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值A、腹部超声提示肝脏肿大和腹腔积液B、心导管检查提示右心室舒张压和肺动脉楔入压升高C、结核菌素实验阳性D、X线检查提示左右心缘变直，心脏不大，心包有钙化E、查体发现颈静脉怒张，心音遥远，奇脉参考答案：D 克雷伯杆菌肺炎A白色黏液性痰B铁锈色血痰C砖红色胶冻样黏痰D黄绿色痰E粉红色浆液泡沫样痰正确答案：CC。痰呈黏稠脓性、量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状。引起肝血流下降最明显的药物是 ( )A、氟烷B、恩氟烷C、异氟烷D、七氟烷E、地氟烷参考答案：A