21年乡镇执业助理医师每日一练7节.docx

21年乡镇执业助理医师每日一练7节21年乡镇执业助理医师每日一练7节 第1节 痫证的针灸治疗原则是()。A.豁痰开窍、熄风止痫B.醒脑开窍C.开窍启闭D.回阳固脱E.疏通经络、行气活血答案：A 泄泻的治疗原则是( )。A、补气健脾B、运脾除湿C、温补脾肾D、调和肝脾答案：B男,66岁。 因刺激性干咳3个月、痰中带血1个月就诊,无发热、胸痛、心悸。自服抗菌药、止咳药效果不佳。既往有吸烟史40年,每天约25支。1)最可能的诊断是()A肺炎B.肺癌C.肺结核D.肺栓塞E.支气管炎2)为明确诊断，首选的检查是()A.血常规B.痰培养C心电图D.胸部CTE.超声心动图3)对该患者最恰当的处理是()A.吸氧B.抗结核治疗C.静脉使用抗菌药物D.尽快转诊到上级医院诊治E.加强止咳、化痰药物治疗参考答案：1)B、2)D、3)D 治疗风寒感冒，宜选( )。A、杏苏散B、荆防败毒散C、银翘散D、新加香茹饮答案：C女,60岁。右侧颈肩部疼痛2年,可放射至右臂,间断右手麻木。查体:右肩活动良好,右侧臂丛牵拉试验()1)最可能的诊断是()A、肩周炎B、腕管综合征C.颈部肌肉劳损D、类风湿关节炎E、神经根型颈椎病2)以下处理措施不恰当的是()A、影像学检查明确诊断B、通过理疗或牵引缓解症状C发作期口服止痛药物减轻症状D工作和睡眠时保持正确姿势E病情变化，必要及时转诊参考答案：1)E、2)C中医预防与养生保健的主要内容不包括()A、针对当地气候条件、地理环境、风俗习惯，结合人群体质状况、生活方式等制定方案B、针对精神病患者进行康复指导C、针对季节性易感疾病和传染性疾病的易感人群，开展中医药健康教育D、针对孕妇进行起居、食疗指导和心理辅导等E、在社区开展中医药养生保健科普活动参考答案：B 解析：中医预防与养生保健的主要内容不包括精神病患者的康复指导。老年人健康管理服务规范规定对辖区内老年人每年进行一次健康体检,内容主要是一般体格检查,不包括辅助检查。()此题为判断题(对，错)。参考答案：× 下列哪个标准不能用于初步判断为诺如病毒性感染( )A.潜伏期在24 - 48 小时之间B.50%以上发生呕吐C.病程在3-7天D.粪便和血常规检查没有特殊的发现正确答案：C婴幼儿健康管理中进行3次血常规检查的月龄分别为()A.46、10、22B.46、12、24C.68、15、30D.68、18、30E.810、18、36参考答案：D21年乡镇执业助理医师每日一练7节 第2节 由石膏、熟地黄、麦冬、知母、牛膝组成的方剂是( )A.玉女煎B.泻白散C.白虎汤D.清胃散E.济川煎正确答案：A 下列药物中多制成霜使用的是( )A.火麻仁B.郁李仁C.巴豆D.牵牛子E.苦杏仁正确答案：C男,45岁。.2年前因甲状腺功能亢进症(甲亢)行放射性碘治疗,近半年来疲倦、纳差、嗓音粗低。查体:表情淡漠,面色苍白,心率58次分,律齐,腹平软,肝牌肋下未触及,痛觉及键反射迟钝。最可能的诊断是()A. 电解质素乱B.淡漠型甲亢C. 喉返神经麻痹D.再生障碍性贫血E.甲状腺功能减退症参考答案：E关于不纳入国家基本药物目录遴选范围的药品的描述不够准确的是()A、含有野生动物药材B、主要用于滋补保健作用，易滥用C、非临床治疗首选D、因严重不良反应，国家食药监局规定暂停生产和销售E、违背国家法律、法规参考答案：A 解析：A项的准确描述应为含有国家濒危野生动物药材的，故选A。 男，22岁。受寒感冒后心慌气短。端坐呼吸，面色灰白，大汗淋漓，惊恐不安，咳粉红色泡沫样痰。两肺底湿哕音、心率快、脉细数、皮肤湿冷，血压下降、心尖部闻及奔马律及舒张期隆隆样杂音，其原因为( )A.急性心肌梗死B.急性左心衰竭C.心源性休克D.急性大叶性肺炎E.肺梗死答案：B 对脑干损害有定位意义的体征是( )A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲B.构音不清，吞咽困难C.双额侧偏盲D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫E.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫正确答案：D解析：脑干损伤的重要体征为锥体束征，包括肢体偏瘫、腱反射亢进、肌张力增高、病理反射阳性。病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫。高血压患者血压控制达标值为()。参考答案：<140/90mmHg 重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是( )A.以红细胞减少为主B.以血红蛋白减少为主C.血红蛋白、红细胞成比例地减少D.血红蛋白正常，红细胞减少E.血红蛋白减少，红细胞正常正确答案：B男,56岁。2年前因上腹隐痛反复发作于当地医院就诊,胃镜检查后诊断为“慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生”。该病发展最严重的结局是()A.胃癌B.胃渍疡C.恶性贫血D.胃泌素瘤E.消化吸收不良参考答案：A21年乡镇执业助理医师每日一练7节 第3节 用于遗传性球形细胞增多症( )A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血正确答案：A 不属于骨折常见移位的是()。A.成角移位B.侧方移位C.缩短移位D.分离移E.老年性移位答案：E 常用的纯化方法包括有机溶剂抽提法与商品化的柱层析法。正确答案：柱层析法采用阴子交换层析的原理;主要利用带负电荷的DNA在低离子强度的缓冲液中与阴离 子交换树脂结合，洗去杂质，然后再用高离子强度的缓冲液洗脱下来。有机溶剂抽提法和柱层析法以及其他方法最终均要在有盐的情况下进行乙醇沉淀，并以70%的乙醇除去有机分子与共沉淀的盐。 蛋白尿(+)且以白蛋白为主时是( )A.溢出性蛋白尿B.肾小球蛋白尿C.肾组织蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.功能性蛋白尿答案：B下列关于针刺注意事项的描述,正确的是()A.对于身体瘦弱、气虚血亏的患者不宜针刺B.皮肤癜痕部位可以针刺C.缺盆部位可以深刺D.对于尿游留患者，针制小腹部应注意深度E.哑门穴可以大幅度提插参考答案：D患者长期居住在地下室,1月前出现肢体关节漫肿、疼痛、肌肉酸痛。重着,关节活动不利,肌肤麻木不仁,舌质淡,苔白腻,脉濡缓,其治法是()A.除湿通络，祛风散寒B.散寒行湿，温经通络C.清热通络，祛风除湿D.温经散寒，通络止痛E.祛风散寒，解肌通络参考答案：A 糖尿病慢性并发症不包括( )。A、糖尿病肾病B、糖尿病足C、糖尿病性心肌病D、糖尿病神经病变E、糖尿病痛症酸中毒答案：E对医疗废物的收集,运转,贮存,处置中的疾病防治工作进行定期检测监督检查的部门是()A、检验检疫行政主管部门B、环境保护行政部门C、城市规划行政部门D、卫生行政主管部门E、市容监督机关D市容监督机关负责拟订城市市容管理规划、年度计划和措施并组织实施。城市规划行政部门负责指导、参与城市总体规划、分区规划、详细规划的编制审查审定工作;参与编制国土规划和区域规划。检验检疫行政主管部门负责研究拟定有关出入境卫生检疫、动植物检疫及进出口商品检验法律、法规和政策规定的实施细则、办法及工作规程，督促检查出入境检验检疫机构贯彻执行。环境保护行政部门执行工业污染防治，城市环境综合整治，自然生态环境保护以及履行我国承担的有关全球环境保护义务等事项。卫生行政主管部门负责对医疗废物的收集，运转，贮存，处置中的疾病防治工作进行定期检测。人人享有卫生保健的价值准则,错误的是()A、承认享有最高可能的健康水平是一项基本人权B、公平C、伦理观D、性别观E、社区参与参考答案：E 解析：社区参与是是实施除极卫生保健的基本原则，人人享有卫生保健的价值准则指包含ABCD这四项内容。21年乡镇执业助理医师每日一练7节 第4节 王某，男，35岁，腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻而不爽，伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳气酸腐，不思饮食，舌苔黄厚腻，脉滑。治法为( )A.清热利湿B.清暑化湿C.燥湿宽中D.消食导滞E.消导积滞，清热化湿正确答案：E 冬天小儿的尿液冷却后呈白色浑浊是由于( )A.尿酸盐沉积B.乳糜尿C.脓尿D.肾盂肾炎E.泌尿系结石正确答案：A复方丹参注射液和低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注,易导致的不良反应是()A.降低药效B.中毒反应C.过敏反应D.诱发并发症E.影响药物排泄参考答案：C2022年国家要求居民健康档案动态使用率要达到_以上。A. 50%B. 70%C. 90%D. 100%参考答案：A国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系,保障人民群众的安全用药,进一步深化医药卫生体制改革,加快推进实施基本药物制度,促进临床合理用药。其中国家基本药物制度管理的环节不包含()A、基本药物的生产B、基本药物的进出口C、基本药物的流通D、基本药物的使用E、基本药物的检测B国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。女,54岁。精神分裂症者。精神科医师开具处方为利培酮3mg日。患者否认自己有病,近1周自行减药,只服用1mg日,病情未出现波动。随访时乡村医生最合适的处理措施是()A.增加随访频次B.进行心理治疗C.允许患者继续1mg/日服药D.要求患者按照3mg/日服药E.转诊至精神卫生专业机构参考答案：D 下列哪种维生素促进骨骼发育( )A.B族维生素B.维生素AC.维生素DD.维生素C正确答案：D“对特定疾病有显著疗效”可申请的中药品种保护级别是()A.一级B、二级C.三级D.四级E.六级参考答案：B 可用于肝肾阴虚诸证的药物是 ( )A.当归B.熟地C.白芍D.阿胶E.何首乌正确答案：B21年乡镇执业助理医师每日一练7节 第5节 病毒性肝炎分几型?正确答案：常见的有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型。 小儿腹泻补钾正确的是( )。A、轻度患者可静脉补钾200300mg/kgB、重症补钾，静脉滴注浓度不超过0.3%C、每日补钾总量静滴时间不应超过8小时D、治疗低钾血症至少须连续给钾23日E、重症日补钾总量一般为50100mg/kg答案：B一男性患者,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸,查体胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,下列哪项体征支持后者()A、胆囊坚硬而不规则B、皮肤呈金黄色C、皮肤呈柠檬色D、皮肤呈黄绿色E、胆囊光滑A患者已经判定为梗阻性黄疸，皮肤颜色对进一步鉴别引起梗阻性黄疸的原因就没有意义了。胆囊底部结石使胆囊触诊坚硬而不规则，可以与壶腹区癌进行鉴别。患者,女,18岁。近2个月来月经后期,常感少腹冷痛,按压疼痛加重,喜暖,口淡不渴,舌淡,苔白而润,脉紧其临床意义是()A.寒凝B.痰湿C.肝郁D.肾俞参考答案：A健康教育资料包括()和()。参考答案：印刷资料、音像资料 胰岛素使用适应证中不包括A.1型糖尿病B.妊娠糖尿病C.2型糖尿病合并重症感染D.2型糖尿病早期E.全胰切除引发糖尿病正确答案：D 患儿，2岁。昨晚吃鸡腿3只，夜间阵阵哭闹，呕吐2次，至今晨大便3次，便稀薄，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，不思进食，舌苔厚腻。其治法是A.运脾和胃，消食化滞B.运脾和胃，清肠化湿C.运脾和胃，祛风散寒D.运脾和胃，健脾益气E.运脾和胃，温补脾肾正确答案：A伤食泻证证候：大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或如败卵，脘腹胀满，便前腹痛，泻后痛减，腹痛拒按，嗳气酸馊，或有呕吐，不思乳食，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹滞。治法：运脾和胃，消食化滞。代表方剂：保和丸。男,21岁。平时和同村邻居一同在外打工。半年前开始怀疑工友给他下毒,疑心被人跟踪,常自言自语。到乡卫生院就诊,躯体及神经系统检查未见异常。最可能的诊断是()A.抑郁症B.焦虑障碍C.精神分裂症D.病毒性脑炎E.分裂情感性精神病参考答案：C 短暂性脑缺血发作的临床表现A、血压突然升高，短暂意识不清，抽搐B、眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日C、发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D、昏迷、清醒、再昏迷E、一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复正确答案：C21年乡镇执业助理医师每日一练7节 第6节 保列治治疗前列腺增生的机制是A.抑制受体B.抑制受体C.抑制5-还原酶D.抑制受体E.抑制雄性激素受体正确答案：C保列治是通过抑制5-还原酶，减少睾酮向双氢睾酮转化，从而抑制前列腺的增生。一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突然感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压10070mmHg,呼吸120次分,烦躁,唇、指发绀,气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该()A、充分检查，明确诊断，不伤害别人B、依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人C、当机立断，审慎地作出诊断并给与处置性穿刺，有利病人D、迅速判断并确定恰当目标，作出恰当的医疗决策，有利病人E、先行观察，再作处理，有利病人C题目中医生在诊治过程使患者的身体受到伤害，违背了患者的不伤害原则和有利原则。医生应当当机立断，审慎地作出诊断并给与处置性穿刺，减轻病人的痛苦。 填写传染病疫情报告卡的人员是( )。A、首诊医生B、疾病预防控制人员C、病人D、县级以上卫生机构E、市级卫生防疫机构答案：A 手三阴经腧穴共同的主治疾病是：( )。A.神志病B.妇科病C.胸部病D.脏腑病答案：C老年患者,大便干结,腹中胀痛,口干口臭,面红身热,心烦不安,多汗,食欲饮冷,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数,针灸治疗除主穴外,还应选取的配穴()A梁门，公孙B.合谷，内庭C.脾俞，气海D.肝俞，太冲E.上脘，外关参考答案：B以下不属于36岁儿童健康项目的是()A、脉率B、体重C、身高D、血红蛋白参考答案：A成年人牙齿丧失的首要原因是()A.龋齿B.牙龈炎C.牙周炎D.牙髓炎E.牙神经炎参考答案：C。成年人牙齿丧失的首要原因是牙周炎。 视诊见患者呈屈膝仰卧位，考虑可能为( )。A、胃炎B、肺炎C、腹膜炎D、心包积液E、心绞痛答案:C 月经后期血虚证的中医治法是( )A.健脾益气调经B.补肾温阳调经C.补血益气调经D.温经散寒调经E.补肾养血调经正确答案：C21年乡镇执业助理医师每日一练7节 第7节男,24岁。因右下肺炎来院诊治。患者无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性,给予青霉素400万U 0.9%氯化钠注射液100ml,静脉滴注。滴注2分钟后患者出现头晕,面色苍白,呼吸困难、出冷汗等症状,立即停药。1)该患者首选的抢救药物是()A.多巴胺B.异丙嗉C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素2)上述抢救药物的最佳给药途径是()A.口服B.肌水注射C.皮下注射D.静脉泵入E.气管内吸入参考答案：1)D、2)C 人感染高致病性禽流感多发生在夏秋季节。( )此题为判断题(对，错)。正确答案：医生在对某高血压患者随访过程中,第一次随诊收缩压在150 mmmho,3个月后第二次随诊收缩压在155mHg,一下处理符合规范要求的是()A.继续观察，3个月后在随访B.不予以处理，信息报告给卫生院C.转诊至上级医院。2周内随访D.转诊至上级医院。1个月内随访E.转诊至上级医院。2个月内随访参考答案：C 前壁心肌坏死时，心电图可出现：A.ST段平直压低B.ST段明显抬高可形成单向曲线C.对称性T波高耸D.对称性T波倒置E.异常深而宽的Q波正确答案：E 脑出血累及一侧内囊，最可能导致的瘫痪为A.单瘫B.偏瘫C.交叉性瘫痪D.截瘫E.四肢瘫正确答案：B男,20岁。腹部被自行车碾过,尚未明确诊断,观察期间错误的处理是()A、禁饮禁食B、注射吗啡止痛C、反复检査腹部D、绝对卧床休息E、监测血压、脉搏B腹部闭合性损伤治疗原则：观察期间不能随意搬动患者，禁食，禁用镇痛剂，以免延误病情。2022年国家要求居民健康档案规范化电子建档率要达到_以上。A. 50%B. 75%C. 85%D. 90%参考答案：B 下列选项指非真性发绀的是( )A.肺性发绀B.心性发绀C.周围性发绀D.高铁血红蛋白达30g/LE.混合性发绀正确答案：D 女孩，8岁，近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第34肋间可闻及级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：A解析：室间隔缺损，心脏检查可闻及胸骨左缘34肋间全收缩期杂音，主要是左向右分流引起的，常伴有震颤，心前区广泛传导。胸片示左心室扩大为主，右心室也可扩大，肺门动脉扩张膨隆，肺血管影增粗，左心房扩大。因此本患儿可能的诊断为室间隔缺损。