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21年内科主治模拟冲刺试题集5辑21年内科主治模拟冲刺试题集5辑 第1辑下列哪项不属于原发性心肌病范畴A、扩张型心肌病B、梗阻性肥厚型心肌病C、围产期心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、限制型心肌病参考答案：C 下述各项中不属血瘀证的症状是A、痛如针刺B、胁下痞块C、出血鲜红D、舌质紫暗E、脉涩参考答案：C ACEI宜用于A高血压病合并心力衰竭B高血压病并发心肌梗死C高血压病合并糖尿病肾病D高血压病合并妊娠E双侧肾血管性高血压正确答案：ABC 患者，女性，38岁，诊断风心病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP:95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次/mm，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿触诊桡动脉搏动最可能有A、短绌脉B、交替脉C、水冲脉D、奇脉E、以上均不是首选何种治疗措施A、利多卡因静注、静点B、多巴胺静点C、电复律D、静注西地兰E、静注普罗帕酮参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些临床表现A、发热，午后和晚上高B、头痛、背痛和肌肉关节痛C、突发心力衰竭D、Osler结节E、Janeway损害参考答案：ABCD右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是A、心率明显增快B、心律显著不齐C、胸骨左缘45肋间闻及舒张期奔马律D、胸骨左缘45肋间闻及收缩期杂音E、肺动脉瓣区第2心音明显亢进参考答案：C21年内科主治模拟冲刺试题集5辑 第2辑 衰变前的不稳定的核称为 ( )A、PETB、放射性核素发生器C、母核D、子核E、母牛正确答案：C偏头痛病人服用麦角胺咖啡因治疗,正确的服法是A、头痛初期服用，每次2片，以后每日2次，每次2片B、头痛初期服用，每次1片，半小时后若无效可再服1片C、头痛初期服用，每次1片，以后每日3次，每次1片D、头痛剧烈时服用，每次2片，每周总量不超过8片E、头痛剧烈时可加用到4片参考答案：B 消化道X线诊断目前最佳的检查方法是A、腹部平片像B、硫酸钡造影检查C、气钡双重对比造影检查D、碘油造影检查E、腹部透视参考答案：C 在"冀自然之天功"中，"天功"之义为( )A、天大的功劳B、自然的功劳C、上天的功绩D、本来的功绩参考答案：C 最可能的诊断是A肠结核B溃疡性结肠炎CCrohn病D直肠癌E急性细菌性痢疾正确答案：CCrohn病的病理特点为肠壁全层受累，结肠严重受累时易出现肛裂、肛周脓肿。 乳腺癌辅助性化疗的适应证除外( )。A、ER-/PR-B、N+C、T1cm/SBRD、N-E、Her-2/neu强阳性参考答案：D21年内科主治模拟冲刺试题集5辑 第3辑 下列除哪项外，均为消渴病易见的并发症A、雀盲耳聋B、疮疡痈疽C、水肿D、肺痿劳嗽E、积聚参考答案：E 最易出现水冲脉的是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、缩窄性心包炎参考答案：D 预计可能的疾病是（ ）A交感性低血糖B继发闭经CAddison病DSheehan病E以上都不是正确答案：D 最常见的肺炎类型是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.过敏性肺炎正确答案：A 有明显胆汁反流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是A、糖皮质激素B、多潘立酮C、硫糖铝D、替硝唑E、酚妥拉明参考答案：B男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑突下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。AFP780gL。最可能的诊断是A、肝硬化失代偿期B、肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝硬化合并结核性腹膜炎D、原发性肝癌E、肝肾综合征参考答案：D21年内科主治模拟冲刺试题集5辑 第4辑结节病最有特征的影像学改变是 ( )A、双肺弥漫性结节影B、双下肺斑片状阴影C、肺门淋巴结肿大并有钙化D、双侧肺门、纵隔淋巴结肿大E、肺内结节影并同侧肺门、纵隔淋巴结肿大参考答案：D关于亚急性小脑变性,叙述正确的有( )A、在小细胞性肺癌、卵巢癌、霍奇金淋巴瘤以及乳腺癌的患者中常见B、患者体内检测到抗Yo抗体提示有妇科肿瘤C、步态及肢体的共济失调是小脑受损的特征性表现D、脑脊液中可有中等程度的淋巴细胞增多及蛋白定量升高E、发病机制为体内出现对其肿瘤细胞及小脑浦肯野纤维起交叉反应的抗体参考答案：ABCDE 女，33岁，患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄8年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静点抗生素治疗，输液1h后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。诊断考虑 ( )A、风心病合并肺部感染B、风心病合并感染性心内膜炎C、风心病合并上呼吸道感染D、风心病合并上呼吸道感染、急性肺水肿E、风心病合并上呼吸道感染、输液反应病情突然加重的诱因是 ( )A、抗生素过敏B、输液过快C、风湿活动D、上呼吸道感染E、细菌性心内膜炎此时应立即 ( )A、终止静脉用药B、静脉注射速尿C、加大抗生素剂量D、静脉注射洋地黄制剂E、加快输液速度参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：B 60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的（ ）A在胸片上可见KErlEyB线B肝肿大及下肢水肿C肺动脉第二音亢进D上中腹部有波动感E胸片上可见肺动脉弓突出正确答案：A 再出血是蛛网膜下腔出血的急性并发症，其常见的再出血时间是发病后A、37天B、710天C、1014天D、14天以上E、3天以内参考答案：C 男性，40岁，上腹不适伴反酸、烧心、腹胀，行上消化道造影检查未见异常。诊断可除外 ( )A、反流性食管炎B、食管癌C、胃食管反流病D、慢性胃炎E、萎缩性胃炎诊断食管癌的首选检查方法是 ( )A、食管粘膜脱落细胞检查B、食管X线检查C、食管CT检查D、内镜检查及活检E、超声内镜参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D21年内科主治模拟冲刺试题集5辑 第5辑 女性，45岁，手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬l年，血尿酸400umolL，RF阳性，X线片示腕关节骨质疏松，有囊性变。 该患者诊断为A.风湿性关节炎B.痛风C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.骨质疏松症正确答案：C类风湿关节炎是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主。经鼻气管插管主要用于A、改善引流B、连接呼吸机进行机械通气C、急性危重哮喘发作D、窒息E、急性肺水肿参考答案：B 典型的房室结折返性心动过速的折返环路为A.快径路、慢径路B.快径路、慢径路、心房C.快径路、慢径路、心室D.快径路、慢径路、心房、心室E.快径路、慢径路、希氏束正确答案：A能逆转左室肥厚改善舒张功能的药物是A、洋地黄类制剂B、受体阻滞剂C、硝酸酯类制剂D、ACEIE、钙拮抗剂参考答案：BDE 高血压伴肾功能衰竭、高血钾时，选用下列药物应慎重的是A、氢氯噻嗪-利尿剂B、硝苯地平缓释片-钙拮抗剂C、美托洛尔-受体阻滞剂D、卡托普利-ACEI类药物E、哌唑嗪-受体阻滞剂参考答案：D 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示A.二尖瓣狭窄进入右心受累期B.二尖瓣狭窄程度减轻C.合并二尖瓣关闭不全D.合并主动脉瓣病变E.内科治疗恰当，疗效好答案：A