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2022超声医学科历年真题5节2022超声医学科历年真题5节 第1节 由于组织的粘滞吸收使超声能量转换成热能，导致局部温度升高的现象称为A.轴向分辨力B.侧向分辨力C.横向分辨力D.热效应E.空化效应正确答案：D 患者男性，28岁，乏力，气急，浮肿等充血性心力衰竭症状，超声心动图诊断为扩张型心肌病，其超声表现不包括A全心腔扩大B室壁运动弥漫性减弱C大心腔，小瓣口D主动脉瓣提前关闭E二尖瓣EPSS增大正确答案：D主动脉瓣提前关闭现象是肥厚型梗阻性心肌病的特征性诊断标准之一，不会出现在扩张型心肌病中，其形成机制为：流出道梗阻时，左室加强收缩，主动脉瓣会由于流出道压差的存在，收缩中期血流在左室流出道受阻，主动脉瓣提前关闭，收缩晚期再次开放。主动脉瓣M型曲线显示右冠瓣呈“M”型，无冠瓣呈“W”型。 肺动脉闭锁合并室间隔缺损时A全心扩大，左室为著B全心扩大，右房为著C左室壁增厚D肺动脉位于主动脉前方E不伴有动脉导管未闭正确答案：B室水平出现双向分流，右心室的血液不能进入肺动脉内，左右心室的血流均进入主动脉内，部分血流通过动脉导管进入肺动脉内，肺部的血流通过动脉导管及体肺侧支供给。全心扩大，以右心房室为著，右室壁增厚。 患者男性，22岁，呼吸困难，心前区不适，体征有奇脉，颈静脉怒张。听诊心动过速，心音遥远，临床怀疑为大量心包积液。其超声心动图应出现A心包脏、壁层分离B荡击波征C心包内液性暗区D液性暗区可出现大量条索状回声E二尖瓣舒张期震颤波其常见原因有A炎症B代谢障碍C结核D肿瘤E辐射当发生心包填塞时，其超声心动图表现有 提示：患者治疗后一年，出现缩窄性心包炎症状。A心包脏、壁层分离B右室前壁运动增强C心包区液性暗区D右室前壁塌陷征E二尖瓣舒张期震颤波其超声心动图表现有A心包脏、壁层增厚B心包脏、壁层粘连、钙化C心包内少许液性暗区D心包内大片液性暗区E心室舒张受限其与限制型心肌病相鉴别，后者超声表现有A心包脏、壁层增厚B室壁、心内膜、心肌明显增厚C心包区少许液性暗区D心肌收缩减弱E心室舒张受限请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：ABCD问题 2 答案解析：ABCDE问题 3 答案解析：ABCD问题 4 答案解析：ABCE问题 5 答案解析：BDE 以下对正常脾脏描述不正确的是A.脾是人体最大的内、外分泌器官B.位于9-11肋腋前线至腋后线之间C.脾实质为均匀的低回声D.脾长轴切面类似三角形E.脾内侧缘中部内凹处为脾门正确答案：A 直径1cm左右的肝、肾囊肿常表现为低回声，此现象的原理是：()A.后壁增强效应B.侧壁失落效应C.部分容积效应D.旁瓣效应E.镜象效应正确答案：C 肾积水的测量通常取( )A.前后径B.上下径C.左右径D.横径E.以上均对正确答案：A 下列哪项不属于卵巢非赘生性囊肿A.滤泡囊肿B.皮样囊肿C.多囊卵巢D.黄体囊肿E.黄素囊肿正确答案：B2022超声医学科历年真题5节 第2节 超声发现胎盘完全覆盖子宫颈内口时称之为A.完全性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.副胎盘D.部分性前置胎盘E.低置胎盘正确答案：A 原发性肝癌大体分为 ( ) 、 ( ) 、 ( ) 和 ( )。正确答案：结节型 、 巨块型 、 弥漫型 和 混合 型 子宫内膜异位症声像图特征是( )子宫增大，形态饱满子宫肌壁回声粗糙不均匀，与宫壁无明显界限子宫内膜线移位易与子宫肌瘤相混淆A.B.C.D.E.正确答案：D 超声波是超声过人耳听觉上限的声波，其频率大于()A.2000HZB.1000HZC.10000HZD.20000HZE.2MHZ正确答案：D 关于频谱多普勒技术，下面哪种说法是错误的A测量血流速度B确定血流方向C判断血流性质D了解组织器官结构E获得速度时间积分、压差等血流参数正确答案：D多普勒效应是说明振动波源与接收体之间存在运动时，所接收的振动频率发生改变的物理现象。频谱多普勒技术是以多普勒效应为原理，观察血流的性质、状况以及有关的各种血流参数，而不是对组织结构观察的技术。 法鲁四联症必须检查的两个切面是A.主动脉短轴+左室两腔心B.二尖瓣短轴+心尖四腔心C.主动脉短轴+左室长轴D.乳头肌短轴+主动脉弓长轴E.剑突下四腔心+心尖五腔心正确答案：C 下列哪一种组织或界面回声最强A肾中央区(肾窦区)B主动脉壁C脏层胸膜一肺D腹直肌E横膈(包括膈胸膜)正确答案：C 患者女性，37岁，平素身体健康，突发性右下腹痛1小时，伴恶心呕吐，体温368，右下腹压痛明显，申请腹部超声检查。作为超声接诊医生，根据该患临床症状，应该特别注意检查的脏器是A肝脏B胆囊C肾脏及输尿管D子宫及双附件E膀胱腹部超声检查发现右肾肾盂分离，深径16cm，左输尿管上段扩张，以下因腹腔气体干扰无法显示，膀胱充盈良好，子宫及双侧附件未见异常。这时，血常规回报：白细胞76×109/L，尿常规回报：RBC(+)WBC(一)，作为超声医生，认为最可能的疾病是A输尿管肿瘤B先天性输尿管狭窄C先天性巨输尿管D输尿管结石E输尿管结核为明确诊断，可以选择的检查项目为A超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影BX线腹部立位平片CX线静脉尿路造影D膀胱镜E膀胱造影输尿管肿瘤的声像图特点有A输尿管肿瘤也可呈强回声B局部管腔不规则或中断C管壁僵硬D肿瘤边缘不规则，且与管壁无分界E浸润性肿瘤则以管壁不均匀增厚为主输尿管超声检查适应证有A血尿B输尿管结石C输尿管肿瘤D输尿管先天性发育异常E无功能肾的病因诊断请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：CDE该患者为女性，突发右下腹痛，根据解剖位置我们首先就要想到泌尿系急症、妇科急症及急性阑尾炎的可能，因此重点要检查这些相关脏器。问题 2 答案解析：D经过超声检查排除了妇科急症及膀胱疾病，同时也发现了右肾肾盂分离，左输尿管上段扩张，但由于腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段及阑尾区，因此不能完全排除急性阑尾炎的可能性，这时血、尿常规的及时回报支持了泌尿系急症的诊断。先天性输尿管狭窄不具有自发性肾绞痛伴血尿的特点；巨输尿管一般无特异性症状，往往是在出现泌尿系感染症状或腹部出现包块，才会引起患者注意，而且其声像图特点明显，即输尿管显著扩张，以中下段为著，内径可达35cm，甚至10cm以上，而且肾盂肾盏扩张的程度与显著扩张的输尿管不成比例；输尿管结核的发生是一个长期慢性过程，主要表现为腰痛、尿路刺激症状、血尿或脓尿，不具有急腹症的特点。结合患者的症状体征、实验室检查结果以及超声表现，最有可能的疾病就是输尿管结石。问题 3 答案解析：ABC因腹腔气体干扰无法显示输尿管的下段，因此需要其他检查来明确诊断。输尿管结石大多数在X线平片上能够显示，其中较小的结石容易被遗漏，骶髂关节段的输尿管结石易被骨骼阴影掩盖；超声引导下经皮肾盂穿刺顺行造影及X线静脉尿路造影可确定结石的位置，并可显示结石近端输尿管扩张和肾积水，尚可区别尿路以外的钙化阴影，对于X线平片不显影的结石，在造影片上可显示负性阴影。问题 4 答案解析：ABCDE问题 5 答案解析：ABCDE2022超声医学科历年真题5节 第3节 急性重症二尖瓣关闭不全的最常见原因是A.风湿性瓣膜病B.主动脉窦瘤破裂C.腱索断裂D.细菌性心内膜炎累及二尖瓣E.急性心肌炎累及二尖瓣正确答案：C 下列哪一项对心瓣膜功能的叙述是错误的A半月瓣开放，右室血进入肺动脉B房室瓣关闭，肺静脉血流入左房C房室瓣开放，使心室充盈D半月瓣开放，使血液流入心室E房室瓣关闭，使心房充盈正确答案：D半月瓣包括主动脉瓣、肺动脉瓣，收缩期二者开放使血液分别流入主动脉及肺动脉；房室瓣包括二尖瓣和三尖瓣，舒张期二者开放血液分别流入左室及右室。 边界清楚的活动性团块，通常有蒂附着于房间隔附近A.黏液瘤B.假性室壁瘤C.左室血栓D.心肌点状坏死E.左房血栓正确答案：A左房血栓显示为在增大左心房腔内的形状不规则、不活动和层积状的回声团块，通常附着在左心房后壁，基底较宽，心脏收缩与舒张时形状几乎无改变；左室血栓在整个心动周期中始终存在，随着心室壁同步运动，新近形成的血栓回声较弱，机化血栓回声较强，绝大多数位于心尖部；黏液瘤多位于左房腔内显示为边界清楚的活动性团块，通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的附近。 病人仰卧，胰腺显示不满意时，可采用哪些措施加以改善A.半坐位或坐位扫查B.头低足高位探测C.俯卧位扫查D.侧卧位扫查E.胃适量充液后扫查正确答案：AE 一患者出现无痛性血尿，声像图见膀胱三角区乳头状隆起性病灶约3×2×2cm，基底部较宽，不随体位移动，首选诊断是：()A.膀胱癌B.膀胱结石C.膀胱内异物D.膀胱内血凝块E.血管瘤正确答案：A 肥厚型心肌病表现为A.二尖瓣城墙样改变B.二尖瓣SAM现象C.二尖瓣吊床征D.二尖瓣舒张期震颤波E.二尖瓣钻石征正确答案：B 下列液体回声何项描述不妥A胆汁是无回声B尿液是无回声C血液是无回声D新鲜的出血和新鲜血肿是无回声E发生纤维化钙化的陈旧性血块回声增多正确答案：D此题讲解的是回声一般规律，即均质性液体(胆汁、尿液、血液)为无回声，但内部混有沉淀、合并出血或感染时，液体内回声增强。 胆囊癌在声像图上可分为( )、( )、( )、( )和( )等五型。正确答案：实块型、蕈伞型、厚壁型、结节型和混合型2022超声医学科历年真题5节 第4节 下列哪种扫查平面最易观察到脊柱裂( )A.横切面B.纵切面C.斜切面D.冠状面E.斜冠状面正确答案：B 胰颈位于以下哪些静脉汇合处前方：( )A.脾静脉、肠系膜上静脉与门静脉B.下腔静脉和肠系膜上静脉C.脾静脉和门静脉D.脾静脉和肾静脉正确答案：A 先天性二尖瓣前叶裂常与以下哪种畸形并发A室间隔膜周部缺损B肺动脉狭窄C三尖瓣下移畸形D继发孔房间隔缺损E原发孔房间隔缺损正确答案：E先天性二尖瓣前叶裂常与原发孔房间隔缺损并发，形成部分型心内膜垫缺损。 有关单纯性肾囊肿声像图的描述下列哪项错误A.位于肾实质内常突出于肾表面B.囊肿两侧可出现侧方声影C.囊肿多与肾盂及肾盏相通D.一个或多个圆形或椭圆形无回声区，壁薄光滑，后方回声增强E.合并出血或感染时，囊内出现光点回声正确答案：C 中度侧脑室扩张指其测量值( )A.13mmB.46mmC.710mmD.1012mmE.>12mm正确答案：E将侧脑室体部后脚宽度大于10mm定义为侧脑室扩张,根据侧脑室扩张程度区分为重度侧脑室扩张(一侧或双侧侧脑室宽度15mm)和轻度侧脑室扩张(侧脑室宽度为10-14.9mm);部分研究将轻度侧脑室扩张进一步分为轻度侧脑室扩张(10-12.0mm)和中度侧脑室扩张(12.1-14.9mm)。 超声诊断应为A鲁登巴赫综合征B埃布斯坦畸形C马方综合征D房室管畸形E心内膜垫缺损正确答案：C马方综合征为全身结缔组织疾病，是一种常染色体显性遗传疾病，引起骨骼系统(肢体过长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸)、眼部(晶体异位、视网膜脱落或近视)及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失，中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。主动脉根部明显扩张，壁变薄形成升主动脉瘤，呈梭形或囊状动脉瘤样损害，如内膜断裂，使管壁分为两层，形成夹层动脉瘤，二尖瓣、主动脉瓣可发生黏液样变性，导致瓣膜脱垂，引起关闭不全，使左心室容量负荷过重，左心扩大。 有关室上嵴的描述正确的是A室上嵴位于三尖瓣下方B室上嵴位于左室侧室间隔之上C室上嵴为左室流入道与流出道的界限D室上嵴为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较宽的弓状隆起E室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连正确答案：D在肺动脉口与右房室口之间，由肌肉构成的隆起称室上嵴，以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。 剑突下区声窗不能检查哪个切面A.四腔心切面B.肺动脉长轴切面C.左室短轴切面D.双心房切面E.主动脉弓短轴切面正确答案：E2022超声医学科历年真题5节 第5节 属于假性动脉瘤的是A.主动脉内径变细B.主动脉壁薄弱，明显扩张C.真腔内血流缓慢D.主动脉腔内出现异常的条带状内膜剥脱回声E.动脉腔内血流通过动脉壁上的连续中断处与动脉瘤腔交通正确答案：E真性动脉瘤是指主动脉壁薄弱所引起的主动脉局限性管腔显著扩张或膨胀；假性动脉瘤是动脉壁部分破裂，血液溢至血管外，局部被周围纤维组织包裹形成的囊性搏动性血肿；夹层动脉瘤为动脉内膜撕裂，夹层血肿形成，将主动脉分为真、假两腔。 周围血管检查时，以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像A.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直B.二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行C.二维的声束/血管夹角尽可能小，而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直D.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小E.二维的声束/血管夹角尽可能垂直，而CDFI的声束/血管夹角尽可能小正确答案：E 感染性心内膜炎表现为A.主动脉瓣提前关闭B.主动脉瓣呈六边盒形C.主动脉瓣连枷样运动D.主动脉瓣开放呈鱼口状E.主动脉瓣关闭呈田字形正确答案：C 诊断左室血栓，应该至少在多少个切面观察到才能确诊A1个B2个C3个D4个E5个正确答案：B 其超声心动图表现不包括A梗死区外膨B梗死区变薄C室壁运动节段性减弱D室壁运动不协调E室壁运动弥漫性减弱正确答案：E 睾丸内钙化、结石见于：( )A.睾丸微小结石(睾丸精细管钙化)B.睾丸微钙化灶(睾丸新生物微钙化灶)C.睾丸孤立性强回声灶(精液肉芽肿钙化或静脉结石)D.以上各项均是正确答案：D 法洛四联症不包括下列哪个病变A室间隔缺损B右心肥厚C房间隔缺损D肺动脉狭窄E主动脉骑跨正确答案：C法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉右移位及骑跨室间隔、右心室肥厚。 多普勒频移与下面哪项无关A探头发射的频率B输出功率C声速D红细胞的流速E多普勒角度正确答案：B根据多普勒效应的公式：多普勒频移(fd)=2Vcosf0/c。式中V为接收体运动速度，f0为振动源发生的振动频率，为振动源发出的振动传播方向与接收体运动方向之间的夹角，c为振动源发出的振动在介质中的传播速度，所以多普勒频移与以上各物理量有关，而与探头输出功率无关。