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21年药学(中级)考试答案7章21年药学(中级)考试答案7章 第1章 美国FDA对药物妊娠毒性的分级为A、分为A、B、C、D、E五级B、分为A、B、C、D、X五级C、分为A、B、C、D、F五级D、分为A、B、C、D、O五级E、分为A、B、C、D、M五级参考答案：B 甲氧西林耐药宜选A.万古霉素B.喹诺酮类C.头孢他啶D.氟康唑E.碳青霉烯类参考答案：A 不属于东莨菪碱临床用途的是A、放射病呕吐B、晕车或晕船C、肌肉疼痛D、麻醉前给药E、感染性休克参考答案：C 患者男性，30岁。拟在手术前用1.0%利多卡因+0.4%罗哌卡因20 ml进行腋路臂丛麻醉，无明确高血压和糖尿病史。注射局部麻醉药半小时后，与患者交谈发现其反应不敏捷，言语含糊不清，测量血压、心率和血氧饱和度均下降。出现该症状原因不可能是A、注射时，药物误入血管B、用药过量C、患者可能有高铁血红蛋白症D、患者可能有高二氧化碳血症E、患者心理紧张出现该症状后，医师欲抽取镇静药时，患者开始烦躁，从手术台上跳起，解决方法不妥的是A、过度通气，保证患者充分供氧B、使用外力将患者按回手术台，防止其伤害自己或者他人C、给予过量安定类药物D、待病情好转，生命体征平稳后改全身麻醉手术E、病情好转，但生命体征不稳定或昏迷，送重症监护病房参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C 男性，60岁。有冠心病史，常发生晕倒而住院，首选检查为A、心电图B、心脏彩超C、头颅CTD、HolterE、胸部CT参考答案：D 下列哪种情况不能用直接涂片检查病原体A、大便涂片找痢疾杆菌B、血涂片查找疟原虫C、痰涂片查找结核菌D、大便涂片查找阿米巴原虫E、脑脊液涂片找细菌参考答案：A21年药学(中级)考试答案7章 第2章 镇静催眠药按化学结构分类不包括A巴比妥类B苯二氮革类C氨基甲酸酯类D脂肪羧酸类E脂肪羧酸类及其他类(醛类)正确答案：D根据化学结构母核分类，所有典型镇静催眠药的特点来看其结构分为巴比妥类、苯二氮革类、氨基甲酸酯类、脂肪羧酸类、其他类(醛类)。所以答案为D。 根据脏层胸膜破口的特点，气胸可分为A、闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸B、闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸C、继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸D、闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸E、自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸参考答案：A 决定细菌遗传变异的物质基础是A、荚膜B、核质C、温和噬菌体D、烈性噬菌体E、菌毛参考答案：B 目前预防丙肝采取的措施是A.注射疫苗B.严格执行食品卫生法C.继续进行除四害讲卫生D.严格筛查所有的供血员及血制品E.消灭中间宿主参考答案：D 患者男性，26岁。主述发热、全身酸痛，头痛、乏力等，伴有阵发性刺激性干咳，红细胞冷凝集素试验阳性，血清肺炎支原体抗体阳性。应该用下列药物治疗的是A、四环素B、链霉素C、青霉素D、氯霉素E、庆大霉素如果在治疗过程中患者出现剧烈腹泻，肠壁坏死，发热，体液渗出，休克等症状，应考虑A、二重感染B、过敏反应C、胃肠道反应D、肝脏损害E、肾脏损害参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：A 葡萄糖通过小肠黏膜被吸收的过程属于A、单纯扩散B、载体介导的易化扩散C、通道介导的易化扩散D、原发性主动转运E、继发性主动转运参考答案：E21年药学(中级)考试答案7章 第3章 硫酸庆大霉素的含量测定是A.正相HPLC色谱法B.反相HPLC色谱法C.生物学法D.离子色谱法E.分子排阻色谱法参考答案：C 取供试品0.10 g，加无水乙醇5 ml溶解后，加二苯胺试液1滴，用硫酸铈滴定液(0.01 mol/L)滴定，不得超过1.0 mlA.炽灼残渣B.酸度C.生育酚D.正己烷E.溶液的澄清度参考答案：C 下列化合物中，与碘化铋钾试剂反应产生橘红色沉淀的是A、青蒿素B、麻黄碱C、紫草素D、吗啡E、芦丁参考答案：D 患者，男性，55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛，难以忍受，出冷汗，服颠茄片不见好转，即来院门诊。尿常规检查：可见红细胞。B型超声波检查：肾结石。患者宜选用下列何种药物A、阿托品B、哌替啶C、阿托品并用哌替啶D、吗啡E、阿托品并用吗啡选药的理论基础是A、防止成瘾B、增加镇痛作用C、增加解痉作用D、镇痛和解痉作用E、抑制腺体分泌参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D 可导致药源性肾病的典型药物不包括A、新霉素B、布洛芬C、呋塞米D、羟基保泰松E、磺胺甲基嘧啶参考答案：C 不属于注射剂配伍所发生的物理化学变化的是A.效价下降B.水解反应C.升华D.结晶E.聚合反应参考答案：C21年药学(中级)考试答案7章 第4章 与铅中毒密切相关的是A.外周神经炎B.鼻中隔穿孔C.肌张力增高D.意向性震颤E.全血减少参考答案：A 出现青霉素所致的速发型过敏反应时应立即选用A、肾上腺素B、糖皮质激素C、青霉素D、苯海拉明E、苯巴比妥参考答案：A 使药物分子水溶性增加的结合反应有A、与氨基酸的结合反应B、与葡糖醛酸的结合反应C、乙酰化结合反应D、甲基化结合反应E、与硫酸的结合反应参考答案：ABE 有关维拉帕米的叙述，错误的是A用于抗心绞痛B有抗心律失常作用C降低心肌耗氧量D抑制钙离子内流E降低交感神经兴奋的效应正确答案：E维拉帕米属于钙拮抗剂，可抑制钙离子内流；有抗心律失常的作用；用于心绞痛患者，可减慢心率，降低心肌耗氧量，但不会降低交感神经兴奋的效应，所以答案为E。 又称杜冷丁，与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠药物是A.曲马多B.吗啡C.罗通定D.喷他佐辛E.哌替啶参考答案：E 疑为流行性斑疹伤寒A.肥达反应B.外斐试验C.锡克试验D.凝溶试验E.嗜异性凝集试验参考答案：B21年药学(中级)考试答案7章 第5章 患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大诊断首先应考虑A、结核B、慢性炎症C、肺癌D、结核球E、右上肺转移瘤左锁骨上触及一枚花生大小结节，不活动，为确诊，进一步检查应首选A、支气管镜检查B、肺CTC、肺癌标志物D、锁骨上淋巴结活检E、肺活检经检查确诊为腺癌，骨扫描示全身多发骨转移瘤，首先选择的治疗是A、手术B、免疫治疗C、化学治疗D、化学治疗基础上联合放射治疗E、中医、中药治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：D 一位62岁男性患者由家人陪同前来就诊，主诉两年前被确诊为帕金森病，并开始连续服用多巴丝肼，症状逐渐得到控制，但是，近来，疗效逐渐减弱，并在服药后23小时出现多动症状。有时正在行走过程中，会突然停止，感觉被固定于该处，持续数分钟后又突然可以行走。患者未使用过其他药物，经检查未发现其他脑部病变。医生诊断为长期服用多巴丝肼引起的症状波动，包括"开-关"现象，并处方了息宁控释片（左旋多巴+卡比多巴）。讨论问题：长期服用左旋多巴的副作用；转换为息宁控释片的药理学基础。参考答案：该患者因长期服用多巴丝肼出现了症状波动而转换为息宁控释片治疗。目前，左旋多巴仍是治疗帕金森病的一线药物。用药早期，约80%的患者症状明显改善。16个月后的疗效最佳。但是，随着用药时间的延长，左旋多巴的疗效逐渐下降。用药两年以上的患者多数会出现症状波动（"开-关"现象）、运动障碍及精神症状（焦虑、失眠、幻觉、夜间谵妄以及精神错乱等）。症状波动与左旋多巴血药浓度的波动有关，左旋多巴的半衰期较短，使用控释剂型、或合并使用COMT抑制剂恩他卡朋（恩他卡朋与左旋多巴和卡比多巴的复方制剂Stalevo）等，避免出现药物的峰值及低谷，使患者的血浆左旋多巴水平稳定地保持在治疗窗内可以减轻症状波动。 下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述，正确的是A、每次抽气量不应超过1.5LB、积气量多者可每日抽气一次C、胸腔闲式引流应为首选排气方式D、肺复张能力差者，应尽快将气抽尽E、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气参考答案：B 新版GMP对药品生产质量管理的基本要求做了规定，要求配备的资源包括A、经批准的工艺规程和操作规程B、足够的厂房和空间C、适用的设备和维修保障D、正确的原辅料、包装材料和标签E、具有足够数量的执业药师参考答案：ABCD 病历摘要:抗微生物药物的临床合理使用是一项长期而艰巨的任务下列叙述中正确的是：A、红霉素酯化物肝毒性较小，可用于肝病患者和妊娠期患者B、长期使用克林霉素应注意假膜性肠炎的发生，严重者可用甲硝唑或万古霉素治疗C、克拉霉素可用于治疗幽门螺旋杆菌感染D、万古霉素不宜用于预防用药E、万古霉素与其他肾毒性药物合用时不会增加风险下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述中正确的是：A、抗菌谱主要含革兰阴性杆菌，单用氨基糖苷类抗生素对链球菌属和厌氧菌常无效B、常见不良反应包括耳、肾毒性，神经肌肉阻滞和过敏反应等C、胃肠道不易吸收，通常经静脉或肌肉给药D、与青霉素类药物有协同作用，两者可置于同一输液瓶中同时给药E、属于浓度依赖型抗生素，具有明显的抗生素后效应，可一天一次给药下列叙述中正确的是：A、磺胺类药物引起脑性核黄疸的原因是因为药物抑制了胆红素的排泄B、磺胺类药物与碳酸氢钠合用，可碱化尿液，增加磺胺药的溶解度C、TMP可抑制二氢叶酸还原酶，与磺胺类药物合用具有协同作用D、成人伤寒、副伤寒可首选氟喹诺酮类药物治疗E、氟喹诺酮类药物可能引起皮肤光敏反应、关节病变及抽搐、癫痫等中枢神经系统不良反应下列关于抗结核病药的叙述中正确的是：A、雷米封、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺均属一线抗结核病药B、结核病的治疗宜因人而异，症状轻者可单药治疗C、利福平是目前杀菌作用最强的抗结核病药，对分枝杆菌之外的其他细菌无作用D、服用利福平期间，患者大小便、痰、唾液等可呈桔红色E、异烟肼与利福平、吡嗪酰胺等合用时，肝毒性可能增加下列叙述中正确的是：A、两性霉素B口服、肌注均难吸收B、两性霉素B选择性与真菌细胞膜的固醇部分结合，增加膜通透性。对细菌无效C、氟胞嘧啶不易引起耐药，可单独用于治疗真菌感染D、三唑类抗真菌药包括酮康唑、氟康唑和伊曲康唑E、酮康唑、氟胞嘧啶、灰黄霉素等抗真菌药均会造成肝损害参考答案：问题 1 答案：BCD问题 2 答案：ABCE问题 3 答案：BCDE问题 4 答案：ADE问题 5 答案：ABE 一发热病人，近5天来体温维持在3941，24小时内体温波动相差不超过1。查体：腹部玫瑰疹，肝脾大。该病人的热型是A、间歇热B、波状热C、回归热D、稽留热E、弛张热参考答案：D21年药学(中级)考试答案7章 第6章 患者，女性，67岁。因右下肺炎，感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉，患者诉说疼痛。此时应给何种药物治疗A、酚妥拉明B、普鲁卡因胺C、普萘洛尔D、阿托品E、利多卡因该药的作用机制为A、阻断受体B、阻断M受体C、局部麻醉作用D、全身麻醉作用E、阻断受体参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：E 毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括A、上呼吸道感染B、扁桃体炎C、猩红热D、脓疱疮E、病毒感染参考答案：E 药物排泄的主要器官A.胃B.小肠C.结肠D.肾E.胰腺参考答案：D 男性，60岁。有冠心病及高血压病史，夜间睡眠中突然呼吸困难，不能平卧，大汗，急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体：血压160/90mmHg，双肺水泡音，心率90次分，可闻及室性奔马律。最可能的诊断是A、低血容量性休克B、心源性休克C、急性左心衰竭D、心律失常E、急性脑血管意外参考答案：C 下列物质中通过单纯扩散机制通过细胞膜的是A、氨基酸B、葡萄糖C、蛋白质D、氯离子E、氧气参考答案：E 低容量性高钠血症是指A、失水>失钠，血浆渗透压>310mmol/L，血钠>150mmol/LB、失水>失钠，血浆渗透压>280mmol/L，血钠>130mmol/LC、失钠>失水，血浆渗透压失水，血浆渗透压<280mmol/L，血钠<130mmol/LE、失钠<失水，血浆渗透压=300mmol/L，血钠=140mmol/L参考答案：A21年药学(中级)考试答案7章 第7章 甾核2，3-与异噁唑拼合的药物，用于治疗子宫内膜异位症A.非那雄胺B.醋酸泼尼松龙C.醋酸甲羟孕酮D.甲睾酮E.达那唑参考答案：E 跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品、第二类精神药品批发业务A. 全国性批发企业B. 区域性批发企业C. 零售企业D. 药品零售连锁企业E. 医疗机构 麻醉药品和精神药品管理条例规定：正确答案：A 以下选项是指单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数的是( )A、消除速率常数B、清除率C、半衰期D、一级动力学消除E、零级动力学消除正确答案：B解析：清除率的定义为：单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数。 通过抑制甲状腺球蛋白的水解酶而治疗甲亢的药物是A、丙硫氧嘧啶B、甲巯咪唑C、碘化钾D、IE、络合碘参考答案：C 下列关于栓剂的叙述错误的是A、油脂性基质的脂溶性药物比水溶性药物起效慢B、栓剂基质应具有适宜的硬度，塞入腔道时不易变形、不破碎C、栓剂基质在体温下应能软化、融化，能与体液混合或溶于体液D、基质的熔点和凝固点的间距不宜过大E、栓剂只能起局部治疗作用参考答案：E 痛风的生化标志是A.急性关节炎B.高尿酸血症C.秋水仙碱D.尿酸E.痛风石参考答案：B