21年药学类答疑精华9辑.docx

21年药学类答疑精华9辑21年药学类答疑精华9辑 第1辑兼具有、受体阻断作用的是A.拉贝洛尔B.吲哚洛尔C.阿替洛尔D.醋丁洛尔E.普萘洛尔答案：A解析：拉贝洛尔兼具有、受体阻断作用；吲哚洛尔对、受体无选择性；阿替洛尔是选择性受体阻断药；醋丁洛尔是选择性受体阻断药；普萘洛尔是典型的受体阻断药，对、受体无选择性。非处方药每个销售的基本单元包装必须附有A:标签和专有标识B:说明书和产品合格标志C:专有标识和说明书D:标签和说明书E:产品合格标志和标签答案：D解析：处方药与非处方药分类管理办法规定，非处方药每个销售的基本单元包装必须附有标签和说明书。以方便消费者正确使用药品。临床治疗精神分裂症的首选药物是A.氯丙嗪B.五氟利多C.奋乃静D.匹莫齐特E.氯氮平答案：E解析：氯氮平是一种非典型或混合型的新型抗精神病药，抗精神病作用和镇静作用强，是目前临床治疗精神分裂症的首选药物。几乎无锥体外系反应。表面活性剂能够使溶液表面张力A.不变B.不规则变化C.降低D.显著降低E.升高答案：D解析：A.省、自治区、直辖市人民政府(食品)药品监督管理局B.医疗卫生机构中与实施药品不良反应报告制度有关的管理工作C.国家食品药品监督管理局D.药品不良反应监测工作E.应按规定报告所发现的药品不良反应药品生产企业、药品经营企业、医疗卫生机构答案：E解析：(1)国家食品药品监督管理局主管全国药品不良反应监测工作，所以(1)题答案为C；(2)省、自治区、直辖市人民政府(食品)药品监督管理局主管本行政区域内的药品不良反应监测工作，所以(2)题答案为A；(3)各级卫生主管部门负责医疗卫生机构中与实施药品不良反应报告制度有关的管理工作；所以(3)题答案为B；(4)药品生产企业、药品经营企业、医疗卫生机构应按规定报告所发现的药品不良反应，所以(4)题答案为E。药品管理法规定，发运中药材包装上必须附有A:标签B:产地证明C:检验报告D:质量合格标志E:运输证明答案：D解析：根据药品管理法中发运中药材包装上的规定。特非那定属于A.抗生素B.抗病毒药C.抗过敏药D.非甾体类抗炎药E.镇静催眠药答案：C解析：特非那定为第二代H受体阻断药。21年药学类答疑精华9辑 第2辑不能利用水提醇沉法沉淀的化合物是A:淀粉B:树胶C:黏液质D:无机盐E:单宁答案：E解析：水提醇沉法是在浓缩后的水提取液中，加入一定量的乙醇，使某些难溶于乙醇的成分从溶液中沉淀析出的方法，可以除去水提液中的淀粉、树胶、果胶、黏液质、蛋白质、无机盐等水溶性杂质。患者男性，30岁，有普鲁卡因使用后全身出皮疹病史，因皮肤局部小包块行局麻下手术切除。下述药物中，该患者也不能选用的是A.肾上腺素B.利多卡因C.布比卡因D.丁卡因E.苯巴比妥答案：D解析：萘啶酸类的通用药名词干是A.mycinB.sulphaC.oxacinD.oxefE.penem答案：C解析：A.麻醉药品和精神药品的定点生产企业应当具备的条件B.医疗机构取得印鉴卡应当具备的条件C.开展麻醉药品和精神药品实验研究活动应当具备的条件D.麻醉药品和精神药品应当具备的条件E.麻醉药品和第一类精神药品的临床试验没有生产、销售假药、劣药或者违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为答案：A解析：(1)麻醉药品和精神药品管理条例第十五条规定麻醉药品和精神药品的定点生产企业应当具备下列条件：(一)有药品生产许可证；(二)有麻醉药品和精神药品实验研究批准文件；(三)有符合规定的麻醉药品和精神药品生产设施、储存条件和相应的安全管理设施；(四)有通过网络实施企业安全生产管理和向药品监督管理部门报告生产信息的能力；(五)有保证麻醉药品和精神药品安全生产的管理制度；(六)有与麻醉药品和精神药品安全生产要求相适应的管理水平和经营规模；(七)麻醉药品和精神药品生产管理、质量管理部门的人员应当熟悉麻醉药品和精神药品管理以及有关禁毒的法律、行政法规；(八)没有生产、销售假药、劣药或者违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为；(九)符合国务院药品监督管理部门公布的麻醉药品和精神药品定点生产企业数量和布局的要求。所以(1)、(3)、(5)题答案为A；(2)有保证实验所需麻醉药品和精神药品安全的措施和管理制度为开展麻醉药品和精神药品实验研究活动应当具备的条件之一，所以(2)题答案为C；(4)有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员是医疗机构取得印鉴卡应当具备的条件，所以(4)题答案为B；(6)麻醉药品和精神药品，是指列入麻醉药品目录、精神药品目录(以下称目录)的药品和其他物质，所以(6)题答案为D。不属于对乙酰氨基酚作用特点的是A:镇痛抗炎作用强度与阿司匹林相同B:镇痛抗炎作用较阿司匹林弱C:解热作用强度与阿司匹林相当D:几乎无抗炎抗风湿作用E:适用于阿司匹林不能耐受或过敏者答案：A解析：解热作用强度与阿司匹林相仿，且较持久，但镇痛抗炎作用较阿司匹林弱。典型的阿米巴肝脓肿的穿刺液呈A.黄色脓样B.清亮的水样C.毛玻璃样浑浊D.褐色如巧克力糊状E.红色血性液体答案：D解析：典型的阿米巴肝脓肿的穿刺液呈褐色如巧克力糊状，为液化性坏死的肝组织所致。在下列解热镇痛抗炎药中，抗血小板聚集作用最强的是A.双氯芬酸B.对乙酰氨基酚C.氨基比林D.美洛昔康E.阿司匹林答案：E解析：21年药学类答疑精华9辑 第3辑消化液中最重要的是( )A.胃液B.唾液C.小肠液D.胰液E.胆汁答案：D解析：关于药物不良反应记录应用的叙述不正确的是A.可计算药物不良反应发生率B.可了解药物不良反应在不同人群中的发生情况C.记录应用规模可大可小D.可提供没有偏性的抽样人群E.不易寻找药物不良反应的易发因素答案：E解析：新药非临床药动学研究试验对象的选择叙述错误的是A、一般受试动物采用雌性B、常用小鼠、大鼠、兔子等 C、首选动物应与药效学试验中所选用的动物一致 D、尽量在清醒状态下进行试验 E、成年健康动物答案：A解析：一般采用成年、健康的动物，常用动物有小鼠、大鼠、兔、豚鼠、小乳猪、狗和猴等。选择试验动物的原则：首选动物应与药效学或毒理学试验中所选用的动物一致；尽量在清醒状态下进行试验，整个动力学研究过程最好从同一动物多次采样；创新药物研究应该选用两种动物，其中一种为啮齿类动物，另一种为非啮齿类动物；口服给药不宜选用兔子等食草类动物；一般受试动物采用雌雄各半。下列哪个药物可作为磺胺类药物的增效剂( )A.甲氧苄啶B.青霉胺C.磺胺嘧啶D.克拉维酸E.舒巴坦答案：A解析：对盐酸哌替啶作用叙述正确的是A:本品为受体激动剂B:本品为受体抑制剂C:镇痛作用为吗啡的10倍D:本品不能透过胎盘E:主要用于创伤、术后和癌症晚期剧烈疼痛的治疗答案：E解析：盐酸哌替啶为受体激动剂，镇痛作用为吗啡的1/10。本品能透过胎盘，也能随乳汁分泌。主要用于创伤、术后和癌症晚期剧烈疼痛的治疗，亦可麻醉前给药起镇静作用。去甲肾上腺素作用最明显的是A.眼睛B.心血管系统C.胃肠道和膀胱平滑肌D.腺体E.支气管平滑肌答案：B解析：去甲肾上腺素对心血管系统作用最明显。新药上市后监测，在广泛使用条件下考察疗效和不良反应A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.临床验证答案：D解析：本组题出自药品注册管理办法，考查的是药品的临床研究。根据第二十六条，临床试验分为、期。申请新药注册应当进行、期临床试验，有些情况下可仅进行期和期，或者期临床试验。期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。期临床试验：治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，也包括为期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的，采用多种形式，包括随机盲法对照临床试验。期临床试验：治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请获得批准提供充分的依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。期临床试验：新药上市后由申请人自主进行的应用研究阶段。其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应；评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系；改进给药剂量等。21年药学类答疑精华9辑 第4辑评价混悬剂质量方法不包括A.澄清度的测定B.微粒大小的测定C.流变学测定D.重新分散试验E.沉降容积比的测定答案：A解析：评定混悬剂质量的方法：（1）微粒大小的测定（2）沉降容积比的测定（3）絮凝度的测定（4）重新分散试验（5）电位测定（6）流变学测定短效-受体激动剂的一般作用时间为A.12小时B.23小时C.34小时D.46小时E.812小时答案：D解析：B型药物不良反应的特点是A.潜伏期长，反应不可重现B.与剂量无关，难预测，发生率低，死亡率高C.用药与反应发生没有明确的时间关系D.与用药者体质无关E.与剂量相关，可预见，发生率高答案：B解析：B类药物不良反应又称为与剂量不相关的不良反应，难以预测，发生率较低，死亡率相对较高。关于伤寒沙门菌，错误的是A.革兰染色阴性B.无带菌者C.抗原结构复杂D.无外毒素E.并发症少见答案：B解析：沙门菌属是一群革兰阴性杆菌，周身鞭毛，多数有菌毛；抗原构造复杂，主要有O抗原、H抗原和菌体表面的Vi抗原；少数菌株可以产生外毒素，感染后引起的肠热症易导致肠道溃疡、出血、穿孔等并发症；无症状带菌者（隐性感染）常是重要的传染源。通过抑制磷酸二酯酶而加强心肌收缩力的药物是A:地高辛B:米力农C:醛固酮D:卡托普利E:氨苯蝶啶答案：B解析：地高辛是强心苷类药；醛固酮是保钠排钾药；氨苯蝶啶是保钾利尿药；卡托普利是血管紧张素转化酶抑制药；米力农是磷酸二酯酶抑制药，升高细胞内cAMP水平，从而产生心收缩力加强的作用。故选B。治疗成人慢性失血（如内痔出血）所致的贫血应选用（ ）。A.枸橼酸铁铵B.硫酸亚铁C.叶酸D.亚叶酸钙E.维生素B12答案：B解析：硫酸亚铁和枸橼酸铁铵属于常用口服补铁剂。对慢性失血（如月经过多、痔疮出血和子宫肌瘤等）、营养不良、妊娠、儿童生长发育所引起的贫血，用药后一般症状及食欲迅速改善。其中硫酸亚铁中的二价铁比枸橼酸铁铵中的三价铁更易被机体吸收。具有处方资格的医师为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方不正确的做法是A.亲自诊查患者B.留存患者身份证明复印件C.建立相应的病历D.要求其签署知情同意书E.病历由患者妥善保管答案：E解析：本题考点：麻醉药品、第一类精神药品病历保管。具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者，为其建立相应的病历，留存患者身份证明复印件，要求其签署知情同意书。病历由医疗机构保管。本题出自麻醉药品、精神药品处方管理规定第三条。21年药学类答疑精华9辑 第5辑关于剂型的分类叙述正确的是A、软膏剂为固体剂型B、丸剂为半固体剂型C、气雾剂为固体剂型D、溶胶剂为液体剂型E、喷雾剂为液体剂型答案：D解析：药物剂型的分类（1）按给药途径分为经胃肠道给药剂型，如散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等；非经胃肠道给药剂型，如注射剂、气雾剂、外用溶液剂、洗剂、贴剂、滴眼剂、滴鼻剂、栓剂等。这种分类方法将给药途径相同的剂型作为一类，与临床使用密切相关。（2）按分散系统分为溶液型、胶体溶液型、乳剂型、混悬型、气体分散型、微粒分散型、固体分散型等。这种分类方法，便于应用物理化学的原理来阐明各类制剂特征，但不能反映用药部位与用药方法对剂型的要求，甚至一种剂型可以分到几个分散体系中。（3）按制备方法分为浸出制剂、无菌制剂等。这种分类法不能包含全部剂型，故不常用。（4）按形态分为液体剂型，如溶液剂、注射剂等；气体剂型，如气雾剂、喷雾剂等；固体剂型，如散剂、丸剂、片剂、膜剂等；半固体剂型，如软膏剂、栓剂、糊剂等。形态相同的剂型，其制备工艺也比较相近。A.阿司匹林B.氯丙嗪C.丙咪嗪D.异丙嗪E.山梨醇具有解热、镇痛、抗炎作用的药物是答案：A解析：1.阿司匹林属于非甾体抗炎药，具有：解热镇痛，作用较强，用于头痛、牙痛、神经痛、肌痛、痛经及感冒发热等；抗感染、抗风湿；抗血栓形成作用。2.丙咪嗪具有抗抑郁作用，用于各型抑郁症。4.异丙嗪属第一代H受体阻断药，可通过血-脑脑脊液屏障阻断中枢的H受体，产生镇静催眠作用。嘌呤、嘧啶合成需要的共同原料是A:天冬酰胺B:一碳单位C:甘氨酸D:谷氨酸E:谷氨酰胺答案：E解析：嘌呤环的合成需要一碳单位、天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺和CO2，嘧啶环的合成需要天冬氨酸、谷氨酰胺和CO2，两者都需要谷氨酰胺。下列苷元中水溶性最大的化合物是A:黄酮醇B:二氢黄酮C:查耳酮D:黄酮E:橙酮答案：B解析：二氢黄酮3、4位是饱和键，分子共轭性较黄酮类化合物差，故其水溶性较黄酮等共轭性强的水溶性大。结构中含有巯基，可被氧化生成二硫化合物的抗高血压药是( )A.卡托普利B.硫酸胍乙啶C.利血平D.氯贝丁酯E.硝苯地平答案：A解析：乙酰半胱氨酸的主要作用和用途是A.激活纤溶酶，溶解血栓B.保护胃粘膜，治疗消化道溃疡C.抑制肺牵张感受器，用于镇咳D.裂解黏蛋白分子，用于化痰E.提高肠张力，减少肠蠕动，治疗腹泻答案：D解析：乙酰半胱氨酸结构中的巯基(-SH)能与黏蛋白二硫键(-S-S-)结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出。药品生产质量管理规范的英文缩写是A.GMPB.GLPC.GCPD.GSPE.GAP答案：A解析：药品生产质量管理规范简称GMP。21年药学类答疑精华9辑 第6辑如下结构是哪个药物A.维生素DB.维生素BC.维生素BD.维生素CE.维生素K答案：D解析：A.重症肌无力B.青光眼C.去极化型肌松药过量中毒D.有机磷中毒E.房室传导阻滞毒扁豆碱可用于答案：D解析：终板电位是A:动作电位B:阈电位C:局部电位D:后电位E:静息电位答案：C解析：终板电位具有局部反应特性，但不是动作电位。舒缓哮喘发作药物中与其他不同的是A.福莫特罗B.沙丁胺醇C.特布他林D.非诺特罗E.丙卡特罗答案：A解析：注射吸收差，只适用于诊断与过敏试验A.静脉注射B.皮下注射C.皮内注射D.鞘内注射E.腹腔注射答案：C解析：本题主要考查注射给药与吸收途径。腹腔注射后药物经门静脉进入肝脏，可能影响药物的生物利用度；皮内注射是将药物注射入皮下，此部位血管细小，药物吸收差，只适用于诊断与过敏试验；鞘内注射可克服血脑屏障，使药物向脑内分布。故本题答案应选择D、E、C。药物经济学评价的作用不包括A.药物治疗与其他疗法的经济学评价B.药师实施临床药学服务经济效益评价C.对已有病例资料中的药物治疗结果做回顾性的评价与分析D.提高患者治疗效果E.为制定政府药品报销目录、医院用药目录、临床药物治疗指南等提供经济学依据答案：D解析：药物经济学评价的作用：可帮助临床医生和患者在取得相同治疗结果的情况下获得更加经济的治疗方案；药物治疗与其他疗法的经济学评价；药师实施临床药学服务经济效益评价；对已有病例资料中的药物治疗结果做回顾性的评价与分析；为制定政府药品报销目录、医院用药目录、临床药物治疗指南等提供经济学依据。关于脊髓灰质炎病毒，正确的是A:病毒分为两型B:可用疫苗预防C:感染多由型引起D:可引起先天感染E:各年龄人群均易发病答案：B解析：21年药学类答疑精华9辑 第7辑关于药物在胃肠道吸收特点的叙述错误的是A.食物能减少也能加快药物的吸收B.脂溶性非解离型药物吸收好C.药物的稳定型熵值高，熔点低，溶解度小，吸收较慢D.血流量会影响胃的吸收速度E.固体制剂的吸收慢于液体制剂答案：C解析：苷类指的是A.糖与苷元通过糖的3位碳原子连接而成的化合物B.糖与苷元通过糖的4位碳原子连接而成的化合物C.糖与苷元通过糖的1位碳原子连接而成的化合物D.氨基酸与苷元通过糖的1位碳原子连接而成的化合物E.有机酸与苷元通过糖的1位碳原子连接而成的化合物答案：C解析：苷类是糖或糖的衍生物与另一非糖物质通过糖的端基碳原子连接而成的一类化合物。长期应用可致高钾血症的药物是A:布美他尼B:氨苯蝶啶C:氢氯噻嗪D:环戊噻嗪E:50%高渗葡萄糖答案：B解析：利尿药氨苯蝶啶能阻断末端远曲小管和集合管的Na+通道，减少Na+重吸收，抑制K+-Na+交换，使Na+和水排出增多而产生弱利尿作用，同时伴有血钾升高。与维生素B12吸收有关的物质是A、磷B、钠C、钙D、内因子E、胃蛋白酶答案：D解析：胃内壁细胞不仅分泌盐酸，还能产生“内因子”，它是与维生素B12吸收有关的物质。内因子与食入的VB12结合，形成一种复合物，可保护VB12不被小肠内水解酸破坏。需要进行治疗药物监测的情况是（ ）。A.有效血药浓度大的药物B.血药浓度与效应之间没有定量关系时C.药物体内过程差异较大时D.药物本身具有客观而简便的效应指标E.血药浓度不能预测药理作用时答案：B解析：适用于绿脓杆菌感染的药物是A.林可霉素B.氯霉素C.利福平D.庆大霉素E.红霉素答案：D解析：普通乳的液滴大小一般为A.1100mB.001005mC.00501mD.0011mE.0105m答案：A解析：21年药学类答疑精华9辑 第8辑解热镇痛药的分类是A.水杨酸类、胺碘酮类B.水杨酸类、氨基醚类C.水杨酸类、苯胺及吡唑酮类D.水杨酸类、丁酰苯类E.水杨酸类、吩噻嗪类答案：C解析：A.硝普钠B.利舍平C.二氮嗪D.可乐定E.哌唑嗪选择性阻断突触后膜1受体而降压答案：E解析：应由执业药师指导购买、销售和使用的药品是A.甲类非处方药B.乙类非处方药C.口服制剂D.外用制剂E.复方制剂答案：A解析：以下主要激动K、阿片受体，又可拮抗受体的药物是A.喷他佐辛B.芬太尼C.美沙酮D.曲马朵E.吗啡答案：A解析：医疗机构制剂配制人员A.应每年至少进行体检两次，患有精神病应调离制剂室B.应每年至少进行体检两次，患有心血管疾病应调离制剂室C.应每年至少进行体检一次，患有精神病应调离制剂室D.应每年至少进行体检两次，患有糖尿病应调离制剂室E.应每年至少进行体检一次，患有心血管疾病应调离制剂室答案：C解析：A.4-丁基-1-(4-羟基苯基)-2-苯基-3，5-吡唑烷二酮B.2-甲基-1-（4-氯苯甲酰基）-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸C.2-(4-异丁基苯基)丙酸D.(+)-甲基-6-甲氧基-2-萘乙酸E.2-（2，6-二氯苯基）氨基苯乙酸钠双氯芬酸钠的化学名为答案：E解析：A是羟布宗的化学名。B是吲哚美辛的化学名称；C是布洛芬的化学名称。D是萘普生的化学名；E是双氯芬酸钠的化学名。最常用于敏感菌所致肺部感染的喹诺酮类药物是A.诺氟沙星B.萘啶酸C.依诺沙星D.氧氟沙星E.培氟沙星答案：D解析：氧氟沙星具有广谱抗菌作用，抗菌作用强，对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用，常用于敏感菌所致的呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。21年药学类答疑精华9辑 第9辑表示药物制剂的含量限度的方法为A.杂质量B.标示量的百分含量C.杂质量占标示量的百分率D.标示量E.实际含量百分率答案：B解析：可口服的头孢菌素类药物是A:头孢吡肟B:头孢尼西C:头孢呋辛D:头孢曲松E:头孢氨苄答案：E解析：药物在下列剂型中吸收速度最快的是A.颗粒剂B.溶液剂C.胶囊剂D.干混悬剂E.软膏剂答案：B解析：一般认为在口服剂型中，药物的吸收顺序为：水溶液>混悬液>散剂>胶囊剂>片剂>丸剂。在防治支气管哮喘药物中，沙丁胺醇属于A:抗胆碱药B:糖皮质激素C:H1受体拮抗剂D:2受体激动剂E:磷酸二酯酶抑制剂答案：D解析：沙丁胺醇属于2受体激动剂。属于头孢噻肟钠特点的是A.结构中的甲氧肟基顺式抗菌活性强B.在7-位侧链上位上是顺式的甲氧肟基C.7-位侧链位上是2-氨基噻唑基D.不具有耐酶和广谱特点E.对革兰阴性菌作用不如第一、第二代答案：A解析：头孢噻肟钠属于第三代头孢类衍生物，在7-位侧链上位上是顺式的甲氧肟基位上是2-氨基噻唑基，抗菌活性高于第一、第二代头孢，具有耐酶和广谱的特点，结构中以甲氧肟基顺式抗菌活性强。滴丸基质应具备的条件不包括A、对人无害B、有适宜熔点C、水溶性强D、不破坏药物效应E、不与主药起反应答案：C解析：滴丸剂所用基质有水溶性的，如聚乙二醇类，也有脂溶性的基质如硬脂酸、单硬脂酸甘油酯等。给药后达到最高血药浓度的时间是（ ）。A.药峰浓度B.速率过程C.达峰时间D.速率常数E.半衰期答案：C解析：达峰时间（Tmax）是指单次服药后血药浓度达到峰值的时间。