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22年中西医结合助理医师考试真题及详解8章22年中西医结合助理医师考试真题及详解8章 第1章 元气运行的道路是( )A心脉B胸腔C全身D脉外E三焦正确答案：E 脱疽的辨病要点。参考答案：脱疽是指四肢末端坏死，严重时趾（指）节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病，又称脱骨疽。其临床特点是好发于四肢末端，以下肢多见，初起趾（指）间怕冷，苍白，麻木，间歇性跛行，继则疼痛剧烈，日久患趾（指）坏死变黑，甚至趾（指）节脱落。 治疗风湿日久，累及肝肾的最佳药物组合是A、羌活、独活B、秦艽、薏苡仁C、五加皮、桑寄生D、白术、苍术E、苍术、黄柏参考答案：C 抽搐伴高血压，肢体瘫痪，见于A癔病B破伤风C脑血管疾病D中毒性痢疾E脑膜炎正确答案：C 外邪反胃呕吐，若兼有宿滞、胸闷腹胀，治疗方宜选( )A.藿香正气散加银花.连翘B.藿香正气散加荆芥.防风C.藿香正气散去甘温之品，加黄连.佩兰.荷叶D.藿香正气散去甘温之品，加麦冬.玉竹E.藿香正气散去白术.大枣.甘草，加鸡内金.神曲正确答案：E (9596题共用备选答案)A肝阳化风证B阴虚动风证C血虚生风证D热极生风证E肝阳上亢证步履不稳，眩晕欲仆症状的是正确答案：A9596答案与解析 A，C。肝阳化风可见眩晕欲仆，头摇，或见头痛，或见肢体震颤，项强，或见语言謇涩，手足麻木，或见步履不正，或见舌红，苔白或腻，脉弦细有力，甚或突然昏倒，不省人事，喉中痰鸣，口眼斜，半身不遂，舌强不语。血虚生风可见面白无华或萎黄，唇色淡白，爪甲苍白，头晕眼花，心悸失眠，手足发麻，肢体震颤，妇女经血量少色淡，衍期甚或闭经，舌淡苔白，脉细无力等。考点 肝阳化风、血虚生风的临床表现。 郁证诊断参考答案：1以忧郁不畅，情绪不宁，胸胁胀满疼痛，或易怒易哭，或咽中如有炙脔为主症。多发于青中年女性。2病史：患者大多数有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内伤的病史。并且郁病病情的反复常与情志因素密切相关。3各系统检查和实验室检查正常，除外器质性疾病。 治疗风痰眩晕头疼，首选方剂是A川芎茶调散B温胆汤C镇肝熄风汤D半夏白术天麻汤正确答案：D22年中西医结合助理医师考试真题及详解8章 第2章 最可能的诊断是A特发性血小板减少性紫癜B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D急性白血病正确答案：D在原发病灶的基础上突然疮顶陷黑无脓,肿势软漫,迅速向周围扩散,皮色暗红,所属的中医证型为()A、疔疮走黄证B、火陷证C、干陷证D、虚陷证E、红丝疔A 疔疮走黄证：在原发病灶的基础上突然疮顶陷黑无脓，肿势软漫，迅速向周围扩散，皮色暗红;并伴有寒战高热，头痛，烦躁不安;舌质红绛，苔黄燥，脉洪数。 喘证表寒肺热证，其治疗首选方剂为( )A、麻黄汤合华盖散B、麻杏石甘汤加减C、桑白皮汤加减D、五磨饮子加减E、生脉散合补肺汤参考答案：A 气从胃中上逆出咽喉而发声短频者，属A嗳气B太息C呃逆D夺气正确答案：C 患男，40岁。患温热病后体虚，大便燥结，诊为热结阴伤。宜用大黄配伍的药物是A、芒硝、黄连B、生地黄、玄参C、附子、干姜D、人参、当归E、厚朴、枳实参考答案：B 蛇串疮的治法是A、滋阴补肾，益气养血B、泻火解毒，清热利湿C、疏经活络，调和气血D、活血化瘀，理气行滞E、温肾健脾，调和阴阳参考答案：B 男性，14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞9×109/L，血小板10×109/L，骨髓增生活跃。应首先考虑诊断是A急性白血病B再生障碍性贫血C过敏性紫癜D特发性血小板减少性紫癜(急性型)E特发性血小板减少性紫癜(慢性型)正确答案：D解析：特发性血小板减少性紫癜的诊断。 患者心绞痛沿心经放散，其病变部位在A上肢内侧中线B上肢外侧中线C上肢内侧后缘D下肢外侧后缘E下肢外侧前缘正确答案：C22年中西医结合助理医师考试真题及详解8章 第3章 眩晕心悸，动则益甚，气坠乏力，舌淡苔白，脉弱者，最宜诊断为A肝阳上亢证B心脾两虚证C肝火炽盛证D肝肾阴虚证正确答案：B 中毒型菌痢表现为 ( )A.血尿B.相对缓脉C.头痛.腰痛.眼眶痛D.眼红.腿痛.淋巴结肿大E.高热.休克.惊厥.呼吸衰竭正确答案：E 止泻效果明显的药物是A曲马多B罗通定C哌替啶D吗啡E纳洛酮正确答案：D 治疗青光眼应选用A、甘露醇B、毛果芸香碱C、新斯的明D、山梨醇E、尿素参考答案：B 朱砂功能重镇安神，治心悸失眠，其归经是( )A肾B心C肺D肝E脾正确答案：B 可用于治疗婴幼儿脑膜炎A妥布霉素B阿奇霉素C头孢噻肟D羟氨苄青霉素E氧氟沙星正确答案：C属于"火"之五志是( )A.怒B.喜C.思D.悲E.恐参考答案：B 下列各项，不是气虚证的表现A、自汗B、神倦乏力C、头晕目眩D、耳鸣如蝉E、语声低微应试点拨：本题考查气虚证的临床表现。气虚表现为神疲乏力、少气懒言、头昏、自汗、声低、舌淡苔白。参考答案：D22年中西医结合助理医师考试真题及详解8章 第4章 气脱属( )A.气的升降失常B.气的外出受阻C.气虚至极而不内守D.元气耗损机能减退E.宗气不足推动无力参考答案：C 枳实导滞丸的组成药物不包括A枳实、大黄B黄芩、黄连C白术、神曲D茯苓、泽泻E木香、槟榔正确答案：E 具有调经止痛作用，用于治疗妇女月经不调，痛经，乳房胀痛，应首选A乌药B枳实C橘皮D香附E木香正确答案：D32.解析本题答案选择D。香附为妇科第一要药，可理气调经止痛。 男性，57岁，3年来反复咯血，咳黏稠痰，低热，伴消瘦，活动后气短，乏力，X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影，并有透亮区，胸廓下陷，气管右移。应首先考虑的诊断是A.原发性支气管肺癌B.浸润性肺结核C.干酪样肺炎D.纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核正确答案：D 肼苯哒嗪的降压机制是( )A阻断交感神经节B抑制肾素分泌C直接扩张血管D减少血容量E抑制肾上腺素能神经的传递正确答案：C 症见头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿，舌红苔黄，脉弦数有力。治宜选用( )A、左金丸B、大柴胡汤C、蒿芩清胆汤D、龙胆泻肝汤E、四逆散参考答案：D 滑数脉主病为A实热B痰火C湿热D食积内热正确答案：ABCD 患者，女，26岁，阴霾21周，一天前阴道开始有少量流血，血色鲜红，自感腰酸腹痛，心烦少寐，口渴引饮，舌红，苔黄，脉滑数。治疗方用A、寿胎丸B、举元煎C、苎根汤D、保阴煎E、加味圣愈汤参考答案：D22年中西医结合助理医师考试真题及详解8章 第5章 下列脏腑中与厌食最为相关的是A.肾与膀胱B.肺与大肠C.心与小肠D.脾胃E.肝胆正确答案：D考点：厌食的病因病机。厌食多见于16岁小儿。常见的病因有不良饮食习惯、感染、胃肠道疾病、代谢及内分泌疾病，以及营养障碍，包括近年较为增多的维生素C、A中毒等。中医病因多为饮食不节或喂养不当，先天不足，后天失调所致。病机为脾失健运、胃不受纳；病位在脾、胃，与肝、胆、大小肠关系密切。 女性30岁，出现尿频、尿急、血尿一年，尿检红、白细胞满视野，查到抗酸杆菌。静脉和逆行肾盂造影显示左肾正常，右肾有一直径1.5cm的空洞与肾盂不相通。经抗结核药物治疗半年，病情无好转时，应选择的治疗是A右肾病灶清除术B右肾切除术C右肾切开引流D更换药物继续抗结核治疗正确答案：A 具有软坚散结之效的药物是A蜈蚣B石决明C牡蛎D代赭石正确答案：C 肠结核最好发于A回盲部B空肠C升结肠D降结肠E阑尾正确答案：A 患者，男，31岁。反复呕吐隔餐食物。查体：消瘦，上腹部膨胀，空腹振水音。初步诊断为A、阑尾炎B、肝硬化C、胃炎D、幽门梗阻E、胆囊炎参考答案：D 关于慢性肾衰竭肾贮备能力下降期，下列哪些是正确的A临床上仅有原发肾脏病的表现B内生肌酐清除率可轻度降低C血二氧化碳结合力轻度降低D血肌酐浓度正常正确答案：ABD 霍乱最常见的严重并发症是A.肾衰竭B.心律失常C.急性肺水肿D.低钾综合征E.代谢性酸中毒正确答案：A霍乱最常见的严重并发症是肾衰竭、也是常见的死因，其他并发症还有急性肺水肿、低钾综合征、心律失常等。 睡时汗出醒则汗止是A.自汗B.盗汗C.绝汗D.战汗E.头汗正确答案：B22年中西医结合助理医师考试真题及详解8章 第6章 对于白血病最有诊断意义的是( )A、血液检查B、CT检查C、B超检查D、骨髓象检查E、临床症状参考答案：D 下列哪种氨基酸不参与转氨基作用?A鸟氨酸B赖氨酸C脯氨酸D羟脯氨酸正确答案：BCD解析：转氨基作用是氨基酸脱氨基的方式之一。体内大多数氨基酸可以参与转氨基作用，但赖氨酸、脯氨酸、羟脯氨酸是例外的。除了盯氨基外，氨基酸侧链末端的氨基，如鸟氨酸的-氨基也可通过转氨基作用而脱去。 患者男性，70岁，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温39.5，呼吸40次/分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，偶有早搏，双肺散在干、湿啰音，PaCO285 mmHg。其诊断是A肺心病B肺性脑病C哮喘持续状态D阻塞性肺气肿E慢性喘息型支气管炎正确答案：B 以下符合癫痫持续状态的是（ ）。A癫痫发作或反复发作l0分钟B癫痫发作或反复发作l5分钟C癫痫发作或反复发作20分钟D癫痫发作或反复发作25分钟E癫痫发作或反复发作30分钟正确答案：E 男性，35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓解，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是A胃穿孔B胆石症C急性胰腺炎D肠梗阻E急性胆囊炎正确答案：C解析：淀粉酶在起病后612小时开始升高，48小时开始下降，持续35天。血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。其他急腹症如消化性溃疡穿孔、胆石症、胆囊炎、肠梗阻等都可有血清淀粉酶升高，但一般不超过正常值2倍。急性胰腺炎的诊断。 清气化痰丸的功用是A、清热化痰，理气止咳B、泻降肺气，化痰止咳C、清热化痰，敛肺止咳D、清热化痰，宽胸散结E、养阴清肺，解毒利咽参考答案：A 右心衰竭与肝硬化的鉴别要点是A下肢水肿B肝脏肿大C脾肿大D腔静脉压升高E腹水形成正确答案：B 根据下面答案，回答题A小腹胀痛B下肢水肿C大便黏滞不爽D头身困重E脘痞腹胀由于湿性重浊，其致病可出现的症状是查看材料正确答案：D湿性重浊，其致病常出现以沉重感及附着难移为特征的临床表现，如头身困重、四肢酸楚沉重并且附着难移等。湿性黏滞，为患易呈现分泌物和排泄物黏滞不爽的特征。22年中西医结合助理医师考试真题及详解8章 第7章 具有DNA病毒的见于 ( )A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎正确答案：B 循行至第3趾的经脉是( )A、足太阴脾经B、足厥阴肝经C、足阳明胃经D、足少阳胆经E、足太阳膀胱经参考答案：C 白虎汤的功用是A清热生津B清热养阴C益气养D清热解毒正确答案：A 患者青年女性，恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天就诊。检查：血压8550 mmHg，脉搏100次分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109L。其诊断是( )A肺脓肿B病毒性肺炎C支原体肺炎D休克型肺炎E肺炎球菌肺炎正确答案：D 请回答针灸治疗呕吐的治法及肝气犯胃者的配穴。参考答案：1治法 和胃降逆，理气止呕。以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主。2配穴 太冲、阳陵泉。患者,女,因期前收缩就诊,自诉常感心动悸,视其形瘦气短,小便正常,大便难,脉结代。治疗应首选的方剂是A、炙甘草汤B、四逆汤C、生脉散D、四物汤E、玉屏风散参考答案：A 最常见的增加心脏负荷而引起心衰的诱因是A、感染性心内膜炎B、呼吸道感染C、心律失常D、过度劳累E、情绪激动参考答案：D 对女性生理特点的论述，不正确的是A女性生理特点主要表现在经、孕、产、乳几方面B气血是经、孕、产、乳的物质基础C气血通过经络而达到胞宫D胞宫是经、孕、产、乳的器官E气血来源于脏腑正确答案：D22年中西医结合助理医师考试真题及详解8章 第8章 血瘀证特有的面色是( )A面色萎黄B面色青黑C面色青黄D面色淡白E面色黧黑正确答案：E (131132题共用备选答案)A少尿，水肿，蛋白尿B血尿，蛋白尿C水肿，蛋白尿，血尿，高血压D血尿，少尿，蛋白尿，水肿E水肿，大量蛋白尿，低蛋白血症肾病综合征的临床特征是正确答案：E131132答案与解析 E，C。肾病综合征的临床特征是水肿，大量蛋白尿，低蛋白血症：急性肾小球肾炎的临床特征是水肿，蛋白尿，血尿，高血压。考点 肾病综合征。 某女，34岁。受凉后出现恶风发热，头痛汗出，鼻鸣干呕，口不渴，舌苔白，脉浮弱。治疗当首选A阿桂枝汤B参苏饮C九味羌活汤D香苏散E柴葛解肌汤正确答案：A 外感病汗出，热退身凉者，表示( )A表邪入里B阳气衰少C汗出亡阳D真热假寒E邪去正安正确答案：E 长期应用抗精神病药物出现的口干、便秘、视物模糊，阻滞的受体是A结节-漏斗通路D受体B黑质-纹状体通路D受体C中脑-边缘系统和中脑-皮质通路的D受体D脑干网状结构上行激活系统受体EM胆碱受体正确答案：E 舒张进针法适宜于( )A.短针B.长针C.皮肤松弛部位的腧穴D.皮肤紧张部位的腧穴E.皮肉浅薄部位的腧穴参考答案：C 患者有消化性溃疡病史数年，近2日来上腹部疼痛加重，伴呕吐，吐出量大，为宿食。处理不妥的是A使用制酸剂B补充水电解质C生理盐水洗胃D使用H2受体阻滞剂，抑制胃酸分泌E使用胆碱能药物，抑制胃酸分泌、镇痛正确答案：C 患者跌仆后月经漏下不止，血色紫黯有血块，小腹痛，脉涩。其证型是ABCDE正确答案：D解析：患者月经漏下不止说明为出血，而血色紫暗有血块、涩脉，说明是瘀血所致出血，故选D。