21年外科主治考试真题及答案7节.docx

21年外科主治考试真题及答案7节21年外科主治考试真题及答案7节 第1节男,33岁,左肾结核无功能,右输尿管结石一枚,直径1.5cm大小,右肾积水,全身无尿毒症表现,宜先做何种处理 ( )A、立即输尿管切开取石B、切除无功能左肾C、抗结核治疗，等待结石排出D、引流右肾积水E、抗结核治疗下右输尿管切开取石参考答案：E 局部型颈椎病典型的临床症状是( )A、肩臂麻痛B、眩晕C、反复落枕D、行走不稳E、头痛参考答案：C 颈淋巴结结核形成寒性脓肿继发化脓性感染的局部治疗原则是A.行脓肿切除术B.全身抗结核治疗C.先切开引流，必要时刮除脓肿D.脓腔内注入抗生素E.行脓肿刮除术正确答案：C略 男性，23岁，突发右下腹痛，疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人首选检查是A、肛门指诊B、腹部B超C、立位腹平片D、腹部CTE、纤维结肠镜检查对此病人可能的诊断是A、阿米巴病肠穿孔B、伤寒肠穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、胃、十二指肠溃疡穿孔E、急性坏死性肠炎穿孔参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B 胫骨Pi1on骨折时受到的暴力类型为A、重物直接砸伤B、纵向牵拉C、垂直压缩D、剪切力E、直接碾挫参考答案：C21年外科主治考试真题及答案7节 第2节肢体瘢痕手术治疗的适应证不包括A、外观影响不很明显的肢体瘢痕B、无明显挛缩的萎缩性瘢痕C、虽无瘢痕挛缩畸形和功能障碍，但影响正常外观，给患者造成精神和心理负担者D、萎缩性瘢痕或不稳定性瘢痕虽无明显挛缩，但容易形成瘢痕溃疡者E、肢体环形瘢痕缩窄，影响远端血液循环者参考答案：AB 治疗颈椎单侧小关节脱位，错误的是A、可用持续颅骨牵引复位B、牵引重量不能超过10kgC、牵引过程中应施以手法复位D、应及时摄X线片检查E、复位困难者可以手术治疗参考答案：C (题干)患者男，58岁。吞咽困难1个月。30年前曾因“胃溃疡穿孔”做“胃大部切除术”。上消化道X线造影：食管中段长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏。 目前，首先要做的检查是A.血生化、肝肾功能、肺功能B.食管镜或胃镜检查C.食管细胞学检查D.胸部X线摄片E.胸部CT检查诊断一经明确，治疗宜采取A.放疗B.化疗C.食管内支架D.食管癌根治手术E.胃造瘘术切除食管的长度应在距离癌肿上下多少厘米以上A.12cmB.23cmC.34cmD.45cmE.58cm代食管的器官首选A.胃B.十二指肠C.空肠D.带血管蒂空肠段E.结肠请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：D问题 3 答案解析：E问题 4 答案解析：A 检查下肢静脉瓣膜功能的试验有A.Buerger试验B.Trendelenbur9试验C.Perthes试验D.Pctt试验E.Rovsin9试验正确答案：BCD大隐静脉瓣膜功能试验即Trendelenbur9试验；深静脉通畅试验即Perthes试验：交通静脉瓣膜功能试验即Pmtt试验。 该患儿如采用手术治疗，下列不适合的是ASwenson术式BPena术式CDuhamel术式DIkeda术式ESoave术式正确答案：B21年外科主治考试真题及答案7节 第3节关于胫神经的描述中正确的是 ( )A、损伤后足不能背伸B、在比目鱼肌和腓肠肌之间下行C、在比目鱼肌深面下行D、在屈肌支持带浅面分为足底内、外侧神经E、至足底后只分布于足底皮肤参考答案：C 术后一般发生切口感染的时间是( )。A、12天B、34天C、78天D、810天E、1012天参考答案：B在正常情况下,小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下,达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为 ( )A、3个月B、6个月C、1岁D、2岁E、3岁参考答案：C 关于胆囊癌的临床特点，以下错误的是A.女性多见，50岁以上者占82%B.结石慢性刺激是重要致病因素，胆囊结石者占80%以上C.组织病理学主要为腺癌，鳞癌、混合癌者少见D.转移方式主要为血行转移，其次淋巴转移E.早期因无特异性表现，诊断困难，一经确诊多为晚期正确答案：D胆囊癌主要为直接浸润周围脏器，亦可经淋巴转移，很少发生血运转移。下列有关乳房囊性增生病的说法哪些是正确的A、乳房囊性增生病其发病与雌激素的水平失衡有关B、乳腺囊性增生病的肿块常是一侧单个结节，质软呈囊性变C、乳房囊性增生病乳房胀痛呈周期性，月经后加重，月经前减轻D、乳房囊性增生病是妇女多发病，又称乳腺病E、乳房囊性增生病以手术治疗为主参考答案：AD21年外科主治考试真题及答案7节 第4节 属于T细胞型淋巴瘤的是下列哪种恶性瘤？( )A、套细胞淋巴瘤B、浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤C、滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤D、蕈样霉菌病E、绿色瘤参考答案：D 女性，45岁。车轮碾压致右臀部及大腿大面积皮肤挫裂伤，清创缝合术后第10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出。目前，宜采取的处理措施是A、继续观察、换药B、清创、换药C、清创、植皮D、清创、人工皮覆盖E、清创、皮瓣转移修复参考答案：B 将生物组织进行生物化学处理，拆散原有的构型，重建新的物理形态的材料属于A.天然生物衍生材料B.提纯生物衍生材料C.非生物性材料D.化学合成材料E.生物陶瓷材料参考答案：B 下列选项中是大骨节病的病因的是A、真菌感染B、链球菌感染C、接触松毛虫D、细菌感染E、结核菌感染参考答案：A 患者男，34岁。因甲状腺度肿大行手术治疗。术中冰冻病理报告为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎。此时，正确的处理是A.行双侧甲状腺次全切除术B.行双侧甲状腺部分切除术C.停止手术，缝合伤口D.停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素药物治疗E.停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗正确答案：D21年外科主治考试真题及答案7节 第5节 氯丙嗪抗精神病的作用机制是A.兴奋中脑-边缘系统多巴胺通路的多巴胺受体B.兴奋黑质-纹状体通路的多巴胺受体C.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层多巴胺通路的多巴胺受体D.阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体E.阻断结节-漏斗通路的多巴胺受体参考答案：C 手术切口感染一般发生在术后A.12天B.23天C.34天D.45天E.56天正确答案：C切口感染是指清洁和可能污染的切口并发感染，发生率约3%4%。血肿、异物和局部组织或全身抵抗力削弱等因素均与感染有关。一般表现为手术后34天，切口疼痛加重，或减轻后又加重，并有体温升高，自细胞计数增高，即提示切口可能感染。鼻下部手术时,局部麻醉主要阻滞的神经是A、滑车上神经B、眶下神经C、滑车下神经D、面神经E、前筛神经鼻外支参考答案：B 下列除哪项外，均是血管瘤的治疗方法A、穿刺B、手术C、放射D、硬化剂注射E、冷冻参考答案：E 关于表皮囊肿的表述不正确的是A.多因外伤所致表皮进入皮下生长而产生B.囊内充满角质物及毛发C.多见于易受外伤或磨损的部位D.手术切除时，应包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层正确答案：B囊内充满表皮角质物，成白色奶酪状角化物质，并混有脱落破碎的表皮细胞。21年外科主治考试真题及答案7节 第6节 下列是髋关节近端截骨术适应证的是A、股骨头缺血坏死B、股骨头软骨坏死C、髋关节活动度大于90度D、内收外展小于30度E、髋关节旋转活动丧失参考答案：C 代谢性碱中毒几乎都同时存在A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症E、高钙血症参考答案：B 关于胴部瘢痕挛缩畸形治疗，用牵引加游离移植法，以下哪项是不正确的A.于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针做骨牵引，牵引一定持续进行而不能间歇或中断B.牵引重量由轻到重，成人可加至6kgC.牵引45周膝关节即可伸直D.牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经E.都不正确正确答案：C不属于癫痫外科手术适应证的是A、颞叶内侧型癫痫B、Rasmussen脑炎C、偏侧抽搐-偏瘫综合征D、外伤后癫痫E、儿童失神癫痫参考答案：E 全原皮片适用于;A.坏死组织来脱落的创面B.焦痂切除后创面C.手部外伤创面D.面部痣切除后不能直接缝合的创面E.小腿新鲜创伤皮肤缺损区正确答案：D21年外科主治考试真题及答案7节 第7节 治疗Cushing溃疡出血的手术指征不包括A、保守治疗无效B、12小时内出血超过1000mlC、12小时内出血超过2500mlD、反复大出血E、合并穿孔参考答案：B 腹痛患者，X线腹透见腹部数个阶梯状含气液平面，最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、胃肠穿孔C、肠梗阻D、幽门梗阻E、溃疡性结肠炎参考答案：B 属于发绀性先天性心脏病的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.法洛四联症正确答案：E 女孩，2.5岁，走路呈鸭步，双下肢等长，Allis阴性，Ortolani试验阳性，骨盆X线片示股骨头骨骺明显变小，外移呈I°脱位，髋臼指数大，复位后最严重的并发症是A、复位后再脱位B、股骨头缺血性坏死C、复位后半脱位D、髋臼发育不良E、关节功能障碍参考答案：B 下列各项中，不符合阿米巴肝脓肿典型特点的是A、多有阿米巴痢疾的病史B、起病缓，病程长，症状轻C、肝穿刺脓液常为棕褐色D、结肠镜检可见结肠黏膜有慢性溃疡E、脓肿常多发参考答案：E