22年中西医结合助理医师考试真题及详解8辑.docx

22年中西医结合助理医师考试真题及详解8辑22年中西医结合助理医师考试真题及详解8辑 第1辑 兴奋性中枢神经递质是A. 苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸 B. 亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸 C. 苯乙醇胺、羟苯乙醇胺D. -氨基丁酸和谷氨酰胺 E. 谷氨酸和乙酰胆碱正确答案：E兽咬伤前驱期治宜()A、凉血解毒B、解毒固脱C、祛风解毒D、清热解毒E、泻火解毒C 兽咬伤前驱期治宜祛风解毒，方用人参败毒散加减。 奥美拉唑抗溃疡作用的环节是A通过阻断胃黏膜壁细胞上的H受体抑制蛋白激酶的激活，从而抑制H+泵将细胞内的H+排入胃腔，而产生抑酸作用B中和胃酸C抑制H+泵功能，使胃酸分泌减少D抑制胃泌素，使胃酸分泌减少E兴奋胃泌素，使胃酸分泌减少正确答案：C 下列哪项在心主血脉中起关键作用A心血充盈B心气充沛C心神安宁D心搏如常E脉道通利正确答案：B28.解析本题答案选择B。心主血脉是指心气推动血液在脉中运行，流注全身，发挥营养滋润作用。心气充沛才能保证心主血脉功能正常。故B是正确答案。 (115116题共用备选答案)A肺实变B肺气肿C肺不张D气胸E胸膜增厚病侧呼吸动度减弱伴叩诊为浊音、呼吸音消失者，见于正确答案：C115116答案与解析 C，D。A见患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音或浊音，呼吸音呈支气管呼吸音。B见桶状胸，呼吸运动减弱，叩诊呈高清音，呼吸音减弱。C见患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音或实音，呼吸音消失。D见呼吸运动患侧减弱或消失，叩诊为鼓音，呼吸音减弱或消失。E见呼吸运动患侧减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱或消失。考点 不同胸部疾病的体征鉴别。 能特异性识别终止密码UGA的释放因子是ARF-1BRF-2CRF-3DRR正确答案：B 患者，男，50岁，咳喘20余年，现咳嗽痰少，口燥咽干，形体消瘦，腰膝酸软，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机是A肺气虚损B肺阴虚亏C肺肾阴虚D肺肾气虚E肾气虚衰正确答案：C 泄泻和痢疾的共同点是A多发于夏秋季节B感受外邪，内伤饮食发病C病变在胃肠D里急后重正确答案：ABC22年中西医结合助理医师考试真题及详解8辑 第2辑 济生肾气丸是在金匮肾气丸的基础上易干地黄为熟地黄，易桂枝为官桂，再加A枸杞、菟丝子B鹿茸、龟板胶C牛膝、车前子D杜仲、紫河车E杜仲、桑寄生正确答案：C 首选用于治疗小儿急性毛细支气管炎的药物是( )A新诺明B红霉素C病毒唑D四环素E青霉素G正确答案：C 女性，55岁，患风湿性心脏病合并心房颤动多年，一天前突然发生腹部阵发性剧烈绞痛，频繁恶心呕吐，经解痉，消炎治疗无效，体检腹部稍微膨隆，未见肠型，脐周有压痛，肠鸣音稍活跃。腹部平片显示小肠中等度扩张，有数个散在液面，结肠无气，为了明确诊断进一步的检查应选择A腹部CTB肠系膜血管造影C定期腹部B超复查D腹部MRI检查正确答案：B 鸡内金入消食药的最佳剂型是A汤剂B丸剂C丹剂D散剂正确答案：D 李女士在单位集体体检中发现左侧乳房有肿块来院治疗，后经医师诊断后拟手术切除左侧乳房治疗。但患者十分担心术后会影响今后的生活质量，医师积极解释后，病人的心理负担消除。在征得患者家属同意的情况下，进行手术且手术顺利，患者及家属都很满意。本案例集中体现了应尊重患者的A基本医疗权B知情同意权C疾病认知权D保护隐私权E监督医疗过程的权利正确答案：B 尿毒症终末期首选的治疗措施是A血液透析B肾移植C输新鲜血D每天口服生大黄812 gE用中药保留灌肠正确答案：A病程发展至尿毒症终末期，则常规治疗已难缓解临床病情，此时最有效的治疗措施是透析治疗，血透和腹透均可酌情选择，故选A；B通常在透析一个时期后根据疗效才考虑肾移植；C、D、E均为辅助性治疗措施。 患者，女，38岁。类风湿关节炎1年多。现午后发热，盗汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其中医治法是A清热利湿，祛风通络B养阴清热，祛风通络C祛风散寒，清熟化湿D活血化瘀，祛痰通络E益肝肾，补气血，祛风湿，通经络正确答案：B答案与解析 B。肾阴不足，髓海亏虚，骨骼失养，故腰膝酸痛，眩晕耳鸣。肾水亏虚，水火失济则心火偏亢，致心神不宁，而见失眠多梦。阴虚相火妄动，扰动精室，故遗精早泄。女子以血为用，阴亏则经血来源不足，所以经量减少，甚至闭经。阴虚则阳亢，虚热迫血可致崩漏。肾阴亏虚，虚热内生，故见形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数等症。肾阴亏虚，脉络阻滞。治疗应养阴清热，祛风通络。考点 类风湿关节炎。 月经的产生，是下列哪项协调作用于胞宫的结果( )A冲、任、督、带、天癸B脏腑、气血、经络、天癸C心、肝、脾、肾D营卫、气血、经络、天癸E胞宫、胞络、胞脉、天癸正确答案：B月经的主要成分是血，血和气互相资生，互相依存；气血由脏腑所化生；经络，子宫联系脏腑的脉络，又对气血的运行起着调节作用；天癸是产生月经的重要环节，它来源于先天肾气，又靠后天脾气滋养，所以月经的产生，脏腑、气血、经络、天癸缺一不可。22年中西医结合助理医师考试真题及详解8辑 第3辑 前胡的功效是( )A.清肺化痰，止咳平喘B.清肺化痰，软坚散结C.清肺化痰，清肝明目D.清肺化痰，利气宽胸E.降气化痰，宣散风热参考答案：E 全身皮肤黏膜密集点状出血，呈弥漫性紫红色，称为( )A紫癜B血肿C积血D咯血E呕血正确答案：A血液流出聚积于组织内，称为血肿，全身皮肤黏膜密集点状出血，称为紫癜。而血液聚积于体腔内，称为咯血；消化道出血经口呕出，称为呕血。以上三者皆与提问不合，故不予采用。治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选A.免疫抑制剂 B.输新鲜血液 C.脾切除 S治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A.免疫抑制剂B.输新鲜血液C.脾切除D.抗生素E.糖皮质激素正确答案：E考查特发性血小板减少性紫癜的西医治疗，首选糖皮质激素抗炎，抑制免疫反应。 人工流产A氮气栓塞B氧气栓塞C空气栓塞D羊水栓塞正确答案：C 九味羌活汤的功用是A、散寒解表，祛风除湿B、发汗解表，疏风止痛C、宣肺散寒，除湿止痛D、散寒除湿，通痹止痛E、发汗祛湿，兼清里热参考答案：E 生痰之源是指( )A脾B胃C肾D肝E肺正确答案：A 下列哪味药物具有补火助阳的功效A干姜B良姜C附子D细辛E花椒正确答案：C 通过使组织缺氧产生中毒的是A镇静药B有机磷杀虫药C一氧化碳D氰化物E乙醇正确答案：C解析：一氧化碳严重影响血红蛋白结合并输送氧的功能，进而使组织缺氧产生中毒。一氧化碳中毒的机制。22年中西医结合助理医师考试真题及详解8辑 第4辑 支气管哮喘的主要特征为( )A吸气性呼吸困难B哮喘持续状态C混合性呼吸困难D反复发作性的呼气性呼吸困难E非发作性的呼气性呼吸困难正确答案：D 患者，女，29岁。结婚3年不孕，月经4050天一行，行经期67天，量少，色淡，自觉腰脊酸痛，神疲乏力，头晕耳鸣，眼眶黯黑，舌淡红，苔薄白，脉细弱。妇科盆腔检查子宫稍小，余无异常，其基础体温连续测定均为单相。治疗应首选A、黄体酮加归肾丸合五子衍宗丸B、黄体酮加少腹逐瘀汤C、黄体酮加启宫丸D、氯米芬加归肾丸合五子衍宗丸E、氯米芬加少腹逐瘀汤参考答案：D 真菌性脓毒症常见致病菌是A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C白色念珠菌D变形杆菌E拟杆菌正确答案：C 蛛网膜下腔出血的主要体征是( )ABCDE正确答案：C 患儿，女，8个月。早产，人工喂养，未及时添加辅食。1个月来间断惊厥3次，发作时不发热，每次持续23分钟，发作时意识丧失，惊厥停止后意识恢复。应首先考虑的是A癫痫B低血糖症C低钠血症D维生素D缺乏症E维生素D缺乏性婴儿手足抽搐症正确答案：E解析：维生素D缺乏性婴儿手足抽搐症特征是突发无热惊厥，且反复发作，发作后神志清醒无神经系统体征。故选E。 脊柱骨质密度减低，骨小梁减少，间隙增宽，椎体上、下缘向内凹陷变扁，呈鱼脊椎样是正确答案：B 可用于痢疾、泄泻兼有表证的方剂是A败毒散B葛根芩连汤C芍药汤D白头翁汤正确答案：AB 患者，女，26岁。孕21周。一天前阴道开始有少量流血，血色鲜红，自感腰酸腹痛，心烦少寐，口渴引饮，舌红，苔黄，脉滑数。治疗方用A.寿胎丸B.举元煎C.苎根汤D.保阴煎E.加味圣愈汤正确答案：D据题干所示孕21周，阴道少量出血伴腰酸腹痛应诊断为胎动不安。据出血色鲜红，心烦少寐，手足心热，便秘，舌红苔黄，脉滑数，应辨证为血热证。热伤冲任，迫血妄行，损伤胎气，而致腰酸腹痛，胎动下坠，阴道少量流血，血色深红或鲜红；热扰心神，故心烦少寐；热伤津液，故口渴喜冷饮，便秘溲赤。舌红，苔黄，脉滑数，为血热之征。应治以清热凉血，固冲安胎。方选保阴煎加减。22年中西医结合助理医师考试真题及详解8辑 第5辑 局部受伤时，最易出血，形成血肿的部位是ABCDE正确答案：A解析：局部受伤时，最易出血，形成血肿的部位是大阴唇。因其皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴管和神经，受伤后易出血形成血肿。 上述装置中变压器必须具备的条件( )A变压器必须有降压变压器和升压变压器，降压必须至12V，升压必须在40150kVB变压器所降压在1520V即可，升压在2030kV即可C高千伏摄影指在2030kV的摄影D所需交流电必须高于220V，才不致影响升压和降压的功能E所需交流电在15220V之间正确答案：A 眼胞属脾称为A.血轮B.风轮C.气轮D.水轮E.肉轮正确答案：E 大黄牡丹汤的功用是A攻下热结，理气活血B泻热破瘀，散结消肿C泻热逐水，活血化瘀D攻下热结，凉血止血E泄热通便，活血消肿正确答案：B 烧伤总面积20%合并中度吸入性损伤，属于A轻度烧伤B中度烧伤C重度烧伤D特重度烧伤正确答案：C 与白血病的发病关系不密切的是A氯霉素B病毒C遗传因素D电离辐射E饮食因素正确答案：E 患者尿色淡红，有尿痛涩滞但不明显，腰膝酸软，神疲乏力，舌质红，脉细数，主方选用A无比山药丸B小蓟饮子C知柏地黄丸D龙胆泻肝丸正确答案：C 以上腧穴中，善于治疗汗证的是A.复溜B.太溪C.太冲D.大钟E.阴谷参考答案：A22年中西医结合助理医师考试真题及详解8辑 第6辑 （120121题共用备选答案）A脑脊液检查B脑电图检查C脑血管造影D磁共振成像ECT检查120.癫痫应选择的检查项目是121蛛网膜下腔出血应选择的检查项目是正确答案：B,A 下列尿道损伤不包括的症状是A、休克B、排尿困难C、疼痛D、尿道出血E、肿块参考答案：E 天台乌药散的功用是A行气疏肝，活血止痛B行气散结，降逆止呕C行气散结，化痰止咳D行气散结，宽胸利膈E行气疏肝，散寒止痛正确答案：E 成年女子宫体与宫颈的比例是( )A、2：1B、1：2C、1：1D、3：1E、3：2参考答案：A 血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于AFX的激活过程B凝血酶激活过程C纤维蛋白形成过程D有无血小板参与正确答案：A 五行属火，又为荥穴的是( )A太溪B侠溪C少府D中府E阴陵泉正确答案：C “有神”之脉象主要是指A从容和缓B不浮不沉C沉取有力D柔和有力E不大不小正确答案：D答案与解析 D。平脉有“胃”、“神”、“根”三个特点，其中A、B、E为有胃气： C为有根。“有神”之象，脉贵有神，心主血而藏神，脉为血之府，血气充盈，心神便健旺，脉象自然有神，其形态为柔和有力。考点 脉象的特点。 治疗前列腺炎肾阳虚衰证应选的治法为A.清热利湿B.活血化瘀C.行气止痛D.滋阴降火E.温补肾阳正确答案：E22年中西医结合助理医师考试真题及详解8辑 第7辑 患者，男，54岁。右胁下痞块，推之不移，按之刺痛固定。此为( )A、虫积B、气鼓C、水鼓D、癥积E、瘕聚参考答案：D 初生新生儿心率低于多少，需进行心脏按压A、30次/分B、50次/分C、60次/分D、70次/分E、100次/分参考答案：E 一贯煎所主证候的病机要点是A、肝血不足，疏泄失常B、肝肾阴虚，肝气郁滞C、肝郁血虚，脾失健运D、营血虚滞，肝失疏泄E、阴虚肝郁，横犯脾胃参考答案：B 某女，45岁。关节疼痛重着，周身困重，四肢倦怠，头重如裹。其病因是（ ）。A风邪B寒邪C暑邪D湿邪E燥邪正确答案：D 不属于济川煎组成药物的是A芍药B牛膝C当归D肉苁蓉E泽泻正确答案：A 心绞痛发作伴高血压宜选用A地高辛B卡托普利C硝酸甘油D硝苯地平正确答案：D 在非感染性发热中，属变态反应性疾病的是A.血清病B.中暑C.重度安眠药中毒D.大面积烧伤E.急性心肌梗死正确答案：A (113114题共用备选答案)A六一散B当归六黄汤C消风散D龙胆泻肝汤E香薷散治疗风疹的代表方剂是正确答案：C113114答案与解析 C，C。六一散主治感暑挟湿，暑湿下注证。当归六黄汤主治阴虚火扰之盗汗；消风散主治毒湿热之风疹、湿疹：龙胆泻肝汤主治胆实火上炎证、肝经湿热下注证。香薷散主治夏月伤于寒湿之阴暑证。考点 治疗风疹和湿疹的方药。22年中西医结合助理医师考试真题及详解8辑 第8辑 艾滋病可分为几期A.三B.四C.五D.六E.七正确答案：A感染HIV后临床上可分为以下三期：急性HIV感染期；无症状HIV感染期；艾滋病期。 丹毒的致病菌是A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C革兰阳性杆菌D厌氧性芽胞杆菌E革兰阴性杆菌正确答案：B 第二心音的产生主要是由于( )。A心室收缩时，血液冲击半月瓣引起的振动B心室舒张时，动脉管壁弹性回缩引起的振动C心室收缩，动脉瓣突然开放时的振动D心室舒张，半月瓣迅速关闭时的振动E心室收缩时，血液射入大动脉时冲击管壁的振动正确答案：D 硬膜外麻醉不适用于A.腰背痛B.颈椎病C.腹部手术D.脊柱畸形E.肛门会阴各部手术正确答案：D硬膜外麻醉适应证：适于颈、胸壁、上肢、下肢、腹部和肛门会阴区各部位的手术，亦适用于颈椎病、腰背痛及腿痛等急、慢性疼痛的治疗。禁忌证：严重休克或出血未能纠正者。穿刺部位有感染或全身严重感染者。中枢神经系统疾病。凝血机制障碍性疾病。低血压或严重高血压。慢性腰背痛或术前有头痛史。脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎。精神病而不能合作者。 小儿注意力缺陷多动障碍肾虚肝亢首选方是A.杞菊地黄丸B.归脾汤C.甘麦大枣汤D.黄连温胆汤E.左归丸正确答案：A肾虚肝亢证候：多动难静，急躁易怒，冲动任性，神思涣散，动作笨拙，注意力不集中，五心烦热，睡眠不宁，或学习成绩低下，记忆力欠佳，或有遗尿，腰酸乏力，舌红，苔薄，脉弦细。治法：滋水涵木，平肝潜阳。方药：杞菊地黄丸加减。痰火内扰证候：多动多语，烦躁不宁，冲动任性，难以制约，兴趣多变，注意力不集中，胸闷烦热，懊恼不眠，口苦食少，溲赤便结，舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热化痰，宁心安神。方药：黄连温胆汤加减。 上消化道大出血概念参考答案：上消化道出血(upper gastr ointestinal hem orrhage)系指屈氏(Tretiz)韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血；胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属此范围。 患者，男，59岁。吐血，血色黯淡，大便漆黑稀溏，面色苍白，头晕心悸，神疲乏力，纳少，舌淡，脉细弱。治疗当选A、泻心汤合十灰散加减B、归脾汤加减C、龙胆泻肝汤加减D、独参汤加减E、小柴胡汤加减参考答案：B HGPRT参与A嘌呤核苷酸从头合成B嘌呤核苷酸补救合成C嘧啶核苷酸分解代谢D嘌呤核苷酸分解代谢正确答案：B解析：嘌呤核苷酸的分解代谢产物是尿酸，黄嘌呤氧化酶参与此代谢过程。嘌呤核苷酸补救合成是利用现有的A、G、I，由PRPP(磷酸核糖焦磷酸)提供磷酸核糖，在APRT(腺嘌呤磷酸核糖转移酶)、HGPRT(次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)催化下，合成AMP、GMP、IMP。