22年主治类每日一练7篇.docx

22年主治类每日一练7篇22年主治类每日一练7篇 第1篇在常温下，机体散热的主要机制是A.辐射B.蒸发C.出汗D.不感蒸发E.传导答案：A解析：在常温下辐射散热约占总散热量的60%。女童良好的卫生习惯应为A.勤洗澡、更衣，每晚必洗外阴，有自己专用的盆和毛巾，2.5岁后不穿开裆裤B.1.5岁后不穿开裆裤，常洗澡，有自己专用的盆和毛巾C.勤洗澡，勤洗外阴，穿开裆裤，用自己的盆和毛巾D.勤洗澡，更衣，1.5岁后不穿开裆裤，每晚必洗外阴，有自己专用的盆和毛巾E.可穿开裆裤，但应常洗外阴，有自己专用的盆和毛巾答案：D解析：清洁外阴。在婴儿期，每次便后要为孩子洗净、擦干。每晚应清洗外阴。盆、布要专用，水要清洁，不要使用洗脸、擦身后的污水。建议使用清水，不要使用化学试剂。不要给女孩穿开裆裤，内裤要经常换洗，洗时要与成人内衣分开，以防污染。避免孩子翻跃或跨坐在硬物上，防止外伤。妈妈患滴虫性阴道炎、淋病等泌尿生殖系统疾病时，不要与孩子同床睡觉，更不要一起洗盆浴，以免传染。给孩子擦屁股时，应从前向后擦，不可反方向，防止大便污染尿道口和阴道口。A.下颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在上颌第一恒磨牙颊沟的远中B.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中C.上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙颊沟的远中D.下颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在上颌第一恒磨牙颊沟的远中E.上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的近中近中是指答案：B解析：东汉名医华佗医技高明，朝廷曾多次召他进宫作官，但均被他拒绝，最后惹怒曹操，竞被投入监狱惨遭杀害。从这个案例体现了华佗的医德思想是( )A.不图钱财B.不怕艰苦C.不畏权势D.不断进取E.不分贵贱答案：C解析：前牙反矫治时，拔牙不取决于以下哪项因素A.上牙弓的拥挤程度B.下颌牙弓的拥挤程度C.上牙弓的生长潜力D.年龄E.牙弓突度答案：B解析：关于妊娠瘤下列哪一项是正确的 ( )A.不能手术切除B.分娩后，妊娠瘤可自行消退C.有自发性出血倾向D.妊娠瘤发生于多个牙的牙龈乳头E.妊娠瘤是一种良性肿瘤答案：C解析：高血压视网膜病变4级的眼底表现是A.明显的小动脉狭窄及局部管径不规则B.视网膜小动脉普遍变细，管径均匀，无局限性缩窄C.视网膜出血、渗出和棉絮斑D.视乳头水肿和视网膜水肿E.视网膜新生血管答案：D解析：22年主治类每日一练7篇 第2篇下列哪种药物主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病A.制霉菌素B.灰黄霉素C.碘化物D.两性霉素BE.利福平答案：A解析：某患儿，女，4个月，夜惊，多汗，有枕秃，秋末出生，很少有户外活动，查体：前囟平坦，约12cm×12cm，可见枕秃，肋缘轻度外翻。明确维生素D缺乏性佝偻病早期，应如何治疗A.口服钙剂即可B.手术矫正C.口服维生素D每天1000020000U，1个月后改为预防量D.多晒太阳，给予预防量口服维生素DE.口服维生素D每天500010000U，1个月后改为预防量答案：E解析：女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛为明确病因进一步应作检查是A.TRAbB.CEAC.头颅CT或MRID.GAD-AbE.上消化道造影答案：C解析：全口义齿磨光面应做成（ ）A.凹面B.凸面C.平面D.唇颊侧凸面，舌腭侧凹面E.上述都可以答案：A解析：关于退行性主动脉瓣病变下列描述不正确的是A.与性别有关，一般男性多于女性B.一般左冠瓣重于右冠瓣和无冠瓣C.病理改变可为钙化、黏液样变D.多为轻度狭窄E.可累及心脏传导系统答案：B解析：患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L，1小时1120pmol/L，2小时1650pmol/L，3小时866pmol/L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C肽为18.4g%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。对以下药物作用描述正确的是A.磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌B.磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌C.噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用D.双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢E.双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐前血糖G.葡萄糖苷酶抑制剂可降低餐后血糖H.噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性，减轻胰岛素抵抗。为胰岛素增敏剂答案：B,D,G解析：本问的提示表明患者为2型糖尿病，所提问题均是针对2型糖尿病的有关病理机制，第B、D、F三项备选答案正确；第A、C、E三项备选答案错误。关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的A.甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症B.发病率在各类心脏病中约占第八位C.甲亢控制后心脏病变有明显好转D.甲亢性心脏病患者不会发生心衰E.甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准答案：D解析：甲状腺毒症性心脏病的心力衰竭分为两种类型：一类是心动过速和心脏排出量增加导致的心力衰竭，另一类是诱发和加重已有的或潜在的缺血性心脏病发生的心力衰竭。22年主治类每日一练7篇 第3篇A.抗生素B.雌激素C.缩宫素D.麦角新碱E.洋地黄妊娠合并心脏病心衰，首选药物()答案：E解析：影响遵医行为的因素不包括A.病人知识B.健康信念C.处方D.人际关系E.民族、种族答案：E解析：女性，24岁，婚后两个月，既往月经规律，突然闭经46天，近一周感轻微的头晕，恶心、时有呕吐，呕吐物为胃内容物，尤以晨起加重。昨日查尿妊娠试验，呈阳性反应，经医生检查确诊为宫内妊娠。围生保健系统管理中，应首先A.不用做检查B.在户口所在地街道(乡镇)卫生院建立孕产妇保健手册和早孕检查C.孕中期再检查D.B超检查E.取绒毛做染色体核型分析答案：B解析：A.肺癌B.乳腺癌C.结肠癌D.皮肤癌E.四肢肉瘤可经门脉系统转移到肝的肿瘤是答案：C解析：结肠静脉经肠系膜静脉汇入门静脉，所以结肠癌血行转移时多经门静脉转移至肝。椎旁静脉系统位于脊柱周围，压力低，无静脉瓣，脱落的乳腺癌细胞极易直接经肋间静脉进入该静脉系统，造成椎骨、骨盆、肋骨等部位的骨转移。关于新生儿呼吸窘迫综合征病因的描述不正确的是A、早产B、孕妇患糖尿病C、产前出血D、围生期窒息E、分娩过程中的挤压答案：E解析：新生儿呼吸窘迫综合症的病因有早产、孕妇患糖尿病、产前出血、围生期窒息、遗传因素、剖宫产而未经分娩，故E选项不正确。颊侧近中倾斜、远中孤立的上颌磨牙，放置圈形卡环时卡臂应位于A.颊侧远中倒凹区B.舌侧近中侧凹区C.颊侧近中区D.舌侧远中倒凹区E.远中邻面答案：D解析："医方是一种专家形象，在双方关系中居于完全主动地位；而患者对医学知识一知半解、甚至一无所知，处于被动地位，完全听命于医方发出的指令"反映的是( )的医患关系。A.主动被动型B.消费型C.指导合作型D.共同参与型答案：A解析：22年主治类每日一练7篇 第4篇下列哪项不是鼻咽癌侵及脑神经时发生颈静脉孔综合征的临床表现A.头痛B.咽反射亢进C.吞咽困难D.声嘶E.软腭活动障碍答案：B解析：肿瘤从破裂孔岩骨尖往后发展越过岩脊或肿瘤自岩枕裂入颅，均可侵犯到后颅凹颈静脉孔一带，出现、脑神经麻痹症状，包括软腭活动障碍、咽反射减弱或消失、吞咽困难、声嘶并常伴明显头疼。下列传染病的传染途径是A.飞沫传播B.注射传播C.食物传播D.虫媒传播E.疫水接触传播霍乱( )答案：E解析：右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌答案：C解析：急性化脓性胆管炎起病常急骤，突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛，一般呈持续性。继而发生寒战和弛张型高热，体温可超过40。常伴恶心和呕吐。多数患者有黄疽，但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，牙易出血，偶有自动出血史。若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是A.牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B.牙龈疼痛，出血，有恶臭味C.牙龈出血及牙齿松动D.化脓，恶臭味和牙龈疼痛E.牙龈乳头出现溃疡答案：A解析：可复性牙髓炎行盖髓术后复诊的时间为A.12天B.12周C.56天D.23个月E.34天答案：B解析：干髓术后发生残髓炎者，应进行什么治疗 ( )A.除去充填物、进行根管治疗或牙髓塑化疗法B.除去充填物开放，服用止痛药物、症状消失后重新充填C.拔除患牙D.不除去充填物，只使用药物消炎E.除去重填物重新失活后再行干髓术答案：A解析：患者，女，66岁，下唇部肿物3年，诊断为"下唇鳞状细胞癌"，行"肿物扩大切除术"术后缝合下唇创口时：如采用Abbe-Estlander法修复下唇缺损，至少应在术后几周断蒂A.1B.2C.3D.4E.5F.6答案：B解析：6.较小范围的唇缺损可利用唇的延展性直接缝合，如缺损较多，则需选择邻近组织甚至对侧组织修复。唇部组织旋转推进后，往往造成小口畸形，一般在术后2、3周再行口角开大，故提问5应为D。如使用Abbe-Estlander瓣，一般在术后2周经循环测试后可断蒂，因此提问6最为确切的答案应为B。22年主治类每日一练7篇 第5篇思维贫乏常见于A.躁狂症B.精神分裂症C.癔症D.抑郁症E.恐惧症答案：B解析：中年男性，主诉全口牙酸痛，面磨平，咀嚼无力，有耳部疼痛，来院就诊。检查：面下1/3短，牙列完整，全口牙广泛过度磨耗并超过生理范围，面探硬，无变色、多处过敏点，咀嚼肌及关节有压痛，偶有关节弹响。除上述已有的检查外，重点补充检查A.牙齿活髓测定B.牙周组织检查C.颞下颌关节薛氏位X线D.颌间距测定E.咀嚼效能测定答案：C解析：1.可与牙组织羟磷灰石中的钙起螯合作用，所以粘接强度与聚羧酸锌粘固粉相似，可不经酸蚀而获得固位，在牙颈部的修复中优于复合树脂，但韧性较差，不耐磨，因此，不能直接用于类洞的修复。2.咬合高度降低是导致TMD的主要原因，牙齿重度磨损患者用咬合板加高其垂直距离后，TMJ症状迅速缓解。3.颞下颌关节常规用检查方法5.生理性磨损的程度取决于牙齿的硬度、食物的硬度、咀嚼习惯和咀嚼肌的张力等。病理性磨损主要为磨牙症以及一些不良使用习惯知识对行为的发生和保持的作用是A.必要的因素，但不是决定性因素B.有作用，但不一定需要C.不是必要的因素D.决定性因素，因为知识的增加可以使行为发生改变E.知识增加，健康行为必定增加答案：A解析：对于一组经对数变换后亦不服从正态分布的偏态分布资料描述该组的集中趋势应选用A.频数B.算术均数C.几何均数D.中位数E.百分位数答案：D解析：中位数适用于明显偏态分布或者总体分布型不明的资料。所以题目中，对于一组经对数变换后亦不服从正态分布的偏态分布资料适宜用中位数描述其集中趋势。女性，22岁。低热，腹泻4个月，大便为糊样，无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体：右下腹触及5cm×5cm包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。血沉67mm/h，PPD皮试强阳性，最可能的疾病是A.盲肠癌B.阑尾炎C.右侧卵巢囊肿D.阑尾周围脓肿E.肠结核（溃疡型肠结核）答案：E解析：女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛。查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g/L，WBC8×10/L，PLT22×10/L。对该患者，目前可考虑的首选治疗是A.血小板输注B.静脉注射丙种球蛋白C.糖皮质激素治疗D.静脉注射长春新碱E.输血小板F.环孢素G.脾切除答案：C解析：本例中年女性患者血小板低伴出血，有脱发及关节痛表现，血常规提示轻度贫血及血小板减低。患者男，20岁。因“发热、咳嗽21天”入院。查WBC 4.47×10/L，中性粒细胞45%。体查：体温37.6，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。根据病史及X线平片，可能的诊断是A.原发性肺结核B.慢性纤维空洞型肺结核C.浸润性肺结核D.血行播散型肺结核E.结核性胸膜炎答案：D解析：22年主治类每日一练7篇 第6篇关于结节型矽肺的临床表现，不正确的是A.早期无明显自觉症状B.可有咳嗽和一过性胸痛C.症状的多少和程度与X线胸片表现始终呈平行关系D.X线影像主要为小阴影E.以上都不是答案：C解析：患者，女性，25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。实验室检查：血红蛋白100gL，白细胞3.8×109L，分类淋巴细胞占60%，中性粒细胞40%，血小板40×109L，骨髓象增生活跃，粒系占28%，红系占10%，淋巴系占52%，成熟浆细胞7%，组织嗜碱细胞3%，巨核细胞2个，无病态造血，Ham试验（-），网织红细胞0.8%。最可能的诊断是A.多发性骨髓瘤B.特发性血小板减少性紫癜C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.-脾功能亢进E.再生障碍性贫血答案：E解析：下列表现有助于风湿活动的诊断的是A.皮肤环形红斑B.皮肤黏膜淤点C.贫血D.脾大E.肝大答案：A解析：A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈鱼钩样改变急性心肌梗死答案：B解析：显示多生牙、埋伏牙的位置、牙根病变、腭裂间隙等情况，要做A.全曲面断层片B.牙片C.手腕部X线片D.X线头影测量E.咬合片答案：E解析：龋齿发生的重要因素是A.唾液分泌减少B.牙齿钙化不良C.细菌的存在D.全身营养不良E.喜爱含糖食品答案：C解析：患者，男性，42岁。右季肋区隐痛，纳差3个月，间有低热，消瘦约3kg。体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区5cm×3cm，HBsAg64，AFP400g/ml，ALT 50U/L。下列哪些为确诊后首选的治疗方案A.足量放疗B.积极化疗C.及时手术治疗D.内科保守治疗E.放射介入治疗答案：C解析：1.患者为中年男性，出现右季肋区隐痛，食欲减退个月，B超右肝实质性暗区，AFP400g/ml，首先考虑是原发性肝癌。2.如果AFP未达到500g/ml以上，需要动态观察AFP的变化。3.如达到AFP500g/ml以上，就需要及时手术治疗。22年主治类每日一练7篇 第7篇腮腺淋巴结炎与慢性化脓性腮腺炎的主要鉴别诊断为A.叩痛B.有明显压痛C.体温升高D.腮腺区肿大E.涎腺分泌正常答案：E解析：教育康复是通过各种教育促进聋哑、智弱以及肢体伤残儿童受到应有的教育，包括九年义务制教育及A.普通学校B.中等教育C.专门学校D.聋哑学校E.访问学校答案：B解析：总体应该由A.研究对象组成B.研究变量组成C.研究目的而定D.同质个体组成E.个体组成答案：D解析：总体是根据研究目的确定的同质研究对象的总体，确切地说，是根据研究目的确定的同质研究对象某种变量值的总和，所以选D。下列说法不正确的是A.表面釉质的密度要低于釉牙本质界B.乳牙硬度小于恒牙C.恒牙釉质密度大于乳牙D.未萌牙的釉质密度低于恒牙E.老年恒牙的硬度要大于年轻恒牙答案：A解析：下列关于医师良心具有的特点不包括( )A.是存在于医师意识之中对患者和社会负责的道德责任感B.是医师在内心深处进行自我评价的能力C.是医师对自己行为进行自我判断和评价的心理过程D.是多种道德心理因素在个人意识中的有机结合E.是建立在医师主观意识的基础上的，与医疗实践无必然联系答案：E解析：肾动脉狭窄造成的高血压患者，在血RAA的检查中通常为A.血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低B.血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高C.血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低D.血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高E.血浆肾素和醛固酮水平均无变化答案：B解析：肾动脉狭窄引起血浆肾素水平升高，继发引起醛固酮水平也升高。A.金属桥体B.非金属桥体C.烤瓷熔附金属桥体D.悬空式桥体E.金属与塑料联合桥体拟固定修复，但缺牙区牙槽嵴有轻度萎缩，在设计桥体时应首选答案：C解析：1.缺牙区牙槽嵴有轻度萎缩，不影响桥体形式的设计。一般选择烤瓷修复。