21年中西医结合执业医师历年真题解析8篇.docx
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21年中西医结合执业医师历年真题解析8篇21年中西医结合执业医师历年真题解析8篇 第1篇 疮疡溃破后过度生长、高突于疮面或暴翻于疮口之外的肉芽组织是( )正确答案:E 根据下列题干及选项,回答 173174 题: A玉女煎合增液汤B济生肾气丸加减C葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减D犀角地黄汤加减E茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减第173题:治疗热郁积饮证宜选( )。正确答案:C 针灸学的理论核心是A阴阳学说B五行学说C脏腑学说D经络学说E子午流注学说正确答案:D 患者的知情同意权主要体现在( )A、了解医生的技术水平B、了解自己健康的状况C、了解医生的主要诊治手段D、了解医院的各项规章制度E、了解自己承担的社会责任参考答案:C 患者腹大胀满,按之不坚,胁下痞胀疼痛,纳食减少,食后作胀,暖气,倦怠肢重,舌苔白腻,脉弦。其证型是A.气滞湿阻B.水湿内停C.湿热蕴积D.肝脾血瘀E.脾肾阳虚正确答案:A根据题干腹大胀满,按之不坚,胁下痞胀疼痛,脉弦可判断为肝气郁滞。由纳食减少,食后作胀,暖气,倦怠肢重,舌苔白腻可判断有湿邪阻滞。综合判断为气滞湿阻。 患者,女,26岁。大便时直肠全层脱出肛外,脱出物长7Cm,伴见面色苍白,唇、舌、爪甲色淡无华,头晕目眩,舌淡苔薄白,脉细。其诊断是A度脱肛气虚证B度脱肛湿热证C度脱肛气虚证D度脱肛湿热证E度脱肛血虚证正确答案:E 国家实行医师资格考试制度,目的是检验和评价申请医师资格者是否具备A医学专业学历B取得医学专业技术职务的条件C从事医学专业教学、科研的资格D开办医疗机构的条件E从事医学实践必需的基本专业知识与能力正确答案:E21年中西医结合执业医师历年真题解析8篇 第2篇 舌痿软而淡白无华,属( )正确答案:A 下列哪种情况,不符合非特异性感染的特点( )。A同一种致病菌能引起多种化脓性感染疾病B不同的致病菌又能引起同一种化脓性感染疾病C具有化脓性感染的共同表现D特定的致病菌所引起E病理演变、治疗原则都相同正确答案:D非特异性感染的特点是同一种致病菌能引起多种化脓性感染疾病;不同的致病菌又能引起同一种化脓性感染疾病;具有化脓性感染的共同表现,局部有红、肿、热、痛和功能障碍等,它们的病理演变、治疗原则都相同。 溃疡病急性穿孔24小时以后(消炎期)热毒内蕴证的治法是A.泻热通腑,活血化瘀B.清热解毒,通腑泻热C.活血化瘀,通络止痛D.疏通气血,缓急止痛E.滋阴生津,清热回厥正确答案:B 下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是A抗菌谱广B口服吸收好C体内分布较广D不良反应较多E与其他抗菌药物无交叉耐药性正确答案:D喹诺酮类药不良反应较少,少见胃肠道反应、中枢神经系统毒性、皮肤反应及光敏反应。 首选的辅助检查是( )AX线胸片检查B血雌激素水平检测C血清CA125检测D胃镜检查E1日结核菌素试验正确答案:C42岁,腹痛+消瘦、腹部移动性浊音(+)+子宫右侧肿块=卵巢癌并盆腹腔转移,出现恶性腹水。首选辅助检查方法是血清CAl25检测。CAl25所见于卵巢上皮性肿瘤。X线胸片检用来检查卵巢癌的转移情况;血雌激素水平检测用来检测卵巢肿瘤是否是颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤,但并非首选;胃镜检查用来检查上消化道的情况。旧结核菌素试验检查患者是否患有结核病。 患者外周血白细胞11.9×10/L,中性粒细胞78%,分析其临床意义。参考答案:(1)感染:化脓性感染为最常见的原因,如流行性脑脊髓膜炎、肺炎、阑尾炎等。(2)严重组织损伤:如较大手术后、急性心肌梗死后。(3)急性大出血、溶血:如脾破裂或宫外孕、急性溶血等。(4)其他:如中毒、类风湿性关节炎及应用某些药物如皮质激素等。 根据下列选项,回答 129130 题。A肺部呼吸音粗糙或有不固定的干湿哕音B背部两肺底及脊柱两旁听到较固定的中细湿哕音C双肺可闻及哮鸣音D双肺可闻及支气管管状呼吸音E双肺呼吸音减弱第 129 题 对诊断急性支气管肺炎最有价值的肺部体征是( )正确答案:A正确答案A21年中西医结合执业医师历年真题解析8篇 第3篇 再生障碍性贫血。肾阴虚证的治法是( )。A滋阴补肾,益气养血B补肾助阳,益气养血C滋阴补阳,益气补血D补肾活血E补益气血正确答案:A "中焦如沤"指的是A、胃主受纳的功能状态B、脾气散精的功能状态C、小肠泌别清浊的功能状态D、水谷精微的弥漫布散状态E、消化过程中腐熟水谷的状态参考答案:E 治疗头痛,无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀,均可选用的药物是( )A、羌活B、延胡索C、白芷D、郁金E、川芎参考答案:E 简要病史:女性,18岁,经血淋漓不尽15天。参考答案:(一)现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)发病缓急,月经来潮及持续时间,经量、经色,是否夹有血块?(2)有无发病诱因(情志因素、劳累)?(3)月经初潮 年龄,是否规律?经期、经量、经色是否正常?(4)有无小腹疼痛及其性质?有无手足心热,口燥咽干?有无腰膝酸软、畏寒肢冷?有无头晕目眩,神疲乏力?(5)饮食、二便、睡眠情况。2诊疗经过(1)是否到医院诊治?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?(二)相关病史1药物过敏史。2既往有无类似发作,有无其他内分泌功能紊乱等表现。 肠腔不通同时伴肠壁血运障碍,称为 查看材料正确答案:E肠梗阻根据其发生的原因可分为三类:机械性肠梗阻,由于各种原因引起肠腔狭小,肠内容物通过发生障碍所致;动力性肠梗阻,是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,肠蠕动丧失或肠管痉挛,肠内容物不能正常运行,并无器质性的肠腔狭窄;血运性肠梗阻,系由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,肠管血运障碍而发生肠麻痹、肠梗阻。按梗阻的程度分类,可分为完全性和不完全性肠梗阻。按肠壁有无血运障碍分类,分为单纯性肠梗阻,仅表现为肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍;绞窄性肠梗阻,既有肠内容物通过受阻,又伴有肠壁血运障碍者。 患者,女性,56岁。素有“脑供血不足”史。近来神情呆滞,沉默寡语,记忆力很差,词不达意,纳差,嗜卧,腰膝酸软,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细弱。前医诊断“痴呆”,气血两虚型,予补中益气汤,疗效欠佳。请问,你诊断为何病A、痴呆(心气亏虚)B、痴呆(髓海不足)C、痴呆(痰迷心窍)D、痴呆(瘀阻脑窍)E、痴呆(脾肾亏虚)其治法为A、补肾益髓B、补益心气C、豁痰开窍D、化瘀通络E、补肾健脾最适当的选方为A、六味地黄丸B、八珍汤C、大补元煎D、还少丹E、七福饮如果本病例出现肌肉萎缩,口涎外溢,晨起腹泻,应选方为A、六味地黄丸B、还少丹C、金匮肾气丸D、七福饮E、大补元煎参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:A问题 3 答案:E问题 4 答案:B 患者,女,35岁,G4P1。反复下腹胀痛2年,腹痛拒按,经前加剧,性交疼痛,月经量少,腰骶酸痛,心烦不宁,乳胁胀痛舌暗有瘀斑,脉弦涩。诊为盆腔淤血综合征。治疗应首选的方剂是( )A血府逐瘀汤B调肝汤C膈下逐瘀汤D化癀汤E温经汤正确答案:C21年中西医结合执业医师历年真题解析8篇 第4篇 情绪抑郁时不自觉地发出长吁或短叹声的是A.太息B.夺气C.少气D.喘E.哮参考答案:A 急性肾小球肾炎的诊断依据是什么?参考答案:1链球菌等感染13周后起病。2临床表现有水肿、少尿、血尿、高血压等。3尿常规检查可见红细胞、蛋白尿、管型等。 位于尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上15寸处的腧穴是 查看材料正确答案:DD病人高热不退,体温超过39以上为( )A、潮热B、壮热C、微热D、发热E、身热不扬参考答案:B 气秘型便秘,治疗首选A.黄芪汤B.济川煎C.化肝煎D.木香顺气散E.六磨汤参考答案:E病毒性心肌炎的主要病原体是( )A、肠道病毒B、柯萨奇乙组病毒C、埃可病毒D、呼吸道合胞病毒E、流感病毒参考答案:B 肝气郁滞证的临床表现是( )A.呃逆,嗳气,恶心,呕吐B.头痛眩晕,昏厥,呕血C.胸胁脘腹胀闷窜痛,常随嗳气、肠鸣而疼痛减轻D.突发神昏或绞痛,息粗,大小便闭,脉沉弦有力E.咳嗽,喘促参考答案:C21年中西医结合执业医师历年真题解析8篇 第5篇 (113114题共用备选答案)A动力性肠梗阻B血运性肠梗阻C机械性肠梗阻D麻痹性肠梗阻E绞窄性肠梗阻113由于器质性病变致肠腔狭窄,使肠内容物通过发生障碍,称为114肠腔不通,同时伴肠壁血运障碍,称为正确答案:C,E痰饮的部位是( )A、胃肠B、胸胁C、心肺D、四肢E、胁肋参考答案:A 患者,女,28岁,已婚。经期延后及月经量少3年,未避孕,未怀孕4年,头晕头重,胸闷泛恶,形体肥胖,多毛,大便不实,舌苔白腻,脉濡。B超检查示双卵巢呈多囊性改变。治疗首选方剂A右归丸B二陈汤C丹栀逍遥散D膈下逐瘀汤E苍附导痰丸合佛手散正确答案:E症见头晕头重,胸闷泛恶,形体肥胖,多毛,大便不实,舌苔白腻,脉濡,诊断为痰湿阻滞证,方用苍附导痰丸合佛手散。 患儿,10个月。指纹淡紫,其证候是( )A、气血不足B、邪热郁结C、体虚有寒D、寒湿阻滞E、体虚有热参考答案:E撰写“医家五戒十要”的医家是A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景SX撰写“医家五戒十要”的医家是A.李时珍B.陈实功C.孙思邈D.张仲景E.华佗正确答案:B明代医家、中医外科大家陈实功所著外科正宗中有篇章进行论述,分为“医家五戒”和“医家十要”,已被认勾是世界上较早的成文的医德法典。应试点拨:此题目要用排除法,题目相对比较陌生,就选相对陌生的医家了。还有因为其余4位的贡献比较熟悉,没有医家五戒十要。考点:撰写“医家五戒十要”的医家。风湿性病变中,哪一项对机体危害最大A、风湿性关节炎B、风湿性脑病C、风湿性心内膜炎D、风湿性皮下结节E、风湿性动脉炎参考答案:C月经提前,心悸怔忡,健忘不眠,食少体倦,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱者,治疗应选用A.牡蛎散SXB月经提前,心悸怔忡,健忘不眠,食少体倦,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱者,治疗应选用A.牡蛎散B.归脾汤C.补中益气汤D.四物汤E.黄土汤正确答案:B牡蛎散主治是体虚自汗盗汗证。临床表现有自汗出,夜卧尤甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌红,脉细弱。归脾汤的功用有益气健脾,补血养心。主治心脾气血两虚证和脾不统血证临床表现有心悸怔忡,健忘不眠,食少体倦,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱者,及便血,妇女月经提前。所以本题的身常汗出,夜卧尤甚,久而不止,心悸惊惕,短气烦倦者,治疗应选用牡蛎散。月经提前,心悸怔忡,健忘不眠,食少体倦,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱者,治疗应选用归脾汤。考点:牡蛎散和归脾汤的临床主治问题。21年中西医结合执业医师历年真题解析8篇 第6篇 痫证发作期的中医治法是A.健脾化痰,补益肝肾B.健脾化痰,醒神开窍C.益气养血,熄风通络D.祛风通络,养血和营E.豁痰息风,开窍定痫正确答案:E痫病频繁发作,以治标为主。着重清泻肝火,豁痰熄风,开窍定痫;平时病缓,则补虚以治其本,宜益气养血,健脾化痰,滋补肝肾,宁心安神。故139题选择E,140题选择A。 化痰药治痰证时最常配伍( )A平肝、安神药B健脾、泻下药C健脾、理气药D补气、消食药E补肺、健脾药正确答案:C“脾为生痰之源”,脾虚则津液不归正化而聚湿生痰,故常配健脾燥湿药同用,以标本兼顾。又因痰易阻滞气机,“气滞则痰凝,气行则痰消”,故常配理气药同用,以加强化痰之功。 关于提插补泻的泻法叙述不正确的是( )。A频率快B先浅后深C幅度大D重提轻插E时间长正确答案:B提插补泻的泻法宜先深后浅。 下列除哪项外,均可出现口臭A、龋齿B、心火旺盛C、胃热D、宿食E、内痈参考答案:B 以“辛开苦降、寒热并用”为配伍特征的方剂是( )。A麻黄汤B四逆散C半夏泻心汤D苓桂术甘汤E苏子降气汤正确答案:C半夏泻心汤主治寒热互结之痞证,方中辛温散寒之半夏、干姜与苦寒清热之黄芩、黄连相配,起到寒热平调、消痞散结的功用,具有“辛开苦降、寒热并用”之配伍特征。 某患者,发热面赤,汗出口渴,面赤心烦,舌红,脉洪大。治疗应首选的方剂是A.竹叶石膏汤B.清营汤C.白虎汤D.犀角地黄汤E.银翘散正确答案:CC 患儿,男,出生6天。面目皮肤发黄,色泽晦暗,精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断是A新生儿生理性黄疸B新生儿黄疸寒湿阻滞证C新生儿黄疸瘀积发黄证D新生儿黄疸湿热熏蒸证E以上均非正确答案:B症见面目皮肤发黄,色泽晦暗,精神差,吮乳少,四肢欠温,腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡,诊断为寒湿阻滞证。21年中西医结合执业医师历年真题解析8篇 第7篇 王某,男,6岁。1个月前出现眼睑浮肿,蛋白尿。现24小时尿蛋白定量4.5g,血浆总蛋白25g/L,B超提示腹水。其诊断是A、急性肾小球肾炎B、慢性肾炎C、肾病综合征D、肝硬化腹水E、肾盂肾炎参考答案:C 患者,女,28岁。月经干净后开始出现阴部瘙痒,坐卧不安,带下量多,色黄呈泡沫状,腥臭,口苦而腻,大便不爽,舌苔黄腻,脉弦数。其中医治法是A、清热利湿,杀虫止痒B、清热解毒,除湿止痒C、疏肝清热,利湿止带D、清热解毒,燥湿止带E、健脾益气,升阳除湿参考答案:A 委中、大肠俞、天柱定位。参考答案:委中在膝后区,腘横纹中点。大肠俞在脊柱区,第4腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。天柱在颈后区,横平第2颈椎棘突上际,斜方肌外缘凹陷中。 缺乳因失血过多所致者,应配合的腧穴是 查看材料正确答案:BB 患者,女,29岁产后1个月产后乳汁不行,乳房胀满疼痛,情志抑郁不乐治疗除取主穴外,还应选用的是A肝俞、膈俞B中脘、期门C太冲、内关D足三里、脾俞、胃俞E中脘、天枢、内关正确答案:C95解析肝气郁滞者,加太冲、内关 望色十法中“清”指A阳证B表证C新病D轻病E实证正确答案:A50解析清指面色明亮,多主阳证 疾病预防控制机构及其执行职务的人员发现传染病病人或疑似病人向有关部门的报告属于( )。正确答案:C根据传染病防治法,疾病预防控制机构及其工作人员对发现的传染病情况负有向有关部门报告的责任。21年中西医结合执业医师历年真题解析8篇 第8篇 为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到,但应除外的是( )。A主动赢得患者的信任B珍惜患者的信任C努力消除误解D对患者出现的疑虑尽量澄清E对患者所提要求言听计从正确答案:E 治疗小儿蛔虫证突发右上腹阵发绞痛,应首选A、使君子散B、乌梅丸C、肥儿丸D、资生健脾丸E、驱蛔承气汤参考答案:B雀目的临床意义是( )A、肾精不足B、心血不足C、脾气亏虚D、肝血不足E、肝经风热参考答案:D下列各项中,不属于慢性呼吸衰竭的发病机制是( )A、通气不足B、弥散障碍C、通气/血流比例失调D、氧耗量增加E、肺结节病参考答案:E 下列几项中,不属于椎管内镇痛不良反应的是A.恶心B.呼吸抑制C.尿潴留D.皮肤疼痒E.心律不齐正确答案:EE 胸腔闭式引流后如无排气,应于( )小时后拔管A、12B、24C、36D、48E、72参考答案:D 被称为“血海”的是( )。正确答案:C