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22年内科主治考试答案9篇22年内科主治考试答案9篇 第1篇 下列各项，不属于与呃逆发病有关的脏腑是A、膈B、胃C、心D、肝E、脾参考答案：C 一肝硬化患者，大量腹水，人院后给予利尿治疗，下列指标对监测治疗效果最敏感的是A血钾B腹围C体重变化D尿量E血钠正确答案：C 男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛， Muphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性肠梗阻D、胆道蛔虫症E、结核性腹膜炎参考答案：D 下列关于结核性腹膜炎病人的发热特点，错误的是A、一半有弛张热B、少数可呈稽留热C、高热伴明显毒血症者见于渗出型D、高热伴明显毒血症者见于干酪型E、高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者参考答案：A以下哪点不是肺炎链球菌脑膜炎的特点 ( )A、多见于1岁以下的婴儿B、易并发硬膜下积液C、易迁延不愈反复发作D、易有颅神经损伤E、脑脊液易找到细菌参考答案：D22年内科主治考试答案9篇 第2篇 对胃肠道有保护作用的是A胃酸B幽门螺杆菌C非甾体抗炎药D前列腺素E吸烟正确答案：D生理情况下，胃十二指肠黏膜具有一系列防御和修复机制：上皮前的黏液和碳酸氢盐；上皮细胞；上皮后胃黏膜丰富的毛细血管网内的血流。此外前列腺素E具有细胞保护、促黏膜血流、增加黏液及HCO3一分泌功能；表皮生长因子具有细胞保护和促进上皮再生的作用。当某些因素损害了这一机制才可能发生胃酸胃蛋白酶对胃黏膜自身消化、侵蚀而导致溃疡形成。幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是损害十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见原因。少见的特殊情况：当过度的胃酸分泌远远超过黏膜的防御作下列有关GERD的说法正确的是A、GERD可以没有任何症状B、GERD可以根据患者的症状进行诊断C、GERD属于功能性胃肠病D、内镜可以发现GERD的并发症E、反流性食管炎是GERD的并发症参考答案：ABCDE 下列反射属于浅层反射的是A、肱二头肌反射B、跟腱反射C、下颌反射D、桡骨膜反射E、腹壁反射参考答案：E 重症胰腺炎化验检查可出现A.CAl99显著升高B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高C.CT可见胰腺占位性改变D.抗中性粒细胞胞质抗体阳性E.低钙血症正确答案：E低钙血症是重症胰腺炎的临床表现之一，多出现在出血坏死性胰腺炎患者。 本例给予铁剂治疗，关于铁剂治疗下列哪项是正确的A治疗1周，血红蛋白无上升，表明铁剂治疗无效B治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平C加用叶酸和维生素B12可增强疗效D血红蛋白正常后，小剂量铁剂治疗持续36个月E服稀盐酸可促进Fe2+吸收正确答案：D22年内科主治考试答案9篇 第3篇 以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据不包括()。A.口唇发绀B.两肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出C.有阻塞性通气功能障碍D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平正确答案：A患者。男性,34岁,臀部脓肿后,发现血钠112mmolL,治疗过程出发现患者四肢不能活动,不能进食,体检:能睁闭眼,眼球各方向运动好,四肢肌力0级,不能张口和露齿,双侧Babinski(),该患者的意识状态是A、昏迷B、大脑强直状态C、木僵D、闭锁综合征E、无动性缄默参考答案：D关于水痘带状疱疹的流行病学特点,叙述错误的是A、患者是惟一的传染源B、主要通过直接接触水痘疱疹液和空气传播C、处于潜伏期的供血者可通过输血传播D、人群普遍易感水痘，主要是儿童发病，20岁以后发病率2%E、患病后获得持久免疫力，体内高效价抗体能清除潜伏的病毒参考答案：E 具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是哪一种?( )A.甘油三脂;B.胆固醇;C.HDL-C;D.LDL-C;E.VLDL正确答案：C 乳酸性酸中毒时不能用A.乳酸钠B.4碳酸氢钠C.THAMD.钾E.葡萄糖参考答案：A22年内科主治考试答案9篇 第4篇 关于Cushing综合征，下列哪项不正确A、抑制脂肪合成B、抑制蛋白质合成C、对感染抵抗力减弱D、血浆肾素增高E、抑制垂体促性腺激素的释放参考答案：D 关于周期性瘫痪的描述下列哪项不正确A、我国少见B、男性多见C、本病发作与甲亢的严重程度无关D、发作多在早晨醒来、运动或饱餐后E、心电图异常多见参考答案：C 风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑A、心力衰竭加重B、洋地黄不足C、洋地黄中毒D、风湿活动E、电解质紊乱参考答案：D 腹腔CT示脾大，淋巴结活检正常，骨髓涂片增生活跃，原始细胞占020 (20)，胞质中可见Auer小体，红系有巨幼样变，并有小巨核细胞，此时的确切诊断是A.急性淋巴细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.原始细胞过多性难治性贫血D.巨幼细胞性贫血E.转化中原始细胞过多型难治性贫血正确答案：E转化中原始细胞过多型难治性贫血：血片原始细胞<5，骨髓原始细胞520。 甲状腺功能亢进所致腹泻A.渗透性腹泻B.吸收不良性腹泻C.分泌性腹泻D.动力性腹泻E.药源性腹泻参考答案：D22年内科主治考试答案9篇 第5篇下述哪些传染病患者病后可变为慢性病原携带者A、甲型肝炎B、肠阿米巴病C、伤寒D、乙型肝炎E、细菌性痢疾参考答案：BCDE 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是AASTB肌红蛋白CLDHDCPKMBEcTnT正确答案：B肌红蛋白在梗死后升高最早，也十分敏感，但特异性不强。CPKMB、cTnT升高稍迟，但特异性较强。 对急性肾小球肾炎最为合适的治疗措施是A.休息和控制感染B.高蛋白饮食C.激素冲击治疗D.肾透析E.中药治疗正确答案：A 治疗心肝火旺型痴呆的代表方A.七福饮B.归脾汤C.洗心汤D.通窍活血汤E.黄连解毒汤参考答案：E 患者张某，女性，45岁。身热，微恶风寒，头昏，少汗，口渴咽干，心烦，干咳少痰，舌红苔少，脉细数。其治法是A、辛温解表B、辛凉解表C、清暑祛湿D、益气解表E、滋阴解表参考答案：E22年内科主治考试答案9篇 第6篇 此时抗生素治疗方案应是A单剂疗法B3日疗法C低剂量抑茵疗法D2周治疗E系统联合用药正确答案：D 原发性高血压最常见的并发症是A心肌梗死B脑卒中C慢性肾功能不全D主动脉夹层动脉瘤E心力衰竭正确答案：B原发性高血压可出现心、脑、肾等靶器官受损的表现，其中以脑卒中最常见，为心肌梗死的5倍。 糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施A、抗感染B、纠正电解质紊乱C、补生理盐水+胰岛素D、补液E、补碱性液参考答案：C促胃液素具有下列哪几项作用( )A、促进胃酸分泌B、促进胃蛋白酶原分泌C、抑制胆囊收缩D、促进胃的蠕动E、对胃黏膜具有营养作用参考答案：ABDE 预激综合征伴发心房颤动时，应选用A、毛花苷C(西地兰)B、倍他乐克C、普罗帕酮D、维拉帕米E、硫氮酮参考答案：C22年内科主治考试答案9篇 第7篇 中年男性患者，近日无诱因出现鼻腔少量出血，右颈部淋巴结肿大，质硬。影像检查发现鼻咽右侧壁肿块，咽隐窝闭塞，咽旁脂肪间隙消失。该条件符合下列哪种诊断？( )A、淋巴瘤B、脊索瘤C、鼻咽癌D、血管瘤E、颈动脉体瘤该患者行MRI 检查，最特征的表现是( )。A、多为腺癌B、咽隐窝小肿块矢状位显示最好C、T2加权像对早期病变显示最敏感D、横轴位T1加权像对病变显示最好E、咽旁间隙受侵矢状位显示最好参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D 该病例治疗措施是A继续上述治疗，加用静点利多卡因B继续上述治疗，加用倍他乐克C停用洋地黄，补充钾盐D继续使用洋地黄，停利尿剂E继续上述治疗，加强抗感染正确答案：C因为考虑由低血钾所致的心律失常，在治疗上应停用洋地黄制剂，立即补充钾盐。单纯使用利多卡因、加用倍他乐克或仅停用利尿剂对由于洋地黄中毒所致的心律失常的处理方法是不正确的。继续加强抗感染治疗对心律失常是无效的。关于甲胎蛋白,下列哪项是正确的 ( )A、正常人血清中无甲胎蛋白B、阳性者即可诊断肝癌C、阴性者即可排除肝癌D、定量观察对肝癌疗效判断无价值E、生殖腺胚胎瘤时可增高参考答案：E 在所有冠心病患者降低心肌梗死的发生和减少死亡率应使用A.受体阻滞剂B.钙拮抗剂C.硝酸酯类D.多巴胺E.ACEI参考答案：A 尿道口脓性分泌物及红肿A. 前列腺增生肥大B. 肾结核C. 急性肾盂肾炎D. 尿道感染E. 膀胱肿瘤 尿路刺激症伴下列症状考虑诊断可能是哪种疾病。正确答案：D22年内科主治考试答案9篇 第8篇 下一步最关键的检查是A.腹部B超B.骨髓穿刺术C.淋巴结活检D.Coombs试验E.胸腹部CT正确答案：C病理检查是此病诊断金标准。男性,50岁。全身轻度水肿3年。血压18.712kPa(14090mmHg),尿蛋白(),尿沉渣:红细胞15个HP,颗粒管型(),BUN10mmolL(28mgdl)。最可能的诊断是A、慢性肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾盂肾炎D、急性肾小球肾炎E、肾病综合征参考答案：A 腔隙性脑梗死元气败脱、心神涣散证的首选治疗方剂是A、参附汤合生脉散B、无比山药丸C、补中益气汤D、十全大补汤E、回阳救逆汤参考答案：A粒体脑肌病在临床上有以下几种类型A、Lambert-Eaton综合征B、慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)C、Kearns-Sayer综合征(KSS)D、MELAS综合征(线粒体肌病伴乳酸血症和卒中样发作)E、MERRF综合征(肌阵挛性癫痫伴肌肉破碎红纤维综合征)参考答案：BCDE常见引起自发性气胸的病因有A、急性肺炎B、肺结核C、阻塞性肺气肿D、肺癌E、肺大疱参考答案：BCDE22年内科主治考试答案9篇 第9篇 女性，25岁，午后低热伴盗汗2个月，体检无异常发现，胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变，痰菌(-)，拟诊肺结核，必须具备的下列条件是A、肺部体征B、PPD试验阳性C、血沉明显增高D、痰菌(+)E、以上都不是参考答案：E 下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是A、HBsAg阳性B、AFP阳性C、AFP阴性D、肝功能明显损伤E、AFP和ALT动态曲线参考答案：E 对于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的A、消化性溃疡的癌变率大于10B、胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘C、十二指肠溃疡的癌变率较高D、症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者E、胃溃疡癌变率与年龄无关参考答案：B 病人因病休息和免除社会责任权的获得方式应为A、病人凭据门诊手册B、负责医师开具诊断书C、科主任开具证明D、负责护师开具诊断书E、院长开具证明参考答案：B患者女性,45岁,因心前区钝痛、气短2周来门诊。体检,心浊音界向两侧增大,心音遥远,心电图示窦性心动过速、低电压,广泛T波低平。疑诊急性心包炎,下列哪项体征不支持大量心包积液A、颈静脉怒张B、奇脉C、Ewart征D、收缩压降低，而舒张压变化不大E、胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音参考答案：E