21年住院医师考试真题及详解5节.docx

21年住院医师考试真题及详解5节21年住院医师考试真题及详解5节 第1节恶性高热的特征性表现有 ( )A、全身肌肉强直性收缩B、出现肌红蛋白尿C、体温急剧上升D、血压进行性升高E、血压进行性降低参考答案：ABCE调查研究的逻辑步骤是()。A.选题和假设，制定方案，收集材料，解释结果，整理分析B.选题和假设，收集材料，制定方案，整理分析，解释结果C.收集材料，选题和假设，制定方案，整理分析，解释结果D.选题，确定指导专家，设计调查表格，现场调查，提交报告正确答案：D以下哪些肿瘤目前公认进行生物治疗有客观疗效( )A、浅表性膀胱癌B、肾癌C、前列腺癌D、阴茎癌E、睾丸精原细胞瘤参考答案：AB12岁男孩,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时反酸、嗳气,其父有类似病史,可能的诊断是A、胰腺炎B、胆囊炎C、十二指肠球部溃疡D、肠道寄生虫E、肠痉挛参考答案：C成人伤员在短期内失血量超过多少而没急救则可危及生命A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、1800ml参考答案：D若双端固定桥的一端设计为34冠固位体,另一端为全冠固位体,制作固定桥蜡形时,最宜采用下列哪一种方法A、在口内直接制作B、在模型上制作C、先在模型上制作，后在口内完成D、先在口内制作，后在模型上完成E、以上都适宜参考答案：B女性,30岁,腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软无压痛,肠鸣音活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是( )A、右半结肠炎B、增生性肠结核C、Crohn病D、慢性阑尾炎E、溃疡型肠结核参考答案：B21年住院医师考试真题及详解5节 第2节纤维蛋白原 ( )A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子参考答案：E 男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d，发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+)。住院后应做那些检查A、24h尿蛋白定量B、肾活组织检C、补体C3D、肾功能E、血脂F、血浆蛋白G、胸片H、血电解质化验血结果：24h尿蛋白定量。120mg(kg·d)，白蛋白20gL，胆固醇972mmolL。肾活组织检查呈微小病变型。血Nal20mmolL，补体C3正常，胸片未见异常。该患儿可能的诊断A、上呼吸道感染B、支气管肺炎C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、泌尿系感染F、急性肾小球肾炎G、IgA肾病H、电解质紊乱关于本例的描述，下列哪项正确A、患儿蛋白尿已达肾病水平B、如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白C、蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致D、高脂血症主要因肝脏合成增加所致E、水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少，引起利钠因子分泌减少所致F、患儿蛋白尿未达肾病水平参考答案：问题 1 答案：ABCDEFGH问题 2 答案：ADH问题 3 答案：ACDE 男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞10-15/HP，Cr165mol/L，血浆白蛋白31g/L。下列哪项对诊断本病价值最小( )A、血常规B、肾超声C、肾CTD、尿蛋白定量E、血脂进一步检查首选( )A、肾活检B、肾CTC、肾MRID、IVPE、核素肾图最适合的治疗措施( )A、足量糖皮质激素B、小剂量糖皮质激素C、血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素受体拮抗剂D、细胞毒类药物E、抗血小板聚集药+降脂药参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：C脊髓的血液供应来自以下血管,但除外:A、脊髓前动脉B、脊髓后动脉C、根动脉D、椎动脉参考答案：D女性,20岁,心悸,多汗1个月。体检发现血压16080mmHg,心率110次分,以下哪项处理正确A、长期服用降压药B、立即应用降压药，血压正常后停药C、观察半年D、间歇用药E、查明原因参考答案：E下列检查中,最常用作确诊咽旁脓肿的依据是:A、血常规检查B、脓肿穿刺抽脓C、颈部CTD、颈部B超E、颈侧位X线检查参考答案：B城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原携带者和疑似病人时,国家规定的报告时间是A、2小时以内B、6小时以内C、12小时以内D、16小时以内E、24小时以内参考答案：A21年住院医师考试真题及详解5节 第3节在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中,不正确的是A、髓内肿瘤早期常有排便功能障碍B、髓外肿瘤早期常有排便功能障碍C、髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的D、髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大E、髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损参考答案：B围绝经期综合征的防治,下列原则不正确的是A、雌激素治疗应注意必须有实际需要和指征B、做好宣传，提高妇女对更年期变化的认识C、雌激素治疗为解除症状的最小剂量D、雌激素治疗的同时，在子宫存在的情况下没有必要使用孕激素E、雌激素治疗可能有致癌危险参考答案：D与甲状腺功能亢进症的病情呈平行关系的指标是A、甲状腺肿大程度B、突眼程度C、胫前水肿程度D、心率增加的程度E、食欲增加的程度参考答案：D医学心理学的研究方法根据研究涉及的时间分为( )A、横断研究(cross-sectional study)B、纵向研究（logitudinal study）C、回顾研究（retrospective study）D、前瞻研究（prospective study）参考答案：ABCD一女性患者,78岁,在气管插管全麻下行胃镜检查,全麻后血压下降明显,即加快输液,胃镜检查30分钟,共输入林格氏液500ml,患者苏醒后出现呼吸浅快,不能脱呼吸机,查两肺有细湿罗音,下列哪项处理正确的有?( )A. 速尿10mg静脉注射B. 加用镇静剂或麻醉药C. 静脉注射氨茶碱250mg,尽早拔除气管导管，减少刺激。D. 留置导尿E. 使用催醒剂参考答案: ABD女性,48岁,行胃大部分切除术,输血150ml后,出现寒战,肌内注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温39.7,血压70.60mmHg,脉搏160次分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能原因是( )A、发热反应B、输血后出血倾向C、溶血反应D、细菌污染反应E、输血传染疟疾参考答案：D关于肺脓肿,下列描述哪项不对( )A、葡萄球菌、肺炎双球菌为常见致病菌B、常有高热、寒战、大量脓痰C、多数急性空洞壁薄，内壁光整D、邻近胸膜增厚，甚至脓胸形成E、急性空洞常有液平面参考答案：C21年住院医师考试真题及详解5节 第4节男,48岁。胃镜活检病理为胃中分化腺癌,腹部增强CT未见肝转移结节,手术探查发现肿瘤已浸润至横结肠,较局限,肝脏未见肿物,幽门下淋巴结肿大。该病人应行A、胃癌姑息性切除术十横结肠切除术B、胃癌根治术十横结肠切除术C、胃大部切除术D、全胃切除术E、横结肠切除术参考答案：B临床治疗主动脉弓综合征的主要药物是A、扩血管药B、抗血小板聚集药C、抗凝药物D、皮质类固醇E、免疫抑制剂参考答案：D男性,31岁,不规则发热、咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,一年前回国,诊断该病的实验检查是( )A、检测抗HIVB、取血分离HIVC、胸部X线片D、大便培养E、查血疟原虫参考答案：AMRI用于诊断主动脉瘤,错误的是A、可显示瘤体大小B、可显示瘤壁钙化C、可显示瘤内附壁血栓D、可显示瘤腔外的情况E、可显示受累的动脉大分支参考答案：B肺炎球菌肺炎的铁锈痰成因是A、痰内混有大量肺泡巨噬细胞B、痰内有大量红细胞C、红细胞破坏后释放含铁血黄素所致D、是纤维蛋白和红细胞结合的产物E、以上都不是参考答案：C 解除喉痉挛的首选措施是气管切开。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对 面神经从脑桥发出后，可分为如下6段：_、_、_、_、_、_。参考答案：小脑脑桥角段内耳道段迷路段鼓室段乳突段颞骨外段21年住院医师考试真题及详解5节 第5节 男，3岁。被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。最可能查到的阳性体征是A、肘关节肿胀B、肘后三角关系异常C、Dugas征(+)D、桡骨小头压痛E、肘内翻诊断首先考虑为A、右上肢软组织损伤B、右肘关节脱位C、右桡骨小头半脱位D、右肩关节脱位E、肱骨髁上骨折参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C最常见的桥小脑角区脑外肿瘤是( )A、三叉神经纤维瘤B、脑膜瘤C、听神经瘤D、胆脂瘤E、星形细胞瘤参考答案：C 肝动脉提供肝脏全部血液供应的15%19%。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：错常规子宫颈癌全盆腔照射射野大小一般为A、5cm×5cmB、10cm×15cmC、15cm×15cmD、15cm×20cmE、20cm×25cm参考答案：D 外渗性囊肿和潴留性囊肿形成的原因和它们之间的区别是什么？参考答案：外渗性囊肿是由于导管破裂黏液外渗形成，潴留性囊肿是由于导管阻塞所致，区别是潴留性囊肿有上皮衬里，外渗性囊肿没有上皮衬里。前后鼻孔填塞的时间一般不超过多少时间:A、24hB、48hC、72hD、96hE、108h参考答案：C颅脑手术后应特别注意观察( )A、血气分析B、患肢血液循环C、神志、瞳孔D、生命体征变化E、肢体活动情况参考答案：C