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    21年儿科主治模拟试题9节.docx

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    21年儿科主治模拟试题9节.docx

    21年儿科主治模拟试题9节21年儿科主治模拟试题9节 第1节 女,10岁。3年前“感冒”后曾有过眼睑水肿,数天后水肿自消,此后有时晨起眼睑轻度水肿,午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮118mmolL,血红蛋白80gL。最可能的诊断是A急性肾炎伴贫血B慢性肾炎急性发作C肾炎性肾病D肾盂肾炎E急进性肾炎正确答案:B 男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,查体:体温37.5,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,血红蛋白80g/L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,5UPPD(),最可能的诊断是A粟粒性肺结核B支气管扩张C特发性肺含铁血黄素沉着症D朗格汉斯组织细胞增生症E急性白血病伴肺炎正确答案:CC。10岁以下小儿,若有反复发作的咯血、呼吸困难或不明原因的缺铁性贫血,发育迟缓,X线胸片示两肺弥漫性模糊点状及网状阴影,考虑特发性肺含铁血黄素沉着症。反复咯血后由于含铁血黄素沉积于肺泡间隔,发生纤维化,故间歇期X线可见网状阴影及密度深的小点状阴影。卡疤阳性,5UPPD(十)可排除肺结核。 咳嗽变异性哮喘的主要特点为A咳嗽反复发作1年,夜间症状明显B气道反应试验呈阴性C家族一般无过敏史D儿童多见E支气管舒张剂有效正确答案:E 脑垂体缺血性坏死A.巨人症B.肢端肥大症C.垂体性侏儒症D.希恩综合征E.尿崩症正确答案:D 新生儿出院后3天内,医务人员应到新生儿家中进行访视。( )答案:错误 (5052题共用题干)男,13岁发热4天伴胸痛2天。疼痛位于右下胸壁,刀割样,随呼吸活动加重。胸部X线检查正常。可能的诊断是A带状疱疹B流行性胸痛C痛性非化脓性肋骨软骨炎D肋间神经痛E心脏自主神经紊乱正确答案:B记忆是复杂的心理活动的过程,其特点不包括A、有意注意B、再认和重现C、保持D、识记E、随年龄的增长而增长参考答案:A根据成人剂量折算法,下列哪项表述不正确()。A.出生-1个月,剂量为成人的1/18-1/14B.1月-6月,剂量为成人的1/14-1/5C.1岁-2岁,剂量为成人的1/5-1/4D.6岁-9岁,剂量为成人的2/5-1/2正确答案:B21年儿科主治模拟试题9节 第2节 7个月婴儿,呕吐、腹泻3天,大便为黄色水样便,每天10次左右,尿量极少。查体:精神萎靡,面色苍灰,口唇干燥,呈樱红色,前囟眼窝明显凹陷,四肢冰冷,脉搏细,150次分。该病儿补液应首选A12张含钠液,100mLkgB5碳酸氢钠,20mLkgC14碳酸氢钠,20mlkgD12张含钠液,20mlkgE2:1等张含钠液,20mLkg正确答案:CT波低平、双相或倒置,出现U波是低血钾的典型心电图改变。 患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39,腹痛,呕吐1次。查体:血压12090mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+),红细胞23HP,血白细胞196×109L,N 087,L 013。下列诊断哪项可能性最大A急性肾小球肾炎合并腹膜炎B肾病综合征合并支气管炎C肾病综合征合并原发性腹膜炎D肾病综合征合并阑尾炎穿孔E肾病综合征合并结核性腹膜炎正确答案:C 首选药物A葡萄糖酸钙BACTHC丙戊酸钠D卡马西平E氟哌啶醇正确答案:CC。肌阵挛、失张力、强直性或不典型失神发作常用抗癫痫药物VPA、CZP、NZP。 对脱水性质认识正确的是A脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量,尤其是细胞外液量的减少B常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压C婴儿腹泻以等渗性脱水最常见D等渗性脱水时细胞内液量无明显改变E低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血正确答案:ABCDEABCDE。关于脱水的几项表,述均正确。 血B细胞缺如,血清IgG测不到见于A.白细胞黏附分子缺陷症B.中性粒细胞减少症C.X连锁高IGM血症D.X连锁无丙种球蛋白血症E.选择性IGA缺乏症正确答案:D 以下描述哪项是错误的()A.建立充分的通气是新生儿复苏的最重要的步骤B.正压通气的压力应固定不变C.新生儿有自主呼吸时加用CPAP有助于建立有效的肺膨胀D.当用间歇正压通气进行辅助通气时加用PEEP有助于建立有效的肺膨胀正确答案:B 为了排除其他诊断,应做下列哪项检查AX线胸片B肺功能C心电图D心脏超声和血清ASOE头颅CT正确答案:D 患儿男,2岁半系瑞氏综合征早期患儿,出现高氨血症的最主要原因是A线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶缺陷B线粒体内氨甲酰磷酸合成酶缺陷C线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏D短链脂肪酸积聚E糖酵解和丙酮酸分解障碍正确答案:A21年儿科主治模拟试题9节 第3节 便血伴肝、脾大见于A肝硬化B班替综合征C血吸虫病D白血病E肠重复畸形正确答案:ABCD (6567题共用备选答案)A等张含钠液B2/3张含钠液C1/2张含钠液D1/3张含钠液E1/6张含钠液高渗性脱水第一天补液正确答案:DD。一般等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3含钠液。 (7073题共用备选答案)A发热34天后出疹,34天出齐,疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着B发热12天后出斑丘疹,12天出齐,伴枕后淋巴结肿大,疹退后无脱屑或色素C发热23天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴疱疹性咽炎、肌痛,疹退后无脱屑D发热34天,一般情况好,热退后出斑丘疹,疹退后无脱屑及色素沉着E发热12天盾出疹,呈鲜红色细小点状,疹间皮肤充血,伴咽痛,疹退后有鳞片状脱屑可诊断为麻疹的是正确答案:AA。发热后34天,红色斑丘疹,自面部一颈一躯干一四肢,疹退后有色素沉着及细小脱屑。 维生素A缺乏症又称为A夜盲症B干眼症C角膜软化症D皮肤角化症E视黄醇合成障碍正确答案:ABCEABCE。眼部的症状和体征是维生素A缺乏病的早期表现。夜盲或暗光中视物不清,最早出现,上述暗适应力减退的现象持续数周后,开始出现干眼症的表现,眼结膜和角膜干燥,继而角膜发生于燥、浑浊、软化,开始时仅感皮肤干燥、易脱屑,有痒感,渐至上皮角化增生,维生素A的化学名为视黄醇,血浆中视黄醇结合蛋白的水平低下会导致血浆维生素A的下降,引起维生素A缺乏。 此时抗生素治疗方案应是A单剂疗法B3天疗法C低剂量抑菌疗法D2周治疗E1个月治疗正确答案:D 患儿呼吸急促,两肺湿啰音,吸氧下PaO250mmHg,PatO265mmHgA.感染性休克(流脑引起)B.感染性休克(中毒性痢疾引起)C.心源性休克D.ARDSE.型呼吸衰竭 下列患儿拟诊断为正确答案:E下列哪项是青春期生长发育的最大特点A、神经发育成熟B、内分泌调节稳定C、生殖系统迅速发育,并渐趋成熟D、体格生成E、以上都不是参考答案:C 入院后3天水肿加重,出现端坐呼吸、呼吸30次/分,心率128次/分,肝于右肋下 2.5cm,压痛()。考虑并发症是A肺炎B肝炎C心肌炎D急性循环充血,充血性心力衰竭EDIC正确答案:DD。少数患儿在疾病早期(2周之内)可出现下列严重症状:严重循环充血,常发生在起病1周内,由于水、钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时,应警惕循环充血的可能性,严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。少数可突然发生,病情急剧恶化。21年儿科主治模拟试题9节 第4节 有关小儿造血特点中下列哪项不正确A胚胎期7个月时骨髓是造血的主要器官B婴儿期所有的骨髓均为红骨髓参与造血C年长儿的长骨中骨髓为黄骨髓D婴儿期肝脾也参与造血E骨髓外造血时,末梢中可出现有核红细胞和幼稚粒细胞正确答案:D 若为该小儿测血压,选择袖带宽度应为A上臂长度的23B上臂长度的12C上臂长度的13D上臂长度的14E上臂长度的34正确答案:A每天所需水量,以下哪项是正确的A、婴儿每日需水量100mlkgB、婴儿每日需水量150mgkgC、幼儿每日需水量150mlkgD、幼儿每日需水量120mlkgE、婴儿每日需水量120mlkg参考答案:B 为监测病情变化,必须做哪一项检查A尿常规B肾功能C血C3及ASOD尿红细胞形态检查E肾B超正确答案:B (5557题共用题干)6岁急性肾炎患儿,水肿明显,每日尿量 200ml,血压155/105mmHg,呼吸困难,恶心,呕吐,头昏伴惊厥1次。患儿惊厥的原因最可能是A水中毒B电解质紊乱C中毒性脑病D高血压脑病E低蛋白血症正确答案:DD。急性肾炎严重表现之一即高血压脑病。 小儿惊厥发生时不包括下列哪个症状A眼球上翻或两眼上翻或凝视、斜视、固定B意识无障碍或丧失C四肢呈强直性或阵挛性抽搐D瞳孔散大、对光反应迟钝E严重者可出现发绀正确答案:BB。小儿惊厥发生时的症状包括;眼球上翻或两眼上翻或凝视、斜视、固定;意识障碍或丧失:四肢呈强直性或阵挛性抽搐,瞳孔散大、对光反应迟钝;严重者可出现发绀等。 (3436题共用题干)患儿女,10个月。发热,咳嗽,声音嘶哑 1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音,双肺呼吸音清。最可能的诊断是A喉痉挛B急性喉炎C先天性喉喘鸣D喉异物E支气管炎正确答案:BB。急性感染性喉炎是指喉部黏膜急性弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。 提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量为10gL,培养阴性。上述体征提示该患者可能出现了哪些病情变化 A右下肢蜂窝织炎 B右侧股静脉栓形成 C局部血肿 D足背动脉病变 E髂外静脉血栓形成 F心力衰竭引起的下肢水肿 G新血栓形成 H凝血机制障碍 I原发性腹膜炎正确答案:BEG本问提示有两个方面:一是右下肢肿胀;二是腹水加重。此时,患儿是下腔静脉造影后7天出现右下肢(造影穿刺侧)增粗,局部皮温无变化。同时,腹水增多,腹水外观清亮,未见细胞,蛋白定量3gdl,细菌培养阴性。根据这些特点,下肢肿胀是水肿还是血肿?如果是血肿,根据提示,局部无波动感,另外单纯右下肢血肿不能解释腹水的问题。因此,我们可以排除C项。关于右下肢局部水肿,是由于炎症引起的毛细血管通透性增加所致的炎性肿胀?还是由于静脉、淋巴回流受阻加上患儿的严重低蛋白血症引起的水肿?患儿右下肢局部皮肤温度无变化,不符合炎性肿胀。因为炎性肿胀有“红、肿、痛、热”表现。因此,也可以排除右下肢蜂窝组织炎。如上述所分析的,患儿右下肢局部肿胀很可能是由于静脉回流受阻加上严重低蛋白血症引起的。患儿原有下腔静脉上段血栓形成,在引起血栓形成的病理生理基础仍然存在的情况下,加上7天前局部静脉穿刺造成血管损伤,可以在局部诱发新的血栓形成。就其部位而言,我们必须看到该患儿除右下肢肿胀外,还有腹水的增加。血栓形成的部位有可能在右侧股静脉、右骼外静脉、下腔静脉,或一处或多处并存,所以,B、E、G项均为正确答案。另外,右侧股静脉血栓形成造成局部肿胀可压迫同侧的股动脉,以致同侧足背动脉搏动减弱。至于心力衰竭引起的下肢水肿,应该是双下肢水肿且伴有肝脏肿大。如果是全心衰或左心衰可有呼吸困难、肺部湿啰音等表现。因此,F项是错的。根据提示,患儿腹腔穿刺腹水检查的结果是,腹水清亮、无细胞成分、蛋白含量不高、培养阴性。这些不符合原发性腹膜炎引起的腹水表现。21年儿科主治模拟试题9节 第5节 发育最晚的系统为:()A.神经系统B.淋巴系统C.运动系统D.生殖系统E.消化系统答案:D男,21个月。咳嗽l天,发热3小时,体温39.3,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是A、癫痫B、低钙惊厥C、中毒性脑病D、化脓性脑膜炎E、高热惊厥参考答案:E 患儿男,6岁。间歇性黄疸2年半,发现脾肿大3个月入院。常于感冒后黄疸加重,同时尿色加深,有时排浓茶色尿。脾脏肋下13cm,质地较硬,母亲有反复黄疸病史。查体:Hb 60gL,RBC 22×1012L,球形红细胞30,血小板正常,网织红细胞009。最可能的诊断是A红细胞G6PD缺乏症B遗传性球形红细胞增多症C地中海贫血D再生障碍性贫血E阿司匹林中毒正确答案:B 吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为A细菌对外周神经的直接破坏B真菌对外周神经的直接破坏C病毒对外周神经的直接破坏D感染后的自身免疫反应E支原体对外周神经的直接破坏正确答案:DD。吉兰巴雷综合征的病因虽不完全明了,但近年的相关研究取得很大进展,多数学者强调本病是一种急性免疫性周围神经病,发病机制为受到外来刺激(如感染)后引起:的异常免疫反应。破坏神经元纤维,导致本病的发生。 大便白,肝大明显A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁E.新生儿败血症正确答案:D 新生儿硬肿症的治疗首选 ( )A.喂奶B.静脉补液C.给抗生素D.复温E.给肾上腺皮质激素正确答案:D健康教育计划到目标的实现之间要经历的过程是A、活动时间表B、实施计划C、分析目标人群D、制订评价计划E、计划目标参考答案:B 在没有乙酰胺特效解毒药的情况下,最有效的治疗方法是A血液透析B应用利尿剂C应用甘露醇D止惊E血浆置换正确答案:AE21年儿科主治模拟试题9节 第6节 男,6岁,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况A持续抽搐40分钟B一日内抽搐多次C体温38.2即出现抽搐D脑电图见高峰节律紊乱E发作前有神经系统异常正确答案:DD。复杂性高热惊厥的主要特征包括一次惊厥发作持续15分钟以上;24小时内反复发作2次;局灶性发作;反复频繁的发作,累计发作总数5次以上。 黄绿色稀水便带黏液,有霉臭味A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠埃希菌肠炎E.伪膜性肠炎 以下大便性状符合以上何种肠炎正确答案:C 9岁,反复咳嗽、咳脓痰,肺CT提示右下肺柱状支气管扩张,应采取的治疗是正确答案:D 儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括ACoombs试验阳性B抗核抗体阳性C抗dsDNA抗体阳性D类风湿因子阳性E搞Sm抗体阳性正确答案:D 度咯血是指A失血量少于有效循环血量5%,外周血红细胞计数及血红蛋白不降低B失血量少于有效循环血量5%,外周血红细胞汁数及血红蛋白降低5%C失血量为有效循环血量10%,外周血红细胞计数及血红蛋白不降低D失血量为有效循环血量10%,外周血红细胞汁数及血红蛋白降低15%E失血量为有效循环血量15%,外周血红细胞计数及血红蛋白降低20%正确答案:E 男,6岁,反复咳嗽、咳痰2年,痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。最可能的诊断是A支气管炎B肺脓肿C特发性肺含铁血黄素沉着症D支气管扩张E肺动静脉瘘正确答案:DD。支气管扩张临床表现为咳嗽、咳痰,痰中带血。肺底可闻及固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。 关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的A早产儿黄疸可延迟至第3周末B足月儿于生后710天黄疸消退C生理性黄疸在生后23天出现,于45天达高峰D当血清胆红素3mgdl时肉眼才见黄疸E早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病正确答案:D新生儿胆红素超过57mgdl可出现肉眼可见的黄疸。 女,10月,发热、腹泻4天,精神差。大便黄绿色带脓血和黏液,镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是A细菌侵袭肠黏膜B肠绒毛被破坏,肠道水、电解质吸收减少CcAMP、cGMP生成增多,肠道分泌增加D毒性产物刺激肠壁,使肠蠕动增加E消化酶分泌减少、活性低正确答案:AA。侵袭性肠炎:各种侵袭性细菌感染可引起渗出性腹泻,如志贺菌属、沙门菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌和金黄色葡萄球菌等均可直接侵袭小肠或结肠肠壁,使黏膜充血、水肿,炎症细胞浸润引起渗出和溃疡等病变。21年儿科主治模拟试题9节 第7节 病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激索()。A、ST-T改变B、室性早搏C、第二三度房室传导阻滞D、发热E、心包摩擦音标准答案:C 确诊需做哪项检查A尿三氯化铁试验B血糖测定C血T3、T4、TSH检查D脑电图检查E腕部X线摄片正确答案:C 重症肝脏损害,引起凝血因子缺少而出血时,下列哪一项凝血因子不会减少,并可作为与DIC的鉴别()A、因子B、因子C、因子D、因子E、凝血酶原标准答案:C 最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项治疗方案最合适A口服泼尼松12mg(kg.d),出血减轻后逐渐减量,血小板50×109L停药B以上用药至血小板恢复正常C大剂量地塞米松冲击疗法152mg (kg.d),连用3天D大剂量甲泼尼龙2040mg(kg.d)连用3天E先用大剂量冲击疗法后,继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常正确答案:A 男,5岁,患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是( )。A链霉素异烟肼利福平吡嗪酰胺B链霉素异烟肼C链霉素对氨水杨酸钠D链霉素异烟肼对氨水杨酸钠E异烟肼对氨水杨酸钠正确答案:A手足口病病人物品消毒,可用()。A.含氯消毒液B.84消毒液C.紫外线灯D.醋参考答案:ABC 镇静药中毒解救措施哪项不合理?()A.温水洗胃B.纠正休克C.使用呼吸兴奋剂D.补充维生素CE.碱化尿液正确答案:D (8184题共用备选答案)A过敏性紫癜性肾炎B急性肾小球肾炎C慢性肾炎D肾病综合征E尿路感染男,10岁,“感冒”咽痛伴发热经中药治疗3天后退热,10天后眼睑水肿,尿色如茶水。最可能的诊断是正确答案:B21年儿科主治模拟试题9节 第8节 肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于A新生儿B年长儿C婴幼儿D学龄前儿童E成人正确答案:C 下列关于肾病综合症治疗的说法中不正确的是()。A、肾上腺皮质激素为单纯性肾病的首选药物B、短程疗法用于单纯性肾病C、中长程疗法用于各种类型肾病D、免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例E、短程疗法先给予强的松2mg/kg日,分34次口服,共4周标准答案:B 2岁内小儿心尖搏动的位置是( )A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外12cm处B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外12cmD、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.51cm答案:A日龄5d的新生儿,发育正常,母乳喂养,进食良好。血清胆红素171molL(10mgdl),其余体格检查及实验室检查均正常,应采取何种治疗措施A、输入白蛋白B、光照疗法C、换血疗法D、苯巴比妥钠E、以上均不是参考答案:E 3岁男孩,3天前不慎跌倒,被一钝物碰撞鼻根部,当时右侧鼻腔有少量流血,未作特别处理。近两天患儿有发热,头痛,时有呕吐,非喷射状,无咳嗽、无腹泻,门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体:T393,神清,颈抵抗明显,心肺腹(-),双侧巴氏征(-)。血常规:白细胞15×109L,N 88,L 12。最可能的诊断是A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E中毒性脑病正确答案:A 与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是A合并感觉障碍B进行性对称性弛缓性麻痹C腱反射消失D存在明显的感觉损害平面E病理反射阴性正确答案:D 癫痫主要表现为A.惊厥B.智力发育倒退C.共济失调D.肌张力障碍E.上运动神经元性麻痹正确答案:A 前囟凹陷常见于A.佝偻病B.水肿C.小头畸形D.脱水E.脑膜炎正确答案:D21年儿科主治模拟试题9节 第9节 患儿男,5个月,因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞,爱哭闹。食管测压:食管下段扩约肌压力40mmHg。最可能的诊断是A、食管裂孔疝B、食管闭锁C、贲门失弛缓症D、肠旋转不良E、先天性肥厚性幽门狭窄上消化道钡餐造影的典型表现是A、食管下段扩张最为显著,上段狭窄,呈“鸟喙”征B、食管上段扩张最为显著,下段狭窄,呈“鸟喙”征C、胃扩大,幽门管呈线性狭窄D、胃内大量钡剂潴留E、胃排空时间延长参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B 治疗本病最佳药物选择A非甾体类抗炎药+糖皮质激素B非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤C甲氨蝶呤D糖皮质激素E环磷酰胺正确答案:B现在主张在严重病例疾病的早期,就应联合治疗,即采用降阶方案,以求尽快控制病情,认为甲氨蝶呤为JRA联合治疗的首选药,故非甾体类抗炎药+甲氨蝶呤是最佳选择。 (7276题共用备选答案)A新生儿早期B族溶血性链球菌肺炎B新生儿金黄色葡萄球菌肺炎C新生儿衣原体性肺炎D卡氏肺囊虫性肺炎E巨细胞病毒感染性肺炎生后数小时内发病为正确答案:AA。分娩过程中感染性肺炎胎膜早破24小时以上或孕母产道内病原体上行感染羊膜,引起羊膜绒毛膜炎,胎儿吸入污染的羊水,发生感染性肺炎;胎儿分娩时通过产道吸入污染的羊水或母亲的宫颈分泌物。常见病原体为大肠埃希菌、肺炎链球菌、克雷伯杆菌、李斯特菌和B组溶血性链球菌等,也有病毒、支原体。 肝性脑病的诱因和下列哪项无关A大量放腹腔积液B腹泻C呕吐D肺部感染E高糖饮食正确答案:E 霍乱的并发症A.肝脓肿B.呼吸循环衰竭C.肠穿孔D.脱水.电解质紊乱E.肺脓肿正确答案:D 最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项治疗方案最合适A口服泼尼松12mg(kg.d),出血减轻后逐渐减量,血小板50×109L停药B以上用药至血小板恢复正常C大剂量地塞米松冲击疗法152mg (kg.d),连用3天D大剂量甲泼尼龙2040mg(kg.d)连用3天E先用大剂量冲击疗法后,继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常正确答案:A 酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是A炭末洗胃B纳洛酮注射C腹膜透析D血液透析E糖皮质激素正确答案:B酒精中毒时,纳洛酮为特效解毒剂(对抗吗啡肽)。 12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次分,第一心音低钝,心尖区可闻及36级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下25cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期020秒,红细胞沉降率15mmh,末梢血WBC16×109<supL。该患儿最可能的诊断是A急性风湿热、心肌炎B急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭C病毒性心肌炎合并心力衰竭D急性风湿热合并肾衰竭E幼年类风湿性关节炎合并心包炎正确答案:B

    注意事项

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